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Echoencephaloscopy
최근 리뷰 : 23.04.2024
뇌파 검사의 적응증
뇌파 검사의 주요 목표는 용적 반구 과정의 신속한 진단입니다. 이 방법은 대략적인 크기 및 위치 영향 반구 내의 서라운드 형성 및 심실 시스템 및 뇌척수액 순환의 상태를 추정하기 위해 일방적 천막 상부 볼륨 반구 프로세스의 존재 / 부재의 진단 간접적 인 표시를 얻을 수있다.
나열된 진단 기준의 정확도는 90-96 %입니다. 반구 병리학 적 과정의 직접 표시를 얻는 것이 가능하다 간접 조건 이외에 어떤 관측, 즉 신호가 종양, 뇌출혈, 쉘의 외상성 혈종 작은 동맥류 또는 낭종에 직접 반영. 탐지 확률은 매우 낮습니다 (6-10 %). Echoencephalography lateralized 체적 천막 상부 병변 (기본 또는 전이성 종양, 뇌내 출혈, 외상성 혈종, 농양, tuberculoma 쉘) 때 가장 유익한. M 개의 에코의 생성 변위 존재 당사자 대략적인 위치와 양을 결정하고, 병리학 형성의 경우에 대부분 자연.
Echoencephaloscopy는 환자와 운전자 모두에게 절대적으로 안전합니다. 생체 조직의 손상 효과의 가장자리에 위치하는 초음파 진동의 허용 전력은 13.25 W / cm 인 2, 1 cm 당 와트 백분 넘지 echoencephalography에서 초음파 방사선의 세기 2. 실제로 뇌파 검사에는 금기 사항이 없습니다. 심지어 오픈 머리 부상과 사고의 장소에 직접 조사의 성공을 설명 할 때의 위치는 M-에코 두개골의 뼈를 통해 "neporazhonnogo"손상되지 않은 반구에서 확인할 수.
물리적 인 온라인 뇌파 검사
Echoencephalography 방법은 1956 년에 임상에 포함했다 "비파괴 검사"의 방법으로 공지 산업 결함 검출을위한 수정 된 장치를 사용하고 초음파의 능력을 기반으로 매체의 경계에서 반사 된 혁신적인 연구 스웨덴어 신경 외과 L. Leksell, 덕분에 다른 음향을 가진 저항. 펄스 모드의 초음파 센서에서 뼈를 통한 반향이 뇌에 침투합니다. 이 경우, 가장 전형적이고 반복되는 3 개의 반사 된 신호가 기록된다. 제 1 신호 - 두개골 뼈 플레이트를 그 위에 초음파 트랜스 듀서, 소위 초기 착체 (TC). 두 번째 신호는 두뇌의 중앙 구조에서 초음파 빔을 반사시켜 형성됩니다. 다음은 interhemispheric 격차 투명 파티션, III의 뇌실과 골단을 포함한다. 이러한 모든 구성을 중간 에코 (M-echo)로 지정하는 것은 일반적으로 허용됩니다. 유한 착체 (SC) - 측두골 송신기의 대향 배열의 내면에서의 초음파의 반사에 의한 제 3 검출 신호를 출력한다. 이외에이 건강한 뇌 신호 더욱 강력한 영구 전형적인 대부분의 경우에, 신호는 M 에코의 양측에 배치되는 작은 진폭을 등록 할 수있다. 이들은 뇌 측뇌실의 시간적 뿔 측면 및 신호 호출에서 초음파의 반사에 의해 야기된다. 일반적으로 횡 신호 M 에코 및 중간 구조체에 대해 대칭 적으로 배열에 비해 더 적은 용량을 가지고있다.
I.A. Skorunsky (1969), 실험 조건 및 클리닉 철저히 연구 ehoentsefalotopografiyu 조건부 분할 (투명 파티션) 앞의 정중선 구조 신호 srednezadnie (III 뇌실 골단) 부서 M 에코를 제안했다. 현재 에코 그라피의 설명에 대한 다음 기호가 일반적으로 허용됩니다. NK - 초기 콤플렉스. M-M-echo; Sp D는 오른쪽에있는 투명 파티션의 위치입니다. Sp S - 왼쪽에 투명한 파티션의 위치. MD는 오른쪽의 M 에코까지의 거리입니다. MS는 왼쪽에서 M 에코까지의 거리입니다. CC가 최종 콤플렉스입니다. Dbt (tr) - 전송 모드에서의 시간 간 지름; P는 M 에코 맥동의 진폭 (%)입니다. 뇌파 검사 (echoencephaloscopy)의 주요 매개 변수는 다음과 같습니다.
- 소리의 깊이는 조직에서 가장 먼 거리이며 정보를 얻을 수 있습니다. 이 지표는 연구중인 조직에서의 초음파 진동의 흡수량, 주파수, 라디에이터의 크기, 장치의 수신 부분의 게인 수준에 의해 결정됩니다. 가정용 기기의 경우 방사 주파수가 0.88 MHz 인 직경 20 mm의 센서가 사용됩니다. 이 매개 변수를 사용하여 최대 220mm 길이의 소리 깊이를 얻을 수 있습니다. 성인 두개골의 평균 단면 크기는 원칙적으로 15-16cm를 초과하지 않으므로 220mm까지의 깊이는 절대적으로 충분합니다.
- 장치의 분해능은 두 물체 사이에서 반사되는 신호가 여전히 두 개의 개별 펄스로 인식 될 수있는 최소 거리입니다. 최적의 펄스 반복률 (0.5-5 MHz의 초음파 주파수에서)은 경험적으로 설정되며 초당 200-250입니다. 이러한 위치 조건 하에서, 양호한 신호 기록 품질 및 고해상도가 달성된다.
뇌파 검사 결과를 수행하고 해독하는 방법
Echoencephaloscopy는 실제적으로 어떤 조건든지에서 실행된다 : 병원, polyclinic에서, 구급차 차에서, 환자의 머리맡에, 지상에 (자율적 인 힘 단위의 면전에서). 환자를 특별하게 준비 할 필요가 없습니다. 특히 연구 시작을위한 중요한 조직적 측면은 환자와 의사의 최적 위치를 고려하는 것입니다. 압도적 인 경우의 대다수에서, 연구는 베개를 사용하지 않고 허리에 누워있는 환자의 위치에서 수행하는 것이 더 편리합니다. 움직이는 안락 의자에있는 의사가 환자의 머리 뒤로 약간 왼쪽에 있고, 바로 앞에는 스크린과 계기판이 있습니다. (가) 좌우 자유 왼손 ehodistantsii m 필요한 동작을 수행하여 환자의 머리 회전 필요 오른손 의사 자유롭게 환자의 정수리 - 시간 영역에서 일정한 베어링 동시에는 반향을 생성한다.
접촉 겔을 사용하여 머리의 전두근 부분을 윤활시킨 후, 반향 위치는 펄스 모드 ( 각 펄스에서 5x10 6 s, 5 ~ 20 파의 일련의 파동 )로 수행됩니다. 주파수가 0.88 MHz 인 직경 20 mm의 표준 센서가 눈썹의 측면 또는 정면 언덕에 먼저 설치되어 반대쪽 측두골의 유양 돌기쪽으로 향하게됩니다. 관찰의 50-60 % 정도의 NK 옆에있는 작업자의 일정한 경험을 통해 투명 파티션에서 반사 된 신호를 수정할 수 있습니다. 보조 가이드 라인은 측면 심실의 측두 경골에서 훨씬 더 강력하고 일정한 신호로 보통 투명 격막의 신호보다 3-5mm 정도 더 높게 결정됩니다. 투명한 중격에서 신호를 확인한 후, 센서는 두피의 경계에서 "귀 수직"쪽으로 점차 이동합니다. 이 경우, 제 3 심실 및 골단에 의해 반사 된 M- 에코의 중간 - 후방 섹션이 위치한다. 이 부분은 훨씬 간단합니다. 센서가 제 3 심 실의 투영 영역과 측두골의 epiphysis에서 외부 청각 매체 앞쪽으로 3-4cm 위쪽과 1-2cm에있을 때 M- 반향을 감지하는 것이 가장 쉽습니다. 이 영역의 위치는 가장 큰 맥동 에코를 등록 할 수 있습니다.
따라서, M- 에코의 주된 특징은 우월성, 상당한 선형 확장 성, 측면 신호와 비교하여보다 현저한 맥동을 포함한다. M- 에코의 또 다른 징후는 M- 에코가 앞뒤로 2 ~ 4 mm ( 환자의 약 88 % ) 거리가 증가한다는 것입니다 . 이것은 압도적 인 대다수의 사람들이 두개골이 난상 (ovoid shape) 즉, 극주 (이마와 뒷머리)의 지름이 중앙 (정수리와 시간대)보다 작다는 사실 때문입니다. 따라서 (즉, 또는 최종 착체) mezhvisochnym 크기 투명 파티션 건강한 사람 14 cm 좌우 6.6 cm의 거리에 위치하고, 상기 III 뇌실 골단 - 6 cm의 거리.
Echo-UPS의 주요 목표는 가능한 한 정확하게 M 에코 거리를 결정하는 것입니다. M- 에코의 확인과 중앙 구조에 대한 거리 측정은 반복적이고 매우 신중하게 수행되어야하며, 특히 어렵고 의심스러운 경우에 특히 그러합니다. 반면에 병리학이없는 전형적인 상황에서 M 에코 패턴은 매우 단순하고 고정 관념이있어 해석이 복잡하지 않습니다. 정확한 거리 측정을 위해서는 M- 에코의 리딩 에지의베이스와 레퍼런스 마크를 오른쪽과 왼쪽의 다른 위치로 명확하게 결합시켜야합니다. 일반적으로 에코 그램에는 몇 가지 변형이 있다는 것을 기억해야합니다.
M- 에코를 검출 한 후 마크가 먼저 프론트에 적용되고 그 다음 트레일 링 에지에 적용되는 너비를 측정합니다. 이는 직경과 폭 mezhvisochnym 뇌실 III의 관계에 관한 데이터가, N. 피아 데이터 RT 잘 상관 결과 echoencephalography의 pneumoencephalography 및 pathomorphological 연구와 비교하여, 1968 년 얻어지는 것을 주목해야한다.
제 3 심실의 넓이와 순간적 크기 사이의 비율
세 번째 뇌실의 폭, mm |
인터뷰 크기, cm |
3.0 |
12.3 |
4.0 |
13.0-13.9 |
4.6 |
14.0-14.9 |
5.3 |
15.0-15.9 |
6.0 |
16.0-16.4 |
그런 다음 측면 신호의 존재, 양, 대칭 및 진폭이 기록됩니다. 에코 맥동 진폭은 다음과 같이 계산됩니다. 가압력 및 경사각의 변화를 이용하여 관심있는 신호, 예를 들어 III 심실의 이미지를 수신하면,이 신호의 진폭이 최대가되는 헤드 커버 상에 센서의 이러한 배치가 발견된다. 또한 맥동 복합체는 펄스의 상단이 0 %에 해당하고 백분율이 100 %가되도록 백분율로 정신적으로 분할됩니다. 최소 진폭 값에서 펄스의 정점 위치는 신호의 맥동 진폭을 백분율로 나타냅니다. 펄스 진폭은 10-30 %라고 가정합니다. 일부 국내 심전도에서는 반사 된 신호의 맥동 진폭을 그래픽으로 기록하는 기능이 제공됩니다. 이렇게하기 위해, 제 3 심실을 위치시킬 때, 기준 마크는 M- 에코의 리딩 에지 아래에 정확히 놓이게되어, 소위 프로브 펄스를 분리 한 다음, 장치를 맥동 복합체의 기록 모드로 전환시킨다.
독특한, 그러나 명확하게 echoencephalography을 과소 평가 - 등록 ehopulsatsii 뇌가 있음을 주목해야한다. 수축기 및 이완기 용적 연속 발진시 뇌 캐비티 신축성의 두개골에 위치하는 혈액의 리듬과 연관된 환경 변동이 발생하는 것으로 알려져있다. 이것은 양식 ehopulsatsii에 기록 된 트랜스 듀서의 고정 빔에 대하여 뇌 경계 심실 시스템의 변경에 이르게. 몇몇 연구자들은 뇌 혈류 역학의 ehopulsatsiyu의 정맥 구성 요소의 영향을 지적했다. 특히, 융모 신경총은 펌프, 척추관쪽으로 심실로부터 흡입 CSF 및 두개 시스템 척추관의 레벨에서의 압력 구배를 만드는 역할을 지적 하였다. 1981 년은 연속 동맥의 측정, 정맥, CSF 압력 모니터링 ehopulsatsii 및 초음파 도플러 (도플러 초음파)와 성장 뇌 부종을 모델링과 강아지의 실험 연구는 머리의 주요 선박이었다. 실험 결과가 명확하게 두개 내 압력 파동의 진폭 특성 및 M 에코의 값 사이의 상호 의존성뿐만 아니라 역외 및 뇌내 동맥 및 정맥 순환의 지표를 보여준다. 일반적으로 평행 벽과 소 슬릿 형상의 구멍으로 구성 적당히 상승 CSF III 심실 압력에서 적당히 연신된다. 진폭의 적당한 증가 반사 신호를 수신하는 기능과 ehopulsogramme이 큰 리플 50-70 %에 반영된다 가능성이 매우 높다. 두개 내 압력이 더욱 크게 증가에서 매우 특이한 등록부 (정상적으로) 심장 수축의 리듬에 동기하지 ehopulsatsii 문자 및 (물결) "펄럭이는"종종있다. 두개 내압이 현저하게 증가하면 정맥 신경총이 가라 앉습니다. 따라서, CSF의 유출이 상당히 수고 심실 지나치게 확장 둥근 형상을 채택한다. 또한, 자주 일방적 일괄 공정으로 관찰되는 비대칭 수두증의 경우 지터를 유발 뇌실 III의 대향 벽을 타격 뇌척수액 제트의 급격한 증가로 연결 압축 homolateral 심실 구멍 몬로 주둔 측뇌실을 반구. 매우 특징적인 증상 뇌수종 - 따라서, 기록 간단하고 저렴한 방법을 끼고 현상 UZDG 및 두개 도플러 (TCD)에 따라 두개 정맥 distsirkulyatsii 조합 날카로운 측뇌실의 확대 및 III에 대해 리플 M 에코이다.
펄스 모드에서 작업이 끝나면 센서는 하나의 센서가 방출되고 다른 센서가 시상 구조를 통과 한 후 방출 된 신호를 수신하는 전송 연구로 전환됩니다. 이것은 에지 마크 M 에코 거리 측정 선도 왼쪽 정중선 구조로부터의 오프셋 신호가 "중간"두개골 정확하게 최종 관절과 일치하지있다 두개골의 "이론적"정중선의 테스트입니다.
다음 M은 에코 값 판정 쉬프트 : 큰 거리 에코 M에 (a) 빼기 A (b), 결과의 차이가 반으로 분할된다 작다. (2)에 의한 분할이 떨어진 측면 (2 회 동일한 카운트 오프셋 중간 구조물과의 거리를 측정 할 때, 한 번에서 감산 이론적 시상면 (측면 긴 거리), 및 다른 시간에서의 거리 자체를 첨가한다는 사실과 관련하여 수행 ).
CM = (a-b) / 2
뇌파 계측 데이터의 올바른 해석을 위해서는 M 에코 전위의 한계 내에서 생리 학적으로 허용되는 문제가 중요합니다. 이 문제를 해결하기위한 많은 기여는 L.R. Zenkov (1969)는 M- 반향의 편차가 0.57 mm를 초과해서는 안된다는 것을 설득력있게 증명했다. 그의 견해로는, 만약 변위가 0.6 mm를 초과한다면, 체적 과정의 확률은 4 %이다; M- 에코 변이가 1 mm 증가하면이 수치는 73 %로 증가하고 2 mm - 99 %까지 변이합니다. 몇몇 저자는 상관 관계를 고려하더라도 다소 과장, 아직이 신중하게 연구가 2~3mm의 오프셋 (offset)의 생리 학적으로 허용되는 양을 믿고 오해의 위험을 실행 명확하게 어떻게 혈관 조영술 및 수술 개입 연구에 의해 확인. 이 저자는 크게 뇌 병변의 반구의 시작할 때 진단 가능성이 인위적으로, 단지 확인해야 작은 변위를 제외 echoencephalography 좁힐.
대뇌 반구의 종양에서의 Echoencephaloscopy
외이도 위의 영역에서 M- 에코를 결정하는 변위의 크기는 반구의 길이에 따른 종양의 위치에 따라 달라집니다. 가장 큰 변위는 일시적인 (평균 11 mm) 종괴 (7 mm) 종양으로 기록됩니다. 자연적으로 전두엽 (5 mm)과 정면 (4 mm)의 종양 종양에 작은 전위가 고정됩니다. 내측 국소 종양의 경우, 변위가 없거나 2mm를 초과하지 않을 수 있습니다. 변위의 크기와 종양의 성질 간에는 명확한 상관 관계가 없지만 일반적으로 양성 종양의 경우 변위는 악성 종양 (11 mm)보다 평균적으로 작습니다 (7 mm).
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반구 뇌졸중을 동반 한 정신장염
반구 뇌졸중에서의 Echoencephaloscopy의 목표는 다음과 같습니다.
- 잠정적으로 대뇌 순환의 급성 장애의 본질을 결정하십시오.
- 뇌의 부종이 얼마나 효과적으로 제거되었는지 평가합니다.
- 뇌졸중 (특히 출혈)의 진행 경로를 예측합니다.
- 신경 외과 개입의 적응증을 결정하십시오.
- 외과 적 치료의 효과를 평가하십시오.
원래는 6 %를 초과하지 않는 허혈성 뇌졸중 전위 주파수하면서 반구 출혈이 경우 93 %의 M 에코의 변위에 수반되는 것으로 생각되었다. 의 경우 20 %까지 - 그 후 신중하게 검증 관찰 반구 뇌경색은 중간 선 구조의 변화 훨씬 더 많은 원인으로이 방법이 정확하지 않은 것으로 나타났습니다. 방법 론적 오류의 여러 연구자들에 의해 자행 된 echoencephalography 기회의 평가에서 같은 유의 한 차이의 이유. 우선, 발생률, 자연의 임상 echoencephalography 화상과의 시간 관계의 과소. 뇌파 검사를 한 저자. 급성 뇌졸중의 이른 시간에, 그러나 반구 출혈 환자의 대부분에서 중간 선 구조의 변위를주의했다, 시간이 지남에 따라 모니터링하지 뇌경색과 그 부족하다. 야간 감시 당 대여 경우, 전위 (5 mm의 평균)의 발생을 특징으로 뇌내 출혈 경우 즉시 스트로크 후에, 변위 M 에코 (1.5 ~ 2.5 mm의 평균) 뇌경색에 20에서 발생 설립 24-42 시간 후 환자의 비율은 더 높았다. 또한 일부 저자들은 3mm 이상의 바이어스를 진단으로 간주했다. 허혈성 뇌졸중 탈구입니다이 경우에 인위적으로 언더컷 echoencephalography 진단 기능, 자주 2-3mm를 초과하지 않는 것이 분명하다. 따라서, 존재 또는 변위 M 에코의 유무에 대한 반구형 스트로크 기준의 진단 심근 동안, 완전히 신뢰할 수 있지만, 일반적으로 우리는 반구 출혈은 일반적으로 변위 M 에코 (5mm의 평균)를 야기한다고 가정 할 것으로 간주 될 수 없다 뇌는 전위가 수반되지 않거나 2.5 mm를 초과하지 않습니다 . 뇌경색에서 가장 두드러 중간 전위 구조 윌리스의 동그라미 언 커플 링 연장 속목 동맥 혈전증의 경우에서 관찰 된 것으로 밝혀졌다.
뇌내 혈종의 예후와 관련하여, 우리는 출혈 크기와 변위 M 에코의 역학 개발 제이션, 크기, 속도 사이에 강한 상관 관계가 있음을 발견 하였다. 따라서, 질병의 합병증이없는 경우보다 4mm의 전위 M-에코는 종종 두 삶을 위해 성공적으로 종료 때 손실 된 기능을 복원합니다. 반대로, 중간 선 구조의 변위 5-6 밀리 사망률이 45-50 %까지 증가하거나 거친 현상이 남아 초점. 예후는 M- 에코 변화가 7 mm 이상 (치사율 98 %)으로 거의 완전히 불리 해졌습니다. CT 및 echoencephalography 출혈 예측에 관한 현재의 비교 데이터는 오랫동안 이러한 연구 결과를 확인하는 것이 중요하다. 따라서, 특히 초음파 / TCD와 함께 급성 뇌졸중 환자에서 반복 수행 echoencephalography, 그것은 주류 순환과 과다 위반의 역학의 비 침습적 평가를 위해 매우 중요하다. 갑자기, 재발 성 허혈 liquorodynamic 위기 - 특히, 뇌졸중의 임상 및 악기 모니터링에 대한 몇 가지 연구는 급성 뇌 순환 장애의 진보적 코스 심각한 외상성 뇌 손상 환자, 환자의 소위 iktusy 특징 것으로 나타났다. 그들은 대부분 이른 아침 시간에 발생하고, 관찰의 숫자에 부종이 증가 날카로운 정맥 순환 고통의 증상이있는 뇌의 심실 시스템에 ehopulsatsii III 뇌실 앞에 임상 혈액 휴식 "을 나부끼고"의 출현과 함께, (M-에코 오프셋), 때로는 리버브 요소 두개 내 혈관. 따라서, 환자의 부담이 아닌 복잡한 가능한 초음파 테스트 / MRI 및 감압 개두술의 타당성을 결정하는 협의 angioneyrohirurga CT-다시 유효한 이유가 될 수있다.
외상성 뇌 손상을 동반 한 정신장 검안경
사고는 현재 인구의 주요 사망 원인 중 하나로 확인됩니다 (주로 두부 외상으로 인한 것). Echoencephalography 및 초음파 검사 (CT / MRI와 비교 한 결과 그 중, 수술 및 / 또는 부검) 복잡한 두개 뇌 외상의 인식에서 이러한 방법의 높은 정보 내용의 증거를 사용하여 심각한 머리 부상으로 1500 명 이상의 환자의 이전 검사. 외상성 경막 하 혈종의 초음파 현상의 삼중 체가 기술되었다 :
- 혈종과 대칭으로 3-11 mm의 M- 에코 변위;
- 감염되지 않은 반구에서 보았을 때 부신 혈종에서 직접 반영되는 신호의 최종 복합체 앞에 존재 함.
- 병변 쪽의 안와 정맥에서 강력한 역행 흐름을 UZDG에 등록하십시오.
이러한 초음파 현상을 등록하면 96 %의 케이스에서 서브 쉘 혈액 축적의 존재, 부작용 및 대략적인 크기를 설정할 수 있습니다. 따라서 일부 저자도 쉽게로 TBI을받은 모든 환자는 무증상 쉘 외상성 혈종의 부재에 확신을 할 수 없다 필수 provedenieehoentsefaloskopii을 고려하십시오. 대부분의 경우, 단순한 CCT 간단한 절차 절대적 일반 사진 또는 증가 된 두개 내압의 간접 표지 부 (변위의 부재 맥동 M 에코의 진폭의 증가) 중 하나를 식별한다. 동시에 값 비싼 CT / MRI 수행의 편의성에 대한 중요한 질문이 해결되고 있습니다. 코드의 압축 부호를 늘리면 따라서, TBI는 진단에 의해 복잡 때로는 환자 echoencephalography 선택 실질적 방법을 저장할 수 버어 CT 및 복원을위한 시간 또는 용량을 남기지. 그 연구 동시대 호출 된 그러한 명성 L. Leksell을 얻고있다 일차원 뇌 초음파 조사의 사용은 "두개 병변의 진단에 혁명." (임상 진료 CT에 도입 전) 병원 구급차의 신경 외과 부서에서 echoencephalography과의 개인적인 경험이 병리에 대한 매우 유익한 초음파 위치를 확인했다. 정확도 echoencephalography (임상 루틴 X 선 데이터와 비교) 인식 쉘 혈종에서 92 %를 초과 하였다. 또한, 일부 관찰 임상 및 악기 현지화 쉘 외상성 혈종의 차이가 발생했다. Neporazhonnogo 반구 대한 명확한 전위 M-에코의 존재에 초점 신경 학적 증상은 콘트라되지 결정되었다 및 homolateral는 혈종을 밝혔다. 이 echoencephalography 전문가가 때때로 피라미드 반 부전 마비 반대 측면에 계획 개두술로 신경 외과를 방지하기 위해 많은 노력을 요구하는 것이, 국소 진단의 고전 대포 너무 반대입니다. 따라서, 당신이 명확하게 영향을받는 측면을 파악하여 수술 적 치료에서 심각한 오류를 방지 할 수 있습니다 echoencephalography 혈종의 검출에 추가한다. 아마도 매우 현저한 측 방향 변위 뇌 날카로운 에지 tentorial 잘라낸에 가압 뇌간, 전위의 발생 사실에 homolateral 측 피라미드 현상 혈종의 존재.
뇌수종으로 인한 Echoencephaloscopy
뇌수종 증후군은 모든 병인의 두개 내 과정을 동반 할 수 있습니다. 뇌파 검사로 뇌수종을 감지하는 알고리즘은 전송 방법으로 측정 한 M- 에코로부터의 신호의 상대 위치 평가와 측면 신호 (평균 평균 지수)로 인한 반사를 기반으로합니다. 이 지수의 크기는 옆 뇌실의 확장 정도에 반비례하며 다음 공식에 의해 계산됩니다.
ND = 2DT / DV 2 -VV 1
SI - 평균 평균 지수; DT는 연구의 전달 방법으로 머리의 이론적 정중선까지의 거리이다. DV 1 및 DV 2 - 측면 뇌실까지의 거리.
E.cazner (1978)는 뇌의 뇌파 검사와 뇌파 검사의 결과를 비교하여 성인에서의 SR이 정상적으로> 4, 표준에 인접한 값은 4.1에서 3.9가되어야 함을 보여 주었다. 병리 적 - 3.8 미만. 최근 몇 년 동안 이러한 지표와 CT 결과의 높은 상관 관계가 나타났습니다.
고혈압 - 수두증 증후군의 전형적인 초음파 징후 :
- 제 3 심실에서의 신호의베이스로의 확장 및 분열;
- 측 방향 신호의 진폭 및 길이의 증가;
- 증폭 및 / 또는 M- 에코 맥동의 물결 특성;
- UZDG 및 TKD에 의한 순환 저항 지수의 증가;
- 외과 및 두개 내 혈관 (특히 안과 정맥의 정맥 혈관)에 따른 정맥 혈류의 등록
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뇌파 검사에서 발생할 수있는 오류의 원인
일상 및 비상 신경과 상당한 경험 echoencephalography 사용 대부분의 저자에 따르면, 존재 및 타사 대량 천막 상부 병변을 결정하는 연구의 정확도는 92-97%이다. 그것도 거짓 양성 또는 위음성 결과의 가장 정교한 연구 주파수 중 급성 뇌 질환 (급성 허혈성 뇌졸중, 외상성 뇌 손상) 환자의 검사 중 가장 높은 것을 주목해야한다. 중요한 특히 비대칭 대뇌 부종 에코 그램의 해석에 큰 어려움을 초래 자세한 복수의 존재를 명확하게 상승 에지 M 에코를 정의하기 어렵고 특히 급격한 비대 시간적 경적 신호 반사 인해.
양측 반구 병변 (일반적 전이 종양)의 드문 경우 (인해 양쪽 반구의 "균형"을 형성) 변위 M 에코의 결여는 더 프로세스 체적 없다고 위음성 결론을 이끈다.
교합 성 대뇌 수두증을 가진 부 신피질 종양의 경우, 제 3 심실의 벽 중 하나가 초음파의 반사에 최적의 위치를 점유하여 중앙 구조의 변위의 환상을 만드는 상황이 발생할 수 있습니다. 줄기 병변의 정확한 인식은 M-echo의 물결 모양 맥동을 기록함으로써 도움을 줄 수 있습니다.