가래 거담에 효과적인 거담제

호흡기 감염을 예방하는 주요 보호 장벽은 점막 상피입니다. 점막은 끊임없이 새로 생성되는 점액 분비물로 덮여 있어 상피가 건조해지는 것을 방지하고 필터 역할을 합니다. 건강한 사람은 하루에 약 0.1리터의 점액을 분비하며, 비강에서 종말 세기관지까지 상피를 덮고 흡입된 공기와 함께 유입되는 외인성 물질(미립자 및 미생물)을 가둡니다. 이물질의 자연 배출은 점액과 함께 이루어집니다. 비기관지 점액 분비물의 5~10%는 산성 및 중성 당단백질(뮤신)로 구성되어 있으며, 이는 점성을 제공합니다. 호흡기 질환에서는 점액 분비물의 구성이 변합니다. 산성 수용성 뮤신의 함량은 감소하고 중성 발수성 뮤신의 함량은 증가합니다. 점액은 젤리처럼 변하고, 기관지 과형성으로 인해 점액량이 증가하며, 이는 지속적으로 존재하는 보호 성분(인터페론, 면역글로불린 A, 락토페린, 리소자임)의 농도 감소를 동반합니다. 자연 필터는 부분적으로 그 기능을 상실하고 병원성 미생물을 호흡기 점막하층으로 이동시키기 시작하여 병원균 군집 형성을 촉진합니다. 따라서 호흡기 염증성 질환, 특히 코막힘과 기침이 심한 경우 거담제가 사용됩니다. 거담제는 섬모 상피의 활동을 회복하고 비기관지 분비물(가래)을 액화시키며, 기침을 통해 가래의 이동과 배출을 촉진하는 약물입니다. 거담제는 자연 보호 요소입니다.

이러한 약물은 약리적 발병 기전에 따라 점액섬모 청소 작용을 활성화하여 액체 분비물을 기침을 통해 배출하는 분비운동성 약물과 분비물에서 친수성 성분의 비율을 증가시켜 액체처럼 만들고 배출 과정을 용이하게 하는 분비분해성 약물로 구분됩니다.

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적응증 거담제

마른 기침은 연기, 강한 냄새, 먼지 및 기타 유사한 물질에 대한 비기관지 상피 자극에 대한 반사 반응으로 가장 자주 발생하며, 호흡기의 염증성 또는 알레르기성 병변이 시작될 때 신체가 자극물을 제거하려는 시도로 나타납니다. 거담제는 일반적으로 마른 기침에 처방되지 않습니다. 이 단계에서는 염증 과정을 악화시킬 수 있기 때문입니다. 이 경우, 마른 기침을 습성 기침으로 질적으로 변화시키는 약물과 기침을 억제하고 가래 배출을 촉진하는 이중 효과가 있는 약물이 사용됩니다.

진해제 다성분 약물은 일반적으로 심각한 마른기침 발작을 유발하여 수면 장애와 식욕 부진을 유발하는 데 처방됩니다. 예를 들어, 시네코드(Sinekod)는 기침 중추에 직접적인 영향을 미쳐 다양한 원인으로 인한 급성 마른기침 발작을 진정시킵니다. 이 약물은 마약성 진해제가 아닙니다. 동의어 - 부타미레이트(Butamirate), 옴니투스(Omnitus), 코델락 네오(Codelac Neo).

플랜틴이 함유된 거비온 허브 제제는 마른기침 완화에 효과적입니다. 기침 완화 효과 외에도 거담, 중등도 살균 및 호흡기 염증 완화 효과가 있습니다.

급성 기관지염 및 폐렴의 경우 기침을 직접 억제하는 약물은 권장되지 않습니다. 이러한 약물은 백일해 환자, 흡연자, 수술 및 진단적 시술 환자의 심한 기침 발작을 멈추기 위해 필요한 경우에만 처방됩니다.

호흡기 질환의 초기 단계에 종종 수반되는 비생산적인 기침은 흡입기, 스프레이, 경구 약물, 공기 가습 및 가온 절차의 도움으로 젖은 기침 범주로 전환되며, 이후에는 기침 발작을 멈추는 약물 복용을 중단하고 거담제를 처방합니다.

쉽게 분리되는 액상 가래의 경우, 체외로 빠르게 배출하기 위해 분비운동성 거담제를 사용하여 습성 기침을 완화합니다. 그러나 기침이 가래가 많고 점액 분비물이 걸쭉하고 점성이 있으며 끈적끈적한 경우에는 이를 묽게 하는 약물을 사용합니다.

다양한 형태의 기관지염 치료에는 점액섬모 수송계의 작용을 자극하고 촉진하는 약물이 필수적으로 포함됩니다. 염증이 발생하면 가래가 과다 분비되고 그 성질이 변하여 점성이 높아지기 때문에 이러한 약물이 필요합니다. 병원성 미생물과 고름이 기관지 가지에 축적되어 울혈과 중독이 시작됩니다. 기관지염에 거담제를 사용하면 기관지 분비물을 배출하고 기관지 개통성을 개선하며 중독 증상을 완화할 수 있습니다. 거담제는 환자가 점액 분비물을 기침하기 시작하는 가래 기침 단계에 사용됩니다. 닥터맘과 브론키쿰 시럽은 점액 분비물 배출을 촉진합니다. 라졸반(암브록솔) 흡입은 점액 분비물을 액화시키고 동시에 기관지 평활근을 강화하여 배출을 촉진합니다. 카르보시스테인은 경구 투여할 수 있습니다.

거담제는 폐렴 환자의 정상적인 환기 회복을 위해 사용됩니다. 진해제는 급성 폐렴에는 사용되지 않으며, 의사는 발작 강도, 비기관지 점액 및 객담의 특징, 그리고 환자의 만성 호흡기 질환 유무(폐색 여부에 특히 유의)를 고려하여 처방합니다. 걸쭉하고 배출하기 어려운 분비물이나 기침 발작이 오래 지속되는 경우(15분 이상)에는 암브록솔 흡입이 사용됩니다. 같은 약물이지만 경구 투여 시, 쉽게 배출되는 점액 분비물이나 짧은 기침 발작에 처방됩니다.

호흡기 질환의 경우 분비되는 점액에 고름이 검출되면(화농성 폐렴, 기관지염 등), 활성 성분인 아세틸시스테인(동명의 약물, ACC, 플루이무실)이 함유된 약물을 사용하는 것이 좋습니다.

천식 거담제는 기관지 배액을 개선하고 점액 분비물의 정상적인 배출을 회복하는 데 사용됩니다. 천식에 가장 효과적인 것은 흡입 거담제 요법입니다. 흡입 거담제는 베이킹 소다와 아세틸시스테인 제제를 2% 용액으로 만든 것으로, 기관지 확장제와 함께 처방됩니다. 경구 약물 중에서는 암브록솔(라졸반)과 브롬헥신이 천식 환자에게 가장 많이 처방됩니다.

거담제는 흡연 시 끈적끈적한 점액, 호흡기 염증 및 부종을 제거하기 위해 처방됩니다. 흡연은 자연적인 정화 기능에 장애를 일으키기 때문입니다. 흡연자는 종종 여러 만성 호흡기 질환을 앓은 병력이 있으며, 기존 질환에 따라 특정 약물, 특히 점액 분비를 증가시키고 구조를 희박하게 만들며 섬모 상피의 기능을 향상시키는 약물을 사용합니다.

거담제는 기관염에 거의 사용되지 않습니다. 첫째, 이 질환은 밤과 아침에 마른 기침이 나고, 낮에는 호흡 리듬이 급격히 변할 때(비명, 울음, 웃음 등) 기침이 발생하는 것이 특징입니다. 둘째, 기관염에서는 걸쭉하고 점성이 있는 점액도 보통 어려움 없이 배출됩니다. 따라서 적당한 거담 효과를 가지면서 기침을 억제하는 복합 약물이 더 자주 사용됩니다. 예를 들어, 약초인 닥터맘(Doctor Mom)을 기반으로 한 기침 시럽은 기침을 멈추고 마른 기침을 습한 기침으로 전환하는 데 도움이 됩니다. 기관염과 가장 흔하게 동반되는 후두, 성대, 인두 점막의 염증성 질환에는 진통 및 항염 효과가 있는 약물을 사용하는 것이 좋습니다. 앞서 언급한 모든 효능을 가진 닥터맘 외에도, 플랜틴이 함유된 거비온, 시네코드(Sinekod), 또는 스톱투신(Stoptussin)을 처방할 수 있습니다.

기관염은 독립적인 질환으로 발생하는 경우가 드물며, 인두염(인두 점막의 염증)과 합병되는 경우가 훨씬 더 많습니다. 인두염은 특히 만성 질환일 경우 분비물 배출에 어려움을 겪는 것이 특징입니다. 이러한 질환에서는 인두염에 거담제가 처방되며, 살균 및 항염 효과가 있는 경우가 많습니다. 무칼틴, 아세틸시스테인, 라졸반 등의 약물이 환자의 상태와 특성을 고려하여 사용됩니다. 후두염(후두 및 성대 점막의 염증)에도 거담제가 사용되며, 후두염은 일반적으로 감기와 함께 발생합니다. 가래가 과도하게 분비되는 환자에게는 기침을 촉진하는 약물이 처방되고, 가래가 걸쭉하고 잘 분리되지 않는 경우에는 분비물 용해제가 처방됩니다.

감기에 거담제를 처방할 때, 의사는 일반적으로 호흡기의 어느 부위가 염증에 영향을 받는지보다는 기침의 양상, 점액 분비, 그리고 점액섬모 청소 장애의 정도를 기준으로 판단합니다. 에레스팔(Erespal)은 항염증, 기관지 수축 예방, 다양한 원인의 호흡기 증상 완화 등 매우 광범위한 작용을 합니다.

기침을 완화하는 약물 치료 원리는 급성 호흡기 질환과 심각한 만성 질환에서 크게 다르지 않습니다. 폐암에 대한 거담제는 동일한 작용을 합니다. 즉, 가래가 섞인 기침을 통해 점액 분비물을 배출하는 것을 촉진하고 활성화합니다(무칼틴, 프로스판, 라졸반). 환자가 고통스러운 마른 기침을 하는 경우, 기침을 멈추기 위해 직접 작용하는 약물이 처방됩니다. 기침을 추가로 완화하는 복합제(브론홀리틴, 스토푸신)의 사용도 배제되지 않습니다.

점액 분비를 동반한 기침은 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)의 주요 증상 중 하나입니다. 점액을 생성하는 샘의 비대 변화는 기관지 폐쇄에 특이적입니다. 따라서 가래 생성을 자극하고, 가래 구조에 영향을 미치며, 배출 기능을 활성화하는 약물이 이 질환 치료에 적극적으로 사용됩니다. COPD에 사용되는 거담제는 기관지 배액 기능을 개선하고 울혈을 완화하도록 설계되었습니다. 폐쇄 환자에게는 가래의 생화학적 구성을 정상화하고 기침을 촉진하며 약간의 진해 효과가 있는 브롬헥신이 처방되는 경우가 많습니다. 현재 브롬헥신의 활성 대사산물인 암브록솔(라졸반)이 더 많이 사용됩니다. 암브록솔은 브롬헥신보다 우수한 효능과 폐 무기폐 예방 효과를 가지고 있습니다. 또한, 세 가지 활성 성분을 함유하고 거담, 기관지 확장, 분비물 분해 효과를 가진 아스코릴(Ascoril)도 있습니다.

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릴리스 양식

기침 완화 및 제거를 위한 의약품은 국소, 경구, 비경구 등 다양한 형태로 제공됩니다. 예를 들어 라졸반(암브록솔)과 같은 동일한 약물은 약국에서 다양한 형태로 구입할 수 있습니다. 경구용은 정제(캡슐), 시럽, 그리고 용액을 만들기 위한 분말이나 과립이 포함된 사셰 형태로 제공됩니다. 시럽 형태의 거담제는 일반적으로 어린이를 대상으로 하지만, 정제나 캡슐을 삼키기 싫어하는 성인도 이러한 형태의 거담제를 선호합니다. 또한, 시럽 형태의 거담제는 이미 완벽하게 준비되어 있습니다. 분말(과립)이나 시럽으로 만든 용액은 캡슐이나 정제에 비해 위장관에서 더 빨리 흡수되고 점막에 덜 자극적입니다.

비경구 투여용 앰플은 흡입 거담제로도 사용됩니다. 앰플의 내용물은 일반적으로 식염수와 같은 비율로 희석됩니다. 아세틸시스테인, 브롬헥신과 같은 일부 약물은 흡입용 기성 용액으로 약국에서 구입할 수 있습니다. 약물 용액은 가열하는 것이 바람직하지 않기 때문에 증기 흡입기에는 사용하지 않지만, 실온에서 가열하지 않고 약물을 분무하는 네불라이저의 거담제로 사용됩니다.

흡입이나 경구로 거담제를 사용할 수 없는 경우(유아, 의식이 없는 환자), 앰플에 담긴 주사액을 사용합니다.

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거담제 및 점액용해제, 점액용해제 및 거담제

기침 완화제의 이름은 대부분 어린 시절부터 익숙합니다. TV 광고에서 새로운 제품에 대한 정보를 얻을 수 있는데, 광고된 각 제품은 마치 기침의 만병통치약처럼, 기관지에서 미생물이 흩뿌려진 가래를 제거하는 과정을 시각적으로 보여줍니다. 오늘날 가장 잘 알려진 약물들이 어떤 경우에 사용되고 어떤 효능을 가지고 있는지 살펴보겠습니다.

거담제 목록의 선두에는 ACC(아세틸시스테인)가 있습니다. ACC는 가래의 구조를 걸쭉한 것에서 묽고 묽은 것으로 바꾸는 전형적인 점액 용해제로, 가래 배출을 크게 촉진하고 호흡기의 자연적 위생을 증진합니다. 가래 배출이 어려운 습성 기침, 급성 및 만성 호흡기 질환(기관지염, 천식, 폐렴, 기관지확장성 폐질환, 낭포성 섬유증, 기관 및 성대 염증, 부비동염, 중이염)을 동반한 환자에게 처방되며, 알레르기 유발성 질환을 포함하여 세균 감염 및 화농으로 인해 악화될 수 있습니다. 중독 증상과 염증 매개체의 활동을 감소시키고 재발 및 합병증을 예방합니다. 기관지 폐쇄 가능성이 있는 환자에게는 아세틸시스테인과 병용하여 기관지 내강을 확장하고 경련 발생을 예방하는 약물을 처방합니다. 가장 효과적인 방법은 흡입(네뷸라이저 사용)이지만, 어떤 형태든 처방될 수 있습니다(선택은 의사의 몫입니다). 충분한 수분 섭취는 아세틸시스테인의 작용을 강화합니다.

플루이무실은 이전 약물의 완전한 동의어이며, 아세틴, 브론콜리신, 무코벤, 무코미스트 흡입 용액과 같은 방식으로 사용됩니다.

카르보시스테인은 아미노산 시스테인 유도체의 또 다른 대표적 성분으로, 기관지 분비물의 유동학을 개선하고 적당한 항염 효과가 있습니다.

무칼틴은 식물 유래 거담제(마시멜로 뿌리 추출물)로, 점액 분비와 점액섬모 청소를 촉진하고 염증 과정을 어느 정도 완화합니다. 상기도 염증 과정에는 사용이 적합하지 않으며, 진해 효과는 거의 없습니다. 기침을 촉진하고 기관지 분비선을 자극하여 마른기침을 가래로 배출하는 데 도움을 줍니다. 이 약은 혀 밑에서 흡수되는 고형 정제 형태로 제공됩니다. 동일한 활성 성분을 함유한 액상 경구용 알테아 시럽과 어린이용 알테아 시럽을 구입할 수 있습니다.

타임 허브(타임)를 기반으로 한 제제는 오랫동안 알려져 왔습니다. 퍼투신(Pertussin)과 브론키쿰(Bronchicum) 시럽이 그 예입니다. 이 식물은 강력한 살균 효과와 진경 및 거담 효과를 가지고 있습니다. 퍼투신 시럽의 두 번째 활성 성분은 브롬화칼륨으로, 기침을 진정시키고 완화시켜 줍니다.

아이비 추출물이 함유된 허비온 시럽은 가래를 뱉어내기 어려운 생산적인 기침에 사용되는 거담제입니다.

앵초와 타임 추출물을 함유한 동명의 시럽은 가래 분비를 촉진하고 기관지 내강을 확장시켜 경련 위험을 줄여줍니다. 이 약에 함유된 레보멘톨은 진통 및 살균 효과가 있으며, 가래가 섞인 기침을 더 빨리 없애는 데 도움이 됩니다.

허브 제제인 닥터맘(시럽, 정제, 개별 흡입용 연필)은 기침을 원활하게 하고, 가래 생성을 자극하고, 가래의 농도를 묽게 하며, 섬모 상피를 활성화하고 세기관지의 내강을 확장하여 배출을 향상시키며, 동시에 점액 용해제와 거담제로 작용합니다.

가래를 뱉어내는 데 가장 효과적인 약초는 테르모프시스 정입니다. 테르모프시스 랜세올라타(Thermopsis lanceolata)라는 약초는 호흡 중추를 자극하는 알칼로이드 복합체를 함유하고 있습니다. 이 약은 세기관지 평활근을 강화하여 기관지선의 활동을 증가시키고 배출을 촉진합니다.

브롬헥신은 기관지 분비물을 묽게 하고 기침을 멎게 하는 데 도움을 주는 약물로, 기침 발작을 진정시키는 효과도 있습니다. 이 약물은 아스코릴(Ascoril)의 성분 중 하나이며, 아스코릴에는 유사한 효과를 가진 구아이페네신(guaifenesin)과 혈관 확장제 성분인 살부타몰(salbutamol)이 함유되어 있습니다. 이 약물은 의사만이 엄격한 적응증에 따라 처방하는 강력한 거담제입니다.

라졸반(동의어: 암브록솔)은 현재 가래를 묽게 하고 거담하는 대표적인 약물입니다. 이 약의 활성 성분은 브롬헥신의 활성 대사산물입니다. 이 약은 브롬헥신과 유사한 효과를 나타내지만, 기침 반사를 억제하지 않으며 이전 약물보다 질적으로 우수합니다. 점액이 걸쭉하고 끈적끈적하여 분리하기 어려운 가래 기침에 사용됩니다.

다성분 약물인 코델락 브론코(Codelac Broncho)는 암브록솔과 테르몹시스 추출물을 함유하여 기관지 분비물을 액화시키고 기관지 근육의 연동 운동을 촉진하는 탁월한 효능을 가지고 있습니다. 다른 성분인 글리시리진산염과 중탄산나트륨은 이러한 효과를 보완하고 염증과 알레르기 반응을 감소시킵니다.

직접 재흡수 작용을 하는 약물인 요오드화칼륨은 기관지에서 경구로 섭취한 요오드의 배출에 대해 점액 용해 효과가 있습니다. 오늘날에는 효과가 없다고 여겨져 거의 처방되지 않습니다.

진해제와 거담제는 분비물 제거를 촉진하고 환자의 상태를 완화해야 하는 경우, 특히 야간 기침과 같은 심한 발작으로 인해 충분한 휴식을 취하지 못할 때 처방됩니다. 브롬헥신은 부분적으로 이러한 약물로 분류될 수 있는데, 객담을 더 많이 자극하지만 무칼틴, 테르모프시스, 시스테인 유도체, 라졸반과 달리 진해 효과는 약합니다. 진해제와 거담제라는 두 가지 상반된 효과를 동시에 가진 복합제를 처방하는 것의 타당성에 대해서는 많은 전문가들이 의문을 제기하는데, 이러한 복합제가 특정 환자에게 어떤 영향을 미칠지 불분명하기 때문입니다. 코데인과 함께 기관지 근육 수축을 촉진하는 허브 물질(이페카쿠아나, 테르모프시스, 감초 뿌리)을 병용하는 것은 특히 모호한 태도를 유발합니다.

항염성 거담제는 전문가들 사이에서 더 신뢰를 받고 있는데, 그 이유는 염증을 줄이는 것이 호흡기 증상을 완화하는 데 중요한 역할을 하며 점액 분비를 점차 감소시키고 결과적으로 기침 발작을 사라지게 하기 때문입니다.

에레스팔은 직접적인 거담제가 아닙니다. 활성 성분(페니스피리드 염산염)은 항히스타민제 및 기관지 확장제(간접 거담제) 효과를 가지고 있으며, 생성되는 염증 매개체의 양을 감소시켜 기침을 포함한 호흡기 증상을 완화합니다. 이 약물의 진해 효과는 점성 가래 생성을 감소시키는 능력으로 보완됩니다. 이 약물의 모든 형태는 코, 귀, 인두, 후두, 기관, 기관지 염증과 같은 심각한 호흡기 증상을 동반한 이비인후과 기관의 다양한 급성 및 만성 질환에 사용되며, 홍역, 급성 호흡기 바이러스 감염, 독감, 백일해로 인한 비기관지 증상 완화에도 처방될 수 있습니다.

플랜틴 추출물이 함유된 허비온 시럽은 가래가 없는 기침에 효과적입니다. 항염, 연화, 미생물 증식 및 발달 억제 효과가 있으며, 아스코르브산 성분은 면역 장벽을 강화하고 합병증 발생을 예방하며 마른 기침을 습성 기침으로 전환하는 데 도움을 줍니다.

주로 건조하고 가래가 없는 기침을 동반한 상기도의 병적인 과정에 사용됩니다. 흡연자의 기침을 완화합니다.

시네코드는 호흡기 중추에 영향을 주지 않고 기침을 억제하는 중추 효과가 있습니다. 고통스러운 마른 기침으로 인해 환자가 기진맥진하여 충분한 휴식과 식사를 할 수 없는 경우에 사용됩니다. 또한 기관지를 확장하여 기침을 간접적으로 촉진하고 염증 매개체의 활동을 감소시키는 효과도 있습니다.

기침을 동반하는 염증성 질환(기관염, 후두염, 기관지염, 폐렴)의 이인성 치료는 대부분 세균 감염으로 인해 발생하거나 관련 세균 감염으로 악화되기 때문에 일반적으로 항생제를 사용합니다. 이러한 약물은 또한 그 자체로 가래 배출을 촉진합니다. 간접 거담제 - 항생제는 항부종 및 항염 효과를 가지고 있으며, 폐환기와 기관지의 공기 투과성을 개선하고 가래 생성을 어느 정도 감소시킵니다. 직접 거담제(브롬헥신, 라졸반 등) 계열에 속하는 대부분의 약물은 항균 성분이 가래로 더 활발하게 침투하도록 촉진합니다. 이러한 상승작용을 고려하여 미국 약사들은 암브록솔과 독시사이클린(암브로독스)의 복합제를 출시했지만, 이 약물은 구소련 지역에서는 등록되지 않았습니다.

알레르기성 기침에 처방되는 항히스타민제는 기관지를 확장하고 가래 생성을 줄이는 효과가 있어 간접적인 거담 효과도 있습니다.

현대 거담제는 상당히 강력한 효과를 가지고 있으며, 허브 추출물 외에도 최소한 방부제와 안정제가 함유되어 있습니다. 허브 추출물은 종종 약물과 함께 사용됩니다. 따라서 강력한 약물로 기침을 자극하기 전에, 먼저 무해한 민간요법으로 기침을 가라앉히는 것이 좋습니다.

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기침 거담제 민간요법

기침은 가장 흔한 질병의 증상이기 때문에 민간요법사들은 기침을 없애는 데 많은 노력을 기울입니다. 꿀이나 탄산음료와 같은 물질은 가장 유명한 기침 완화제입니다. 아마도 어린 시절 기침 때문에 따뜻한 꿀 우유나 탄산음료를 마시지 않은 사람은 거의 없을 것입니다. 실제로 이 간단한 치료법은 매우 강력한 거담 효과를 보였습니다.

꿀은 기침 완화에 도움이 되는 여러 전통 의학 레시피에 사용됩니다. 항균 효과가 있고 염증 완화에 도움이 되며, 강력한 천연 에너지 음료이기도 합니다. 많은 레시피에서 꿀을 데워서 사용하거나 따뜻한 음료에 넣어 마십니다. 꿀은 60°C 이상으로 가열하면 독이 된다는 점을 기억해야 합니다.

목이 아프고 마른 기침이 심할 때 이 음료를 마시면 도움이 될 수 있습니다. 따뜻한 우유에 꿀 한 티스푼을 넣고 완전히 녹을 때까지 잘 저어주세요. 점막을 부드럽게 하려면 버터를 약간 넣어도 됩니다. 이 약은 하루에 여러 번 복용할 수 있습니다.

우유 1리터당 마늘 한 알이나 작은 양파 열 개를 넣어 거담제를 만들 수 있습니다. 마늘(양파)을 끓인 후, 우유 액을 식혀 체에 걸러 꿀 열 티스푼을 넣고 저어줍니다. 하루 6~8회, 한 스푼씩 자주 드세요.

식사 30분 전에 린든, 라즈베리, 카모마일 차에 꿀 한 티스푼, 반 잔을 더해 자주 마시면 매우 효과적입니다.

꿀 100g에 레몬즙을 넣어 섞어 드세요. 매일 잠자리에 들기 전 따뜻한 차와 함께 한 스푼씩 드세요. 꿀과 갓 짠 양배추즙을 같은 비율(예: 반 컵)로 섞어 드시면 효과적입니다. 하루 3~4회, 식전에 한 스푼씩 드세요.

탄산음료는 꿀과 같은 인기 있는 치료제로 쉽게 경쟁할 수 있는 물질입니다. 따뜻한 우유에 탄산음료를 타면 하루 만에 가래가 차고 힘든 기침이 가래 기침으로 바뀌는데, 탄산음료는 점액 분비를 촉진하고 점액의 유동성을 높여주기 때문입니다. 집에서 거담제를 만드는 많은 레시피는 우유에 탄산음료를 넣는 것입니다. 따라서 기본 재료는 다음과 같은 비율로 준비합니다. 우유 한 잔에 탄산음료 반 티스푼. 거담 효과를 높이려면 이 혼합물에 다음을 첨가할 수 있습니다.

• 꿀 및/또는 버터 한 티스푼
• 코코아 버터;
• 프로폴리스 알코올 팅크제 2~3방울
• 생닭알 노른자 1개 또는 메추라기알 노른자 5개를 설탕 한 스푼과 함께 갈아서 만든 것.
• 소금 한 꼬집;
• 樟腦오일 3~4방울.

소다를 넣은 우유는 너무 뜨거워서는 안 됩니다(약 40℃). 고온에서는 성질이 손실됩니다.

흡입 거담은 매우 효과적이며, 일부 전문가들은 이것이 약용 및 민간 요법을 사용하는 가장 적절한 방법이라고 생각합니다. 탄산음료를 사용하는 경우, 증기(옛날 방식)와 네불라이저와 같은 현대적인 기구를 사용하는 등 다양한 방법으로 거담을 할 수 있습니다. 흡입하는 증기의 온도는 약 40°C가 되어야 합니다. 요오드나 마늘의 알코올 용액 몇 방울을 다음과 같이 소다 용액에 넣습니다(물 1리터당 티스푼 1개). 마늘 6쪽을 뜨거운 물 1리터에 붓고 끓인 후 중불에서 5분간 끓입니다. 원하는 온도로 식힌 후 소다를 넣습니다.

특히 감기, 독감, 급성 호흡기 바이러스 감염으로 인한 기침은 인후통과 통증을 동반합니다. 탄산음료 용액(물 반 컵에 티스푼 한 스푼 정도)으로 하루 서너 번 정기적으로 가글하면 기침이 완화되고 가래가 줄어들며 객담 배출이 촉진됩니다.

갑상선 아래, 심장 위 가슴 부위에 감자 케이크를 올려놓는 가정 물리 치료는 가글이나 흡입에 좋은 보조제가 될 수 있습니다. 이 과정은 취침 전에 실시합니다. 케이크 레시피: 중간 크기의 뿌리채소 두 개를 껍질째 삶아 식물성 기름, 마른 겨자, 꿀, 그리고 소다 한 큰술을 넣고 으깬다. 케이크를 만들어 비닐 랩으로 감싸 따뜻하게 데운 후, 그 아래에 천연 섬유나 거즈를 깔고 가슴 위에 올려놓고 환자를 담요로 덮는다.

집에서 허브 거담제를 사용할 수 있습니다. 다음과 같은 약초들이 거담제 사용에 특히 효과적인 것으로 알려져 있습니다.

1. 타임(타임): 가장 쉬운 방법은 타임으로 차를 마시는 것입니다(끓는 물에 타임 몇 줄기를 우려내 풍부하고 향긋해질 때까지 기다리세요). 꿀을 넣어 단맛을 더할 수도 있습니다. 타임 에센셜 오일은 호흡기에 유익한 효과가 있으며, 증기 흡입에도 사용할 수 있습니다. 타임은 기침 완화 효과 외에도 살균 효과가 있어 정서적 안정을 도와줍니다.
2. 감초(licorice), 더 정확히는 식물의 뿌리를 사용하는데, 이 식물에는 글리시리진과 그 산이 함유되어 있어 가래 배출을 촉진하고, 뿌리에 함유된 플라보노이드는 진경 효과를 나타냅니다. 거담제로는 다음과 같이 만든 차를 우려냅니다. 말린 뿌리 한 큰술(소량)을 법랑이나 유리 용기에 붓고 끓는 물(200ml)을 부어 중탕으로 15분 남짓 끓입니다. 45분간 식힌 후 여과하고 끓인 물을 원래 용량까지 채웁니다. 하루 복용량은 3~4큰술이며, 식전에 한 큰술씩 복용합니다. 이틀에 한 번씩 새로운 차를 우려냅니다.
3. 플랜틴 - 거담제로 플랜틴을 갓 짜낸 즙을 꿀이나 신선한 잎으로 만든 꿀 시럽과 함께 사용할 수 있습니다. 시럽을 만들려면 플랜틴을 으깨서 같은 양의 꿀과 섞어 밀폐 용기에 넣고 따뜻한 곳에 3~4시간 동안 두십시오. 식전에 시럽 한 티스푼을 드십시오(24시간 후 효과가 나타납니다). 플랜틴 씨앗을 달인 물에도 거담 효과가 있습니다(말린 씨앗과 신선한 씨앗 모두 사용 가능). 물 200ml에 플랜틴 씨앗 한 큰술을 넣고 약불에서 2분간 끓인 후, 걸러낸 후 식전에 두 큰술씩 드십시오. 20분 후에 드시면 됩니다.
4. 마시멜로 - 이 식물의 뿌리를 우려낸 물은 아주 간단하게 만들 수 있습니다. 말린 뿌리를 작은 스푼으로 한 스푼 정도 분량으로 자른 후, 찬물에 한 시간 정도 끓인 후 걸러서 두 시간마다 한 스푼씩 복용합니다. 포위 효과가 있어 점막을 자극으로부터 보호하고, 부드러운 거담제로 뛰어난 항염 효과를 나타냅니다.
5. 머위 - 으깬 식물 4티스푼을 끓는 물 200ml에 넣고 우려낸 후 30분 후 걸러서 같은 날 3~4회 나누어 마십니다. 머위에 함유된 사포닌은 섬모 상피 기능을 회복시키고, 점액은 자극과 염증을 완화하며, 유기산은 가래를 묽게 합니다.
6. 생강 - 생강차는 하루에 두 번 정도만 마셔도 충분합니다. 레몬과 꿀을 넣어도 좋습니다. 또는 잘게 다진 생강을 허브차나 탕약에 넣어 유방에 바르면 향긋하고 기분 좋은 향과 함께 항염, 살균, 거담 효과가 있는 음료를 즐길 수 있습니다.

위에 나열된 허브는 약국에서 판매하는 허브 혼합물의 성분으로 포함되어 있습니다. 분쇄된 식물 성분을 혼합한 형태와 분말 형태의 허브 혼합물이 담긴 티백 형태로 판매됩니다.

거담 및 항염 작용을 하는 식물(마시멜로, 감초, 엘레캄판, 창포 뿌리, 타임과 세이지의 지상부, 블랙엘더베리와 린든 꽃차례, 캐모마일 꽃, 페퍼민트와 쐐기풀 잎)을 포함하는 브론코파이트(Bronchophyte) 컬렉션은 객담 기침에 효과적입니다. 가래 생성을 촉진하고 기관지 근육의 긴장을 개선하는 동시에 염증을 완화하고 미생물을 사멸시키며 면역 체계를 강화합니다.

약국과 온라인 쇼핑몰에는 기침약이 아주 많이 있습니다. 같은 브랜드의 허브 혼합물이라도 제조사가 다르면 성분이 다를 수 있으므로, 성분과 사용 방법을 꼼꼼히 확인해야 합니다.

약국에서 판매되는 클래식 유방 콜렉션 No. 1은 마시멜로 뿌리, 오레가노 허브, 머위 잎의 3가지 성분으로 구성되어 있으며, 가래 배출을 촉진하여 기침이 심할 때 효과적입니다. 마른기침에는 사용하지 않는 것이 좋습니다.

2번 성분은 거담 효과가 뛰어난 두 가지 성분(감초 뿌리, 머위)과 질경이 잎을 함유하고 있습니다. 점막을 감싸 기침을 완화하고, 염증 증상을 완화하며, 기관지 분비물을 액화시키고, 점액섬모 청소를 활성화합니다.

마시멜로와 감초 뿌리, 아니스, 소나무 새싹, 샐비어 잎을 주성분으로 한 유방 콜렉션 No. 3은 거담 효과가 가장 강하고, 호흡기에 쌓인 가래를 빠르게 제거하는 데 도움이 됩니다.

세 가지 약초 모두 가래가 잘 나오지 않는 가래 기침에 사용됩니다. 또한, 이 약초들은 살균 효과가 있으며, 염증을 줄이고 호흡기 상피의 세포 재생을 촉진합니다.

마른 기침에는 가슴집게 4호를 사용하는 것이 좋습니다. 이 약에는 가래를 삭히는 성분(감초 뿌리, 제비꽃, 야생 로즈마리)이 함유되어 있지만, 이 약의 주성분은 항염, 살균, 기관지 확장 효과뿐 아니라 금잔화, 카모마일, 민트 등 기침을 진정시키고 호흡기 점막을 부드럽게 하는 효과가 있습니다. 이 약은 마른 기침을 가래로 전환시켜 가래 배출을 촉진합니다.

민간요법이 의약품보다 우수한 점은 명백합니다. 첫째, 민간요법은 천연 물질이기 때문에 알레르기를 유발할 수 있고 금기 사항이 있지만, 시스테인 유도체나 브롬헥신에 비하면 효과가 미미합니다. 둘째, 거담제를 제외한 거의 모든 민간요법은 어느 정도 항염증, 살균, 증상 완화 및 재생 효과를 가지고 있어 호흡기 염증에는 전혀 필요하지 않습니다. 셋째, 민간요법은 모두 가래 분비를 촉진하여 마른 기침을 습한 기침으로 바꿀 수 있습니다. 민간요법에는 작용에 따른 엄격한 구분이 없습니다. 특히 코마롭스키 박사를 비롯한 일부 전문가들은 거담제의 효과가 입증되지 않았으며, 거담제 자체가 환자 가족을 진정시키는 약물이라고 생각한다는 점을 고려하면, 민간요법이 더 효과적이라는 결론이 도출됩니다.

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약력학

호흡기에서 점액 분비 제거 속도 장애는 점액 생성 증가(감소), 유변학적 특성 변화, 섬모 상피 기능 장애, 그리고 여러 원인이 복합적으로 작용하여 발생합니다. 점액섬모 청소 장애의 원인을 파악하면, 특정 임상 사례에 효과적인 거담제를 선택하는 것이 더 쉬워집니다.

작용 기전에 따라 반사성 거담제는 구분됩니다. 위장에 들어가면 구토 반사를 자극하여 연수 중심부에 영향을 미칩니다. 그 결과 타액 분비와 가래 생성이 증가하고, 섬모 상피의 도움을 받아 소세기관지에서 기관지와 기관으로 이동합니다. 이러한 반사 반응은 기본적으로 마시멜로, 테르모프시스, 감초, 머위 등의 약초와 이를 기반으로 한 제제에 의해 제공됩니다.

직접 흡수 작용을 하는 거담제는 위장관으로 흡수되어 기관지를 포함한 조직에 분포하고, 기관지 점막을 자극하여 가래 생성을 증가시킵니다. 동시에 가래의 농도가 더욱 묽어집니다. 이러한 특성은 요오드화칼륨염과 요오드화나트륨염, 염화암모늄(수산화암모늄), 베이킹소다 및 기타 염류에 존재합니다.

특별한 범주로는 신세대 점액용해제가 있는데, 이는 단백질 분해 효소, 즉 단백질 분해에 관여하는 효소를 함유하고 있어 가래 분비를 조절합니다.

브롬헥신과 그 활성 대사산물인 암브록솔은 폐 계면활성제 자극제로서, 점액섬모 수송계를 활성화하고 점액동태 효과(당단백질 생성 증가)를 나타냅니다. 이러한 작용의 조합은 기침을 증가시키고 호흡기에서 과도한 점액을 제거합니다. 브롬헥신은 또한 기침 반사를 약간 억제하는 효능이 있습니다.

시스테인의 아세틸시스테인(N-유도체)과 카르보시스테인(L-유도체)은 약물 분자 내에 존재하는 자유 설프하이드릴기로, 기관지 분비물의 산성 글리코사미노글리칸의 이황화물 결합을 분해하여 점액단백질을 더 단순한 분자로 분해하고 가래의 점도를 낮추고 배출 과정을 활성화하는 효과가 있습니다.

3가지 성분으로 구성된 약물인 아스코릴은 두 가지 점액 용해제(브롬헥신과 구아이페네신)가 상승적으로 작용하고, β-아드레날린 작용제인 살부타몰이 기관지 확장 작용을 하기 때문에 상당히 강력한 거담 효과가 있습니다.

에레스팔(페니스피리드)은 점액용해제가 아니지만, 기관지 수축 및 충혈을 유발할 수 있는 염증 매개체인 히스타민 생성을 차단하여 작용합니다. 또한 기관지를 포함한 평활근을 이완시키고, α1-아드레날린 수용체를 차단하여 점성 가래 분비를 감소시킵니다. 급성 및 만성 호흡기 질환의 다양한 염증 과정에서 간접 거담 효과를 나타내어 기침을 완화하는 데 도움을 줍니다.

시네코드(Sinekod)의 활성 성분은 중추성 진해 효과를 나타내어 기침을 담당하는 뇌 부위의 활동을 억제합니다. 또한, 이 약물은 기관지 확장 효과와 염증 유발 인자 억제 효과도 있습니다.

다성분 진해제의 작용은 성분의 효과에 따라 결정됩니다. 경구용 진해제의 작용도 고려됩니다.

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약동학

브롬헥신은 경구 투여 후 30분 이내에 99% 흡수되며 혈청 단백질과 완전히 결합합니다. 뇌, 임산부의 태아, 수유부의 모유로 흡수되는 것으로 알려져 있습니다. 간에서 암브록솔로 분해되며, 느린 역확산으로 인해 천천히 (T₁/₂=15시간) 배설됩니다. 대사 산물은 비뇨기관을 통해 배설되며, 장기간 반복 투여 시 체내에 축적될 수 있습니다.

암브록솔은 경구 투여 시 빠르게 흡수되어 조직에 분포합니다. 높은 농도는 폐에서 측정됩니다. 반감기는 이전 약물보다 짧습니다(T₁/₂=10시간).

시스테인 유도체는 빠르고 거의 완전히 흡수되며, 첫 번째 통과 과정에서 간에서 분해가 일어납니다. 최대 농도는 1시간에서 3시간 사이에 측정됩니다. 조직에서 아세틸시스테인과 그 분해 산물은 유리 물질, 혈청 단백질과 결합된 화합물, 아미노산으로 존재합니다. 혈류에서의 반감기는 약 1시간이며, 간에서의 분해 속도에 비례합니다. 간 기능 장애가 있는 경우, 이 시간은 8시간까지 연장될 수 있습니다. 주로 신장을 통해 배설되며, 나머지는 장을 통해 배출됩니다.

카르보시스테인의 흡수, 분포 및 대사는 유사한 방식으로 진행됩니다. 혈장 내 최고 농도는 2시간 후에 측정되며, 이때 약물의 반감기가 시작됩니다. 카르보시스테인은 혈청, 간 실질, 그리고 고막 뒤편(중이)에서 가장 오랫동안 검출됩니다. 카르보시스테인은 신장을 통해 변화 없이 배출됩니다.

에레스팔은 경구 투여 후 6시간째에 혈청에서 가장 높은 농도로 검출되며, 반감기는 12시간입니다. 신장을 통해 체외로 배출됩니다.

시네코드(Sinekod)의 활성 성분은 빠른 흡수와 혈청 단백질에 대한 높은 친화성을 특징으로 합니다. 최고 혈장 농도는 1시간 30분 후에 측정됩니다. 혈액 내에서 가수분해되어 축적되지 않으며, 반감기는 6시간 이내에 나타납니다. 대사산물과 미변화체 형태로 요로를 통해 배설됩니다.

다성분 및 한약 제제의 약동학은 제시되지 않았습니다.

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투약 및 투여

거담제는 여러 가지 방법으로 사용됩니다. 대부분 경구용 약물이 처방되며, 가장 편리한 형태는 시럽과 점적액입니다. 흡입제는 흡입용 특수 용액이나 물과 1:1로 희석한 주사액을 사용합니다. 심한 경우에는 주사로 거담제를 투여합니다. 투여량과 투여 기간은 환자의 연령과 상태에 따라 의사가 처방합니다. 충분한 수분 섭취는 거담제 치료의 효과를 높입니다.

아세틸시스테인의 표준 복용량은 다음과 같습니다. 14세 이상 환자는 하루 400~600mg을 복용합니다. 생후 10일에서 2세까지는 50mg을 하루 2~3회 복용합니다. 생후 2~5세까지는 100~150mg을 하루 2회 복용합니다. 생후 6~13세까지는 150~200mg을 하루 2회 복용합니다. 이 약(발포정 또는 분말 파우치)은 실온에서 물, 주스 또는 차 반 컵에 타서 식후에 하루 두 번 복용합니다.

카르보시스테인은 12세 이상 환자에게 750mg을 3회에 걸쳐 1회 복용량으로 처방됩니다. 치료 효과가 나타나면, 이 연령대 환자는 절반 용량으로 치료를 계속합니다.

어린이용 시럽의 복용량은 다음과 같습니다.

5세 미만의 어린이는 4회에 걸쳐 반 티스푼에서 한 티스푼(복용량 125mg/5ml)을 복용합니다.

5세에서 12세 사이의 어린이에게는 250mg/5ml 용량으로 1티스푼씩 3회 복용하거나 125mg/5ml 용량으로 2회 복용합니다.

마시멜로 요리는 식사 전에 섭취합니다.

무칼틴 정제는 1회 복용량 50~100mg으로 하루 2~3회 복용합니다.

알테아 시럽 - 6세 미만 환자의 경우, 실온의 끓인 물이 담긴 작은 용기(약 20ml)에 시럽 농도를 낮추어 희석하는 것이 좋습니다.

유아의 경우 하루에 한두 번, 반 티스푼을 복용합니다. 1세 어린이의 경우 같은 용량을 세 번 복용합니다. 2~6세 어린이의 경우 시럽 한 티스푼을 4~6번 복용합니다. 7~13세 어린이의 경우 같은 횟수만큼 티스푼 두 개 또는 디저트 스푼 하나를 복용합니다. 14세 이상의 경우 같은 횟수만큼 큰 스푼을 복용합니다.

게르비온 시럽은 일반적으로 복용량을 측정하는 계량스푼이 함께 제공됩니다. 2~6세는 하루에 세 번 계량스푼 한 개를 복용합니다. 7~13세는 같은 횟수로 계량스푼 한 개에서 두 개를 복용합니다. 14세 이상은 하루에 세 번, 두 개를 세 번 복용합니다. 이 약은 식전이나 식후에 복용합니다. 복용 후에는 물을 충분히 마시고 계량스푼을 깨끗이 씻어 말리는 것이 좋습니다.

페르투신 - 6세 미만 환자의 경우, 실온의 끓인 물이 담긴 작은 용기(약 20ml)에 페르투신을 희석하여 농도를 낮추는 것이 좋습니다.

투여 빈도는 3회입니다.

복용량: 3~5세: 2.5ml(티스푼 반 개 분량); 6~8세: 5ml(티스푼 한 스푼 분량); 9~11세: 10ml(디저트 스푼 한 스푼 또는 티스푼 두 개 분량); 12세 이상: 15ml(테이블스푼 한 스푼).

브론키쿰 C는 생후 6개월에서 1세까지의 영유아에게 하루 두 번, 2.5ml(반 티스푼)를 복용합니다. 1세 영유아에게는 하루 세 번, 2세에서 5세까지는 5ml(한 티스푼)를 하루 두 번, 6세에서 11세까지는 5ml(한 티스푼)를 하루 세 번, 12세 이상은 10ml(한 스푼 또는 두 티스푼)를 하루 세 번 복용합니다. 이 약은 식후에 복용합니다.

테르모프시스는 하루 세 번, 한 알씩 3~5일 동안 복용합니다.

어린이의 경우 복용량은 다음과 같습니다. 6개월까지 단일 복용량은 활성 물질 10mg이며, 하루 최대 2회를 넘지 않습니다. 6개월에서 2세까지는 동일한 단일 복용량을 처방하고, 투여 빈도를 3회로 늘립니다. 3세에서 4세까지는 단일 복용량이 15mg입니다. 5세에서 7세까지는 20-25mg입니다. 8세에서 14세까지는 30mg입니다.

브롬헥신 경구제는 음식 섭취량과 관계없이 처방됩니다. 2~5세 환자는 1일 12mg을 3회 분할 복용하고, 6~9세 환자는 18~24mg을 복용합니다. 10세 이상 환자는 6~8시간마다 1정(8mg)을 복용합니다. 성인 환자의 경우 최대 1회 복용량은 2정입니다.

흡입: 용액을 증류수에 동등 비율로 희석하여 체온으로 가열합니다. 기관지 천식 환자에게는 흡입 전 기관지 확장제가 처방됩니다.

시술 빈도는 하루 2회입니다. 1회 흡입량: 2세 이하 - 흡입액 5방울; 2-5세 - 10방울; 6-9세 - 1ml; 10-13세 - 2ml; 14세 이상 - 4ml.

비경구 투여는 전문가의 감독 하에 실시됩니다.

암브록솔 정제는 성인 환자에게 8~12시간마다 1단위(30mg)를 식사 후 물과 함께 복용합니다.

암브록솔 시럽(5ml 시럽 중 활성 성분 15mg 함유)의 복용량은 다음과 같습니다. 2세 미만은 12시간마다 2.5ml씩 복용합니다. 2세~5세는 8시간마다 같은 용량을 복용합니다. 5세 이상은 8~12시간마다 5ml씩 복용합니다. 2~3일 동안 2회 복용으로 치료를 시작할 수 있습니다.

성인 환자(5세 이상)의 경우 치료 시작 후 2~3일 동안 용량을 두 배로 늘릴 수 있습니다. 5세 미만 어린이의 경우, 경구 투여와 흡입(하루 1~2회, 각 2ml)을 병행하여 치료를 시작할 수 있습니다.

아스코릴은 6세 미만 어린이에게는 하루 3회, 5ml씩 복용합니다. 6세에서 12세까지는 하루 3회, 5~10ml씩 복용합니다. 12세 이상은 하루 3회, 10ml씩 복용합니다.

14세 이상 환자에게 에레스팔은 12시간마다 80mg(정 1정) 또는 시럽 45~90ml(3~6큰술)를 복용하도록 처방됩니다. 최대 허용 용량은 하루 320mg이며, 2~3회로 나누어 복용합니다.

소아 복용량:

유아(체중이 10kg을 넘지 않는 경우)에게는 시럽 1~2티스푼 또는 체중 1kg당 4mg(1회 복용량)을 2회 복용합니다.

1세가 되면(체중 10kg 이상) 1~2큰술씩 2회 섭취하도록 처방합니다.

시네코드 시럽의 복용량은 다음과 같습니다.

• 3~6세 환자는 식사와 함께 8시간마다 5ml씩 1회 복용합니다.
• 6-11세 – 10ml
• 12-17세 – 15ml.

18세 이상 환자는 하루 4회 15ml씩 시럽을 복용합니다. 약물은 계량컵을 사용하여 투여하며, 시럽을 복용할 때마다 계량컵을 씻어서 말려야 합니다.

경구용 점안액은 생후 2개월 이상의 영유아에게 처방됩니다. 투여 빈도는 하루 4회입니다. 생후 1년 미만의 영유아는 10방울, 1~2세 영유아는 15방울, 만 3세 이상 영유아는 25방울을 투여합니다.

허브 가슴 차: 끓는 물 200ml에 혼합물 두 큰술을 붓고 중탕으로 15분간 끓인 후, 차가 담긴 용기를 물에서 꺼내 실온에 45분간 두십시오. 걸러낸 후 끓인 물을 원래 수위까지 붓습니다. 따뜻하게 데워서 하루 세 번 식후에 반 컵씩 복용하십시오. 치료 기간은 평균 2~3주입니다.

거담제는 며칠 동안 복용할 수 있나요? 복용 기간은 의사가 환자의 상태를 고려하여 결정합니다. 평균적으로 거담제 복용 기간은 1~2주이며, 의사는 복용 기간을 연장할 수 있습니다. 하지만 거담제가 3~5일 이내에 효과가 없다면 의사와 상담해야 하며, 진해제도 마찬가지입니다. 이 기간 동안 기침이 완전히 사라지지는 않지만, 증상의 호전을 관찰해야 합니다.

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성인용 기침 거담제

이 그룹의 모든 약물은 이 범주의 환자를 대상으로 합니다. 특정 약물이나 생약의 한 가지 이상의 성분에 대한 알려진 불내성, 환자의 동반 질환에 대한 금기 사항이 있는 경우 제한될 수 있습니다. 거담제, 특히 거담제는 질병의 발병 기전, 환자의 상태 및 기침의 양상을 고려하여 의사의 처방에 따라서만 복용하는 것이 좋습니다.

임산부와 수유부에게 거담제를 투여할 때는 특히 주의해야 합니다. 이 기간 동안에는 어떠한 약물도 복용하지 않는 것이 좋습니다. 임신 초기(ACC, 카르보시스테인, 라졸반(암브록솔), 브롬헥신, 시네코드)의 경우, 임신 중기 및 후기(임신 2기 및 3기)에는 거담제 사용이 금기입니다. 다만, 이러한 약물의 배아 독성 효과는 아직 밝혀지지 않았습니다.

에레스팔이 태아에 미치는 영향은 아직 충분히 연구되지 않았지만, 실험 동물 실험에서 "구개열"을 가진 아기가 태어난 사례가 있습니다. 임신 중인 여성에게는 권장하지 않습니다.

위 약물들은 모유에 포함되어 있으므로 수유부에게는 권장되지 않습니다. 만약 이 약물들을 복용해야 하는 경우, 모유 수유를 중단해야 합니다.

다음 약초는 임신 중 사용이 금기 사항이 아닙니다: 플랜틴이 함유된 거비온, 무칼틴 정제 및 시럽; 페르투신은 임신 2기 및 3기에 허용됩니다; 테르몹시스는 임신 3기에만 허용됩니다. 단, 임산부가 해당 약초 성분에 알레르기가 없고, 합병증이나 유산 위험이 없으며, 심각한 조기 중독증(약초 거담제는 구역질 반사를 증가시킵니다)이 없는 경우에만 허용됩니다. 담쟁이덩굴과 앵초가 함유된 거비온 시럽, 닥터 맘, 브론키쿰은 임신 중에 사용하지 않는 것이 좋습니다. 페르투신은 임신 1기에, 테르몹시스는 임신 1기와 2기에 금지됩니다.

임신 중에는 질경이, 마시멜로, 타임 등의 약초는 금기 사항이 아닙니다. 단기간 복용 시 주의해서 복용해야 합니다. 감초와 머위는 임산부에게 권장하지 않습니다.

수유 중 기침에는 거담제를 선택하는 것이 더 쉬울 것 같습니다. 유산이나 중독의 위험은 더 이상 없지만, 유아에 대한 허브 제제의 영향은 연구되지 않았기 때문에 제조업체는 종종 사용을 권장하지 않습니다. 따라서 먼저 의사와 상담해야 합니다. 플랜틴은 금기 사항이 없습니다. 머위, 야생 로즈마리, 그리고 에틸알코올이 함유된 제제는 권장하지 않습니다.

약초학자들은 임산부와 수유부에게 생강을 섭취할 것을 권장합니다. 생강은 뚜렷한 살균, 항염 효과가 있으며 면역 체계를 자극합니다.

이 시기에 가장 안전한 거담제는 탄산음료, 소금, 꿀(과민 반응이 없을 경우)입니다. 그리고 물도 좋습니다! 공기를 가습하고 수분을 충분히 섭취하는 것도 점액을 묽게 하는 데 도움이 되며, 약보다 효과가 더 좋습니다.

그러나 임산부가 복용하는 모든 약물은 의사와 상의해야 합니다. 가장 자연적이고 무해한 약물일지라도요.

어린이용 거담제

아이의 기침은 여러 가지 원인으로 발생할 수 있지만, 대부분 바이러스 감염이나 감기에 의한 것입니다. 염증은 상기도에 집중되어 있으며, 기침과 콧물이 동반됩니다.

이 경우, 모든 연령대의 아이에게 가장 효과적인 치료는 공기 가습, 콧물 헹굼(비강 세척), 가슴 마사지, 그리고 충분한 수분 공급입니다. 아기는 단순히 모유 수유를 더 자주 하는 것이 좋습니다. 일반적으로 이러한 조치는 타당하며 다른 노력은 필요하지 않습니다.

기침이 가라앉지 않고 악화되는 경우, 소아과 의사와 상담하여 아이를 진찰하고 필요한 진단 절차를 처방하며, 진단 후 치료를 처방하십시오. 하기도 염증을 동반한 가래가 없는 기침에는 거담제가 처방됩니다. 거담 효과가 있는 가장 안전한 방법부터 시작해야 합니다. 우유, 탄산음료, 라즈베리 잼과 꿀, 파라핀을 이용한 온열 시술이나 감자 케이크 등이 있습니다. 하지만 민간요법이나 안전해 보이는 방법이라도 신뢰할 수 있는 소아과 의사와 상담 없이 치료를 시작해서는 안 됩니다.

최근 프랑스와 이탈리아는 입법 차원에서 2세 미만 영유아에게 거담제와 가래 희석제 처방을 금지했습니다. 이 금지 조치는 시스테인 유도체, 브롬헥신 염산염, 암브록솔 염산염, 테르페노이드 등 일부 활성 성분에 적용되며, 이러한 성분들은 일반의약품 기침 시럽에 흔히 포함되어 있습니다. 이 금지 조치는 어린아이에게 이러한 약물을 사용할 경우 심각한 합병증이 많이 발생하기 때문입니다. 이와 관련하여 널리 알려진 사실임에도 불구하고, 소아과 의사들은 급성 호흡기 바이러스 감염증(ARVI)에 걸린 영유아에게 이러한 약물 중 하나를 처방할 것을 권장하는 경우가 많습니다.

그러나 어린아이에게 거담제를 처방하는 것이 타당한 경우도 있습니다. 알코올, 향료, 향미 첨가제가 없는 용액이나 시럽 형태의 허브 제제가 어린이에게 더 좋습니다. 이러한 약물의 효과는 충분한 수분 섭취와 함께 증가됩니다.

특히 한 살 미만 아기에게는 거담제를 고르기가 어렵습니다. 약국에서 판매하는 거담 성분이 있는 허브 시럽은 대부분 최대 2세까지 사용 가능합니다. 아기에게 해를 끼치지 않고 물만 사용하여 직접 치료할 수 있습니다. 공기를 가습하고, 코를 헹구고, (이미 물을 먹이고 있다면) 충분한 수분을 섭취하는 것은 아기에게 해롭지 않습니다. 모유 수유 외에 다른 방법을 시도해 본 적이 없는 아기는 더 자주 모유 수유를 해야 합니다. 아기의 등과 발을 가볍게 두드리는 마사지도 가래를 더 빨리 제거하는 데 도움이 됩니다.

이미 보완 수유를 시도했거나 혼합(인공) 수유를 하고 있는 나이 많은 아기에게는 따뜻한 우유에 소다나 꿀(아이가 이에 알레르기가 없는 경우)을 섞어서 제공하거나, 라즈베리 잼을 따뜻한 물에 희석해서 제공할 수 있습니다.

아이가 있는 방은 환기를 잘 시키고, 자주 젖은 물로 세척하는 것이 매우 중요합니다.

거담제는 의사의 진찰 없이 유아에게 투여해서는 안 되며, 식물성 원료를 사용하는 경우에도 마찬가지입니다. 전통 치료사들은 이 시기에 약초를 우려내는 것이 아니라, 라즈베리와 파이어위드 잎, 타임, 캐모마일 꽃(생후 6개월부터), 플랜틴 등의 허브를 우려내는 것을 권장합니다. 허브에도 금기 사항이 있지만, 아이의 신체에 미치는 영향은 연구되지 않았기 때문에 권장 사항에 차이가 있습니다.

써모포솔 정제는 유아에게도 처방될 수 있습니다.

브론키쿰 S 시럽(타임과 에틸알코올 함유)은 6개월 이상의 생후부터 사용 지침에 따라 사용하도록 승인되었으며, 알테이카 시럽은 연령 제한이 없습니다.

에레스팔이라는 약물은 지시사항에 따르면 유아에게도 처방될 수 있습니다.

제조사의 지침에 따르면, Sinekod 경구용 기침약은 생후 2개월 이상의 어린이에게 투여할 수 있습니다.

금지된 아세틸시스테인이 함유된 어린이용 시럽이 있는데, 설명서에 따르면 생후 10일 이상부터 복용할 수 있습니다. 암브록솔과 브롬헥신의 설명서에는 유아용 복용량도 명시되어 있습니다. 부모는 이러한 약물의 사용 적합성에 대해 의사와 상담해야 하며, 사용을 고려할 만한 충분한 이유가 있어야 합니다.

2세 이상 어린이의 거담제는 의사의 처방을 받아야 합니다. 이 시기에는 약물의 종류가 크게 확대됩니다. 독초(레둠)를 제외한 거의 모든 약초를 사용할 수 있습니다. 식물성 시럽인 거비온, 닥터맘, 감초뿌리 추출물, 무칼틴은 더 이상 금기 사항이 아닙니다. 심각한 점액 용해제인 ACC, 라졸반(암브록솔), 브롬헥신 또한 이미 허용 약물 목록에 포함되어 있습니다.

3세 이상 어린이는 거담제와 점액용해제 사용에 사실상 제한이 없습니다. 하지만 경우에 따라서는 필요할 수도 있습니다. 3세 이상 어린이용 거담제는 약국에서 쉽게 구할 수 있다는 이유만으로 구매해서는 안 됩니다. 이 시기에는 허브차를 끓여 먹거나 민간요법으로 치료할 수 있습니다. 의약품 사용은 의사와 상담 후 결정해야 합니다.

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금기 사항

거담제 사용에 대한 주요 금기사항은 성분에 대한 과민반응이 있다는 것입니다.

임신 기간, 특히 처음 3개월과 수유 기간에는 거담제를 복용하는 것이 바람직하지 않습니다. 일부 약물만 과긴장성, 유산 위험, 병적인 메스꺼움이 없는 조건에서 사용이 허용됩니다.

2세 미만의 어린이에게는 정당한 이유 없이 가래를 묽게 하거나 기침을 멎게 하는 약을 투여해서는 안 됩니다.

브롬헥신과 암브록솔은 사실상 다른 질환에 대한 금기 사항이 없습니다. 다른 거담제의 일반적인 금기 사항은 소화성 궤양, 폐출혈 또는 객혈, 심혈관계, 간, 신장의 중증 비대상성 질환입니다. 또한 아스코릴은 갑상선 기능 항진증과 녹내장에도 금기입니다.

시럽 형태의 약물은 선천적 기형을 가진 환자에게는 적합하지 않습니다.

과당 불내성, 자당-이소말토오스 결핍증, 포도당-갈락토오스 흡수 장애. 당뇨병 환자에게는 주의해서 처방해야 합니다.

약초와 허브 차에는 금기 사항이 있으므로 사용 전에 숙지해야 합니다. 감초는 임산부와 유아, 고혈압 환자, 심장병 환자, 출혈 경향이 있는 환자에게 금기입니다. 플랜틴은 소화성 궤양, 과산성 위염, 혈전증 경향이 있는 환자에게는 사용해서는 안 됩니다. 타임은 혈관 질환, 갑상선 기능 저하증, 간 및 신장 기능 장애가 있는 사람에게는 바람직하지 않습니다. 머위는 임산부와 수유부, 2세 미만 어린이, 간 질환 환자에게 금기입니다. 생강도 소화성 궤양, 위염, 담석증, 고혈압, 출혈 경향이 있는 환자에게 금기입니다. 마시멜로는 사실상 금기 사항이 없습니다.

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부작용 거담제

합성, 허브 또는 복합 약물은 호흡기 알레르기 반응, 피부 발진, 혈관 부종을 일으킬 수 있습니다.

거의 모든 거담제의 가장 흔한 부작용은 메스꺼움, 메스꺼움, 구토입니다.

아세틸시스테인은 설사, 속쓰림, 구내염을 유발할 수 있으며, 혈압을 낮추고 이명과 두통, 빈맥을 유발할 수 있습니다. 아세틸시스테인은 기관지 경련을 유발할 수 있습니다.

카르보시스테인 - 복통, 위장관 출혈.

아스코릴은 신경계를 자극하여 떨림, 근육 경련, 두통, 소화 장애, 소화성 궤양 재발, 간 기능 검사 이상, 저혈압(붕괴에 이르기까지), 빈맥, 소변 색깔 변화, 역설적 기관지 경련 등의 증상을 일으킬 수 있습니다.

기침 억제제인 시네코드는 가끔 메스꺼움, 설사, 두드러기, 졸음을 유발합니다.

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과다 복용

약물의 권장 용량을 초과하면 일반적으로 부작용 증상이 나타납니다. 어떤 종류의 거담제든 과다 복용은 구토 및 구토 발작으로 가장 자주 나타납니다.

게다가:

아세틸시스테인은 다음과 같은 특징을 보입니다: 소화 장애; 유아의 경우 과다 복용 시 가래 과다 분비가 나타납니다.

카르보시스테인을 과다 복용하면 상복부 통증, 메스꺼움, 설사 등의 증상이 나타납니다.

페르투신의 복용량을 초과하면 브롬 중독 증상이 나타날 수 있습니다. 즉, 발진, 콧물, 눈물 흘림, 몸살, 무력증, 위장염, 움직임과 언어의 불안정함, 맥박이 느려지는 등의 증상이 나타납니다.

아스코릴을 과다 복용하면 신경 흥분, 떨림, 근육 경련, 두통, 소화 장애, 소화성 궤양 재발, 간 기능 검사 이상, 저혈압(붕괴에 이를 정도), 빈맥, 소변 색깔 변화, 역설적 기관지 경련이 나타날 수 있습니다.

에레스팔과 시네코드의 권장 용량을 초과 복용하면 현기증, 메스꺼움, 졸음, 설사와 같은 저혈압 증상이 나타날 수 있습니다. 에레스팔은 이러한 증상 외에도 흥분 상태를 유발할 수 있습니다.

거담제에 대한 특별한 해독제는 없습니다. 치료는 중독 증상을 완화하고 신체의 필수 기능을 유지하는 것을 목표로 하는 대증적 치료입니다.

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다른 약과의 상호 작용

거담제와 점액용해제를 기침 반사를 억제하고 가래 분비를 줄이는 약물과 함께 사용하는 것은 피해야 합니다.

이 외에도:

아세틸시스테인은 독시사이클린을 제외한 테트라사이클린계 항생제와 병용할 수 없습니다. 다른 항균제와의 병용은 부적합한 것으로 밝혀지지 않았지만, 항생제와 아세틸시스테인을 병용할 경우 최소 2시간의 간격을 두는 것이 좋습니다. 아세틸시스테인은 니트로글리세린의 혈관 확장 효과를 증강시킵니다.

Thermopsole은 흡수제, 수렴성 약물의 알칼로이드의 흡수를 감소시킵니다. 포위 효과를 가진 제제는 Thermopsole의 유효 성분 흡수를 감소시킵니다.

브롬헥신은 항생제, 기관지 확장제, 심장약 및 기타 약물과 함께 처방될 수 있습니다.

Erespal과 Sinekod 사이의 약물 상호작용은 알려진 바가 없습니다.

거담제의 보관 조건과 유효기간은 포장에 표시되어 있습니다. 분말, 발포정, 흡입제는 사용 직전에 조제해야 합니다. 약초의 탕약이나 침출액은 24시간 이내에 사용해야 합니다.

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리뷰

약국에서는 천연 및 화학 성분의 거담제를 다양하게 판매하고 있습니다. 두 제품 모두 가격대가 다양합니다. 수입 허브 시럽은 가격이 더 비싸지만, 국내 제약 업계에서는 마시멜로, 타임, 감초, 플랜틴 등 동일한 성분을 함유한 허브 제품을 많이 생산하고 있으며, 가격은 훨씬 저렴합니다. 품질 면에서는 수입 유사 제품에 뒤지지 않습니다. 포럼 회원들의 리뷰를 보면, 알테아, 퍼투신, 유방 수집액, 브론코피트와 같은 저렴하면서도 효과적인 천연 거담제가 많은 사람들에게 도움이 되었으며, 성인과 어린이 모두 성공적으로 치료하고 있습니다.

합성 성분이 함유된 약은 의사의 처방 없이는 절대 사용해서는 안 됩니다. 처방전 없이 판매되는 약이라 하더라도 마찬가지입니다. 의사들의 평가는 매우 모호하며, 기침을 효과적으로 하려면 충분한 수분 섭취와 깨끗하고 시원하며 습한 공기가 필수적입니다. 이러한 조건이 충족되지 않으면 최신 거담제도 효과가 없습니다.