과잉치

과치증은 치아가 너무 커서 발생하는 드문 질환입니다. 하지만 어떤 이유에서인지 지구 인구의 약 2%가 이 질환을 앓고 있습니다. 만약 그렇다면, 이 질환에 대해 알아야 합니다.

정상인은 평균적으로 32개의 치아를 가지고 있어야 합니다. 과치증은 하나 이상의 "과잉" 치아, 즉 치아가 과도하게 자라는 것을 의미합니다. 이상하게도, 이러한 치아가 상악 절치와 견치 부위에 자라는 경우가 더 흔하지만, 이러한 치아의 성장이 더딘 경우도 있습니다. 비정상적인 치아는 모양과 전체 크기(보통 더 작음)가 "정상" 치아와 다를 수 있습니다.

과치증의 원인

과치증의 원인을 명확하고 단정적으로 설명하기는 매우 어렵습니다. 의사들은 이 병리의 원인이 유전적 프로그램이나 태아의 자궁 내 발달 장애에 숨겨져 있을 수 있다고 추정하는데, 이는 필요한 수보다 많은 치아의 퇴화를 초래하기 때문입니다.

[ 1 ], [ 2 ]

과치증의 증상

"추가" 치아는 해부학적으로 정상적인 모양과 구조를 가질 뿐만 아니라 병리학적으로 비정상적인 모양과 구조를 가지고 있습니다. 전문의는 "환자"의 추가 치아의 해부학적 구조와 위치를 바탕으로 치열에 발생할 결함을 쉽게 예측할 수 있습니다. 치과 의사들은 환자들이 원뿔 모양과 작은 치아를 더 자주 가지고 있다는 것을 발견했습니다. 또 다른 놀라운 역설은 이 질환이 여성보다 강인한 성별의 사람들에게 훨씬 더 흔하다는 것입니다. 이러한 신생물은 보기에도 좋지 않으며, 소유자에게 심리적, 신체적으로 큰 충격을 줍니다.

과치증의 증상은 무엇입니까?

• 과치증 진단을 받은 사람들의 대부분은 언어 장애를 겪고 있으며, 간단히 말해서 말을 더듬는다고 합니다.
• 일반적으로 과잉치아는 넓고 강력한 뿌리를 가지고 있지 않고, 작고 컴팩트한 뿌리로 만족합니다.
• 치아가 하나 더 생기면 건강한 치아도 영향을 받습니다. 치아가 조금씩 움직여야 하니까요.
• 건강한 치아가 이동한 결과로 중절치 사이에 상당한 거리(간격)가 발생합니다.
• 과치증은 새로운 치아가 돋아나는 것을 상당히 늦출 수 있습니다.
• 과잉치의 솟아남으로 인해 영구치 뿌리가 휘는 경우가 많습니다.
• 이와 같은 사실은 건강한 치아가 축을 중심으로 회전하는 결과로 이어질 수 있습니다.
• "추가" 치아 자체는 정상적인 치아와 대조적으로 종종 이동하거나, 바깥쪽으로 돌아가거나, 기울어지거나, 수평으로 위치합니다.
• 글쎄요, 위에 언급한 모든 것의 결과로, 이것은 부정교합으로, 미적인 결함뿐만 아니라 위장관과 소화계 전체의 병리학적 발달을 수반합니다.

과잉치아의 위치에 따라 치과의사는 과잉치를 여러 유형으로 구분합니다.

• 송곳 모양의 이빨은 정상 범위를 벗어납니다. 이 이빨은 상악골 부위, 치열궁 근처, 중절치와 측절치 사이의 공간에 맹출합니다. 원뿔 모양으로 위로 뾰족하여 송곳과 비슷합니다. 끝이 뾰족하여 구강 점막을 심하게 손상시킬 수 있으며, 이로 인해 병원균이 상처 부위로 침투하여 염증 과정을 유발하고, 그 결과 모든 합병증을 유발합니다.
• 추가 어금니. 보통 볼 부위, 정상 어금니 사이의 공간에 위치합니다.
• 과잉견치. 국소 부위 - 위턱.
• "추가" 소구치. 국소 부위 - 아래턱.

과치증의 진단

일반적으로 과잉 소구치와 견치는 구강 연조직 속으로 움푹 들어간 것처럼 매우 깊이 위치해 있습니다. 따라서 이를 발견하려면 엑스레이 촬영이 필요합니다.

치과의사는 다음을 기준으로 과치증을 진단합니다.

• 전문의가 치열을 시각적으로 검사합니다.
• 실험실 연구.
• 환자 턱의 엑스레이 검사.

[ 3 ], [ 4 ]

과치증 치료

신생아에게 과잉치가 생후 첫 몇 달 동안 나타났든, 환자가 나중에 과잉치를 얻었든, 결국에는 제거해야 합니다. 유아기에도 과잉치는 아기의 혀와 점막을 손상시킬 수 있습니다. 또한 모유 수유를 방해하여 산모의 유두를 손상시킬 수 있습니다.

치과 의사는 엑스레이 촬영 후 과잉치뿐만 아니라 매복치에도 주의를 기울입니다. 매복치는 뼈 조직에 부분적으로 또는 완전히 덮여 정상적으로 맹출할 수 없는 치아입니다. 이러한 치아는 발치 대상이 될 수도 있습니다.

• 치아의 뿌리가 치아가 솟아날 방향으로 충분히 깊은 곳에 위치한 경우, 먼저 치조돌기 마사지(또는 전기 또는 진동-진공 자극) 과정을 거쳐 치아의 뿌리를 솟아나게 해야 합니다.

필요한 경우 위턱과 아래턱을 번갈아 마사지합니다. 탄력 있는 압력으로 주로 한쪽 면에 마사지하며, 손가락은 뼈 표면에 수직이 되도록 합니다. 윗광대뼈와 콧날개 사이에 위치한 견치강에서 치열 쪽으로 더 내려가면 치근이 위치하는데, 의학에서는 이 부위를 치조돌기(이 경우 위턱)라고 합니다. 이러한 경험을 통해 이제 아래턱에서 치조돌기를 찾는 것이 어렵지 않을 것입니다.

해당 돌기 부위의 턱을 양쪽에서 잡고(한 손가락은 턱 바깥쪽에, 다른 손가락은 입 안에 위치), 치조돌기 부위를 마사지하고, 쥐었다 놓았다 합니다. 이러한 기능적 자극은 해당 부위의 혈액 순환을 개선하고, 치아가 깨어나 자라기 시작하는 것처럼 보이게 합니다. 진동 마사지기나 전기 마사지기와 같은 추가 장비를 사용하여 유사한 조작을 할 수 있습니다. 최근에는 이러한 자극 치료에 적외선과 적색광이 사용되기 시작했습니다. 원하는 결과를 얻기 위해 의사들이 구강 점막 아래에 프로스타글란딘 E1을 주입했다는 증거가 있습니다. 이 약물이 치조돌기 부위에 주입되면 해당 치아의 성장을 1.6배 가속화합니다.

특히 주 맹출 방향으로 자라지 않았거나 유치 또는 유치의 정상적인 해부학적 성장을 방해하는 잔존 과잉치는 제거해야 합니다. 이러한 과잉치가 정상 치아의 성장을 방해하지 않고, 교합 불량을 유발하지 않으며, 구강 내 병리학적 변화를 일으키지 않는다면 제거하지 않아도 됩니다.

• 과치증 치료는 종종 불필요한 치아를 제거하는 것으로 제한될 수 있습니다. 이 시술은 전문 치과에서 외래 환자를 대상으로 치과 전문의가 시행합니다. 치아는 국소 마취 하에 빠르고 거의 통증 없이 제거됩니다.
• 그 후 수술 후 치료를 시행합니다. 발치 후 치조와(socket)에 혈전이 형성될 수 있습니다. 혈전은 상처를 봉합하여 더 빨리 아물게 합니다. 하지만 발치 중 상처에 가시가 남거나 치조골이 심하게 손상되는 등 문제가 발생하면 혈전이 제 기능을 하지 못해 화농이 발생할 수 있습니다. 또한, 상처에 음식물 조각이 들어가면 농양이 생길 수 있습니다. 또 다른 문제가 발생할 수 있습니다. 환자가 입을 너무 세게 헹구면 혈전이 치조와에서 씻겨 나가 의사들이 말하는 "건성 치조와"가 됩니다.

첫 번째와 두 번째 경우 모두, 잇몸 부위에 통증이 3일 이내에 나타날 수 있으며, 이는 결국 턱 전체로 퍼져 머리까지 통증을 유발합니다. 환자의 체온은 37.5~38°C까지 상승할 수 있습니다. 이러한 증상은 치조골 벽의 점막에 영향을 미치는 염증 과정의 명확한 징후입니다. 질병의 추가 진행(화농성 괴사 과정)을 예방하기 위해서는 즉시 치료를 시작해야 합니다.

• 상처와 주변 조직을 소독합니다. 소독은 푸라실린, 클로르헥시딘 또는 과산화수소 용액으로 실시합니다.

푸라실린. 헹굼에 사용: 이 약 1정을 물 100ml에 녹입니다. 이 약은 알레르기성 피부병이나 충분히 심한 출혈 부위가 있는 경우 금기입니다.

클로르헥시딘. 이 약의 20% 용액을 사용하십시오. 이 용액은 클로르헥시딘 1을 에틸알코올(70%) 40에 희석하여 제조합니다. 이 용액으로 상처를 치료하십시오. 어린아이, 임산부 및 수유부의 경우 매우 신중하게 사용해야 합니다.

• 상처를 더욱 철저히 세척하기 위해, 살균 효소 약품에 적신 탐폰을 치조골에 넣습니다.
• 트립신. 사용 직전에 이 약의 결정 50.0mg을 염화나트륨 5ml(0.9% 용액) 또는 주사용 멸균수, 또는 프로카인 0.5-2% 용액에 적셔 사용하십시오. 드물게 이 약의 분말을 사용할 수 있습니다. 심폐부전, 간기능 장애, 결핵에는 이 약을 처방하지 않는 것이 좋습니다. 악성 신생물이 있는 표면에는 사용할 수 없습니다.

키모트립신. 수술 후, 노보카인 3ml에 희석한 이 약 10mg을 하루 한 번 근육 내 투여합니다. 예방 목적(항균 치료)으로는 30mg을 하루 한 번 흉막 내 투여합니다. 화농성 상처의 경우, 이 약을 냅킨에 적셔 상처 부위에 바릅니다. 이 약의 성분에 과민증이 있는 경우, 심부전 및 신부전, 간경변, 위장관 복합 질환, 간염, 임신, 모유 수유 중인 경우, 18세 미만 어린이에게는 이 약을 처방하지 않는 것이 좋습니다.

• 농양이 너무 심해져 괴사 부위가 나타나면 항생제의 도움을 받아야 합니다.

리팜피신. 이 약은 위장관 벽에 완벽하게 흡수되어 2~2.5시간 후에 혈장 내 최대 농도에 도달합니다. 정맥 투여 시 - 점적기 끝부분까지 - 조직 세포에 쉽게 스며들어 축적됩니다. 소변을 통해 체외로 완벽하게 배출되며, 8~12시간 동안 체내에 긍정적인 효과를 나타냅니다.

용액 조제: 이 약 0.15g을 멸균수 2.5ml에 희석합니다. 사용 전 용액을 잘 흔들어 섞습니다. 그 후, 얻어진 혼합물을 5% 포도당 용액 125ml에 희석합니다. 이 약의 1일 복용량은 0.45g을 초과해서는 안 됩니다. 질병이 충분히 심한 경우 0.6g을 복용합니다.

이 약은 다음과 같은 경우 금기입니다. 이 약의 구성 성분 중 하나 이상에 대한 개인적인 불내성이 있는 소아. 간 및 신장 기능 장애, 심폐 기능 부전, 특히 감염성 간염을 앓은 지 1년이 지나지 않은 환자에게는 이 약의 사용을 권장하지 않습니다.

헬리오마이신. 이 약물을 치료 프로토콜에 도입하기 전에 염증 과정의 원인균인 병원균에 대한 감수성 검사를 실시하는 것이 좋습니다. 연고를 탐폰에 도포하여 감염 부위에 20~30분 동안 바릅니다. 치료는 일주일 이상 진행됩니다. 부작용이나 금기 사항은 아직 확인되지 않았습니다.

• 과치증으로 매복 과잉치를 제거한 후에도 이러한 심각한 결과가 나타나지 않는다면, 치과 의사는 환자의 구강 상태를 더 빨리 회복하기 위해 집에서 따뜻한 물로 입욕을 하도록 권장합니다. 헹구지 말고, 용액을 입에 넣고 잠시 기다렸다가 뱉어내세요. 베이킹 소다를 물 한 컵에 티스푼 한 개 비율로 희석하여 용액을 만들거나 과망간산칼륨을 약한 용액으로 만들어 사용하세요.
• 진통제와 비타민도 처방됩니다.

그리포스타드. 주성분은 파라세타몰입니다. 환자는 하루 세 번, 캡슐 1~2개를 복용하며, 이후 복용 간격은 6~8시간을 넘지 않아야 합니다. 5일 이상 복용하지 마십시오. 금기 사항: 임신, 약물 성분에 대한 개인적인 불내성, 당뇨병, 신부전 및 간부전, 조혈계 및 비뇨기계 질환, 심혈관 질환 환자. 12세 미만의 어린이와 노인, 그리고 집중력이 요구되는 업무에 종사하는 사람은 이 약의 복용을 피해야 합니다.

케타노프. 오늘날 가장 인기 있는 진통제 중 하나입니다. 주성분은 케토롤락입니다. 환자는 4~6시간마다 1정(10mg)을 복용합니다. 치료 기간은 1주일을 초과해서는 안 됩니다. 환자가 65세 이상이거나 체중이 50kg 미만인 경우, 더 낮은 용량이 처방됩니다.

이 약은 전신적인 효과를 나타냅니다. 졸음, 변비, 두통 및 복통, 메스꺼움, 설사, 현기증 등의 금기 사항과 부작용이 있으므로 매우 신중하게 처방해야 합니다. 금기 사항: 임신, 수유부, 16세 미만 어린이, 기관지 천식, 위장관 궤양성 질환, 혈액 응고 장애, 신부전 등.

과치증 예방

과잉치 예방은 어렵지 않습니다. 의학적으로 이 질환의 원인을 명확하게 밝힐 수 없기 때문에 예방은 불가능합니다. 따라서 자신과 자녀에게 더욱 주의를 기울이는 것이 중요합니다. 과잉치가 조금이라도 의심되면 지체 없이 병원을 방문하세요.

과치증의 예후

과잉치 발생을 적시에 발견하고 전문 병원에서 즉시 치료하면 과잉치증의 예후는 일반적으로 양호합니다. 만약 이러한 병변을 가진 환자가 이미 진행된 질환을 가진 전문의에게 진료를 받았다면, 어떤 경우든 치료를 받을 수 있지만, 훨씬 더 많은 노력과 비용이 들 뿐입니다. 과잉치 발생으로 인해 교합 변화가 발생한 경우, 이 치료는 치과 의사뿐만 아니라 정형외과 의사에게도 중요합니다.

인구의 2%에 해당하는 충치 과잉치라면, 걱정하지 마세요. 당황하지 마세요. 문제는 해결될 수 있습니다. 오늘날 과잉치증은 사망 선고가 아닙니다. 환자가 전문의의 진찰과 상담을 빨리 받을수록, 오랫동안 기다려온 "남들과 같은" 삶을 누리고 삶의 다채로운 색깔을 온전히 누릴 수 있는 날이 더 빨리 올 것입니다.