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에스트로겐 결핍

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 04.07.2025
 
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여성의 신체에서 에스트로겐 결핍은 매우 심각한 질환을 유발할 수 있습니다. 에스트로겐은 여성의 난소 난포 장치에서 생성되는 스테로이드 호르몬의 하위 분류에 속합니다. 첫 번째 월경이 시작되어 갱년기까지 에스트로겐 수치는 큰 변화를 겪지 않으며, 40세가 넘으면 여성은 체내 에스트로겐 감소와 에스트로겐 결핍이 발생하기 쉽습니다. 이러한 상태는 혈관 운동 및 체온 조절 불안정으로 이어질 수 있으며, 안면 홍조, 부정맥, 수면 장애, 발한 증가, 과민성, 두통, 비뇨생식기 위축을 동반합니다. 갱년기 이후 여성의 에스트로겐 결핍으로 인해 골다공증과 같은 질병이 발생하여 뼈가 약해질 수 있습니다.

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원인 에스트로겐 결핍

실제로 에스트로겐 결핍은 어느 연령대에서나 발생할 수 있습니다. 에스트로겐이 부족하면 불임 위험이 높아지고, 자궁과 유선의 크기가 감소합니다. 호르몬 불균형 발생의 위험 요인은 다음과 같습니다.

  • 유전적 소인(선천적 효소 결핍 또는 과잉)
  • 스트레스와 우울 상태
  • 항우울제와 진정제의 장기간 사용
  • 과도한 알코올 소비
  • 니코틴 중독(난소 기능에 부정적인 영향을 미침)
  • 신체적인 피로와 함께 체중이 지나치게 감소하면 난소 기능이 악화되어 월경이 사라질 수 있습니다.

에스트로겐 결핍은 유선 발달 부진, 얇은 피부, 높은 목소리, 성욕 감퇴의 원인이 될 수 있습니다. 월경 주기는 28일 미만일 수도 있고 1~3개월 이상일 수도 있으며, 월경량은 일반적으로 많지 않고 지속 기간이 짧습니다. 에스트로겐 결핍과 같은 질환의 경우, 이러한 질환은 매우 심각한 부정적인 결과를 초래할 수 있으므로 호르몬 교정이 필요합니다.

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조짐 에스트로겐 결핍

에스트로겐 결핍은 체내 수분 균형을 깨뜨려 염분이 과도하게 축적되는 결과를 초래할 수 있습니다. 피부는 탄력을 잃고 건조해지며 주름이 생기고 셀룰라이트가 형성됩니다. 에스트로겐은 지방의 정상적인 분포에 필수적인 콜레스테롤 생성을 촉진하기 때문에, 콜레스테롤 수치가 감소하면 혈관 석회화(연조직이나 장기에 칼슘염이 침착되는 현상)가 발생할 수 있습니다.

신체의 에스트로겐 수치가 감소하면 심각한 불편함을 유발합니다. 부정적인 결과를 적시에 예방하기 위해 여성은 배란 후 3일째에 월경량과 타액 검사를 받아야 합니다. 진단이 확정되면 환자에게 오베스틴(하루 2~4정), 디메스트롤(근육 주사, 보통 주 1회 12mg(용액 2ml)) 등의 호르몬제를 처방할 수 있습니다. 요로 및 질 점막 위축의 경우 에스트리올과 콜포트로핀(하루 1정)을 처방합니다.

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누구에게 연락해야합니까?

치료 에스트로겐 결핍

신체의 에스트로겐 수치가 감소하는 징후가 나타나면 내분비과 의사나 산부인과 의사와 상담해야 합니다.

에스트로겐 결핍증이 있는 경우, 체내에서 에스트로겐의 자연적인 생성을 촉진하는 식품을 섭취해야 합니다. 지방 함량이 높은 유제품, 콩류, 육류, 계란, 치즈 등이 여기에 포함됩니다. 또한 비타민 E(토코페롤), 비타민 K, 엽산, 어유를 포함한 비타민 복합제를 섭취하는 것도 중요합니다. 콩, 호박, 토마토, 콩 등 식물성 에스트로겐이 함유된 식품도 호르몬 균형을 정상화하는 데 도움이 됩니다.

가임기 여성의 경우, 에스트로겐 결핍은 갑작스러운 기분 변화, 성욕 감퇴, 생리 주기 불규칙, 생리통, 수면 장애, 피로, 피부 외관 악화 등의 형태로 가장 흔히 나타납니다. 이러한 증상을 정상화하기 위해 일반적으로 에스트로겐과 프로게스테론 호르몬을 다양한 비율로 함유한 호르몬성 경구 피임약이 처방됩니다.

에스트로겐은 위장관, 피부, 점막을 통해 혈류로 빠르게 흡수됩니다. 간에서 매우 빠르게 대사되므로 장기적인 효과를 위해서는 근육 주사 및 경피 주사가 선호됩니다.

에스트로겐의 기능을 조절할 수 있는 경피용 젤과 패치(에스트라몬, 펨, 에스트로겔)도 있습니다. 에스트로겐 결핍증 치료에 사용되는 이러한 치료법은 말초 혈류 내 약물 농도를 안정적으로 유지합니다. 에스트로겐 함유 약물을 복용하는 환자는 부작용 발생 시 즉시 의사와 상담해야 합니다. 에스트로겐 결핍증 치료 시에는 부작용 발생을 방지하기 위해 최소 유효 용량(하루 30~50mcg 이하)으로 약물을 처방해야 합니다.

약물의 복용량 및 투여

1. 폴리쿨린(5,000-10,000IU를 매일 또는 이틀에 한 번씩 근육 주사(총 10-15회 주사))

2. 에스트라디올 디프로피오네이트(0.1% 오일 용액으로 근육 내 투여, 1ml, 주 1~2회)

3. 프로기노바(1일 1정씩 21일 복용, 같은 시간에 복용하는 것이 좋습니다)

4. 프레소멘(1일 1회 1정 복용. 증상이 심한 경우 첫 1주일 동안은 1일 2~3정 복용, 그 후 1일 1정 복용. 20일 후 7일간 휴약)

5. 시네스트롤(0.5-1mg 경구 투여. 근육주사 및 피하주사도 가능)

6. 디메스트롤(에스트라스틸벤 D, 디메틸에스트로겐). 0.6% 오일 용액 - 앰플 2ml (앰플당 12mg)

7. 오베스틴(정제 형태로 경구 복용하거나 좌약 또는 크림 형태로 국소적으로 하루 한 번 복용할 수 있습니다. 약물의 효과는 적용 방법에 따라 달라지지 않습니다.)

각각의 경우, 질병의 경과와 신체의 특성에 따라 치료 기간과 약물의 복용량은 담당 의사가 개별적으로 처방합니다.

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