대비 혈관 조영술

Contrast ventriculography (VG)는 중요한 도관 혈관 조영 기술 중 하나입니다. Ventriculography (Ventriculography)는 심장의 심실과 필름이나 다른 기록 장치 (비디오 테이프, 컴퓨터 하드 또는 CD-ROM)에 이미지를 기록하는 것과 대조됩니다. 이것은 심장 결함, 관상 동맥 질환, 심근 병증이있는 환자의 우회 절제술 및 심실 수축력을 측정하는 데 널리 사용됩니다.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],

좌심실 조영술

좌심실 (LV) (왼쪽 ventriculography)의 혼탁 캐비티 동맥류, 허혈 심근 비대증의 형상과 구성을 수정하는 밸브의 중격 결손의 존재 및 위치 파악의 화면 일반 지역 수축 상태 승모판 (역류)에 정보를 제공한다.

우심실

오른쪽 심실 혼탁 (RV) (오른쪽 ventriculography)도 가능 porokamy 마음으로 환자의 심장, 일반 및 지역 수축력의 챔버의 볼륨 매개 변수를 추정 할 수 있습니다, 그것은 종종 종종 관련된 췌장의 이러한 질병에서와 같이, 허혈성 심장 질환과 심근 병증 최근 몇 년 동안 이루어집니다 병적 인 과정에서. 우심실 경색은 LV의 낮은 심근 경색과 종종 결합되어이 질환의 예후와 경과를 악화시킵니다. 주로 전립선에 영향을 미치는 질병 분류 학적 실체가 : 전립선 이형성증의 부정맥은 dilagatsionnaya는 kardiomiopitiya, 비후성 심근증, 그리고 다른 사람의 RV 유출로 협착은 편.

심실 조영술은 어떻게 수행됩니까?

적절한 심실 화상 약 10-16 ㎖ / 초의 도입 속도와, 심실 캐비티 내에 위치하고있는 선단 VG-카테터에있어서, 약 40 ㎖의 투여 PKB 자동 주입 주사기를 필요로 얻었다.

RVR의 양과 투여 비율은 HH 이전의 혈역학 상태 인 카테터와 심실의 크기 (내강)에 따라 다릅니다. LVC> 27-30 mm Hg 인 경우. (니트로 글리세린, 이뇨제)는 고 분자량 PCV의 수령과 관련된 과다 분지 초과 하중으로 인한 폐부종을 피하기 위해 피해야합니다. 필요한 경우, 뇌실의 모든 부분을 평가하기 위해 30 °의 각도에서 오른쪽 전방 경사 투영과 45-60 °의 왼쪽 경사 투영에서 두 개의 투영 심실 촬영이 수행됩니다. 가장 흔하게는 우측 전방 경사 투영에서 단일 투시 뇌실술을 시행합니다. 이 경우 좌심실은 장축을 따라 볼 수 있으며 전치부, 전 측부, 정점, 하측, 후방 기저부 및 승모판 영역을 평가할 수 있습니다. 심실 중격을 연구해야하는 경우 (예 : 좌심실 전방 왼쪽 동맥류 환자), 왼쪽 사영 투영이 추가로 수행됩니다.

지역 심실 수축력은 수축기의 심장 확장에 부적절한 벽 운동을 볼 심실의 중심에서 또는 하나의 프레임 품질에 그려진 반경의 비율 단축에 컴퓨터 화상 처리에 의해 정량화된다. 운동 장애 - 수축기 - 이완기 윤곽 중에 세그먼트 팽와 무 운동 - 운동의 진폭을 감소시킴으로써 수축기 이완기에서 벽까지의 움직임이없는, 운동 감소증을 진단한다.

운동 감소증, 팽창 된 심근증에 - - 따라서, 이후 경색 좌심실 초점 변경 종종 결정 및 운동 이상증 (동맥류), 임의의 세그먼트를 허혈 종종 팽창 캐비티 확산 운동 감소증 비대성 심근증의 모든 세그먼트 좌심실 공동 윤곽의 특정 구성을 취득 (대동맥 협착, 모래 시계 형상 srednezheludochkovoy 비대성 심근증에 바나나 또는 발 발레리 형태의 선단 형상에 뾰족한 팁 봉우리 형태).

이미지의 컴퓨터 처리 디지털 (디지털) 조영술 도입 지난 세기 말에, 배경 마스크 대상 화상을 생성 이득을 감산함으로써 더 나은 환자 이하 혈역학 변화 용인 2 배 더 적은 양의 PKB를 입력 할 수있는 기회를 가질 수있다. 우심방의 공동 내로 20 ml의 RKV를 한번 주사하여 심실 중격을 시각화하는 것이 허용되었습니다.

뇌실기 합병증

• 부정맥 - 단일 심실 조기 박동 그룹들은이 공동 내로 도입 될 때 그들을 심실 카테터 또는 BWR 제트의 내벽의 선단을 터치 원인, ventriculography에서 발생. 예방 조치 : 심실의 구내에 카테터를주의 깊게 배치하고, RVC의 투여 비율을 줄이며, 때로는 제세동을 시행하기 위해 항 부정맥 약물을 주입 할 필요가 있습니다.
• "내막 얼룩"의 증상 - 단일 루멘 카테터를 사용하여 심실 조영술을하고 팁이 벽에 닿았을 때 심 내막 아래의 명암을 치는 것이 가능합니다. Piggy 꼬리 카테터 (Piggy tail catheter) 타입이 추가로 사용 되었기 때문에 합병증은 거의 발생하지 않습니다.
• 색전증이나 카테터로부터의 공기에 의한 색전증, 혈관 내 벽 상 혈전증을 동반 한 전위 된 혈전 파편. 이를 피하려면 자동 주입기 카테터가 기포에 연결되어 있는지주의 깊게 점검하십시오. EchoCG 데이터에 따라 심 실내 혈전이 있으면 카테터로 만지거나 심실 확진을 거부해야합니다.
• RVC의 작용과 관련된 반응, 열, 메스꺼움, 드물게 구토. 일반적으로 이러한 현상은 빠르게 사라지고 최근 수십 년 동안 비이 온성 RVB를 사용하면서 거의 발생하지 않았습니다. 알레르기 반응의 경우 항히스타민 제 (dimedrol, suprastia 등), 글루코 코르티코 스테로이드, 아드레날린 및 주입 요법이 시행됩니다.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17],