급성 사구체 신염의 병인

연쇄상 구균은 사구체 모세 혈관 벽에 지역화 CEC의 후속 형성과 특이 항체의 생산을 시작하고 세포 증식을 일으키는 염증과 tsitokshyuv의 수많은 중재자의 생산을 촉진 보완 시스템을 활성화, 독소와 효소 (streptolysin, 히알루, 스트렙토)를 생산하고 있습니다.

Streptococcus 항원은 연쇄상 구균 감염의 급성기 동안 사구체에서 침전된다. 10~14일 후 아기가 항체의 결합이 antistreptococcal 항원에있는 유기체와 신장 사구체에 면역 복합체 (CIC)과 강수 순환의 형성의 면역 반응을 온다. 또한, 그 NWA 구성 요소의 C5a 및 손상된 신장 사구체 기저막에 참여를 해제 보수 시스템과 면역 복합체의 상호 작용이있다. 막 공격 복합체 (C5v-C9) 혈소판의 활성화 (세로토닌, 트롬 복 세인 B의 분비); 대 식세포 (인지질 및 아라키돈 산 분비); (혈전 피하 층의 박리와 내피 세포 에너지 전위 신장 사구체 기저막 손상의 변화로 연결 프로테아제, 포스 포 리파제의 분비, 산소 유리 라디칼, 화학 주성 인자의 활성화) 메산 지움 세포 활성화. 섬유소 용해 시스템의 활성화는 신장 사구체에서 섬유소의 축적에 이르게 및 염증 과정을 향상시키는 키닌 시스템을 활성화. 혈소판 응집을 받아야하고, 미세 순환의 장애를 일으킬 폰 빌레 브란트 인자 및 키닌 시스템의 활성화의 수준을 높일 수 있습니다.

적혈구 세포막의 인지질 조성물 위반 기능성 혈뇨의 원점에서 중요한 역할을하는 세포막의 불안정화, 및 엔도 텔린 시스템 리드 (신장 혈역학에 작용 혈관 수 축제 펩티드 및 사구체) 고혈압 사구체의 개발을 이끈다.

초기에는 연쇄상 구균 항원이 사구체의 중이 간과 내피 세포에 국한되어 있으며이어서 CEC 형성에 항체와 반응합니다. 두 개의 연쇄상 구균 항원, 즉 zymogen과 glyceraldehyde phosphate dehydrogenase가 확인되었다. 그들은 사구체 세포에서 염증 매개체의 활성화를 통해 항체 생산을 유도합니다.

급성 사구체 신염의 형태학. 로 평가 형태 학적 모습은 여러 단계를 통과 증식 성 사구체 신염, 확산 endokapillyarny - 삼출성, 삼출성 증식, 증식 및 어린이 몇 달 동안 지속 할 수있다 잔류 효과 단계.

신장 사구체 모세 혈관의 기저막 상피 세포에서 생검 표본을 전자 현미경으로 관찰하면 "혹"(IgG 및 S3 보체 분획)이 나타납니다. 그들은 4-6 주까지 급성 사구체 신염으로 지속됩니다. "덩어리"의 확인은 급성 poststreptococcal 사구체 신염의 중요하고 신뢰할 수있는 진단 표지입니다.

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