어린이 구음 장애 : 조기 진단, 치료 및 예후 기준

어린이의 구음 장애는 아기의 초기 단계에서도 발생하는 가장 빈번한 언어 장애 중 하나입니다. 그리고 어린 나이에이 작은 순간을 놓치면 학교에서 공부하는 동안 커다란 문제가 될 수 있습니다. 또한 병리학이 뇌의 여러 부위의 중대한 병변의 배경에 대해 발생한다는 사실을 고려하면 다양한 증상에 의해 입증되는 바와 같이 의사 소통뿐만 아니라 어린이의 삶의 다른 영역에도 영향을 미칩니다.

구급 부전 자체에 관한 약간

병리학을 퇴치하기위한 효과적인 방법을 찾기 전에 우리가 다루는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 이를 위해 구음 장애가 무엇인지, 그리고 다른 연령대의 어린이들에게 어떻게 나타나는지를 생각해보십시오.

구음 장애는 뇌의 유기성 병변으로 중추 신경계의 일부 부위에 부정적인 영향을 미치고 조음, 언어, 신경 및 정신 증상을 유발합니다. 그것은이 병리학이 유사한 dyslalia와 다른 신경 학적 증상의 존재입니다.

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원인 아이의 구음 장애

소아에서 구음 장애의 발달 원인은 산후 발달의 병리학뿐만 아니라 산후 및 산후 기간의 외상성 요인이다. 구경 장애는 대개 뇌성 마비 (뇌성 마비)의 특징 인 증후군 중 하나로 확인됩니다.

어린이의 구음 발육 장애의 원인에 대한 자세한 내용은 여기를 참조하십시오.

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조짐 아이의 구음 장애

또한 증상의 강도가 다른 4 가지 정도의 병리가 있습니다. 구음 장애의 온화한 정도에서는 말하기가 약해지고 신경 학적 증상이 전혀 나타나지 않지만 가장 심각한 네 번째 증상은 이미 뇌성 마비가있는 어린이에게 특이한 운동 실조증입니다.

구음 장애는 언어 적 증상과 신경 학적 증상의 밀접한 교차를 특징으로하며, 이는 어린이의 다른시기에 약간 다를 수 있습니다. 열정적 인 부모님은 항상 그러한 "퀴즈"에주의를 기울이지 않지만 대부분의 경우 증상 이 조기에 나타납니다.

• 나중에 몇 가지 독립적 인 행동의 시작 : 머리를 5-7 개월에 붙잡기 시작하여 앉아서 크롤링 - 8-12 개월, 도보 --1.5 년 후. 첫 번째 소리와 단어는 나중에 받아 들여지고 단조 로움과 발음의 약점이 눈에 띄게 다릅니다.
• 빨기 반사의 약점 때문에, 아이가 먹이를 먹을 때 빨리 피곤하고 유방을 잘 잡지 못하고 종종 질식합니다. 유방이나 젖꼭지를 빨 때의 젖은 입술의 구석이나 아기의 분출구에서 흘러 나올 수 있습니다. 이는 마비가 부족하여 조음 장치의 근육 시스템의 약점을 나타냅니다.
• 환경에 대한 관심 부족, 특히 장난감,
• 부모의 모습에 대한 부적절한 반응 (기쁨을 호소하지 않음 : 웃지 않음, 적극적으로 다리와 손잡이를 움직이지 않고 걷지 않음).

미래에 그러한 신경 이상은 자연의 것입니다 :

• 부정확 한 움직임 (너무 강하거나 매우 약한 물체의 그립, 협조되지 않은 행동)
• 시각적 - 공간적 지각 (물체의 위치, 모양 및 크기) 위반
• 형성 부전 모터 반응 (어색한 운동, 운동, 춤, 점토 또는 점토의 모방 움직임 몰딩을 수행, 구강 다양한 작업을 수행하기 어려움)
• 그래프 - 모터 기술의 부재 (일반적으로 펜이나 연필을 잡지 못하고, 직선을 그리며 그래픽 그림을 그린다.)
• 얼굴의 근육과 조음 장치의 과도한 장력 (음색 증가)
• 음성 장치의 다양한 부분의 조정되지 않은 동작,
• 임의 폭력 운동의 출현,
• 어휘의 희소성,
• 모방의 부재, 경우에 따라 웃음이나 울음과 같은 감정적 인 반응),
• 특정 반응 (강하게 반대로, 자신의 nesmykanie에 입술을 결합하거나, 죽을 약간 특히 대화 중에, 침을 흘리고, 입을 열어 혀에서 가을, 무능력은 튜브에 스폰지를 당겨 아래로 혀 위 등의 운동을 수행하기 위해).

그리고 물론, 다양한 언어 장애가 있습니다 :

• 모음과 자음의 잘못된 발음,
• 단어의 소리 교체 또는 생략,
• 자음의 합류점에서 불필요한 소리를 더하는 것,
• 소리의 변화, 소리의 "비음"발음, 삐걱 거리거나 귀머거리, 아기의 삐걱 거리는 소리,
• 리듬의 침해와 연설의 멜로디,
• 문장의 끝까지의 말의 감쇠,
• 대화 중 호흡 장애 및 피로,
• 단조 로움 또는 불연속성 (성가구 리듬)
• 음성의 감정적 인 착색의 부재 또는 불충분, 음성 변조,
• 단어와 문장의 불분명 한 발음 등.

동시에 어린이에게 소리가 재생되는 어려움을 극복하는 것은 매우 어렵습니다. 아기의 연설이 다른 사람들에게 명확 해 지도록하기 위해서, 많은 노력과 시간이 필요합니다. 그리고 발음의 어려움을 극복하기위한 효과적인 방법을 결정하기 위해서는이 증상이 다른 병리가 아닌 구음 장애와 관련되는지 확인해야합니다.

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양식

어린 시절에 주로 4 가지 유형의 구음 장애를 진단 할 수 있습니다.

• 의사 불 바
• 소뇌
• 코코 비아
• 피질골.

이 모든 종은 특징적인 증상을 나타낼 수 있으며 다양한 형태로 진행될 수 있습니다 :

• 구린 구음 장애 (경증 증상 포함)
• 전형적인 구음 장애,
• atactic dysarthria 또는 ataxia (특징적인 언어의 명료도 또는 말의 부재와 움직임의 조정 부족).

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진단 아이의 구음 장애

어린이의 구음 장애 진단은 아기와 함께 의사와 함께하기 전에 시작됩니다. 세심한 부모님은 이미 그의 생후 첫해에이 병리학 특유의 아동 발달에 대한 몇 가지 위반을 기록 할 수 있습니다. 이러한 편차를 의사 난관 증후군이라고합니다.

일반적으로 간호 유아는 부모에게 자신의 욕망과 "문제"에 대해 크고 울리는 소리로 비명을 전합니다. 이는 음성 장치의 신경근 시스템의 충분한 개발을 나타 내기 때문에 정상으로 간주됩니다. 그러나 청각 장애와 약한 외침, 졸음으로 변하기, 때로는 음성 신호가 없음이 아기의 발전을 걱정하고 가까이서 관찰해야합니다.

빠는 반사의 약점과 어려움, 삼키는 아기를 공급하면서 질식 입에서 우유의 지속적인 유출과 코는 저개발의 조음 기관을 말한다, 그의 가슴을 캡처합니다. 이러한 현상은 환경에 대한 관심의 부족을 정렬한다면, 어려움 (가 일관성이없고 피상적) 호흡, 니블과 씹는 (아기가 사랑하는 사람의 눈으로 보지 않고 움직이는 물체를 추적하지 않습니다, 어린이 침대 장난감 등을 인수하려고하지 않음) 한 잔 마시 -이 가성 증후군의 개발에 대한 명확한 증거이다. 그리고 자신의 증상이 구음에게 그가 말하기 시작도 전에 아이를 제안했다.

자궁 내 기간이나 출산 중 부작용을 겪은 일부 아기는 1 년 이내에 신경과 전문의에게 등록 될 수도 있습니다. 그러나 신체적 및 지적 발달에서 뚜렷한 편차가없는 경우, 아동은 등록부에서 제외되고, 그 후 아동의 건강과 발달에 대한 모든 책임과 통제는 부모의 어깨에 떨어집니다.

말하기 능력이 점진적으로 발전함에 따라 문제는 더욱 분명 해지고 말하기는 언어 치료사에게의 기회가되며 필요한 경우 그는 병리학의 진정한 이름을 말할 신경 학자에게 다시 보냅니다. 그럼에도 불구하고 진단은 아직 이르다. 문제는 어린이의 구음 장애가 산전기와 어린 시절의 유기적 인 뇌 손상과 관련이 있으며, 이는 교정 할 수 없다는 것입니다. 병리학 치료는 말하기 교정과 실종 기술 개발로 줄어 듭니다. 그러나 뇌의 보상 기능으로 인해 4-5 년 간 많은 결함이 사라질 수 있습니다.

이것이 발생하지 않는다면, 그리고 그 반대의 경우도 학교에서 자녀의 성공적인 성공적인 교육을 방해하는 언어 및 운동 기능 발달의 다른 문제가 진단되면 의사는 "구토 장애"를 진단하고 적절한 치료를 처방합니다.

이러한 불쾌한 진단을 설정하는 주요 기준은 다음과 같습니다.

• 조음 장치의 지연된 간헐적 인 움직임으로 인한 느린 연설,
• 관절 운동 자세 유지 및 변경에 어려움,
• 소리의 발음에 대한 총체적이고 지속적인 위반은 말의 표현이 모호 해지고,
• 표현의 부족과 언어의 억양적인 착색,
• 템포 위반, 음성 및 음성 변조의 멜로디,
• 소리의 자동화가 느려졌습니다. (아이는 노력을 기울이거나 소리가 들리기 전에 오랜 준비 기간이 있고 아기가 입술과 혀가있는 조화되지 않은 동작 만하는 등)
• 증가 된, 감소 된 또는 끊임없이 변화하는 얼굴과 말하기 장치의 근육 톤,
• 혀의 미세한 차별화 된 움직임의 불충분 한 부피, 혀끝의 이동성 감소,
• 신장 된 위치에서의 혀의 부정확 한 위치 (혀가 중심으로부터 우측 또는 좌측으로 시프트 됨)
• 떨림 또는 통제되지 않은 폭력적인 혀의 움직임이 확장 된 위치에 있고,
• 손과 손가락으로 친근한 움직임을하는 동안 혀가 움직이는 모습, 아래턱,
• 모터 및 그래프 - 모터 기능의 불충분 함.

소아 구음 장애 진단을위한 기능 검사

근력 증진의 가장 교활한 종 중 하나는 소아에서 지친 구토 장애 (dysarthria)를 지우는 것인데, 진단은 주요 증상이 발현되지 않아 특정 어려움을 유발할 수 있습니다. 그러한 경우 기능 검사를 통해 구음 장애를 판단합니다.

1. 언어 위치의 비대칭 성을 검사하십시오. 아기는 입을 벌리고 움직이는 물체 (장난감, 진자 또는 의사의 손)의 눈을 따라이 위치에서 혀를 앞으로 들고 쥐고 있어야합니다. 눈의 움직임이 혀의 우호적 인 움직임 (물체의 움직임을 향한 방향 전환)을 동반한다면 이는 긍정적 인 결과를 나타냅니다. 그것은 구루병에 관한 것이지 다른 편차는 아닙니다.
2. 조음으로 근육의 음색을 결정합니다. 꼬마는 입을 벌리고, 혀를 내밀고, 혀를 들어 올리고, 빗나가게합니다. 이때 의사는 아이의 목에 손을 대어 근육이 어느 지점에서 더 긴장하고 있는지 느낍니다. 구음 장애에서 이것은 혀로 섬세한 차별화 된 움직임을 수행 할 때 발생합니다. 때로는 이러한 움직임에 머리가 쓰러지는 경우가 있습니다.

두 샘플 모두 양성이라면, 3 세에서 5 세 사이의 어린이들에서 언어 장애 또는 알리 아와 쉽게 혼동되어 정상적으로 말하기가 불가능한 구토 장애에 대해 큰 확신을 가질 수 있습니다.

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구음 장애가있는 어린이의 속질 검사

구음 장애의 소리 발생에 방해가되는 부분은 청력에 의해 결정됩니다. 그러나 이것이 최종 진단의 이유는 아닙니다. 왜냐하면 그러한 위반은 다른 언어 장애, 특히 dyslalia에 전형적이기 때문입니다. 더 많은 정보는 소아, 특히 지장 장애를 가진 소아에서 음성의 억양 (억양)에 대한 검사를 제공합니다.

설문 조사 프로그램에는 몇 가지 중요한 사항이 포함되어 있습니다.

• 리듬 감각의 연구 - 아이가 개별적인 단순한 스트로크의 수를 결정하는 능력의 정의, 악센트 (크고 조용한) 불기, 일련의 다른 스트로크 및 카드상의 이미지와 상호 연관시킵니다.
• 귀에 의한 리듬 재생에 대한 연구 - 시각적 지원에 의존하지 않고 다양한 스트로크 리듬의 반복을 모방 할 수있는 아동의 능력에 대한 정의.
• 귀에 의한 억양 인식에 대한 연구 - 귀에 의한 말의 지각에서 다른 언어 적 구조를 구별 할 수있는 능력의 확인 (문장에서의 서술, 의문 및 느낌의 인토네이션).
• 억양을 재현하는 능력에 대한 연구 - 동일하거나 다른 짧은 문장을 반복 할 때 그의 말로 여러 가지 억양을 사용하는 아동의 능력 정의.
• 논리적 스트레스에 대한 인식 연구 - 아동의 말하기와 기술의 표현력에 대한 인식 연구는 귀와 시각적으로 중요한 요소를 강조합니다.
• 논리적 스트레스를 재현 할 수있는 능력에 대한 연구 - 선택된 단어를 더 길고 길게 발음함으로써 그의 연설에서 주를 강조 할 수있는 능력의 정의.
• 음성 변조 (높이와 힘)에 대한 연구는 같은 소리와 소리 조합을 발성하면서 소리의 크기와 높이에 따라 음성을 소유 할 수있는 능력에 대한 연구입니다. 이것은 구급 장치가있는 어린이의 음성 범위 폭을 결정하는 데 필요합니다.
• 비음의 목소리 결정 - 일반적인 대화에서 5 점 척도로 발음의 음색을 위반 한 것으로 추정되고 고정 된 코로 단어를 말하십시오.

• 4 점 - 정상적인 음색,
• 3 점 - 시끄러운 소리 또는 삐걱 거리는 소리 (약간의 위반),
• 2 점 - 거칠거나 울부 짖는 목소리 (보통 위반),
• 1 점 - 귀머거리, 내장 또는 날카로운 음성 (발음 병리),
• 0 점 - 간헐적으로 들리는 음성 (속삭임) 형태.

• 음색의 인식에 대한 연구 - 귀의 소리의 소리에 대한 아동의 정의에 대한 연구 및 다른 감정을 나타내는 그림과의 연관성에 대한 연구. 5 점 척도의 점수 :

• 4 점 - 작업이 정 성적으로 실행됩니다.
• 3 점 - 작업은 정 성적으로 수행되지만 느린 속도로 수행됩니다.
• 2 점 - 공연시 오류가 있었지만 자녀가 독립적으로 상담했습니다.
•  1 점 - 작업은 성인의 적극적인 참여로만 수행됩니다.
• 0 점 - 추가 또는 반복 지시 후에도 작업이 수행되지 않습니다.

• 감정 상태의 전달 또는 주변 세계의 다양한 소리의 모방을 위해 음성의 색을 바꿀 가능성을 결정하는 음성의 재생산 연구 - 어린이의 구음 장애가있는 경우 실제로는 없습니다.
• 음성 활동하는 동안 및 휴식 호흡의 연구 - (얕은, 흉부, 횡경막), 강도와 공기 흐름의 방향을 호흡의 유형의 정의는, 리듬 호흡, 구강 및 비강 흡입과 날숨의 차별화, phonational 호흡을 갖추고 있습니다.
• 템포 리듬 조직의 특징에 대한 연구 - 주어진 시간 간격에서 어린이가 발음하는 음절의 수와 귀에 의한 말의 감각의 인식.
• 귀에 의한 언어 통제 상태 연구. 아이는 리듬, 소리, 음절, 다른 구조의 단어가있는 문장 및 문장을 재생산하는 작업을 수행하며, 그 자신이 작업의 정확성을 평가합니다.

이러한 작업을 수행하면 얼마나 강한 위반 zvukoproiznosheniya 질문 아이를 보여,하지만 여전히 개발을 표시하지 않는 관절과 얼굴 운동의 품질에 영향을 더 신경 학적 증상 특유 구음 장애이다.

Dysarthria에있는 흉내와 조음의 학문

어린이 구음 장애의 발달에 따라 얼굴 운동성에 대한 몇 가지 위반이있을 수 있습니다. 사실이 아기들은 뺨이 부풀어 오르고 squinting하는 데 어려움이 있습니다. 코를 주름지게하거나 가장자리를 올리기가 어렵습니다.

전반적인 모방과 말의 운동성을 테스트하기 위해 Helnitz 수정에 대한 Quint의 테스트가 사용되며, 이는 여러 연령대에 적용됩니다. 이러한 진단 운동은 아이들이 게임으로 인식합니다. 아이에게 묻습니다 :

• 놀람을 묘사하고, 눈썹을 위로 올리며,
• 낮은 눈꺼풀, 처음에는 가볍게, 그리고 단단히 죄 어져 어두워지며,
• 밝은 햇빛에서 "
• 스폰지를 쥐고,
• 스폰지를 앞쪽으로 당겨서 마치 파이프에서 연주하는 것처럼,
• 약간 입을 벌리고 최대한 많이 열고 닫으십시오.
• 그가 씹는 방법을 보여주고, 씹는 음식을 모방하고,
• 당신의 뺨을 함께 퍼프하고,
• 뺨을 안으로 당겨.
• 그들에게서 "울타리"를 쌓아서 이빨을 짜내십시오.
• 스폰지를 꺼내 "뜨거운 우유"
• "폭"을 뺀 다음 "좁은"언어를 사용하여 계정의 주어진 위치에있는 언어를 5로 유지하십시오.
• 혀끝을 물고,
• "예리한"혀를 튀어 나와서 그것을 위 립에서 아래쪽으로 그리고 그 반대 방향으로 옮긴다.
• 운동 "시계"를하십시오 (미소에있는 아이는 입의 한 구석에서 다른 구석으로 혀를 교대로 움직여야합니다).
• 맛있는 잼이나 꿀을 마신 것처럼 입술을 핥아주십시오.
• 고양이가 우유를 마시는 법을 보여주고,
• 다음 발음 연습을하십시오 : x 소리를 발음 할 때 구석의 모서리를 당기고 소리 "o"에 대한 입술을 반올림하고 소리 "y"에 대해 스폰지를 그립니다.

각 연습은 3 번 반복해야합니다. 구현의 품질을 평가하기 위해 3 점 척도가 사용됩니다.

• 1 점 - 모든 작업의 정확한 실행
• 2 점 - 모방 및 조음 운동의 퍼지 성능 또는 조음 장치의 빠른 피로 및 호흡 불일치로 인한 성능 부족, 그리고 6 회 이하의 운동이 수행되지 않는 경우
• 3 점 - 7 개 이상의 작업을 완료하지 못했고 작업을 수행하는 데 상당한 어려움이 있습니다.

이러한 연구의 결과로 의사는 기존 위반의 완전한 그림, 진단을 명확히하고 같은 구음 장애의 dyslalia에서 구별 할 수 있습니다. 약점이 드러난다 구음 장애 관찰 타액 분비, 피로, 느린 관절의 움직임, 혀의 톤 근육의 변화 (예를 들어, 언어를 집어 자발적인 움직임의 모양), hyperkinesis 어린이의 작업을 실행하는 동안. 휴식 및 운동성 운동을 수행 할 때 얼굴과 말하기 장치의 근음 상태에주의를 기울입니다.

감별 진단

아동의 구토 장애를 결정할 때 여러 주제에 대한 아동과의 구두 의사 소통을 포함하여 위의 모든 테스트와 테스트가이 병리의 감별 진단의 가장 효과적인 방법으로 간주됩니다.

중요한 것은 또한 기억 상실증을 연구하고 자녀 양육 및 개발에 종사하는 친척들과 이야기함으로써 이루어집니다. 임신과 출산의 과정,이 기간 동안 어머니가 겪은 질병, 생후 1 년 동안 아기가 어떻게 성장했는지, 얼마나 자주 병이 있었고 어떤 질병인지에 대해 자녀의 부모에게 자세히 물어볼 필요가 있습니다. 사실과 각성의 분석은 병리학의 기원을 밝힐 수 있습니다.

정보는 또한 어린 시절의 아기의 가정 개발에 유용 할 것입니다 :

• 그가 머리를 들기 시작했을 때, 앉고, 기어 앉고, 걷고,
• 어떤 나이에 그가 첫 단어를 말하고 어떻게 그의 어휘력이 커 졌는지,
• 아기의인지 기능은 무엇인가? 장난감이나 주변 세계에 관심을 보이는지, 어떻게 부모의 모습에 반응하고 반응하는지 등

도구 진단에 의사는 구급 문제 자체를 파악하지 않고 어린이의 구두 및 신경 장애를 일으킨 원인을 확인합니다.

구음 장애를 가진 아기를 연구하는 주요 방법은 MRI 또는 여러 가지 유기 뇌 병변의 특성과 위치를 결정할 수있는 뇌의 컴퓨터 단층 촬영입니다. 추가 조사 방법으로는 신경 현미경 검사, 전자 음전도 검사, 뇌파 검사, 근전도 검사, 자기 자극 등이 있습니다.

아동의 구음 장애에 대한 익숙한 실험실 검사는 약물 치료의 필요성과 관련하여 수행 할 수 있습니다.

치료 아이의 구음 장애

근골격계 장애 아동의 말하기 및 운동 기술의 발음 부분 위반은 뇌 및 중추 신경계의 유기적 병변과 관련이 있습니다. 이것은이 병리학에 대한 언어 치료사의 치료법 중 하나만 제한해서는 안된다는 것을 의미합니다. 이 경우 문제를 해결하기위한 통합 된 접근법은 아기의 후기 생활에 중요한 역할을합니다.

어린이 구토 장애의 치료에 대한 통합 된 접근법은 다양한 치료 효과의 사용을 포함합니다 :

• 약물 치료
• 운동 연습
• 호흡 훈련
• 육체 마사지, 자기 마사지 관절 장치
• 언어 치료사와의 수업
• 언어 장애 아동을위한 심리적 지원
• 의료 온천
• 모래 치료
• 돌고래 치료
• 바늘과 반사 요법
• ippoterapiya
• 부모와 함께 훌륭한 운동 기술 및 그래프 - 운동 기술 개발, 셀프 서비스 기술 개발.

구급 문제가있는 약물 치료는 그 목표로서 아동의 정신적 및 지적 활동의 향상을 가져옵니다. 이 질병에 대한 특별한 의약품이 없으므로 의사는 아기에게 안전한 뇌신 호흡 요법 그룹에서 비특이적 인 방법으로 치료해야합니다. 기억력과 주의력을 향상시키고, 정신적 및인지 적 활동을 촉진시키고, 지적 능력의 형성과 발전에 긍정적 영향을 미치고, 아동의 학습 능력을 향상시키는 그러한 약물에는 다음을 포함시킬 수 있습니다.

• «Phenibut»
• "호펜 텐산"
• Encephabol
• "코르 텍스"및 기타.

남은 약물 (항 경련제, 혈관, 신진 대사 및 진정제)은 뇌성 마비에서와 같이 근골격계가 발달하는 근본적인 질환과 관련해서 만 작은 환자에게 처방됩니다.

어린이 구음 장애 교정

"구토 폐쇄 운동 장애"로 진단받은 어린이를 대상으로 한 교정 작업은 다른 사람들이 자신의 말을 이해할 수있을뿐만 아니라 어휘력을 향상시키고, 읽기 및 쓰기 기술을 배우고, 공간적 사고를 개발합니다.

어린이 구급 장애 교정 세션은 다음 단계로 구성됩니다.

1. 어휘 - 문법 및 음성 구성 요소의 형성
2. 연설의 의사 소통 기능의 수정
3. 편지의 정정
4. 시각적 공간적 사고의 발전.

보통 이러한 훈련은 특수 아동 기관의 언어 치료사가 실시합니다. 구급 장애의 쉬운 정도에서 아이들은 연설 교정 과정을 통과하고 일반 학교에서의 후속 교육으로 집으로 돌아옵니다. 예를 들어 뇌성 마비와 같이 뇌 및 중추 신경계의 병변이 어렵다면 어린이는 전문가 감독하에 영구적으로 전문 기관 (기숙 학교)에서 훈련받습니다.

뇌성 마비 아동의 구음 장애 치료에 대한 과학은 20 세기 중반에 새로운 시작을 알립니다. 동시에, 언어 장애를 제거하기위한 기본 음성 원칙이 공식화되었습니다.

• 방음 작업에있어서, 뇌 기능 장애 아동이 중대한 어려움을 겪는 조음이 아니라 단어의 의미 및 음향 특성에 중점을 두어야합니다
• 주요 노력은 다양한 강도, 높이 및 지속 시간, 음소 인식 및 관절 운동에 대한기구 학적 인식의 소리에 대한 음향 인식의 품질 향상을 목표로해야합니다
• 운동의 주요 구성 요소는 크고 작은 근육 그룹의 참여로 개발되어야합니다
• 명확성을위한 순서도는 한 기관에서 형성 될 수 있으며 다른 기관
• 아동은 새로운 발음 기술의 형성에 의존하지 않고 이미 이용 가능한 방법을 사용하여 접근 가능한 방식으로 소리를 재생할 수 있어야합니다. 모공은 소리의 음향 특성에 대해 만들어야합니다.
• 소리의 왜곡을 방지하는 모터 고정 관념 형성을위한 움직임을 명확하게 자동화해야합니다.

뇌성 마비의 교정 작업에서 고려해야하는 순간 :

• 작품의 주된 방향은 발음의 음운론적인 측면을 형성하는 것이지만, 어린이의 전반적인 정신 활동에도 상당한주의를 기울인다.
• 음성의 운동 기능은 아동의 음소 적 생각과 병행하여 발전해야합니다
• 언어 치료사의 성공적인 업무를위한 필수 조건은 긍정적 인 동기 부여의 형성, 자녀의 연설 향상을위한 자극
• 일반적으로 개개의 소리와 연설에 대한 소리 인식의 발전에 관한 수업은 올바른 재생산의 교훈보다 조금 앞서야한다.
• 구급 문제가있는 어린이에게는 조음 운동이 가능해야하며 올바른 발음의 형성은 음향 특성에 중점을 두어 이루어져야합니다.
• 관절 운동 실습의 형성은 공기 제트의 형성, 목소리와의 연결, 그리고 관절 기능의 발달로 끝난다.

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구급 문제가있는 마사지

구토 장애가있는 어린이의 대수술 마사지의 중요성을 과대 평가하는 것은 매우 어렵습니다. 그 이유는 말하기 장애가 안면 근육과 조음 장치의 톤이 크게 높아지거나 크게 감소하기 때문입니다. 이로 인해 다양한 교정 조치가 어린이에게 말하기가 어렵습니다. Dysarthria의 logopedic 정정이 좋은 결과를 가져 오는 것을 보장하기 위해 필요한 경우 각성 운동의 요소를 추가하여 마사지로 각 운동을 시작하는 것이 좋습니다.

어린이 구음 장애의 음성 마사지에는 다음과 같은 지침이 포함됩니다.

• 모방 (이완) 얼굴 및 목 마사지
• 조음 장치의 개별 구역의 포인트 마사지
• 손과 프로브가있는 혀의 마사지
• 셀프 마사지 또는 수동 얼굴 및 관절 운동 수행.

금기가없는 경우 마사지는 특별히 훈련 된 전문가가 수행합니다. 마사지 요법이나 마사지 요법을 마스터 한 구급 요법 치료사가 아기의 부모에게 사용 가능한 일부 마사지 요소는 제대로 수행하는 방법을 보여줍니다.

마사지는 10 ~ 20 개의 과정으로 이루어지며 그 기간은 5 분에서 25 분으로 점차 증가합니다.

마사지를 통해 도달했습니다 :

• 근음의 정상화 (일반, 안면 근육 및 관절 장치)
• 음성 장치의 근육의 마비 및 마비 확률 감소
• 다양한 관절 운동과 진폭 증가
• 신경 손상으로 인한 수축력이 약한 근육 그룹의 자극
• 연설 기관의 조정 된 자발적인 운동의 형성.

어린이 구음 장애에 대한 음성 치료법

언어 치료사가있는 수업은 구급 문제가있는 어린이의 말하기 발달에 큰 역할을합니다. 통합 된 접근 방식을 사용하면 질병의 심각성과 수반되는 병리 현상을 고려하여 좋은 결과를 얻을 수 있습니다.

소아 구음 장애에 대한 로그 스페식 수업은 게임 형태로 진행되며 작은 환자의 개별 음성 카드에 설명 된 일련의 특수 연습으로 구성됩니다. 이러한 운동은 뇌의 특정 부분을 위반 한 환자의 말의 특성을 고려하여 선택됩니다. 언어 치료 과정의 기간은 아기에게 말하기 기술을 익히는 속도와 물론 병리학 자체의 심각성에 달려 있습니다.

구급 문제가있는 소아에서 언어 교정에 사용되는 일반적인 유형의 운동 :

• 치료 체조 및 손가락 게임의 요소를 포함하는 훌륭한 운동 기술 개발을위한 운동.
• 수동적이고 능동적 인 체조 체조로 보완 된, 로그 픽식 마사지가 포함 된 관절 발달을위한 운동.
• 생리 및 언어 호흡 교정을위한 호흡 체조 고용.
• 올바른 소리의 기술을 고치면서 소리 재생산을 교정하는 교정 수업.
• 표현의 감정적 인 색깔의 연설 (음색, 리듬, 음성의 정확한 인식 및 재생산, 귀에 의한 연설 평가, 자신의 목소리를 소유하는 능력)의 기술을 형성하기위한 연습.
• 구두 의사 소통 (구두로 의사 소통하는 능력)과 충분한 어휘력을 발달시키기위한 운동.

언어 치료사가있는 수업은 전문 교육 기관뿐만 아니라 개별적으로 또는 특수 그룹 및 유치원 및 학교 수업에서 개최 될 수 있습니다. 수업은 다음 순서로 진행됩니다.

1. 준비 단계 (마사지, 조음 및 호흡 연습)
2. 기본 (기본) 발음 기술의 형성
3. 의사 소통 기술의 일관된 형성.

구음 장애가있는 굴곡 체조

어린이의 구음 장애에 대한 관절 운동의 복합체는 일반적인 발달 발달을위한 연습과 개개의 소리의 발음을 교정하기위한 특별한 일련의 연습을 포함 할 수 있습니다.

아이들을위한 굴지의 체조의 주요 복합체는 게임 타이틀이있는 10 개의 운동으로 구성되며 아이들에게 매력적입니다.

• 운동 "개구리"는 약간 열려있는 입과 닫혀있는 치아를 가진 긴장된 미소이며, 언어 치료사가 5 세까지는 아래턱을 앞으로 밀지 말고 보관해야합니다.
• 코의 운동은 닫힌 치아와 입술을 앞으로 5 번까지 앞으로 늘려 입술을 최대한 확장시키는 것에 지나지 않습니다.
• 운동 "Frog-proboscis"는 위에서 설명한 두 운동의 교대입니다.
• Exercise "Window"는 "one-two"를 위해 입을 번갈아 열거 나 닫는 것입니다.
• 운동 "주걱 (Spatula)": 열린 입으로 미소를 짓고, 그 아래에서 확장 된 "넓은"혀가 매달려 있습니다. 운동은 아래 입술의 긴장없이 수행되어야하며 점수에서의 위치는 5로 유지해야합니다.
• 운동 "바늘": 입을 벌려도 미소가 있지만 혀는 날카 롭습니다. 그렇게 할 때, 혀를 구부리지 않도록 노력해야합니다.
• 운동 "Spatula-Igolochka"- 위 운동의 "one-two"를 바탕으로 실행을 교대로 반복하십시오.
• 운동 "시계"는 구토 장애의 진단 및 교정에 사용됩니다. 열린 입으로 미소를 짓는 동안, 혀는 좌우로 움직이며 구강 하나 또는 다른 구석을 만집니다.
• 운동 "스윙": 같은 위치에서 윗부분의 혀 끝 부분에 놓고 아래쪽 치아는 "one-two"를 희생합니다.
• 운동 "말"- 말의 발굽을 움켜 쥐는 모방으로 혀 끝을 뒤집습니다.

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구토 장애가있는 어린이의 언어 호흡 형성

소아기의 구음 장애에서의 호흡 부전은 잘못된 유형의 호흡과 짧은 연설 만기에서 나타난다. 구토 기능을 교정하기위한 운동은 구음 장애가있는 어린이의 언어 및 생리 학적 호흡의 형성을 목표로합니다.

호흡 체조의 목적은 호흡량의 증가, 리듬의 정상화, 부드럽고 길고 경제적 인 호기의 발달입니다.

연습 문제는 다음과 같은 다양한 시리즈로 구성됩니다.

• 생리적 호흡의 형성에 대한 고전적 운동,
• 연설의 사용없이 연설 호흡의 발달을위한 운동 및 게임,
• 모음 소리에 기초한 호흡 - 음성 게임,
• 자음을 사용하여 동일한 연습,
• 단어를 사용하여 호흡 - 음성 게임,
• 게임은 다양한 길이와 복잡성의 구를 동시에 발음하면서 길게 늘어난 호흡을 형성하는 것을 목표로합니다.

구술 체조의 경우와 마찬가지로, 언어 호흡의 발달을위한 운동은 아이들을위한 매력적인 이름을 가지고 있으며, 그러한 아이들과 일하는 경험이있는 언어 치료사가 어린이에게 이해할 수있는 놀이 형태로 실시됩니다. 아이들은 "촛불"을 날려 버리거나, "모닥불을 부풀 리다", 기관차의 뿔이나 고양이의 쉿 소리를 재현하거나, 펜이나 마커 등으로 만든 수제 관악기에서 연주 할 수 있습니다. 주된 강조점은 자녀를 수업에 관심을 갖게하고 본격적인 사람으로 느끼게 만드는 것입니다.

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구토 외할근 소아에서 음소 청력의 발달

구급 문제가있는 어린이의 발언을 종합적으로 형성하려면 어린이에게 말하기뿐만 아니라 귀로 말하기를 가르치는 것이 중요합니다. 자녀가 다른 사람들의 말을 듣고 올바르게 이해하는 방법을 모르는 경우에는 소리와 단어의 올바른 발음을 형성하는 것이 훨씬 쉬울 것입니다.

구음 장애를 가진 소아에서 음 성 청력의 발달에 대한 연습의 목적은 다음과 같습니다.

• 네이티브 스피치의 사운드를 차별화 (구별)하는 스킬의 통합,
• 청각 적 관심의 발달,
• 발표의 역 동성과 속도에 따라 텍스트로 움직임을 조정하는 능력의 형성,
• 시력의 도움없이 우주에서 항해하는 능력의 개발,
• 음소 심리의 개선 : 특정 소리와 함께 검색 단어, 단어를 음절로 나누어 제안의 준비의 특정 소리와 단어의 단어 선택의 음향 공간의 정의는 간단하고 복잡한 문장의 구조, 잘못된 단어의 정의는 말,
• 소리와 말의 발언에 대한 자기 통제의 발전.

일반적으로 그러한 수업은 교실에서 아이들의 관심을 높이고 실제로 다양한 의사 소통 방법을 가르치기 위해 그룹으로 진행됩니다. 그러나 올바른 소리 생성의 형성은 이미 개인 레슨 중에 발생합니다.

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예방

각막 장애의 예방은 상대적인 개념입니다. 왜냐하면 모든 병이 어머니 나 의사에 의존하지 않기 때문에이 병리학의 소아에서 모든 발달 위험 요소를 제외시키는 것은 불가능하기 때문입니다. 반면에 어머니는 아기를 태어나게하고 건강하고 강하게 자라기 위해 모든 노력을 기울여야합니다.

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예보

모든 노력에도 불구하고, 아기가 발달 장애를 나타내는 징후가 있다면, 포기할 수 없습니다. 그러한 어린이는 더 많은주의를 기울여야하며, 그와 이야기하고 의사 소통하고,인지 능력을 개발하고, 책을 읽고, 물건의 속성에 대해 이야기해야합니다. 앞으로는 어린이에게 셀프 서비스 기술을 가르치고 그래프 기술을 개발하기위한 노력이 필요할 것입니다. 그리고 어머니가 도움을 받기 위해 전문가에게 도움을 줄수록 질병의 예후는 더욱 좋아질 것입니다.

원칙적으로 지체 된 또는 가벼운 형태로 흐르는 어린이의 구음 장애는 치료하고 교정하기가 쉽습니다. 치료 과정 후에, 그러한 아이들은 나중에 일반 학교에서 성공적으로 공부할 수 있습니다. 그런데 아이와 정기적으로 올바르게 선택한 활동의 결과로 심한 뇌 손상이있는 경우에도 인상적인 결과를 얻을 수 있습니다.

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