게으른 위 증후군

게으른 위의 증후군 (syn : gastroparesis 또는 위 마비) - 병적 상태로 인해 위를 비우는 것을 지연시켜 위장의 모터 - 피난 기능을 방해합니다. 병리학은 또한 심각한 소화 장애를 일으키고 메스꺼움, 구토, 영양 실조 및 혈당 수치의 위반과 같은 증상을 유발할 수 있습니다. 장기간에 걸쳐 자주 반복되는 만성 질환입니다. 지금까지 효과적인 치료법은 없습니다. 증상은 치료법이나 약물 치료로 약화 될 수 있습니다.

역학

게으른 위 증후군의 증상은 위장병 전문의에게가는 가장 일반적인 이유로 간주됩니다. 유럽, S.Amerike 및 호주의 한 연구에 따르면 일반 인구 중 소화 불량의 발생률은 평균 7 ~ 41 %로 평균 약 25 %입니다.

대부분의 데이터는 기능성 소화 불량의 증상을 가진 2-4 명만 의사에게 적용된다는 것을 보여줍니다. 그러한 환자는 일반의와 상담하기 위해 오는 모든 환자의 약 2-5 %를 차지합니다. 우리가 전문가 - 위장병 학자에게 호소하는 것에 대해 말하면, 게으른 위 증후군의 문제는 환자의 20-40 %가옵니다. 약 3 분의 1의 환자가 위장병 전문의에게 직접 가고 나머지는 정신과 의사, 동종 요법 사, 영양 전문가, 침술 의사와 같은 다른 전문의의 의사에게 간다.

남성과 여성의 질병 유병률을 비교하는 것은 매우 모호합니다. 그러나 일반적으로 여성들에게 더 많은 영향을주는 다른 기능 장애 (예 : IBS, 기능성 변비, 기능성 복통 증후군 등)와는 달리 여성과 남성의 이러한 지표는 거의 동일합니다.

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원인 게으른 위 증후군

이 증후군은 기능성 소화 불량이라고도합니다. 위장이 필요한 리듬에서 작동하지 않기 때문입니다. 이 증후군 위장병 게으른 위의 모든 기존의 원인은 아직 완전히 이해하지,하지만 그들은 만장일치 위장의 기능이 매우 스트레스와 신경 장애에 의해 영향을 믿고 있음을 주목해야한다. 이 때문에 숙련 된 의사는 보통 필수 의약품 외에도 환자 및 진정제를 처방합니다.

기타 이유 :

• 거식증 또는 거식증.
• 미주 신경에 영향을 미치는 위장 수술.
• 바이러스 성 감염 (GERD의 바이러스 병인에 대한 여러보고가 있습니다).
• 파킨슨 병, 뇌졸중 및 뇌 손상과 같은 신경계의 질병.
• Hypothyroidism 및 기타 신진 대사 장애.
• 전신 경화증.
• 아밀로이드증과 경피증.
• 부신 땀샘에 문제가 있습니다.
• 소화성 궤양과 종양 위.

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위험 요소

질병의 발병 위험 요소는 영양 실조 (지방 음식 섭취, 과식) 일 수도 있습니다. 또한, 위장은 흡연과 같은 부정적인 영향과 나쁜 습관을 가지고 있습니다 (음식의 소화 속도를 늦추 게합니다). 위 기능 장애의 발병 위험 요소로는 항콜린 성 약품이 있습니다. 게으른 위는 갑상선의 병리학, 화학 요법과 함께 당뇨병의 배경에 대해 종종 발생합니다.

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병인

기능성 소화 불량의 병리학 적 연결 중에는 위 십이지장 운동 장애 및 염산 분비의 장애가있다.

산 - 소화기 인자는 질병의 발달에서 다소 모호한 역할을한다. 대부분의 환자에서 염산의 자극과 기초 분비의 평균 지수는 정상 범위 이내입니다. 그러나 소화 불량의 궤양 성 변이가있는 사람들에서이 지표는 십이지장 궤양 환자에서 관찰되는 분비 수준에 접근 할 수 있습니다. 아마도 기능성 소화 불량 환자는 염산에 대한 십이지장과 위 점막의 민감도가 높을 것이라는 가정이 있습니다.

당뇨병에서 게으른 위 증후군의 발달은 일정한 고혈당으로 인해 위장에있는 신경 및 근육에 손상을 입혀 발생합니다.

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조짐 게으른 위 증후군

증후군의 첫 징후는 식사 직후에 나타납니다. 상복부 부위에는 통증과 불쾌감이 있습니다. 또한 어떤 경우에는, bloating, 심한 가슴 앓이, 위장의 충만감. 때로는 소화되지 않은 음식물이 구토되기도합니다.

기타 증상 :

• 식사 후 포만감 조기 느낌.
• 저혈당증 또는 고혈당증 (환자가 당뇨병을 앓고있는 경우).
• 설명되지 않은 체중 감소.
• 식욕 부진.
• 복부의 경련.
• 위식도 역류.

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양식

의사는 두 종류의 기능성 소화 불량을 구별합니다.

• 위장에 자주 통증을 나타내는 질병의 Yazvennopodobny 유형;
• 위장의 형태로 불쾌감과 무거운 느낌을주는 불편한 유형. 또한 메스꺼움과 과밀은 일반적입니다.

합병증 및 결과

게으른 위 증후군으로 인해 환자의 생활 방식이 바뀌고식이 요법을 따라야합니다. 많은 환자들이 식사 후에 질병의 징후를 보이기 때문에 일부 환자는 건너 뛰는 것을 선호합니다. 또한 환자들은 종종 부당하게 일일 식단에서 그들을 제거하기 때문에 소화 불량의 징후와 특정 식품의 섭취를 연관시킵니다. 대부분 우유는 사용에서 제외됩니다. 이 결과는 골다공증의 출현 일 수 있습니다. 골다공증은 신체에 들어오는 칼슘의 양이 부적절하기 때문에 발생합니다.

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진단 게으른 위 증후군

기능성 소화 불량은 특히 식도, 위 및 십이지장과 함께 소화관에 문제가 없다면 진단됩니다. 질병이 영구적이거나 그 증상이 규칙적으로 반복되는 경우 게으른 위 증후군 진단 - 상복부의 불편 함이나 통증은 최소 12 주 이상 지속됩니다.

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분석

검사 중 게으른 위 증후군 진단을 위해 다양한 분석이 수행됩니다.

임상 혈액 검사뿐 아니라 생화학 검사도 수행됩니다. 이것은 유기적 질병의 존재를 제거하기 위해 필요합니다.

대변 분석은 위장에서 출혈을 배제하기 위해 잠재 성 혈액을 확인하기 위해 수행됩니다. 대변의 일반적인 분석으로 인해 음식이 어떻게 소화되는지를 평가하고 위장관의 염증 과정이나 기생충 (giardiasis)의 징후를 밝힐 수 있습니다.

H. Pylori 감염의 검출을위한 분석. 진단 방법 중 대변 검사 및 우레아제 호흡 검사를위한 PCR 절차가 구분됩니다. 첫 번째 경우에는 대변이 분석에 필요합니다. 두 번째는 호기된 공기 두 가지 샘플을 검사합니다 (특별한 음료를 마신 후 30 분 후).

경음악 진단

게으른 위 증후군의 원인을 파악하기 위해 도구 진단을 지정할 수 있습니다.

소화 시스템 (FGDS)의 내시경 검사 절차. 이 연구의 과정에서, 환자는 식도 (그리고 위장과 십이지장에 추가로) 내시경이라고하는 유연한 얇은 광섬유 튜브를 주사합니다. 그것은 끝에 마이크로 카메라와 작은 광원을 가지고 있습니다. 이 절차는 내부에서 장의 표면을 검사하기 위해 필요합니다 (이것은 궤양, 염증 과정, 신 생물 확인에 도움이됩니다). 이 경우 십이지장과 위 (조직 검사라고도 함)의 조직 샘플을 채취하여 실험실에서 연구 할 수 있습니다.

X 선 절차. 식도를 검사하고 가능한 병변을 발견하기 위해 식도 조영술을 사용할 수 있습니다 (이것은 바륨 현탁액이있는 식도의 X 선 검사입니다). 이 방법은 위장에 궤양의 존재를 감지 할 수 있습니다.

복강의 초음파 -이 기술은 종양의 존재와 위치뿐 아니라 췌장 질환의 징후를 식별하는 데 도움이됩니다. 또한, 초음파는 담석의 존재를 감지 할 수 있습니다.

감별 진단

기능성 소화 불량의 차별 진단은 소화관의 다른 병리학 진단과 동시에 수행됩니다. 위암뿐만 아니라 궤양, 만성 위염, 췌장염 및 담낭염이 될 수 있습니다.

치료 게으른 위 증후군

더 자주 먹고,하지만 나태한 위 증후군의 치료를위한 작은 부분을해야합니다 -이 경우에는 음식이 더 잘하지, 위가 zalozhivayas을 흡수하기 때문에이 질병의 증상의 악화를 방지 할 수 있습니다. 또한, 위 점막을 자극하는 제품을 버려야합니다. 훈제 제품, 향신료, 매리 네이드, 소스의 소비를 제한해야합니다. 소화 과정을 늦추는 지방이 많은 음식은 피하십시오 (베이컨, 소시지, 살라미, 치즈 및 돼지 갈비).

어떤 경우 헬리오 박터 감염이 검사 중에 발견되면 항균 치료가 처방 될 수 있습니다. 정신 신경 학자와 상담하는 것도 유용 할 것입니다. 위장 기능에 장애를 일으키는 신경 장애를 발견 할 수 있습니다.

의약품

의약품은 질병 치료를 위해 처방됩니다. 항 정신병 약물 및 atacides (그 중 Omeprazole 및 Maalox)를 사용할 수 있습니다. 위에서 위중도의 증상이 나타난 경우 Motilium과 같은 운동 기능을 안정화시키는 약물을 처방합니다.

Omeprazole - 씹지 않고 아침 식사 전에 캡슐을 복용합니다. 약은 물과 함께 섭취해야합니다. 사용 금지 : 임신 기간 및 수유 기간 중, 어린이는 약의 구성 성분에 민감합니다. 신장이나 간부전에서 임명하는 것은 권장하지 않습니다.

약물의 부작용 중 :

• 위장 기관 : 변비 및 설사, 구역질, 구역질과 구토, 복부 통증;
• NA 기관 : 환자가 수반되는 심각한 의학적 질병을 가지고 있으면 현기증, 통증 및 우울증 발병 또는 그 반대가 발생할 수 있습니다. 심각한 간 질환이 있으면 뇌증이 가능합니다.
• Musculoskeletal : 때때로 myasthenia gravis 또는 관절통뿐만 아니라 근육통.
• 조혈 기관 : 때로는 혈소판 감소증이나 백혈구 감소증, 범 세포 이형증 (pancytopegia), 무과립구증 (agranulocytosis)이 가능합니다.
• 피부 : 때때로 가려움증, 피부 발진; 삼출성 홍반 (다양한 형태의), 감광성 및 탈모증이 관찰 될 수있다.
• 알레르기 : 발열, 두드러기 출현, 혈관 부종, 아나필락시 쇼크 또는 간질 신염의 출현.

Maalox는 보통 식사를하거나 통증이있을 때 1-1.5 시간이 걸릴 필요가 있습니다. 1-2 정을 마셔야합니다. (씹거나 입에 넣고 녹을 때까지). 현탁액의 형태로 약은 15ml (1 패킷 또는 1 큰 술)의 양으로 처방됩니다.

Maalox의 부작용 - 장기간 사용하면 인체에 결핍이 생길 수 있습니다. 이 약은 신장 활동에 심각한 문제가있는 경우 금기입니다.

만성 소화 불량 상태의 모 틸륨 은 식사 전에 10mg (15-30 분) 하루에 세 번 처방됩니다.

사이드 모티 리움 :

• 내분비 시스템 : 여성형 유방 및 무월경; 때때로과 프로락틴 혈증 (hyperprolactinaemia)이 있는데, 때로는 유즙 분비의 출현을 가져옵니다.
• 중추 신경계 : 때때로, 추체 외로 장애를 일으 킵니다 (증상을 멈추고 증상이 멈 춥니 다).
• 소화 : 때때로 창자에서 위장관의 일에 희귀 한 이상이 일과성 경련 수축에서 관찰 될 수 있습니다.
• 알레르기 : 피부 발진, 두드러기.

금기 사항 :

• 위장관의 소위 기계적 병인 또는 천공이 방해되는 경우;
• prolactinoma (뇌하수체 종양의 prolactin 종양의 출현을 분비 함);
• 내장 또는 위장 출혈;
• 돔 페리돈 또는 약물의 다른 성분에 대한 과민성;
• 케토코나졸 (구강 형태)과 동시 투여.

게으른 위 증후군의 치료를 위해 처방 될 수있는 다른 약물은 콜린성 약물, 에리스로 마이신, 메토 클로 프라 미드입니다.

비타민

위장관 질환은 종종 피리독신의 결핍을 유발합니다. 이 때문에 구토, 메스꺼움 장애, 신경 장애를 가진 메스꺼움이있을 수 있으며, 위 내막이 취약 해집니다.

피리독신 (비타민 B6)은 콩, 완두콩 및 곡물 빵과 같은 식품에서 발견됩니다.

비타민 B12가 결핍되면 거대 적혈구 빈혈을 일으킬 수 있기 때문에 신체가 비타민 B12를 필요로하지는 않습니다.

비타민 PP (또는 니아신)는 분비 된 위액의 양을 안정화시키고 설사를 없애줍니다. 이 비타민은 육류, 다양한 돼지 고기, 그리고 물고기에 풍부합니다.

위 점막에서 염증 과정을 제거하는 데 필요한 엽산 은 간, 시금치 및 양배추에서 얻을 수 있습니다.

비타민 A 덕분에 위 점막에 항산화 및 보호 효과가 있습니다. 이 비타민은 버터와 식물성 기름, 시리얼, 빵, 요구르트가 든 사우어 크림에서 발견됩니다.

물리 치료 요법

위 십이지장 지역의 질병은 조절 시스템의 다양한 장애를 일으킬 수 있기 때문에 소화 불량의 치료 과정에서 약물 이외에 물리 치료 절차를 포함시켜야합니다.

물리 치료 요법은 분비물의 회복뿐만 아니라 위장의 모터 배출 기능을 촉진해야합니다 (이 경우 분비 자극 및 식물 보정 요법이 사용됩니다). 진정 작용이있는 절차 덕분에 환자의 천박한 상태가 중지됩니다. Immunomodulating 방법은 유기체의 비특이적 인 면역 반응을 형성하는 메커니즘을 활성화시킬 수 있습니다.

분비 자극 절차에는 광천수 (중탄산 염화물 및 나트륨 칼슘) 처리가 포함됩니다.

채소 교정 과정에는 전기 치료법뿐만 아니라 경 두개 판 electroanalgesia가 포함됩니다.

진정제 치료 방법 : 침엽수 또는 질소 욕조, 칼라 영역의 아연 도금 절차.

Immunomodulatory procedures : 고주파 자력 요법으로 흉선에 영향을 주며 저주파수 CMV 요법으로 괄약근 부위에 노출됩니다.

대체 치료 및 한방 치료

위를 치료하는 데는 자두 (건포도), 건포도, 날짜, 말린 사과, 무화과, 말린 살구 같은 과일이 유용합니다. 이 중 기능성 소화 불량을 치료하는 데 도움이되는 혼합물을 준비 할 수 있습니다. 모든 재료는 같은 양으로 채워야합니다 (각각 0.5 컵). 또한 그들은 세척해야한다, 끓는 물에 길게 누른 다음 다음 두드리고 견과류, 아마 씨앗 (접지), 꿀 (0.5 컵 등 모든 재료를) 추가되는 과일의 균일 한 질량을 만들기 위해 분쇄기를 탐색하고 혼합되어있다. 혼합물은 냉장고에 보관해야하며 1 tsp. 아침에 30 분 동안. 아침 식사 전, 그리고 30 분 동안. 잠들기 전에.

아마 종자를 대체 치료. 팅크는 다음과 같이 만들어집니다. 삶은 찬물 한 잔을 2 tsp에 붓습니다. 씨를 뿌리고 밤을 고집하다. 아침에 팅크에 당신은 scaled 건포도, 1 큰술을 추가해야합니다. 여보, 그리고 또한 1 개의 중간 당근 (pre-rub it). 1 st.lozh 마셔야합니다. 하루에 두 번 (공복시).

다른 레시피 - 0.5 스택. 차가운 물을 밤에 남겨주세요 2 tbsp. 씨앗. 아침에는 1 개의 예술 작품을 추가하십시오. 꿀, 요구르트, 그리고 과일 주스. 아침에 공복시 0.5 잔의 양을 사용하십시오.

카모마일을 이용한 치료 - 메리 골드, 카모마일 및 세인트 존스 워트 (St. John 's wort)로 만든 콜렉션은 복부 수술에 도움이됩니다. 섞을 필요가있는 모든 재료를 동등한 양으로 필요로하고, 1 큰술을 취하십시오. 혼합물을 끓는 물 (1 잔)에 따르십시오. 약 30 분 동안 주장하십시오. 하루에 4 번 ¼ 컵을 마 십니다.

카모마일 차도 있습니다. 이 방법으로 준비됩니다 : 2 tsp. 잘게 잘린 카모마일 꽃 1 스택을 부어. 30 분 동안 주장하고, 그 후에 그들은 차 대신 마신다. 효과를 더 좋게 만들기 위해 St. John 's wort 또는 mint를 추가 할 수 있습니다. 동일한 음료는 카모마일 대신 현자를 사용하여 준비 할 수 있습니다. 이 팅크는 녹차에 첨가 될 수 있습니다. 음료는 따뜻해야합니다.

예방

게으른 위장 증후군을 예방하려면 예방 조치를 취하는 것이 필요합니다.

• 매일 섬유, 과일, 야채를 사용하는 많은 음식물을 섭취하십시오.
• 지방과 무거운 음식의 사용을 제한하십시오 - 지방 50g은 정상적인 1 일 복용량으로 간주됩니다. 또한 과식하지 마십시오.
• 잠자리에 들기 전에 먹지 마십시오. 소화 기관을 해치지 마십시오. 저녁 식사는 취침 전 2-3 시간 이내에해야합니다. 더 많은 기능을 위장하려면 음식을 조심스럽게 씹으십시오.
• 하루 내내 하루에 한 번 무거운 음식과 지방 음식을 먹지 말고 소화 시스템을 "휴식"시킬 수 있습니다.
• 그것은 변비를 예방할 수 있고 장 연동 운동을 향상시키기 때문에 더 많은 물을 마실 필요가 있습니다. 아침에 순수한 물 한 잔을 마셔 위장 작용을 자극합니다.
• 정기적으로 충전을 수행하고 육체적 인 노력을 피하지 말고 더 많은 것을 움직여보십시오. 잦은 도보 여행, 등반 / 계단 오름, 춤, 스포츠 게임 참여 -이 모든 게으른 위장 증후군의 발생을 예방하는 데 도움이됩니다.
• 알코올과 니코틴이 위장 기능을 악화시키기 때문에 나쁜 습관을 포기해야합니다.
• 신경 충격과 스트레스를 피하십시오.

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예보

치료 시작 1 년 후 게으른 위장 증후군은 환자의 30-50 %에서 발생합니다. 또한 30 %의 경우에는 자발적인 치료가 발생합니다. 그러나 동시에 치료 과정이 끝난 후 재발은 높은 확률로 일어날 수 있음에 유의해야합니다.

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