유년기에있는 별거와 관련있는 불안 장애

이혼으로 인한 어린이의 불안 장애는 지속적이고 강렬하며 아동이 큰 애정 (대개는 엄마)을 가진 사람에게서 멀어 질 수 있다는 아동의 발달 수준에 해당하지 않습니다. 아이들은 필사적으로 그러한 분리를 피하려고 노력합니다. 아이가 애정을 느끼는 사람과 강제로 분리되면, 그 아이는 그 사람 옆에 다시 있기 위해 완전히 흡수됩니다. 진단은 익숙하지 않은 데이터를 기반으로합니다. 치료에는 아동과 그의 가족 구성원을위한 행동 요법이 포함됩니다. 심각한 경우 SSRI가 사용됩니다.

별거에 대한 두려움은 8 개월에서 24 개월 사이에 정상적인 감정입니다. 그것은 아이가 자라면서 사물의 영구성에 대한 감각을 발달시킬뿐만 아니라 부모가 돌아올 것이라는 깨달음으로 인해 사라집니다. 어떤 어린이들에게서, 분리에 대한 두려움은 그것이 사라진 후에 더 오래 지속되거나 다시 나타나고 충분히 불안 장애로 간주 될 수 있습니다.

ICD-10 코드

F93.0 분리로 인한 어린이의 불안 장애.

분리로 인한 어린이의 불안 장애의 원인과 병인

유년기에있는 분리와 관련있는 불안 장애는, 일반적으로 어머니에게 극단적으로 붙어있는, 취약하고, 민감하고, 염려스러운 가려움증의 통증이있는 어린이에게서 발생합니다. 중요한 역할은 비정상적인 자녀 - 부모 관계의 존재에 의해 이루어진다.

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별거로 인한 어린이의 불안 장애 증상

사회 공포증처럼, 두려움에 의한 불안 장애는 종종 학교 (또는 예비 학교 기관)에 출석하는 것을 거부하는 것으로 나타납니다. 동시에, 분리에 대한 두려움에 의해 야기되는 불안 장애는 어린 아이들에게 더 흔하고 사춘기 이후에는 거의 발생하지 않습니다. 별거에 대한 두려움은 종종 어머니의 불안으로 인해 악화됩니다. 그녀 자신의 불안은 아이의 불안감을 증가시켜 악순환을 일으키며, 이는 어머니와 아이의 조심스럽고 적절한 치료에 의해서만 중단 될 수 있습니다.

원칙적으로 극적인 장면은 부모와 아이가 이별하는 과정에서 발생합니다. 분리되었을 때, 아이는 자신이 붙어있는 사람 (대개 어머니에 의해)과 다시 만나기 위해 고쳐지고, 종종 그녀에게 일어날 수있는 일 (예 : 사고, 심각한 질병)을 경험합니다. 아이는 혼자자는 것을 거부 할 수 있으며, 자신이 붙어있는 사람과 같은 방에 항상 있어야한다고 주장 할 수도 있습니다. 이별 장면은 대개 엄마와 아기 모두에게 고통 스럽습니다. 아이는 종종 울고, 소리 지르고, 어머니가 그를 떠나지 못하게하는 그런 절망으로 그를 떠나지 말라고 간청합니다. 그러면 긴 에피소드가 중단되기가 더 어려워집니다. 그 아이는 종종 신체적 불만을 가지고 있습니다.

자녀의 행동은 종종 어머니의 입장에서 정상입니다. 이 정상적인 동작은 때때로 문제가 실제보다 적다는 잘못된 인상을 줄 수 있습니다.

어머니로부터의 위협 또는 실제 분리와 관련하여 발생하는 경미한 불안은 유아 및 미취학 아동의 정상적인 반응입니다. 이른바 불안 치료 부서는 6 개월 미만의 어린이에게서 흔히 볼 수 있지만 더 이른 나이에 발생할 수 있습니다.

분리 불안의 주요 진단 증상은 심각도가 정상 범위를 넘는 과도한 불안입니다. 불안은 많은 형태를 취할 수 있습니다. 예를 들면, 아이가 붙어있는 사람이 돌아갈 수없고, 유치원에 가기 위해 고집스럽게 나타났다는 사실에 대한 불안. 잠에서 깨어나 기 시작한 아이들은 이미 변덕스럽고 어지럽으며 건강이 좋지 않다는 불평을하기 시작했습니다. 그 과정에서 아이들은 울고 저항하며 심지어 어머니에 대한 공격성까지 보입니다. 유치원에서는 일반 정권에 복종하기를 거부하면서, 그들의 체류 기간 동안 때로는 옷을 벗고 울고 울기를 원하지 않습니다. 흔히 메스꺼움, 복통, 구토, 두통, 기침 등의 형태로 심인성 증상이 동반됩니다.이 상태는 수개월 지속되어 부모가 아이를 유치원 밖으로 데리고 나가야합니다. 학교 적응 중에 어린이들에게서 나타나는 흔한 증상은 훨씬 적습니다.

분리 불안의 또 다른 형태는 불행의 환상이다. 집에서 부모가 없거나 조직 된 어린이 집단 (그들은 도둑질하거나 죽일 것임)에 남겨진 아이에게 일어날 수있는 환상이다. 비현실적인 두려움은 결석 한 부모에게 퍼질 수 있습니다 (그들은 차 밑으로 들어갈 것이고, 도적은 죽일 것입니다).

종종 아이들은 큰 애정을 가진 사람이없는 동안에는 잠을 자지 않습니다. 종종 아이들은 부모와의 이별에 대해 반복적으로 악몽을 꾼다. 밤에 깨어 나면 두려워하여 부모님의 침대로 달려가 자기 침대로 돌아 오기를 거부합니다.

더 드문 경우로, 아이는 냉담하고 냉담하며 얼굴에 고뇌를 표현합니다. 보통 식욕이 사라지고 수면이 방해받습니다. 위의 정신 신체 장애를 관찰 할 수 있습니다.

다른 전문가의 상담을위한 표시

정신과 의사의 장기간 지속되는 본질, 정신 신체 장애의 형성, 지속적인 사회적 결핍의 존재 - 치료의 본질에 대한 결정과 함께 정신과 의사의 자문을위한 표시.

이별로 인한 어린이의 불안 장애 진단 및 치료

진단은 최후의 데이터 및 이별시 아동의 행동 관찰을 기반으로합니다.

치료는 행동 치료법을 사용하여 수행되며, 행동 요법을 통해 아동이 자신이 붙어있는 사람과 헤어짐이 체계적으로 수행됩니다. 이별 장면은 가능한 한 짧아야하며, 아이의 어머니는 시위에 대해 냉정하고 정서적으로 반응 할 준비를해야합니다. 유치원이나 학교의 성인 직원 중 한 곳에 자녀의 애착을 개발하는 데 효과적 일 수 있습니다. 매우 심한 경우 불안 장애가 효과적 일 수 있습니다 (예 : SSRI 중 하나). 그러나, 분리의 두려움에 의해 야기 된 불안 장애는 약 3 세 이하의 어린이에게 발생하는 경우가 많으며, 심지어 어린시기에는 이러한 약물을 사용하는 경험이 제한적입니다.

치료가 성공적이면 아이들은 방학 후 재진이 일어나기 쉽고 통학 학교가 중단됩니다. 이러한 재발과 관련하여,이 기간 동안 정기적 인 이별을 정하는 것이 현명한 결정이므로 아이가 엄마가 부족하다는 사실에 익숙해 져야합니다.

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예측

일반적으로 호의적입니다. 충분히 긴 유동 노트를 사용하면 걱정스럽고 역동적이고 이상 주의적 인 방해와 분리 된 상황에서 벗어났습니다.

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