다양한 유형의 기관지 폐렴의 증상

염증에는 여러 가지 형태가 있으며, 각각 고유한 증상, 병원균 및 진행 과정이 있습니다. 주요 기관지폐렴 유형을 살펴보겠습니다.

형태학적:

• 폐렴구균성 폐렴은 가장 흔한 형태로, 세기관지와 관련된 병소 형성을 특징으로 합니다. 염증성 병소에는 섬유소성 삼출물이 포함되어 있습니다.
• 포도상구균 - 5~10%의 사례에서 발생합니다. 독감, 인두염 후에 발생합니다. 폐포 중격의 괴사와 화농을 유발하는 경향이 있습니다. 종종 화농성 흉막염, 급성 농양, 낭종, 기류로 이어집니다.
• 연쇄상구균 - 이 유형은 질병 사례의 11~13%를 차지합니다. 용혈성 연쇄상구균 A군과 B군에 의해 발생합니다. 폐의 하엽을 침범합니다. 염증 부위에는 장액성 백혈구 삼출물이 포함되어 있으며, 이 삼출물에는 뚜렷한 간질 성분이 있습니다.
• 대장균 - 이 병원균은 혈행성 경로를 통해 호흡기로 유입됩니다. 이는 요로 감염, 위장관 감염, 수술 후 감염 시 발생합니다. 병변은 양측성이며, 괴사 병소와 출혈성 삼출물이 동반됩니다.
• 녹농균(Pseudomonas aeruginosa) - 흡인 감염, 흉막염을 동반한 염증, 농양 형성이 발생합니다. 이 유형의 환자의 사망률은 50%입니다.
• 진균 감염(대부분 칸디다 진균) – 염증 부위의 크기는 다양하며, 호산구와 다형핵백혈구가 축적됩니다. 충치로 인한 공동이 형성될 수 있으며, 충치에서 진균 실을 쉽게 발견할 수 있습니다. 염증은 섬유화를 동반합니다.

손상 정도와 경과에 따라 다음과 같은 기관지폐렴 유형이 구분됩니다.

• 일방적, 양면적.
• 국소성 – 폐의 작은 부위에 영향을 미칩니다.
• 합류 - 작은 염증 부위가 큰 염증 부위로 융합되는 현상.
• 엽상 또는 크루프상 - 전체 체절에 영향을 미칩니다.
• 세그먼트별 – 하나 이상의 세그먼트를 캡처합니다.
• 전체 - 염증 과정이 장기 전체에 영향을 미칩니다.

염증 과정은 심각도에 따라 다음과 같이 나뉩니다: 경미함, 중간 정도, 심각함, 매우 심각함.

우측 기관지폐렴

오른쪽 폐야 투사부에 고농도의 세균이 존재하면 염증이 발생합니다. 우측 기관지폐렴은 폐의 왼쪽에 국한됩니다. 이는 주기관지가 위에서 아래로 비스듬히 뻗어 있어 유해한 미생물이 폐 하부로 유입되고 한곳에 다량의 감염이 축적되기 때문입니다. 미생물이 사멸하는 것보다 훨씬 빠르게 증식하고 기관지의 혈액 순환이 원활하지 않아 치료가 어렵습니다.

병변의 원인은 바이러스, 진균, 박테리아 및 신체적 요인일 수 있습니다. 이러한 요인은 기침, 쇠약, 피로 및 발한 증가, 호흡 곤란, 가래 생성, 혈중 백혈구 증가와 같은 통증 증상을 유발합니다. 대부분의 경우, 이 질환은 연쇄상구균 감염으로 인해 발생합니다. 양측 병변과 마찬가지로 폐렴구균 감염은 사망을 초래할 수 있습니다.

진단에는 측면 및 직접 투사 X-선 촬영이 사용됩니다. 이를 통해 침윤 병소를 확인하고, 병변의 위치와 크기를 평가하고, 치료 중 병리학적 변화의 역학을 추적할 수 있습니다. 치료는 항생제로 시행됩니다. 병변은 가능한 한 빨리 제거해야 합니다. 기관지의 해부학적 구조로 인해 세균이 빠르게 증식하고, 치료가 미흡하거나 늦어지면 재발률이 높기 때문입니다.

좌측 기관지폐렴

왼쪽 가슴 염증은 감기로 인해 발생할 수 있는 흔한 질환입니다. 좌측 기관지폐렴은 사망률이 5%에 달하기 때문에 가장 위험하고 심각한 질병 중 하나로 간주됩니다.

불쾌감의 징후:

• 왼쪽 가슴 부위의 통증(매우 짜증나는 통증, 깊게 숨을 들이마시면 심해지고 가슴을 압박하면 약해짐)
• 고름과 혈액이 섞인 가래를 동반한 기침
• 열과 오한
• 신체의 중독
• 호흡곤란
• 약점이 증가하다
• 두통과 현기증

어떤 경우에는 이 질환이 무증상, 즉 비정형적인 형태를 띠기도 합니다. 이는 적절한 진단과 치료 없이는 생명을 위협하는 여러 합병증이 발생하기 때문에 회복 예후에 부정적인 영향을 미칩니다. 병리학적 소견을 확인하기 위해 엑스레이, 기관지경 검사, 객담 및 혈액 검사가 시행됩니다.

2세대 및 3세대 항생제(레보플록사신, 세팔로스포린, 아목시실린)가 치료에 사용됩니다. 면역 체계를 강화하여 염증 과정을 완화합니다. 비타민 요법, 운동 요법, 그리고 균형 잡힌 식단이 이러한 목적으로 사용됩니다.

양측 기관지폐렴

호흡기에 영향을 미치는 유해 미생물은 전신 기능에 영향을 미쳐 기능 장애와 기능 장애를 유발합니다. 양측 기관지폐렴은 적절한 치료 없이는 치명적일 수 있는 심각하고 위험한 질병입니다.

주요 원인은 바이러스 및 기타 병원성 미생물입니다. 잦은 감기, 저체온증, 생활 리듬 장애, 만성 질환, 비타민 결핍증, 알레르기 등의 요인은 면역 체계의 보호 기능을 심각하게 약화시켜 질병 발생을 촉진합니다.

증상:

• 발열은 해열제로 낮추기 어려운 체온의 급격한 상승입니다.
• 심한 두통과 편두통.
• 심호흡을 하면 심해지는 가슴 부위의 통증.
• 땀이 많이 나고 호흡이 가빠짐.
• 불쾌한 냄새, 고름, 피가 섞인 가래가 섞인 기침.
• 피부색이 창백하거나 푸르스름하고, 얼굴에 발진이 생깁니다.

치료는 길고 복잡합니다. 환자에게는 병리학적 과정의 심각성과 환자의 연령에 따라 구성이 결정되는 약물 복합체가 처방됩니다. 일반적으로 항생제, 항히스타민제, 항염증제, 비타민이 사용됩니다. 지속적인 치료 효과를 얻기 위해 물리치료가 사용됩니다.

소아의 기관지폐렴

소아 병리학에서 다양한 질병 중 호흡기 병변은 특별한 위치를 차지합니다. 2세 미만 소아의 기관지폐렴은 전체 호흡기 질환의 85%를 차지합니다. 2세에서 10세 사이의 고령에서는 발생 빈도는 낮지만 경과가 깁니다.

기관지폐렴의 주요 원인균:

• 신생아(생후 3주까지) – B군 연쇄상구균, 리스테리아 모노사이토제네스, 거대세포바이러스, 그람음성간균.
• 최대 3개월 - 대부분 바이러스 감염(급성 급성 호흡기 감염, 파라인플루엔자 바이러스, 인플루엔자), 백일해균, 폐렴구균, 황색포도상구균 감염입니다.
• 최대 4세 - 이 연령대 환자는 A군 연쇄상구균, 다양한 바이러스 감염, 폐렴연쇄상구균, 폐렴마이코플라스마균에 감염되기 쉽습니다.
• 5세에서 15세까지 - 클라미디아폐렴, 연쇄상구균폐렴, 마이코플라스마폐렴.

주요 증상은 심한 기침, 중독, 고열, 두통, 호흡 곤란, 천명, 백혈구 증가, 창백한 피부, 빠른 심박수입니다. 드물게 발열과 기침 없이 증상이 나타나기도 합니다.

질병이 경미하면 외래에서 치료합니다. 소아 환자의 폐렴 병소는 폐의 수축력이 좋고 림프관이 풍부하기 때문에 저절로 호전될 수 있습니다. 질환이 심하거나 재발하는 경우, 약물 치료를 처방합니다. 부모는 환자가 침대에 누워 충분한 수분을 섭취하도록 해야 합니다. 특히, 신체 강화를 위한 식이요법과 물리치료에 주의를 기울여야 합니다.

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급성 기관지폐렴

세기관지 벽에 영향을 미치는 질환으로, 심각한 증상을 동반하는 경우 급성 병리학적 과정을 나타냅니다. 급성 기관지폐렴은 빠르게 진행되며 매우 드뭅니다. 대부분 젊은 환자에서 발생하며, 기관 및 기관지 염증이나 기관지염과 같은 질환을 동반합니다. 2차성 형태의 경우, 증상이 모호하고 1차 병변의 징후와 유사하기 때문에 진단이 어렵습니다.

처음에는 매우 높은 고열, 쇠약감 증가, 두통, 기침이 나타납니다. 또한 흉통과 빠른 호흡이 나타날 수 있습니다. 이 질환은 연쇄상구균 감염, 대장균, 황색포도상구균 감염으로 인해 발생할 수 있습니다. 박테리아가 폐 실질에 침투하여 염증을 유발합니다. 이로 인해 폐포가 삼출물이나 고름으로 가득 차게 됩니다. 폐 공간의 일부가 손실되어 환자는 호흡 곤란을 겪습니다. 기관의 하나 이상의 엽을 분리하는 것이 가능합니다.

치료에는 침상 안정과 충분한 수분 섭취가 포함됩니다. 환자는 항생제와 면역 체계 강화 약물을 복합적으로 처방받습니다. 기관지 기능 정상화를 위해 거담제를 복용합니다. 운동 요법, 겨자 반창고, 오조케라이트 등의 보조 요법도 사용됩니다.

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만성 기관지폐렴

적절하고 시기적절한 치료가 없으면 거의 모든 질병이 재발하고 여러 합병증을 유발합니다. 만성 기관지폐렴은 급성 형태의 합병증으로 발생합니다. 이 질환의 병인은 원발성 질환과 유사합니다. 즉, 원인균은 연쇄상구균, 폐렴구균, 포도상구균, 면역 저하, 만성 기관지염 등 병원성 미생물총입니다.

만성 질환은 기관지확장증으로 특징지어지며, 이는 이전 기관지염으로 인해 발생할 수 있습니다. 기관지의 염증 과정으로 인해 벽의 근육 조직이 결합 조직으로 대체되어 기관이 얇아집니다. 기관지는 늘어나고 점차 팽창하며 고름과 점액이 축적됩니다.

주요 증상:

• 폐심부전
• 높은 온도
• 악취가 나는 녹색 가래와 혈액 줄무늬가 섞인 기침
• 폐출혈
• 호흡 곤란
• 과도한 발한
• 갑작스러운 체중 감소
• 식욕 부진
• 젖은 랄

X선 촬영은 이 질환을 진단하는 데 사용됩니다. 기관지 주위 또는 침윤성 변화를 식별하는 데 도움이 됩니다. 기관지 조영술은 기관지 확장증을 진단할 수 있는데, 기관지 확장증은 기관지 구획이 확장되어 잎이 있는 나무와 유사한 형태를 보입니다. 혈액 검사에서 현저한 백혈구 증가가 관찰되며, 띠 모양 변화가 나타나고 적혈구 침윤 속도(ESR)가 증가합니다.

카타르성 기관지폐렴

기관지염은 호흡기에 병적인 손상뿐만 아니라 여러 합병증을 유발합니다. 카타르성 기관지폐렴은 이러한 합병증 중 하나입니다. 이 질환은 폐의 각 엽에 발생하는 염증으로, 기관지 점막에서 폐포로 이동합니다.

신체의 면역 체계를 약화시키는 요인의 영향으로 발생할 수 있습니다. 즉, 감기, 기관지염, 비타민 결핍, 영양 부족, 그리고 부정적인 환경적 영향이 이 질환을 유발할 수 있습니다.

• 초기에는 고열, 식욕 부진, 점액성 농양 분비물을 동반한 콧물과 기침이 나타납니다. 호흡 곤란, 호흡 곤란, 천명음이 나타납니다. 또한, 경미한 심부전과 위장관 문제가 발생할 수 있습니다.
• 이 질환은 2~3주 동안 지속되며, 적절하고 시기적절한 치료를 받으면 예후가 좋으며 재발하지 않습니다. 적절한 치료를 받지 않으면 화농성 폐렴, 농양, 폐 괴저와 같은 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

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국소성 기관지폐렴

가장 위험한 염증 형태 중 하나는 병리학적 과정이 폐 조직으로 이동하는 것으로 간주됩니다. 국소성 기관지폐렴은 다양한 크기와 위치의 염증 병소가 나타나는 것이 특징입니다. 환부의 폐포는 백혈구 수치가 높은 장액성 또는 화농성 삼출물로 가득 차 있습니다. 독감이나 감기로 인해 발생하는 경우, 작은 혈관의 파열이 관찰됩니다.

대부분의 경우, 국소성 형태는 이차성으로, 즉 다른 질병의 배경에 나타나는 형태입니다. 원인으로는 독감, 화농성 중이염, 이질, 성홍열, 홍역, 복막염, 성홍열, 절양증 등이 있습니다. 질환이 원발성인 경우, 미생물은 기관지, 즉 기관지유발 경로를 통해 폐로 유입됩니다.

증상:

• 체온 상승
• 땀흘리다
• 오한
• 두통
• 발열
• 가슴 통증(호흡과 기침 시 악화됨)
• 기침(마른 기침이나 가래가 섞인 습한 기침이 있을 수 있음)
• 빈맥
• 호흡 곤란
• 삼출성 흉막염(질병의 원인균이 연쇄상구균인 경우)

대부분의 경우 원인균은 폐렴구균 감염이므로 항균제(페니실린, 세팔로스포린, 플루오로퀴놀론)를 사용하여 치료합니다. 약물은 병용하여 정맥 및 근육 주사로 투여할 수 있습니다. 회복을 위해서는 비타민과 항염증제와 같은 일반 강장제를 복용하는 것이 필수적입니다. 급성 증상이 호전된 후에는 다양한 물리치료(전기영동, UHF)를 시행합니다.

이 질병은 위험성에도 불구하고 전염성은 없지만, 병원균이 다른 사람의 몸에 침투하여 독감이나 다른 질병을 유발할 수 있습니다. 적절한 치료 없이는 심부전, 폐부종, 패혈증, 심낭염, 패혈성 쇼크, 뇌수막염, 빈혈, 폐괴저 등 심각한 합병증으로 이어질 수 있습니다.

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화농성 기관지폐렴

농양성 염증은 병리학적 과정의 영향으로 폐 조직이 파괴되는 것을 특징으로 하며, 이는 농양, 폐렴 또는 기관지확장증으로 이어질 수 있습니다. 화농성 기관지폐렴은 호흡기 조직에 여러 개의 화농성 병소가 형성되는 것을 특징으로 하는 파괴적인 과정입니다.

원인은 이물질이 작은 기관지의 내강을 막는 흡인일 수 있습니다. 공기가 없는 부위에 농양이 형성됩니다. 병리학적 발달의 또 다른 변형은 외부에서 순환계를 통해 감염이 유입되는 것입니다. 이 경우, 감염되지 않은 폐 조직은 결합 조직에 의해 농양과 분리됩니다.

질병의 증상은 병원균에 따라 다릅니다.

• 전형적인 증상으로는 발열, 심한 중독, 오한, 악취가 나는 가래를 동반한 기침, 갑작스러운 체중 감소, 식욕 부진 등이 있습니다.
• 농양이 터지기 전과 터진 후의 증상은 상당히 다릅니다. 파열되기 전에 가래가 심한 중독과 전신 쇠약을 유발했다면, 농양이 터지는 즉시 약 1리터에 달하는 많은 양의 가래가 배출됩니다.
• 화농성 내용물이 배출된 후, 질병의 진행 양상은 극적으로 변합니다. 환자의 상태가 호전되고 호흡이 수월해지며 식욕이 증가합니다. 가래는 일정 시간 동안 계속되고 기침도 지속됩니다. 화농성 충수가 완전히 비워지면 흉터가 남습니다.

진단에는 엑스레이와 컴퓨터 단층촬영이 사용됩니다. 약물(항생제, 면역요법, 수액 요법), 물리치료, 그리고 감염원에 영향을 미치는 민간요법이 치료에 도움이 됩니다.

흡인성 기관지폐렴

폐 실질의 감염성 독성 병변으로, 자극 물질이 하기도로 유입되어 발생합니다. 흡인성 기관지폐렴은 위 내용물(음식물, 액체)이나 비인두를 통해 호흡기로 유입되어 발생합니다. 빈맥, 심한 기침, 흉통, 매캐하고 불쾌한 냄새가 나는 가래, 청색증, 발열 등의 증상이 나타납니다.

병리 발생에 영향을 미치는 요인에는 여러 가지가 있습니다. 이 범주에는 폐 질환이나 뇌졸중을 앓고 있는 노인 환자와 치아 문제가 있는 환자가 포함됩니다. 경련, 음주로 인한 의식 상실, 뇌졸중은 흡인을 유발할 수 있습니다. 또 다른 요인으로는 속쓰림, 다양한 정도의 폐 손상, 파킨슨병, 샤르코병으로 인한 삼킴 장애, 치아 문제 등이 있습니다.

증상:

• 식사나 음료를 마신 후 자주 기침이 난다.
• 심박수가 증가하고 호흡이 가빠짐.
• 기침과 호흡 시 가슴에 통증이 있습니다.
• 삼키는 데 문제가 있음.
• 열, 오한.

이 질환을 진단하기 위해 환자는 흉부 X-레이 검사를 받게 되는데, 이는 침윤 여부를 확인하는 데 도움이 됩니다. 가래 검체를 채취하여 다양한 항생제에 대한 감염 내성을 확인합니다. 또한, 환자는 기관지경 검사와 X-레이 조영제 바륨 검사를 받습니다.

치료는 여러 단계로 구성됩니다. 일반적으로 전체 과정은 병원에서 진행됩니다. 첫 번째 단계에서는 환자에게 항생제가 처방되는데, 이 항생제는 정맥 카테터를 통해 투여되고 경구로 복용합니다. 호흡 문제가 있는 경우, 환자에게 인공호흡기를 연결합니다. 특히 예방에 주의를 기울입니다. 즉, 다양한 질병의 시기적절한 치료와 치과 질환의 제거가 중요합니다.

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지역사회 획득 기관지폐렴

병원 밖이나 입원 후 첫 이틀 동안 발생하는 염증성 폐질환은 가장 흔한 급성 감염병 중 하나로 간주됩니다. 지역사회획득 폐렴(외래, 가정)은 폐렴구균 감염과 비정형 미생물(레지오넬라균, 마이코플라스마)로 인해 가장 흔하게 발생하며, 드물게 헤모필루스 인플루엔자균 감염으로 인해 발생합니다.

주요 이유:

• 흡인이란 구인두로부터 내용물이 호흡 기관으로 들어가는 것을 말한다.
• 염증을 유발하는 병원성 미생물로부터 기관지를 정화하는 메커니즘이 위반됩니다.
• 이웃 장기로부터 감염이 침투함.
• 많은 수의 미생물이 포함된 공기를 흡입하는 것(병리 발생의 드문 메커니즘 중 하나).
• 감염은 다양한 영향을 받은 부위를 통해 혈류로 유입됩니다.

이 유형의 질병은 대부분 다음과 같은 형태로 발생합니다.

1. 크루프성 염증은 체온이 39°C까지 급격히 상승하고, 두통, 오한, 흉통 등의 급성 증상을 특징으로 합니다. 흉막 손상으로 인해 발생합니다. 감염 후 첫날 환자는 마른 기침을 하다가 곧 가래를 동반한 습한 기침으로 변합니다. 호흡 곤란, 현저한 활동 감소, 근육 및 관절 통증, 식욕 부진이 나타납니다.
2. 국소성 인플루엔자 바이러스 감염은 점진적으로 시작되며, 일반적으로 이전에 바이러스 감염을 앓은 후에 나타납니다. 처음에는 쇠약 증상과 지속적인 기침으로 시작됩니다. 나중에는 화농성 점액성 가래가 섞인 마른 기침과 체온 상승이 나타납니다.

경우에 따라 이 질환은 흉막염, 급성 호흡 부전, 괴저, 농양으로 악화될 수 있습니다. 합병증은 대부분 크룹형과 함께 발생합니다. 질환을 감별하기 위해 엑스레이 검사, 타진 및 청진, 컴퓨터 단층촬영, 기관지경 검사가 시행됩니다. 환자는 객담, 혈액, 소변 검사를 통과해야 합니다.

중등도 및 중증 환자는 병원에서 치료합니다. 경증 환자는 집에서 치료를 받을 수 있습니다. 환자는 항생제, 항염증제, 비타민 및 면역 체계의 보호 기능을 강화하는 기타 약물을 처방받습니다. 환자는 침상 안정, 충분한 수분 섭취, 그리고 완전하고 균형 잡힌 식단을 섭취해야 합니다.

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하엽 기관지폐렴

폐의 한 엽 또는 여러 엽과 흉막을 침범하는 감염성-알레르기성 급성 염증은 모든 연령대의 환자에게 발생합니다. 하엽 기관지폐렴은 좌측 및 우측 모두에서 발생할 수 있습니다. 급격한 건강 악화, 두통, 발열, 호흡 곤란, 가래 기침, 발한, 그리고 전반적인 쇠약이 특징입니다.

대부분 우측 하엽 손상으로 진단됩니다. 이는 호흡기의 위치와 구조의 해부학적 특징 때문입니다. 문제는 기관지의 우측 하엽이 비스듬한 방향으로 위치해 있어 바이러스와 박테리아가 축적될 수 있다는 것입니다. 면역 체계의 보호 기능이 장기간 감소하면 권태감이 발생합니다. 시기적절하고 적절한 치료를 받지 않으면 이 질환은 폐포의 급성 염증과 순환계와 폐포모세혈관 장벽 사이의 기체 교환 장애로 이어집니다. 혈액 부족으로 인해 다른 장기와 시스템의 기능이 저하됩니다.

질병의 징후:

• 고온
• 과도한 발한
• 오한
• 점성이 있는 가래를 동반한 기침
• 가래에 혈흔이 섞여 있음
• 가슴 오른쪽 또는 왼쪽 절반에 통증

위의 모든 증상은 하엽 병변의 전형적인 증상입니다. 치료는 병원에서 이루어지며, 환자는 항생제, 항염증제 및 기타 질병 치료를 위한 약물 치료를 받습니다. 회복에는 오랜 시간이 걸리므로, 퇴원 후에는 물리 치료, 비타민 요법, 균형 잡힌 식단을 포함한 예방 조치가 처방됩니다.

문부 기관지 폐렴

기관의 뿌리에 위치한 폐 조직의 염증은 당연히 이 질병의 가장 복잡한 형태 중 하나로 간주됩니다. 뿌리기관지폐렴은 감염의 결과로 발생합니다. 체내에 침투한 유해 미생물은 큰 기관지에서 활발하게 증식하기 시작합니다. 이러한 배경에서 종격동 주위 공간을 따라 퍼지는 주변돌기가 발생하지만, 주변 조직에는 영향을 미치지 않습니다.

대부분의 환자는 우측 병변으로 진단받습니다. 병리학적 특징은 종양성 병변과 염증성 병변, 두 가지 형태로 나타날 수 있습니다. 각 병변에 대해 살펴보겠습니다.

• 염증성 - 장기간의 경과가 특징이며, 완화 후 빠르게 악화됩니다. 신체가 빠르게 약화되고 질병 치료가 점점 더 어려워집니다.
• 종양과 유사하며, 무감각한 진행을 보입니다. 폐의 뿌리 부분에 작은 결절들이 형성되고, 압력으로 인해 폐엽 및 구역성 무기폐가 발생합니다.

질병의 형태와 관계없이 환자는 발열, 오한, 심한 기침, 쇠약, 두통, 백혈구 증가증 등의 증상을 경험합니다. 동시에, 하복부 통증과 같은 전형적인 증상은 나타나지 않을 수 있습니다.

치료 과정은 진단 결과에 따라 달라지며, 이는 상당히 복잡합니다. 중요한 것은 방사선학적 징후가 결핵이나 중추성 폐암의 증상과 유사하다는 것입니다. 질병이 발견되는 즉시 집중 치료를 시작해야 합니다. 환자는 면역 체계와 신체 방어력을 회복하기 위해 항균제와 물리치료를 처방받습니다.

특정 기관지폐렴

폐와 기관지 질환으로, 대부분 폐렴구균과 연쇄구균 감염으로 인해 발생합니다. 특정 기관지폐렴은 결핵, 항산균, 비저균 및 기타 미생물에 의해 발생할 수 있습니다. 즉, 형태학적 특징에 따르면 특정 염증은 비특이적 형태와 다르지 않습니다.

불쾌감의 주요 징후를 살펴보겠습니다.

• 이 질환은 파도처럼 빠르게 진행되며, 빠르게 만성화됩니다. 이 경우, 완화기는 종종 악화로 대체됩니다.
• 염증 과정 동안, 육아종이 발생하고 생산적인 조직 반응이 일어납니다.
• 질병이 진행됨에 따라 특정 조직 반응으로 인해 삼출물과 증식물의 괴사가 관찰됩니다.

위에 설명된 징후들은 다양한 유해 미생물에 의해 유발되는 모든 유형의 염증을 하나로 합친 것입니다. 증상은 전형적인데, 급격한 체온 상승, 오한, 발열, 마른 기침이 가래를 동반한 습한 기침으로 빠르게 변하는 것입니다. 진단을 위해 기관지경 검사, 엑스레이 검사 및 검사(가래, 혈액, 소변)가 사용됩니다. 치료는 병원균의 다양한 항생제 내성에 따라 달라집니다. 비타민 요법과 예방이 필수적입니다.

비특이성 기관지폐렴

주기적인 악화를 특징으로 하는 기관지 염증성 질환은 질병의 특수한 형태를 나타냅니다. 우리는 비특이성 기관지폐렴에 대해 이야기하고 있으며, 이는 매우 자주 만성화됩니다. 폐 조직의 구조적 변화를 동반합니다.

비특이적 염증의 선택적 징후로는 기관지확장증, 흉막염, 폐기종, 무기폐(성인 환자에게 흔함), 급성 및 만성 농양 등이 있습니다. 합병증으로 폐출혈, 고혈압, 흉막농양, 아밀로이드증이 발생할 수 있습니다.

이 질환은 이전에 앓았던 급성 감염성 및 바이러스성 질환으로 인해 발생할 수 있습니다. 만성 기관지염은 비특이적 형태의 기관지염 발생에 특별한 역할을 합니다. 이러한 증상은 기관지 개통 및 배액 기능 장애를 유발합니다.

바이러스성 기관지폐렴

병원성 미생물, 특히 바이러스는 신체의 모든 장기와 시스템에 다양한 질병을 유발합니다. 바이러스성 기관지폐렴은 호흡기 질환으로, 순수한 형태로는 매우 드뭅니다. 감염 시 상피 장벽이 손상되어 2차 세균 감염이 발생하기 때문입니다. 병원균으로는 인플루엔자 바이러스 A와 B, 파라인플루엔자 바이러스, 아데노바이러스, 호흡기 세포융합 바이러스가 있으며, 드물게는 진균과 세균도 있습니다.

잠복기는 3일에서 5일이며, 독감이나 급성 호흡기 바이러스 감염과 증상이 유사합니다. 이러한 질환을 배경으로 감염되는 경우가 많기 때문에, 치료에도 불구하고 환자의 건강이 악화된 후에야 진단이 가능합니다.

불쾌감의 징후:

• 신체의 심각한 중독
• 몸 전체에 통증과 아픔이 있습니다
• 근육 약화
• 마른 기침과 콧물
• 눈 주위 통증, 눈물 흘림

일부 바이러스는 심한 두통, 메스꺼움, 구토, 위장 장애 및 기타 증상을 유발할 수 있습니다. 고열이 나타나면 신체가 감염과 싸우려는 정상적인 반응을 나타냅니다. 1~2일 이내에 체온이 내려가지 않으면 염증 과정을 나타냅니다.

항바이러스제와 항생제는 증상 완화를 위해 사용됩니다. 중요한 것은 항바이러스제는 감염 후 48시간 이내에 복용해야 효과가 있다는 것입니다. 따라서 초기 증상 예방을 위해 처방될 수 있습니다. 환자는 가래 제거를 위한 거담제와 배농 마사지를 처방받아야 합니다. 항생제는 증상의 심각도와 바이러스 감수성에 따라 5~7일 동안 복용합니다.

이 바이러스는 공기 중 비말을 통해 전파되므로 환자는 격리되고 침상 안정을 취해야 합니다. 이는 감염 확산을 막기 위해 필수적입니다. 적절한 치료를 받지 않으면 진행된 형태의 폐렴은 심각한 합병증으로 이어질 수 있으며, 특히 폐렴, 폐쇄성 기관지염, 만성 호흡부전이 흔합니다.

배액 기관지폐렴

인플루엔자 감염은 전신, 특히 호흡기에 병리학적 영향을 미치는 여러 합병증을 유발합니다. 합류성 기관지폐렴은 이러한 합병증 중 하나입니다. 이 질환으로 인해 폐 조직에 여러 부위의 염증성 침윤물이 형성되어 직경 5~10cm에 달하는 넓은 병변을 형성합니다. 7%의 경우, 농양 형성으로 인해 질병이 악화됩니다.

병변은 서로 접촉하며, 각 병변은 모든 단계의 염증을 거쳐 질병 경과를 상당히 지연시킵니다. 병변은 대부분 폐의 하엽에서 발생하여 여러 부위에 동시에 영향을 미칩니다. 이 경우, 십자형, 즉 양측성 염증이 발생할 수 있습니다. 합류형 기관지폐렴은 ARVI, 특히 인플루엔자를 배경으로 발생하는 경우가 매우 흔합니다. 이 경우 증상이 원발성 질환으로 위장되어 진단 과정을 복잡하게 만듭니다.

X선 형태학적 변화에 따라 이 질병의 두 가지 변종이 구별됩니다.

• 단일 침투물, 둥근 모양, 직경 5~10cm.
• 침윤된 부위는 크기가 커지고 곪아 농양을 형성합니다. 염증 과정은 폐의 여러 부분에 영향을 미치며, 다분절성으로 진행됩니다.

환자의 80%에서 합류 형태의 폐 손상으로 인해 흉막 반응이 나타나고, 20%에서는 무기폐 증후군이 나타납니다.

증상:

• 열과 오한
• 체온이 급격히 상승하다
• 점액성 농성 가래를 동반한 기침 증가
• 호흡과 기침 시 가슴 통증
• 신체의 중독
• 호흡 곤란
• 빈맥
• 청색증 피부톤
• 지속적인 저산소증
• 심폐기능 부전

이 질환을 진단하기 위해 다른 형태의 호흡기 손상과 동일한 진단 방법이 사용됩니다. 우선, 엑스레이 검사, 기관지경 검사, 초음파 검사, CT 검사, 객담 검사, 혈액 및 소변 검사가 시행됩니다.

위험군에는 다양한 연령대의 어린이, 만성 호흡기 질환 환자, 흉부 부상을 입은 노인, 선천적 폐 이상이 있는 환자, 면역 결핍 환자, 알코올을 남용하는 사람, 흡연자가 포함됩니다.

치료는 항생제, 병인학적 치료(점액용해제, 거담제, 기관지확장제), 코르티코스테로이드를 사용합니다. 환자에게는 비타민, 신진대사 촉진제, 물리치료가 처방됩니다. 폐렴구균 감염 예방 접종, 만성 질환 치료, 건강한 생활 습관 유지 등 예방에 특히 유의합니다.

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저체성 기관지폐렴

다른 질환과 함께 발생하는 많은 호흡기 질환은 상당히 복잡합니다. 예를 들어, 저산소성 기관지폐렴은 순환 부전과 함께 발생합니다. 병인학적 요인으로는 폐 순환 부전, 면역 체계의 보호 기능 저하, 폐 환기 불량 등이 있습니다.

이 질병은 느리게 진행되는 것이 특징입니다. 환자는 체온이 약간 상승하고, 소량의 가래를 동반한 기침, 가벼운 쇠약감, 근육통을 경험할 수 있습니다. 주요 병원균은 포도상구균, 폐렴구균, 박테로이드균, 대장균입니다. 염증은 대부분 폐의 뒤쪽 아랫부분에 국한됩니다.

일반적으로 이 형태는 호흡기 울혈, 만성 심부전 또는 장기간의 침상 안정 시 발생합니다. 뇌졸중과 함께 발생하는 경우가 많습니다. 이 경우, 질환은 뇌졸중 초기, 즉 발병 초기에 나타날 수도 있고, 병리학적으로 3~6주차에 나타날 수도 있습니다. 증상은 심부전, 의식 및 호흡 장애, 미열, 오한 등의 증상으로 인해 모호합니다.