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이 섹션에는 연령에 적합한 사회적 규범을 위반하는 영구적 인 유형의 사회 복귀 적, 공격적 또는 도전적인 행동 장애가 포함됩니다.
진단이 근거로하는 행동의 예에는 과도한 pugnacity 또는 폭력주의가 포함됩니다. 다른 사람들이나 동물에 대한 잔인 함; 재산의 총 파괴; 방화, 거짓말, 학교에서의 결석 및 집을 떠나는 방화, 비정상적으로 빈번하고 심각한 분노의 분출; 도발적인 행동을 유발한다. 끊임없는 솔직한 불순종. 이 카테고리의 심각도는 진단에 충분하지만 격리 된 행위는 진단 근거를 제공하지 않습니다.
진단 적 검사를 위해, 복잡하고 행동 장애의 범주에 포함하는 메커니즘의 형성의 이질적인 성격을 감안할는 생물학적, 심리적 요소의 비율을 결정하는 인과 요인을 확립을 목표로, 개별적으로 수행되어야한다. 이것은 정신과 의사의 특권입니다. 소아과 의사는 행동 장애의 주요 유형, 임상 특징, 주로 사회화되고 비 전문화 된 형태를 차별화해야합니다.
국내 정신과에서 ICD-10으로 전환하기 전에 V.V.에 의해 제안 된 다축 분류를 사용하여 행동 장애의 증후군을 격리시켰다. Kovalev (1985). 분류에는 다음 축이 포함되었습니다.
- 사회 심리적;
- 임상 정신병 학;
- 성격 - 역동.
사회 심리학 적 접근은 도덕적, 윤리적 이유로 주어진 사회 형태에서 받아 들여지는 것과 달리 행동의 다양한 표현을 비정상적으로 규정 할 수있게했다.
임상 - 정신 병리학 적 접근에는 이상 행동을 병리학 적 (ICD-10 사회주의에 따름) 및 비 병리학 적 (ICD-10 사회화) 형태로 분류하는 것이 포함되었다. 병리학의 증상에 비정상적인 행동을 부여하는 주요 기준 (VV Kovalev, 1985) :
- 존재 pathocharacterological 증후군 (주제에있는 특성의 병리학 특성의 존재);
- 주요 소셜 소셜 그룹 외부의 비정상적인 행동의 발현;
- 행동 장애와 신경성 장애 (기분 저하 배경, 수면, 식욕 장애, 불안증 등)의 조합;
- 성격의 병리학 적 변형에 대한 경향을 가진 비정상적인 행동의 역 동성.
개인 동적 축이 개인의 역학의 세 가지 주요 증상에 행동 장애를 속성 수 있습니다 - 반응 (characterological, patoharakterologicheskie), 개발 (비정상적인 심리적 상황이나 구조물의 장기 존재하는 동안 심리 사회적 성격 변형 개체 발생 헌법 핵 정신병시)과 상태 (형성 정신병 및 문자 강조).
비 사회화 된 행동 장애
ICD-10 코드
F91.1 비 사회화 된 행동 장애.
다른 어린이 및 성인과의 아동 관계의 중대한 전반적인 붕괴와 함께 지속적인 사회 복귀 또는 공격적 행동의 조합으로 특징 지워지는 행동의 유형.
이러한 행동 장애는 비정상 행동의 병리 형태의 국내 정신 의학 개념에 존재한다. 비정상적인 행동의 병리학 적 형태는 유형 학적 변이에 의해 가장 잘 드러납니다.
- 정서적 흥분성이 증가 된 유형 학적 변이. 행동 장애의 구조에서 정서적 흥분성, 과민성, 적극적인 행동 (싸움, 모욕) 및 후속 somatopsychic asthenia predominate 감정 방전에 대한 성향의 발현. 특색은 적극적인 항의, 교사 또는 부모에 의해 부과 된 금지 및 금지와 관련된 야당 행동의 강한 반응입니다. 동시에, 아이들은 학교 정권에 적극적으로 항의하거나 수업에 출석을 거부합니다.
- 정신적 인 불안정성이 우세한 유형 론적 변이에는 기쁨을 얻으려는 동기,기만과 도둑질의 경향, 마약 사용에의 쉬운 부착과 같은 외부 조건에 대한 행동의 의존성이 증가하고있다.
- 장애가 우세한 유형 학적 변이에는 가장 빈번한 철수와 순결, 공격적 - 새디 스틱 장애가 포함됩니다. Dromomaniac 성향 종종 성욕의 위반과 결합, 종종 성격의 특성을 복용. 여아에서는 성적 장애 억제가이 변이 형 태의 병리학에서 주요한 표시입니다.
- 충동 epileptoid 변형은 때때로 사소한 계기에서 즉시 발생하는 장시간 강렬한 정서 발생하는 경향으로 표현 우울한 악 열정, 복수, 고집, 활성 항의 반응에서 느린 출구에서 적극적인 역할을 동반한다. 불쾌 분위기의 배경이 그늘 스윙에 대해 종종 화가 공격적 열정의 표현으로 잔인한 반사회적 행동을 관찰합니다.
치료
지원이 정신 치료 (병원, polustatsionary, 진료소)의 고정 및 외래 형태로 제공되고,뿐만 아니라 비 정신과 설정에서, 의료 서비스의 제공에 대한 라이센스를 가지고 (어린이 병원의 의료 및 심리적 사무실, 심리적, 의료 및 사회 지원 센터).
사회화 된 행동 장애
ICD-10 코드
F91.2 사회화 된 행동 장애.
그룹 유형의 행동 장애를 포함하십시오; 그룹 연체; 갱단 가입 조건에서의 위반; 다른 사람들과 회사에서 절도.
이러한 유형의 행동 장애는 아동들에게서 발생하는 지속적이고 비 사회적이고 공격적인 행동으로 특징 지어 지는데, 일반적으로 동료 집단에 잘 통합되어 있습니다. 비 특화된 행동 장애와 차별화 할 수있게하는 주요 특징은 동료들과의 장기간에 걸친 적절한 관계의 이용 가능성이다. 그것들은 비정상 행동의 비 병리 형태의 국내 정신 의학 개념에 존재한다.
치료
아동 및 청소년 (전문 학교, 사회적으로 낙오 아동 및 청소년을위한 교육 단지)과 교정 및 교육 업무에 종사하는 공개 및 폐쇄 비 의료 시설에서 지원됩니다.
반대파 - 원인 행동 장애
ICD-10 코드
F91.3 반대편 장애로 불편 함을 유발한다.
행동 장애의이 유형은 유사한 사회 문화적 조건에서 같은 나이의 아이의 행동의 정상 범위를 벗어난 negativistic, 적대적, 전화, 도발적인 행동의 존재에 의해 정의, 법 또는 다른 사람의 권리를 침해 더 심각한 사회적이 아닌 또는 공격적인 행위의 부재.
이 장애는 10 세 미만의 어린이에게 전형적입니다. 나이가 많은 어린이의 경우, 이러한 종류의 위반은 대개 공개적 불복종, 불복종 또는 잔인 행위를 초월하는 불쾌한 또는 공격적인 행동을 동반합니다.
치료
지원은 열린 심리 및 의료 기관 (심리적, 의학적 및 사회적 지원 센터, 의료 심리학자를위한 아동 상담 센터, 아동 전문 진료소의 의료 및 심리적 사무소)에서 실시됩니다.
검사하는 방법?
의약품
Использованная литература