디설피람
최근 리뷰 : 07.06.2024

Disulfiram (때로는 Tetrabenzylthiouram 디설파이드라고도 함)은 만성 알코올 의존성을 치료하는 데 사용되는 약물입니다. 그것은 효소 아세트 알데히드 탈수소 효소를 차단하여 작용하며, 이로 인해 아세트 알데히드가 신체에 쌓이게되며, 이는 소량의 알코올조차 소비 될 때 불쾌한 물리 반응을 유발합니다. 그것은 알코올에 대한 혐오감을 불러 일으키고 알코올 의존성을 가진 사람들이 음주를 중단하도록 도울 수 있습니다.
Disulfiram의 사용은 심각한 부작용을 일으킬 수 있고 많은 금기 사항이 있기 때문에 의사의 감독하에 만 수행되어야합니다. 이것은 가능한 합병증과 다른 약물과의 바람직하지 않은 상호 작용을 예방하는 데 필요합니다.
Disulfiram은 알코올 의존성 자체를 치료하지 않고 알코올 소비를 혐오감으로써 알코올 소비를 제어하는 데 도움이된다는 점에 유의해야합니다. 약물과 함께 심리 및 약물 치료는 일반적으로 완전한 회복을 위해 제공됩니다.
적응증 디설피람
- 치료 만성 알코올 의존성: Disulfiram은 알코올 의존성을 가진 사람들이 알코올 마시는 것을 막을 수 있도록 처방 될 수 있습니다. 그것은 술을 마실 때 불쾌한 신체 반응을 일으켜 알코올에 대한 혐오감을 만듭니다.
- 재발 예방: 알코올 소비를 성공적으로 중단 한 후, Disulfiram은 알코올의 재발을 방지하고 금욕을 유지하는 데 사용될 수 있습니다.
Disulfiram은 심리적 지원, 약물 및 기타 방법을 포함 할 수있는 알코올 의존성에 대한 포괄적 인 치료의 일부로 만 사용해야한다는 점에 유의해야합니다. 약물이 심각한 부작용을 일으킬 수 있고 많은 금기 사항이 있기 때문에 Disulfiram의 사용은 의사의 감독하에 수행되어야합니다.
릴리스 양식
Disulfiram은 일반적으로 구강으로 복용 할 정제로 공급됩니다 (입으로). 정제는 처방전 및 의사의 지시에 따라 다른 복용량을 가질 수 있습니다.
약력학
그 약 역학은 에틸 알코올 (알코올) 대사의 중간 생성물 인 아세트 알데히드를 분해하는 효소 아세트 알데히드 탈수소 효소 (ALDH)의 활성을 차단하는 능력과 관련이있다.
사람이 Disulfiram과 함께 알코올을 섭취하면 생성 된 아세트 알데히드가 신체에 축적되어 메스꺼움, 구토, 현기증, 두통 및 심지어 두근 거리는 것과 같은 여러 가지 불쾌한 증상을 유발합니다. Disulfiram-Ethanol 반응 (Disulfiram-Ethanol 반응)으로 알려진 이러한 증상은 환자가 음주를 부정적인 결과와 연관시켜 음주를 끊는 데 도움이되는 부정적인 강화제 역할을합니다.
따라서 Disulfiram은 알코올 의존성 치료에 대한 추가 지원으로 작용하여 불쾌한 증상으로 인해 환자가 알코올을 마시는 것을 제지 할 수 있도록 도와줍니다.
약동학
- 흡수: Disulfiram은 구강 투여 후 위장관으로부터 빠르고 완전히 흡수됩니다.
- 대사: 디 설피 람의 주요 대사 산물은 간에서 형성된 디 에틸 디티오 카르 바 메이트 (DDC)입니다. 대사는 주로 산화 및 가수 분해에 의해 발생합니다.
- 배설: Disulfiram과 그 대사 산물은 주로 신장을 통해 배설됩니다. 용량의 약 20%가 장을 통해 배설됩니다. 제거 반감기는 약 60-120 시간입니다.
- 농도: Disulfiram의 안정적인 혈액 농도는 일반적으로 투여 후 1-4 시간에 도달합니다.
- 약력학: 디 설피 람은 에틸 알코올의 대사에 관여하는 효소 인 아세트 알데히드 탈수소 효소의 억제제 역할을한다. 이것은 아세트 알데히드 신진 대사가 손상되어 메스꺼움, 구토, 현기증 및 사람이 알코올을 소비 할 때 빠른 심장 박동과 같은 불쾌한 증상을 유발합니다. 이것은 술을 마시는 것을 거부하는 추가 동기를 부여합니다.
- 행동 기간: Disulfiram의 영향은 대사 산물이 신체에 남아있는 오랜 시간으로 인해 중단 후 최대 몇 주 동안 지속될 수 있습니다.
- 다른 약물과의 상호 작용: Disulfiram은 알코올을 포함한 다양한 약물과 상호 작용하여 다양한 바람직하지 않은 효과 또는 다른 약물의 효능 감소를 초래할 수 있습니다. 따라서 Disulfiram을 처방 할 때 다른 약물과의 상호 작용을 신중하게 평가하는 것이 중요합니다.
투약 및 투여
Disulfiram은 일반적으로 정제 형태로 촬영되며, 이는 구두로 복용됩니다. 복용량 및 복용량 요법은 의사의 권장 사항, 개별 환자 특성 및 치료 목표에 따라 달라질 수 있습니다. 그러나 다음은 일반적으로 권장됩니다.
- 초기 복용량: 보통 하루에 250mg과 같은 작은 복용량으로 시작합니다.
- MaintenancErose: 초기 기간이 지나면 개인의 필요와 신체 반응에 따라 하루에 125-500mg의 유지 용량이 일반적으로 권장됩니다.
- 코스 길이: 코스 길이는 의사의 권장 사항에 따라 다를 수 있습니다. 일반적으로 Disulfiram 과정은 알코올 의존성을 치료하기 위해 몇 달 이상 지속될 수 있습니다.
- 귀하의 도문의 권장 사항을 따르십시오: 복용량 및 요법에 관한 의사의 권장 사항을 따르고 복용량을 바꾸거나 의사와상의하지 않고 복용을 중단하지 않는 것이 중요합니다.
임신 디설피람 중 사용
Disulfiram은 태반을 통과하고 발달하는 태아에게 해를 끼칠 수 있습니다. 이로 인해 신생아의 선천성 이상, 저개발 및 신경계 문제와 같은 다양한 건강 문제가 발생할 수 있습니다.
여성이 Disulfiram을 복용 한 다음 임신 중이라는 것을 알게되면 즉시 의사와 상담하는 것이 중요합니다. 의사는 아기에 대한 위험을 최소화하기위한 행동 계획을 제안 할 수 있으며, Disulfiram을 임신에 안전한 알코올 치료 방법으로 대체 할 수 있습니다.
금기 사항
- 알코올 중독: 신체의 알코올이있을 때 Disulfiram을 복용해서는 안됩니다. 이 경우 disulfiram을 사용하면 심각한 부작용이 발생할 수 있습니다.
- 임신 및 모유 수유: Disulfiram은 태아 발달에 대한 잠재적 영향과 모유를 통한 약물 전염 위험으로 인해 임신 및 모유 수유 중에 금기입니다.
- 심각한 간 질환: 심각한 간 질환이있는 환자의 경우, 간부전 및 기타 합병증의 위험으로 인해 Disulfiram이 금기 일 수 있습니다.
- 심혈관 질환: Disulfiram은 심혈관 문제를 악화시킬 수 있으므로 심각한 심장 및 혈관 질환이있는 환자에서는 그 사용이 바람직하지 않을 수 있습니다.
- 간질 및 경련: 간질이 있거나 경련이 발생하기 쉬운 환자는 발작의 위험으로 인해 디 설피 람을 피해야합니다.
- 알레르기 반응: 환자가 Disulfiram 또는 그와 유사한 다른 약물에 대한 알레르기 반응이있는 경우 약물의 사용은 금기입니다.
- 약물에 대한 과민증: Disulfiram에 과민증이있는 사람들은 그 사용을 피해야합니다.
부작용 디설피람
- 알레르기 반응: 두드러기, 가려움증, 얼굴의 붓기, 입술, 혀 또는 목, 호흡 곤란을 포함합니다.
- 피부 반응: 가능한 발진, 발적, 벗겨 지거나 다른 피부 변화가 변합니다.
- 신경계: 현기증, 두통, 졸음, 신경 또는 불면증이 발생할 수 있습니다.
- 소화 시스템: 복통, 메스꺼움, 구토, 맛의 변화가있을 수 있습니다.
- 근육 및 관절 통증: 경우에 따라 근육 또는 관절 통증이 발생할 수 있습니다.
- 정신적 영향: 우울증, 불안, 기분 변화가 발생할 수 있습니다.
- 알코올 부작용: Disulfiram이 알코올과 함께 사용될 때, 소위 "방해 효과"를 유발할 수 있으며, 이는 메스꺼움, 구토, 피부의 붉어짐, 빠른 심장 박동, 부정맥 및 의식 상실로 나타납니다.
과다 복용
- 부작용 증가: 과다 복용은 메스꺼움, 구토, 현기증, 의식 상실, 두근 거림 및 기타와 같은 디 설리 람 사용과 관련된 원치 않는 효과를 증가시킬 수 있습니다.
- 심각한 합병증: 심각한 과다 복용의 경우 심장 부정맥, 발작, 혼수 및 사망과 같은 더 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다.
- 의학적 개입: Disulfiram의 과다 복용이 의심되는 경우 즉시 의학적 치료를 구해야합니다. 과다 복용의 치료에는 일반적으로 중요한 기능의 유지, 신체에서 약물의 적극적인 제거 및 원치 않는 효과의 증상 치료가 포함됩니다.
- 과다 복용을 피하기: 과다 복용을 방지하려면 약물의 복용량 및 요법에 관한 의사의 권장 사항을 엄격하게 따라야합니다. 과다 복용의 위험을 증가시킬 수 있기 때문에 Disulfiram으로 치료하는 동안 알코올 소비를 피하는 것도 중요합니다.
다른 약과의 상호 작용
- 알코올 함유 약물: 알코올을 함유 한 약물이나 제품으로 동시에 디 설피 람을 사용하면 저 혈압, 메스꺼움, 구토, 맥박, 빠른 심박수 및 중독과 같은 심각한 합병증과 같은 심각한 반응을 일으킬 수 있습니다.
- 심장 질환의 치료를위한 약물: 니트로 글리세린 및 질산염을 함유하는 약물과 같은 심장병 치료를위한 일부 약물은 디 설피 람의 바람직하지 않은 효과를 증가시킬 수 있습니다.
- 신경계 질환 치료에 사용되는 약물: Disulfiram은 메트로니다졸과 같은 신경계 질환을 치료하는 데 사용되는 약물과 상호 작용하여 구토, 구역, 현기증을 포함한 심각한 바람직하지 않은 영향을 유발할 수있을뿐만 아니라 중추 신경계에 대한 독성 영향의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
- 우울증 및 기타 정신 장애에 대한 약물: 세로토닌 재 흡수 억제제 (SSRIS)와 같은 특정 항우울제와 동시에 디 설리 람을 사용하면 교반, 불면증 및 불안과 같은 원치 않는 효과가 증가 할 수 있습니다.
- 박테리아 감염의 약물: Disulfiram은 Ceftriaxone과 같은 항생제와 상호 작용할 수 있으며, 이는 생명을 위협하는 반응을 포함하여 심각한 부작용을 유발할 수 있습니다.
저장 조건
Disulfiram의 적절한 저장을 위해서는 다음과 같은 권장 사항을 따라야합니다.
- 약물을 원래 패키지 나 용기에 보관하여 손상과 수분과의 접촉을 피하십시오.
- 습도가 약물의 안정성에 악영향을 줄 수 있으므로 직사광선과 수분으로부터 보호되는 마른 장소에 Disulfiram을 보관하십시오.
- Disulfiram의 권장 저장 온도는 일반적으로 섭씨 15도에서 30도 사이입니다. 약물이 얼거나 과열되도록 허용하지 마십시오.
- 우발적 인 사용을 피하기 위해 Disulfiram을 아이들의 손이 닿지 않도록 유지하십시오.
- 패키지의 지침 또는 특정 약물의 만료 날짜 및 저장 조건에 관한 의사의 권장 사항을 따르는 것이 중요합니다.
주의!
정보의 인식을 단순화하기 위해 "디설피람 라는 약물 사용에 대한이 지침은 약물의 의학적 사용에 대한 공식 지침에 따라 특수 형식으로 번역 및 제출되었습니다. 사용하기 전에 약물에 직접 제공된 주석을 읽으십시오.
설명은 정보 제공의 목적으로 제공되며 자기 치유의 지침이 아닙니다. 이 약의 필요성, 치료 처방의 목적, 약물의 투여 방법 및 용량은 주치의에 의해서만 결정됩니다. 자가 약물 치료는 건강에 위험합니다.