라이노바이러스 감염, 즉 전염성 콧물(감기)은 코와 비인두의 점막이 주로 손상되는 호흡기의 급성 바이러스성 질병입니다.
역학
라이노바이러스 감염은 널리 퍼져 있지만, 온대 및 한랭 기후 국가에서 가장 흔하게 발생합니다. 특히 대도시에서 춥고 습한 계절(가을, 겨울)에 유행성 발병 형태로 기록됩니다. 일 년 내내 산발적인 사례가 보고됩니다. 감염원은 환자와 바이러스 보균자입니다. 전파 경로는 공기입니다. 가정용품이나 장난감을 통한 감염도 가능하지만, 바이러스의 불안정성으로 인해 매우 드뭅니다. 감염 기간은 약 5일입니다.
라이노바이러스 감염은 보편적으로 발생하지만, 생후 6개월 미만의 영유아는 수동 면역으로 인해 상대적으로 감염에 덜 민감합니다. 발병률이 가장 높은 곳은 어린이, 특히 유치원과 학교에 다니는 어린이입니다. 특정 지역에 이전에 유행하지 않았던 바이러스가 유입되면, 감염원과 접촉했던 거의 모든 사람이 발병하게 되며, 생후 1개월 미만의 영유아도 포함됩니다. 감염 후에는 단기적인 유형 특이 면역이 형성됩니다. 감염에 대한 저항성은 혈청이 아니라 비인두의 특정 항체(IgA)에 의해 결정되는 것으로 추정됩니다.
라이노바이러스 감염의 원인
라이노바이러스의 혈청형은 113종이 알려져 있으며, 각 혈청형 간에 교차 혈청학적 반응이 확인되었습니다. 라이노바이러스는 하위 그룹으로서 피코르나 바이러스 군에 속합니다. 비리온은 직경 20~30nm이며 RNA를 포함합니다. 라이노바이러스는 엔테로바이러스와 유사한 특성을 가지고 있습니다. 인간 배아 폐 섬유아세포 배양과 인간 및 페럿 기관 상피의 장기 배양에서 잘 증식합니다. 하지만 환경에서는 불안정합니다.
라이노바이러스 감염의 병인
감염의 시작점은 코 점막입니다. 상기도 상피 세포에서 바이러스가 증식하면 국소 염증이 발생하고, 점막 부종과 심한 과분비가 동반됩니다. 심한 경우, 바이러스가 원발 부위에서 전신 혈류로 침투하여 바이러스혈증을 유발하고, 임상적으로 전신 쇠약, 피로, 근육통 등이 동반됩니다. 국소 방어력 약화로 인해 세균 감염이 활성화되어 중이염, 기관지염, 폐렴과 같은 합병증을 유발할 수 있습니다.
라이노바이러스 감염 증상
잠복기는 1~5일이며, 더 자주는 2~3일입니다. 이 질병은 전신 권태감, 오한, 미열, 코막힘, 재채기, 목에 이물질이 들어간 것 같은 느낌 또는 어색함, 긁는 것, 기침으로 급성으로 시작됩니다. 콧등에 가벼운 통증과 몸살이 자주 나타납니다. 첫날이 끝날 무렵에는 코가 완전히 막힙니다. 다량의 물기가 섞인 장액성 분비물이 나타납니다. 비강 점막은 충혈되고 부종됩니다. 콧물이 많고 손수건을 자주 사용하기 때문에 코 전정 피부가 짓무릅니다. 때때로 입술과 코 전정에 헤르페스가 나타납니다. 아이의 얼굴은 다소 창백하고 눈에서 눈물이 많이 나고 공막에 발진이 생깁니다. 구개편도와 전궁 점막의 경미한 충혈과 부종이 발생할 수 있습니다. 인두 후벽. 때때로 아이들은 코 부위의 묵직함, 후각, 미각, 청력의 완전한 상실을 호소합니다.
라이노바이러스 감염 진단
라이노바이러스 감염은 콧물, 코막힘, 가벼운 권태감, 정상 또는 미열 체온의 기침 등을 통해 진단합니다. 소아 주변 사람들의 유사 질병에 대한 역학 자료는 매우 중요합니다.
라이노바이러스 감염 치료
치료는 주로 대증요법입니다. 비강 호흡을 개선하기 위해 혈관수축제를 비강에 점적하는 것이 권장됩니다. 1% 또는 2% 에페드린 염산염 용액, 0.05% 나프티진 또는 갈라졸린 용액, 붕산-아드레날린 점적액을 하루 3회 각 비강에 1~2방울씩 점적합니다. 따뜻한 음료와 따뜻한 족욕을 권장합니다. 두통이 있는 경우, 파라세타몰(어린이용 파나돌)을 체중 kg당 15mg의 용량으로 투여하고, 항히스타민제(수프라스틴, 타베길), 글루콘산칼슘을 투여합니다. 발병 첫날에는 백혈구 인터페론 알파를 비강에 분무할 수 있습니다. 더 심한 경우에는 면역조절제(아비돌, 어린이용 아나페론, 카고셀, 아믹신, 게폰)와 에레스팔, 아플루빈 등이 사용됩니다.
예측
유리한.
방지
일반적인 전염병 예방 조치가 시행됩니다(환자 조기 격리, 환기, 소독액을 이용한 습식 세척, 자외선 조사).
예방 목적으로 백혈구 인터페론을 비강에 분무합니다. 구체적인 예방법은 아직 개발되지 않았습니다.
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Использованная литература