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건강

출산 후 마취제 좌약

, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
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여자 아이가 태어난 결정적인 순간이 시작되기를 9 개월 동안 기다리고 있습니다. 출산은 여성의 몸에 엄청난 부담을 수반하는 자연스러운 과정입니다. 호르몬 변화, 육체적 고통 및 심리적 스트레스는 출산시 반드시 동행하는 요인입니다. 첫 번째 탄생은, 반복되거나 및 반 숙련 빠른 큰 아이 또는 산부인과 합병증은 내부 및 외부 균열, 질과 회음부의 눈물의 형태로 발생하는 것으로, 자연 분만을 주도합니다. 이러한 합병증의 원인은 또한 질 (좁고 짧음), 산과 적 겸자 또는 진공 추출기의 문맹 퇴적 사용이 될 수 있습니다. 간격은 스티칭으로 제거됩니다. 결과적으로 정상적인 삶을 방해하는 거칠고 고통스러운 흉터가 남아있을 수 있습니다. 외음 절개술 - 머리 부상의 예방을 위해 아기와 자연 질 또는 회음부 눈물의 어머니는 전달의 산과 수술 전술을 사용했다. 회음부와 질의 후벽은 수술로 해부됩니다. 아이가 태어난 후, 절개창의 가장자리가 결합되어 봉합선으로 고정됩니다.

가랑이와 질에 봉합을 할 때는 개인 위생 규칙을주의 깊게 준수해야합니다. 병원성 미생물이 이음새에 들어가서 부어 오르는 것을 방지하기위한 조치를하십시오.

출산 후, 여자는 상처 입은 치질로 인한 통증과 출혈로 괴롭힘을 당할 수 있습니다. 이 사실은 출산시 어머니의 전반적인 상태에 부정적으로 영향을 미칩니다.

강렬한 산욕, 회음부의 지속적인 자연과 강박 관념에 사로 잡힌 잔소리 통증, 경막 외 마취 후 허리 통증, 부상 치질 후 항문과 직장의 통증, 제왕 절개 분만과 관련된 통증. 출생 몇 주 후, 여성의 생식 기관이 정상으로 돌아갑니다. 자궁이 수축하면 회음부의 아픔과 붓기가 지날 것이고 엄마와 아이는 서로 의사 소통을 즐길 수있을 것입니다.

통증 인자는 수유 과정의 조절 및 분만 아동의 심리적 상태에 부정적으로 영향을 미친다. 산후 여성은 정서적으로 불안정하고 가장 강한 스트레스 상태에 있으므로 매우 중요한 포인트는 통증 증후군을 완화하고 없애는 것입니다. 진통의 유형 (정제, 좌약, 주사)을 결정하기 위해서는 전문 상담이 필요합니다. 주치의는 어머니에 대한 혜택이 신생아에서 부작용을 일으킬 수있는 잠재적 위험을 초과하는지 여부를 적절하게 평가할 수 있습니다. 자가 약물 치료는 받아 들일 수 없으며 예측할 수 없으며 위험한 결과를 초래합니다. 직장 및 질 좌약은 푸에르 페리아의 마취에 사용될 수 있습니다. 그들은 일반적인 마취 효과와 국소 마취 효과를 모두 가지고 있습니다. 소염 효과가 있습니다. 산후 기간 동안 허용되는 진통제의 좌약 이름은 Ketorol, Ketanol, Diclof, Diclofenac, Voltaren입니다.

배달 후 부인과 치료에 사용되는 가장 효과적인 진통제 좌약은 직장 좌약 Diclofenac입니다.

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적응증 전달 후 좌약 마취

  • 퇴행성이고 파괴적인 외상 후 급성 및 만성 질환.
  • 수술후 대변 증후군을 없애기.
  • 산부인과 진료 : 출산 후 산모 (algodismenorea) (diclofenac은 통증 증후군을 없애고 출혈의 심각성을 줄일 수 있습니다).
  • 신경학 : 터널 증후군을 동반 한 편두통으로 인한 급성 통증의 제거.

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약력학

활성 물질은 나트륨 diclofenac입니다. 비 스테로이드 성 소염 진통제를 일컫는 것으로, 여러 가지 의료 분야에서 사용되는 효과적인 다기능 도구입니다. Diclofenac은 지혈제, 진통제 및 해열제 효과가 있습니다.

항 염증 활성은 신체의 염증 과정을 동반하는 생리 활성 화합물의 합성 억제에 기초합니다. Diclofenac은 활성 염증 과정의 출현, 체온 및 통증 증가에 기여하는 물질의 분비를 유의 적으로 억제합니다.

진통 효과는 diclofenac 나트륨 대사 물질이 통증 감각의 강도에 영향을 미치고 뇌의 특정 수용체의 자극 정도에 영향을 미치는 것으로 설명됩니다. 그렇다 진통제의 중심 신호 억제 효과 및 말초 수용체의 민감도, 즉 그 약물은 통증 신호 디클로페낙 진통 효과로 인해 펄스가 중단 된 raznourovnevyh 체인 링크의 발생에 도달 한 것을 결론 지을 수있다.

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약동학

직장 투여의 경우, 활성 성분이 혈류로 빠르고 완벽하게 흡수됩니다. 투여 후 0.5-1 시간 후에, 혈액 내 물질의 농도는 최대 수준에 도달하며, 이는 정제 된 나트륨 디클로페낙 (2-4 시간)의 경구 섭취보다 훨씬 빠릅니다. 그것은 간에서 신경 조직의 수용체에 영향을 미치는 활성 대사 산물로 변형됩니다. Diclofenac의 불활성 유도체는 주로 신장 (65 %)과 소장 (30 %)에 의해 배설됩니다.

만성 기능성 간염 및 간경화의 변화가있는 환자의 경우 신장 운동을 위반하여 약물 동태가 관찰되지 않았습니다.

신장의 여과 기능에 중등도의 교란이있을 때, 그것은 제거 시간의 연장에 의해 구별된다. 몸에있는 Diclofenac은 축적되지 않습니다. 모유와 활액으로 침투합니다.

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투약 및 투여

직장 좌약의 형태 인 디클로페낙은 약물의 장내 및 비경 구 투여 경로보다 이점이있다. 좌약은 주사 할 때 합병증을 유발하지 않으며 (침윤, 농양) 타블렛 형태보다 훨씬 빨리 흡수됩니다. 직장 좌약은 위와 십이지장의 점막에 자극 효과가 없으며 간 기능의 장벽 기능은 약물의 활동에 덜 집중적으로 영향을 미칩니다. 일일 복용량은 문제에 따라 주치의에 의해 계산되어야합니다 (150 mg / day 이하).

좌제를 사용하기 전에 장을 세척하여 주 활성 물질이 흡수되도록하는 것이 좋습니다. 등고선 플라스틱 포장에서 좌제를 놓습니다. 항문에 좌약을 가능한 깊게 삽입 할 필요가 있습니다. 야간에이 조작을 수행하는 것이 바람직합니다. 또는 소개가 20-30 분 동안 거짓말 자세로 있어야합니다. 산과 부인과 의사의 업무 (제왕 절기 및 출산 후 진통제)에서 어머니에게주는 이익이 자녀에게 발생할 수있는 위험을 초과하는 경우에는 diclofenac을 권합니다. 산부인과에서의자가 투약은 어머니의 상태를 상당히 악화시킬 수 있습니다. 그러므로 출산 후 마취 방법과 방법의 선택은 자격을 갖춘 의사에게 맡겨야한다.

지시에 따른 1 일 용량은 1 회 좌약 (Diclophenacum 0.1 g) 1 회.

치료 과정의 기간과 약물의 용량은 치료의 역학 및 내약성을 고려하여 의사가 개별적으로 결정합니다.

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금기 사항

  • diclofenac이나 다른 비 스테로이드 성 약물에 대한 과민 반응 (가능한 "aspirin triad");
  • 상부 위장관 점막의 파괴 - 염증성 변화 (급성기의 증상 또는 명백한 또는 잠복 한 출혈을 동반 한 침식, 위 및 십이지장 궤양);
  • 직감 염 및 paraproctitis의 악화;
  • 출혈을 수반하는 치질의 악화;
  • 설명되지 않는 기원의 조혈 침범;
  • 조혈의 압박으로 발생하는 조건 - 재생 불량 또는 저산소 빈혈, 혈소판 감소증;
  • 급성 간 질환;
  • 급성 신장 질환, 여과 능력의 손상 정도가 심한 경우;
  • 16 세까지의 어린이 연령;
  • 임신 (특히 III 임신);
  • 수유 기간 (필요할 경우 diclofenac으로 장기간 치료, 수유 권장 중단);
  • 확인 된 고칼륨 혈증의 존재.

의사에게 diclofenac의 약속 및 복용량을주의 깊게 선택해야하는 위험 요소는 다음과 같습니다.

  • 65 세.
  • 고혈압 질환.
  • 손상된 여과 능력을 가진 중등도 및 심도의 만성 신부전.
  • 간장의 만성 파괴적인 질병.
  • 심장 마비.
  • 알콜 접수.
  • 흡연.

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부작용 전달 후 좌약 마취

일반적으로 약물은 환자가 잘 견딜 수 있습니다. 직장 투여의 경우 국소 반응이 일어날 수 있습니다 : 가려움증, 화상, 배변 중 통증, 혈액 혼합과 함께 점액 분비, 주사 부위 팽창.

  • 조혈 계통 - 혈소판 감소증, 백혈구 감소증, 무과립구 감소증;
  • 중추 신경계 - 현기증, 두부 골절, 손 떨림, 경련;
  • 신경계 - 과민성, 불안, 불면증, 우울증, 혼수 상태;
  • 심장 혈관계 - 빈맥, 흉통, 혈압 상승;
  • 호흡 - 호흡 곤란, 기관지 천식;
  • 면역 체계 - 과민증, 아나필락시 쇼크, Quincke 부종;
  • GI - 복통, 메스꺼움, 구토, 헛배 부름, 식욕 부진, 직장염, 궤양 성 대장염, 변비, 치질 악화, HMC의 발생의 악화;
  • 소화 기관 - 췌장염, 트랜스 아미나 아제와 빌리루빈 수치가 증가하는 독성 간염, 급성 간 기능 상실;
  • 피부 가려움증, 발진, 두드러기, 다형 홍반, 광과민성;
  • 배설 시스템 - 급성 신부전, 소변에서 혈액과 단백질의 출현, 급성 신 증후군의 출현
  • 국소 반응의 증상 - 약물이 사용 된 장소에서의 자극.

디클로페낙을 사용할 때의 부작용은 장기간 사용하거나 과다 복용하는 경우 발생합니다.

좌약을 적용한 후 나열된 부작용이 나타나거나 악화되면 주치의에게이를 즉시 통보해야합니다.

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과다 복용

나트륨 diclofenac의 과다 복용 증상 - 상복부 부위의 불쾌감, 구토, HCC, 설사, 현기증, 이명.

권장 용량을 초과하면 신장 작업 (신장 증후군 발생)과 간 독성 손상에 악영향을 미칠 수 있습니다.

치료 : 나트륨 diclofenac에 대한 해독제는 없습니다. 과다 복용의 치료는 신체의 중요한 생체 기능 유지 및 증상 치료로 구성됩니다. 혈액 투석과 강제 이뇨의 사용은 디클로페낙과 그 대사 산물이 혈장 단백질에 상당량 결합하여 효과가 없습니다.

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다른 약과의 상호 작용

좌약 "Diclofenac"의 동시 사용 :

  • 리튬 - 디곡신 - 함유 약물은 혈액 내 농도를 증가시킨다.
  • 이뇨 작용과 저혈압은 효과를 감소시킨다.
  • 칼륨 보충 이뇨제 - 혈중 칼륨 수치가 상승 할 가능성이있다.
  • 글루코 코르티코이드 (glucocorticoids) - FGM 발병 위험이 유의하게 증가합니다.
  • cyclosporine, methotrexate는 간에서의 독성 영향을 유의 적으로 증가시킨다;
  • 항응고제 - 혈액 응고를 끊임없이 통제해야합니다.
  • quinol 유도체 - 경련이있을 수 있습니다.
  • 저혈당 약물은 효과에 거의 영향을 미치지 않지만 혈액 내 포도당 농도를 모니터링해야합니다.
  • 알코올 - 심각한 독성 중독, 불규칙한 혈압, 신진 대사 저하 및 두 물질의 제거, 신경계의 장애로 나타납니다.

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저장 조건

좌약은 대기 온도에서 8, 시원하고 어두운 장소에 저장되어있는 + 15 - C C (냉장). 플라스틱 개별 포장의 가열을 허용하지 마십시오. 무결성이 손상된 패키지의 좌제는 쓸모 없으며 감염 될 수 있습니다. 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하십시오.

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유통 기한

유통 기한은 2 년입니다. 공장 원래 상자에 표시된 기간이 끝날 때 사용하지 마십시오.

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주의!

정보의 인식을 단순화하기 위해 "출산 후 마취제 좌약 라는 약물 사용에 대한이 지침은 약물의 의학적 사용에 대한 공식 지침에 따라 특수 형식으로 번역 및 제출되었습니다. 사용하기 전에 약물에 직접 제공된 주석을 읽으십시오.

설명은 정보 제공의 목적으로 제공되며 자기 치유의 지침이 아닙니다. 이 약의 필요성, 치료 처방의 목적, 약물의 투여 방법 및 용량은 주치의에 의해서만 결정됩니다. 자가 약물 치료는 건강에 위험합니다.

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