기사의 의료 전문가
E 형 간염 바이러스 (HEV)는 직경 27-34 nm의 구형이며, 뉴 클레오 캡시드의 대칭 유형은 정사면체이며 외각은 없다.
회복기 혈청을 사용하여 면역 전자 현미경 (IEM)를 사용하여 환자의 대변에서 확인 간염 E 바이러스뿐만 아니라 같은 바이러스 함유 물질에 감염된 실험 동물 (원숭이)의 대변의 장내 감염 "A도 B도"바이러스 성 간염의 전송, 이 간염.
현재까지 E 형 간염 바이러스는 다음과 같은 물리 화학적 및 생물학적 특성을 가지고 있음이 입증되었습니다.
- Morphologically 그것은 구형 입자에 의해 표현됩니다. 그들의 표면에는 가시와 인상이있다. 바이러스는 CS CL에 노출되어 분해되고 동결 / 해동되어 -20 ℃에서 저장된다.
- 바이러스 입자의 직경은 32 ~ 34nm입니다.
- 게놈은 길이 7.5 kb의 RNA, 단일 가닥, 폴리아 데 닐화로 표시됩니다.
- 침전 계수는 183 S (결함있는 바이러스 유사 입자 - 165 S)와 같습니다. 1.29 g / cm의 부력 밀도 3 KTach / 경사의 Gly.
- 체외 배양은 성공적이지 못했다.
- HEV 입자를 함유 한 배설물 추출물을 유아 쥐에게 뇌내 주사하면 질병을 일으키지 않습니다.
분자 복제와 함께, 다량의 HEV가 감염된 원숭이 원숭이 원숭이의 담즙으로부터 얻어졌다. 세계 여러 지역 (소말리아, 보르네오, 파키스탄, 중앙 아시아 등)에서 E 형 간염 환자의 분변 추출물에서 추출한 바이러스 입자의 정체가 나타났습니다. 게놈 NEV의 구조는 실제로 해독되었습니다. 게놈의 뉴클레오타이드 서열과 조직을 분석함으로써, HEV와 피코르 나 바이러스 사이의 차이가 확립되었고 원래 가정 된 것처럼 칼시 바이러스 (살리 바이러스)에 속할 수 없다는 것이 입증되었습니다.
게놈은 7,500 염기의 단일 가닥 조각이없는 양성 RNA이며 바이러스 특이 적 단백질을 암호화하는 3 개의 오픈 리딩 프레임을 포함합니다. Virion의 표면에는 그릇 (그리스 꽃받침)과 비슷한 느낌이 있기 때문에 원래이 바이러스는 Caliciviridae (Hepavirus 속)에 포함되어있었습니다. HEV 게놈에 대한보다 상세한 연구는 RNA의 뉴클레오타이드 서열이 독특하고 풍진 바이러스와 약간 닮았다는 것을 보여 주었다.
현재 HEV는 Nereviridae 계열, Nerevirus 속, E 형 간염의 구성원으로 분류됩니다.
항원 (들) NEV - NEV의 Ag는 간세포에서, 면역 전자 현미경을 사용하여 바이러스 입자의 표면에 확인되었다 - 면역 조직 화학을. 실험 동물 (원숭이 및 침팬지), E 형 간염 bolevshih에서의 Ag NEV는 회복기 기간 수득 같은 동물 혈청 간 부분과 immunoflyuorestsentnoto 층화 방법을 통해 간세포의 세포질에서 검출되었다; 또한, HEV 게놈을 클로닝함으로써 수득 된 재조합 단백질을 사용하여 흡수 연구에서 HEV Ag의 특이성이 확인되었다.
간염 E의 Ag NEV 입상 예금 감염된 원숭이 면역 형태 학적 연구는 간세포의 세포질에 편재되는 경우, NEV의 Ag가 우연히 배치 된 과립 및 과립의 수는 상당히 다른 셀 변화. 간엽의 모든 영역에 HEV 양성 간세포의 바람직한 위치가 없었다. NEV의 Ag를 함유하는 간염 계속 상승 ALT 활성 전에 검출하고 전체 기간 동안 유지 giperfermentemii 실제적으로 ALT 활성을 정상화 후 사라졌다.
HEV의 게놈 서열은 인간 간염 E 및 실험 동물 (원숭이) 환자의 대변, 담즙 및 혈청에서 확인되었다. 급성기부터 재발 성으로의 체액 성 면역 반응을 연구 하였다.
HEV 입자의 최고 농도는 간장에서 HEV Ag의 피크가 기록 된 감염 단계에서 ALT 활성의 피크 이전에 감염된 원숭이의 담즙에서 검출되었다.
RNA NEV는 아픈 사람들과 감염된 영장류의 대변, 담즙 및 혈청 샘플에서 발견되었습니다.
실험 동물 및 사람의 혈청에서 E 형 간염 환자에서 특이 적 항체의 존재 (항 NEV)는 NEV의 Ag를 함유하는 간 슬라이스 NEV flyuorestsiruyushih 기재 입자 또는 제제로서 사용하는 항체 면역 전자 현미경 법을 사용하여 구축되었다.
의 또 다른 단면 연구는 이러한 균주에 감염된에서 파생 된 다른 지리적 발생 또는 간염 E의 산발적 인 경우가있는 지역뿐만 아니라에서 환자 NEV와 회복기 혈청을 분리하는 것은 NEV 입자를 영장류 혈청 마지막으로 바이러스가 있다는 연구 확신 (또는 혈청 관련 바이러스의 부류), 전 세계적으로 E 형 간염에 대한 책임이있다.
, 그리스 - 멕시코 - 3 - 미국 4 - 대만과 중국, 5 - 이탈리아에서, 6 버마, 2에서 NEV를 분리 - 1 개 유전자형 : 표시 유전자형 다양성 NEV는 누구의 주요 프로토 타입 다음 분리가 있었다 8 개 유전자형을 밝혀 7 - 아르헨티나 출신의 그리스 (두 번째 격리), 8 세.
회복기 기간의 혈청 안티 NEV 전용 클래스를 기록하면서는 사이 노몰 거스 원숭이와 침팬지 혈청 형 간염 E의 급성기 안티 NEV 클래스 IgM의와 IgG의 순환 것으로 나타났다
E 형 간염 환자의 여러 연구에서 황달의 첫 26 일 동안 항 -HEV IgM 클래스의 존재가 73 %의 사례에서 발견되었습니다. 회복기의 동일한 기간에, 환자의 90 %는 anti-HEV IgG를 보였다.
감염의 원인은 단지 사람이며, 병원체는 대변으로 배설됩니다. 감염의 기전은 대변으로되어 있습니다. 감염의 주요 방법은 오염 된 물을 통한 것입니다. A 형 간염 바이러스에 비해 감염 용량이 훨씬 더 높습니다. HEV 바이러스에 대한 감수성은 보편적입니다. 유행병은 음주 장애로 수만 명의 사람들에게 도달 할 수 있으며 특히 여름과 가을의 제철 작업 중 발생합니다.
임상 적으로 E 형 간염보다 E 형 간염이 더 쉽게 진행되며 만성형으로의 전환은 없습니다. 환자의 85-90 %에서 E 형 간염은 경증에서 중등도로 경증이며 종종 무증상입니다. 그러나 임산부에서 E 형 간염은 심각한 사망률을 보이며 최대 20 %의 사망률을 보이고 있습니다.
진단을 위해 면역 전자 현미경 검사법을 사용하십시오. HEV 항원에 대한 항체 검출을위한 시험 시스템이 제안되었다. 바이러스 전염성 면역은 바이러스 중화 항체와 면역 기억 세포에 의해 생기고 오래 지속됩니다. 특정 예방을 위해, 전체 virion 백신이 제안되고 생백신과 재조합 백신이 개발됩니다.