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건강

담관 덕분에 운동 이상증은 어떻게 치료됩니까?

, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
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소아에서 담즙 성 운동 이상증의 치료는 하나의 목표, 즉 담도계의 기능 장애를 회복시키는 것입니다.

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소아에서 담즙 성 운동 이상증의 비 약물 치료

제품, 소장 (전체 우유, 비스킷 반죽의 발효와 부패의 프로세스를 향상, 유지 등 - 증가 괄약근 톤 기능 장애는 정상적인 단백질 (양고기, 거위, 내부 주로 내화물) 최대 감소 지방과 전체 다이어트를 할당 할 때 ) .. 담즙 및 장 비우는의 유출을 촉진 높은 비타민 A, C, B 군의 함량뿐만 아니라 식물 섬유와 유체 필수 제품. 음식은 작은 식사를 5 ~ 6 회를해야한다.

팬케이크와 크레페, 신선한 빵, 버터와 퍼프 페스트리의 제품, 달걀 노른자를 포함한 고기, 버섯, 고기 국물, 녹색 양배추, 지방 고기와 생선, 동물성 지방, 튀긴 음식을 제외합니다. 통조림 식품, 소시지, 겨자, 후추, 고추 냉이, 식초 에센스 어떤 농도, 양파, 마늘, 밤색, 무, 완두콩, 버섯, 코코아, 초콜릿, 아이스크림, 신 과일과 열매를 훈제.

회색, 거친 것, 호밀 말린 빵, 버터가 아닌 설탕 쿠키를 추천합니다. 수프는 야채 수프에서 조리해야하며 모든 야채, 시리얼, 파스타, 과일 수프가 허용됩니다. 예비 비등 구운 린 육류 및 가금류 삶은 바람직한는 주스를 린 생선 (대구, 파이크, 그룹화, navaga, 파이크 등.), 삶은 요리 양식을 제거 찐. 단백질 오믈렛은 계란 1 개부터 주 1 회 조리 할 수 있습니다. 신 요리, 저지방 코티지 치즈에 표시 또는 30 %의 지방, 무 지방 유제품 일 식품 (요구르트, 버터 등), 벌크 형태의 치즈 요리. 야채는 날 것으로 익히고 끓인 형태로 허용됩니다. 양파는 접시에 담기 전에 첨가해야합니다. 과일은 모두 허용됩니다. 신맛을 제외하고. 음료 중 dogrose, 비 산성 주스를 권장합니다. 물로 반으로 희석, 우유 또는 레몬 차, 우유와 함께 커피. 말린 과일의 compotes. 매우 추운 음식과 매우 뜨거운 음식은 먹을 수 없습니다.

남용 다이어트 아이 필요한 야채와식이 섬유가 풍부한 과일을 gipomotornomu 때 (살구, 딸기, 나무 딸기, 건조 귀리 가루, 엉덩이와 등을했다.), 콜레스테롤과 중성 지방, 담즙 lithogenic 감소. 밀기울, 마그네슘 염이 풍부하고 메밀, 오트밀, 해 케일을 볼 수 있습니다. Dieticians의 미국 협회는 아이의 나이에 번호 5를 추가하여식이 섬유의 섭취량을 계산하는 것이 좋습니다. 예를 들어, 4 세 아동은식이 섬유 9g을, 17 세에는 22g을 섭취해야합니다.

식단은 식물성 정제 오일로 보강해야하며 요리가 끝나면 준비된 식사에 추가해야합니다. 옥수수, 올리브, 아마씨, 콩, 땅콩 버터를 사용하십시오. 단백질 지방 분해 제품 (코티지 치즈, 생선, 달걀 흰자, 희박한 고기)에 의해 좋은 choleretic 효과가 제공됩니다.

음식은 삶은 형태 또는 구운 형태로 제공되며, 분쇄가 필요하지 않습니다. 준비된 식사의 온도는 정상이며 식사 횟수는 하루에 5-6 회입니다.

소아에서 담즙 성 운동 이상증의 약물 치료

담즙 기관의 기능 장애를 가진 복부의 급성 통증의 발작을 막고 예방하기위한 주요 약물은 진경제로 간주됩니다. 최대 혈청 농도, 예를 들면, 질산염 빠른 설하, 항콜린 제 및 비경 구 투여를위한 유형 I의 포스 포 디에스 억제제의 빠른 성취와 준비를 사용하는 것이 좋습니다.

고속 질산염 (니트로 글리세린)은 심한 통증을 막는 데 가장 효과적입니다. 약물은 7-12 세의 나이에 2.5-5mg의 용량으로 혀 아래에 주어집니다. 12 세 이상의 어린이에게는 1 일 1 회 5-10 mg. Platifillin은 5 세에 1 mg을 경구 또는 피하 투여한다. 10 년에 2mg; 12 세 이상 3-4 mg의 어린이. Hyoscine 부틸 브롬화물은 12 세 이상 어린이의 경우 10-20mg 근육 내 또는 정맥 내 투여됩니다. Myotropic antispasmodics (drotaverin)는 2 % 용액 0.5 ml를 5 ~ 3 회 하루 2 ~ 3 회 근육 주사한다. 1 ml - 어린이는 10 세. 1,5-2 ml - 15 세부터. Spazmolitiki 식물성 기원 (설탕 또는 호피톨에 5 ~ 20 방울의 콜록)이 고혈압 이상 운동의 공격과 함께 나타납니다.

중증의 장기간의 비 중복성 통증에서 담즙 성 운동 이상증의 치료는 프로 드 메톨과 같은 마약 성 진통제를 5 세에 1 % 용액 0.25ml를 근육 내로 사용하는 것에 기반합니다. 0,5 ml - 10 년; 아이를위한 0,75-1,0 ml 15 년 1-2 회 하루. 코데인 및 모르핀 유사 약물의 사용을 피할 필요가 있습니다.

발작의 발병을 예방하기 위해 IV 형 포스 포 디에스 테라 제, 나트륨 및 칼슘 채널 차단제의 억제제 중 하나가 1-2 개월 코스에서 시행됩니다.

  • 0.01 mg (어린이 5 세) 하루에 3-4 회 drotaverin; 0.02 mg (10 years) 하루 3-4 회 또는 0.03-0.04 mg (15 years) 하루 3-4 회;
  • 안과에서 또는 5 mg (6 개월에서 2 세까지의 어린이)의 직장에서의 패퍼 베린; 5-10 mg (3-4 세); 10 mg (5-6 세); 10-15 mg (7-9 세) 15-20 mg (10-14 세) 하루 3-4 회;
  • 40mg (어린이 5 세) 또는 1 정 (10 세 이상) 1 일 2 ~ 3 회 하루 1/2 정제 내에 브롬화 오틸 로니 움;
  • Mebeverin 50mg (6 년부터); 1 일 2 회 식사 전 100 mg (9-10 세), 150 mg (10 세 이상) 20 분;
  • 12 세 이상 어린이를위한 200mg ~ 400mg 하루에 3 회 gimecromone.

Gimecromone의 작용은 cholecystokinin의 생물학적 효과와 유사합니다.

약물은, 오디 괄약근 담낭의 괄약근에 선택적 진경 효과 담즙이 십이지장 내로 유출을 제공 갖는 담즙 시스템 내의 압력을 다른 부위에서의 평활근 세포에 거의 영향을 감소시킨다. 담낭의 고혈압을 제거하는 약물 :

  • 0,001 g (5 세), 0,002 g (10 세), 0,003 g (15 세) 식사 전 하루 2 ~ 3 회;
  • (5 ~ 10 년), 0.2g - 1 정 (15 세) 1 일 3 회 30 분간 2 주간 식사를하십시오.

담즙 생성을 자극하기 위해, 진정한 choleretics, 특히 담즙이나 담즙산을 포함하는 약물이 사용됩니다 :

  • 2 주 동안 하루에 3 번 먹은 후 1 / 2 정 (어린이 5-10 세) 또는 1 정 (15 세) 안에 들어있는 노년기;
  • 알로 콜 (Allochol) - 7 세 미만의 어린이, 1 정, 7 세 이상 - 1 일 2 회 3 정을 3-4 주간 복용하십시오. 합성 의약품 :
  • 2 주 동안 1/2 정제 (아이 5-10 세) 또는 1 정 (15 년) 안에 tsikvalon;
  • (5 ~ 10 세 아동) 또는 1 정 (15 세) 이내에 1 일 3 회 2 주간 복용하십시오.

식물 기원의 콜레지나 (Cholagogue) 제제가 널리 사용됩니다 :

  • 2 주 동안 1/2 정제 (어린이 5-10 년) 또는 1 정제 (15 년) 30 분전에 플라미늄;
  • 1 주일에 3 번 gepabene을 2 주 동안 식사 중에 섭취하십시오.
  • 호피톨 1 정 (어린이 5-10 세) 또는 2 정 (15 세) 1 일 3 회 2 주간 식사 전;
  • olimethine을 1 일 3 회 1-2 캡슐 씩 3 주간 복용하십시오.

담즙의 분비를 향상시키고 처방 간에서 혈액 및 림프관 순환을 자극뿐 아니라, 점도를 감소 광수 매체 광물 또는 gidroholeretiki (/ 3로 용액 "Essentuki 4 № 「1 월의 식전 30 분 ㎏) :

  • 황산 마그네슘 20 % 용액, 1 일 2 ~ 3 회 2 큰술,
  • 자일리톨 5g 2 주 동안 하루 2 회 식사 후;
  • 소르비톨 2.5g (아이 5-10 세); 5 g (15 세) 2 회 식사 전에 30 분간 하루에 2 번.

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물리 치료

Gallbladder의 운동 이상증의 형태가 procaine, 파라핀 응용 프로그램, 라돈과 침엽수 욕조와 전기 이동을 처방됩니다. Hypokinetic 교란, 마그네슘 황산, faradization, galvanization, 버나드의 diadynamic 전류, 목 - 칼라 지역 마사지, 오른쪽 hypochondrium 지역에 진흙 응용 프로그램과 전기 영동이 표시됩니다.

소아에서 담즙 성 운동 이상증의 치료 및 치료

요양소 치료는 어린이의 cholepaties에 널리 사용됩니다. 미네랄 워터 트리트먼트 (발 치료 요법 - krenoterapiya, 수중 치료, 샤워, 목욕 등의 형태의 수중 요법)를 적용하십시오.

징후 : 담관염, 악화없는 담낭염; 담즙 덕트 운동 이상증.

금기 사항 :

  • 담즙 유출 및 활동성 감염의 징후를 위반하여 빈번하고 지속 된 중증도의 공격이있는 경우 담석증;
  • 간 기능 부전;
  • 발열;
  • 위 또는 장에서의 염증 과정의 악화;
  • 만성 신부전;
  • 아이의 심각한 상태.

생수 할당, 그 다음 요소에주의 할 필요가있다 : 전체 염분, 물, 이온 성 조성물 (중탄산 나트륨, 염화물, 황산염, 나트륨, 칼슘, 마그네슘, 결합 물) (물에 용해 된 모든 총이 물질은 적어도 2g / l이어야 함) , 생물학적 활성 성분 (철, 코발트, 구리, 망간, 요오드, 브롬, 불소, 규소)의 함량. 대부분의 경우 경구 중탄산 하이드로 클로라이드, 탄화수소, 황산 작은 물 (2-5 ㎍ / l) 또는 매체 (5-15 ㎍ / l) 광화 치료 목적으로 사용 (보르 조미, Essentuki 4 17 ARZNI, Dzhermuk , Slavyanovskaya, Smirnovskaya 및 다른 사람). 광물의 정도에 따라 물은 hypo-, iso- 및 hypertonic 일 수 있습니다. 하이포 및 등장액에는 이뇨 효과가 있습니다. 고혈압은 흡수가 약하며 완하 효과를 나타낸다. 미네랄 워터의 성질은 pH (알칼리수 pH 8.5 이상, 산성 5.5, 중성선 6.8-7.2)에 달려 있습니다. 미네랄 워터는 따뜻한 형태로 섭취되며 분비 자극 효과가 있습니다. 찬물은 위장의 운동 기능을 자극하고, 신속하게 대피하고, 흡수가 약하며, 완하 효과가 있습니다. Cholicheskretornoe 행동에는 작은 광천수가 있고, choleretic - 물 높은 mineralization. Oddi의 괄약근을 완화시키면서 물에서 황산염과 마그네슘을 함께 사용하면 방광에서 담즙 배출이 증가합니다. 생수 경구 촬영 담낭 감소되면 이에 담낭, 담즙 정체를 비우고 돌을 형성하는 경향을 감소 연동 담도을 증가시킨다. 탄산수는 담낭의 점도와 담낭의 염증을 감소시킵니다. 미네랄 워터는 1 회 접수 당 3 ~ 5 ml / kg 또는 다음과 같이 계산됩니다.

  • 6 ~ 8 세 어린이 50 ~ 100 ml;
  • 9-14 세의 나이에 - 120-150 ml;
  • 12 년 이상 - 리셉션 당 150-200 ml.

일반적으로 물 섭취량은 하루 3 회 처방됩니다. 처음 5-6 일 동안, 날카로운 choleretic 효과를 피하기 위해, 물은 반 복용량으로 사용됩니다. 그것은 4-6 개월 동안 식사 1 시간 전 형태로 36-42 ° C까지 데워집니다. 담즙의 유출을 개선하기 위해 미네랄 워터가 tjubazha에 사용될 수 있습니다.

어린이의 라돈 온천은 사용하지 마십시오.

담즙 성 운동 이상증의 치료에 따른 합병증 및 부작용

일부 의약품에는 바람직하지 않은 영향 또는 부작용이있을 수 있습니다.

  • 콜린 효소 (Cholenzyme)는 젖소 단백질의 민감도가 증가한 환자에게 금기입니다.
  • Oxaphenamid는 간에서의 영양 장애 과정에 사용되지 않습니다.
  • 헤파 벵 (Hepabene)은 진정 효과가 있습니다.
  • Platyphylline은 신장 기능의 침해로 처방되지 않습니다.
  • Papaverin은 방실 전도를 위반 한 경우 금기 사항입니다.
  • Gimecromone은 소화성 궤양과 용혈성 빈혈에 사용되지 않습니다.

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분배 감독

조제실 관찰 기간은 최소 2 년입니다. Cholagogue 치료 과정은 일년에 2 회, 광천 요법, 전문 요양소에서의 위생, 담관의 초음파 제어를 일년에 한 번 보여줍니다.

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어떤 예후는 담도 운동 이상증입니까?

적절하게 지정된 기능 장애의 예후는 유리합니다. 담즙 운동 이상증의 적절한 치료는 기존 질환의 완전한 정상화로 이어진다.

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