기관지염에 대한 항생제

기관지염에 대한 항생제 선택은 병원균의 항생제 감수성 여부에 따라 전적으로 결정됩니다. 이를 위해 환자의 객담 도말 검사를 통해 세균 배양을 실시하여 항균제 감수성을 확인합니다.

염증 유형에 따라 달라지는 주요 약물 유형은 다음과 같습니다.

기관지염의 형태	치료용 약물
급성(바이러스성 병인)	거담제, 흡입제
만성(비복잡)	아미노페니실린, 테트라사이클린
만성(복잡한)	마크로라이드, 아목시클라브, 세팔로스포린
만성(동반 질환이 있는 경우)	플루오로퀴놀론

사용된 항생제:

• 아미노페니실린 - 아목시실린, 오그멘틴, 아목시클라브. 바이러스 세포를 파괴하지만 신체에는 해를 끼치지 않는 1차 치료제입니다. 주요 단점은 환자에게 잦은 알레르기 반응이 있다는 것입니다.
• 마크로라이드계 항생제 - 수마메드, 미데카마이신, 아지트로마이신, 아지트루스. 바이러스와 박테리아의 번식을 막는 2차 치료제입니다.
• 플루오로퀴놀론계 항생제 - 오플록사신, 아벨록스, 레보플록사신. 염증 과정이 알레르기성 형태일 때 처방됩니다.

소아 기관지염에 항생제를 사용하는 것은 합병증이 발생한 경우에만 가능합니다. 가장 효과적이고 안전한 항생제는 세팔로스포린, 마크로라이드, 아미노페니실린입니다. 항생제 외에도 소아에게는 주요 약물 복용 간격과 치료 종료 시 복용하는 프로바이오틱스가 처방됩니다. 프로바이오틱스에는 리넥스, 비피폼, 아시폴, 비피덤박테린 등이 있습니다.

항생제 복용 규칙:

• 과정은 지속적이어야 합니다.
• 약물 투여 빈도를 준수하고, 약물 사용 간격을 일정하게 유지하는 것이 중요합니다. 이는 혈중 약물 농도를 일정하게 유지하기 위해 필요합니다.
• 약물의 효과를 주의 깊게 모니터링하세요. 72시간 사용 후에도 효과가 없다면 병원균이 항생제에 내성이 있다는 것을 의미하므로 약물을 교체해야 합니다.

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기관지염에 대한 세프트리아손

세프트리악손은 3세대 세팔로스포린 계열의 임상 및 약리학적 계열에 속합니다. 이 약물은 정맥 및 근육 주사용 분말 형태로 제공됩니다. 이 항생제는 광범위한 작용 스펙트럼을 가지고 있으며, 많은 그람 양성균 및 그람 음성균, β-락타마제에 내성을 보입니다.

• 상기도 및 하기도 질환, 복강 내 감염성 병변, 감염된 상처 및 화상, 피부 및 연조직 감염, 요로 감염에 사용됩니다. 심내막염, 세균성 수막염, 살모넬라증, 그리고 수술 후 감염 예방에도 효과적입니다.
• 근육 내 투여 후, 전신 혈류로 완전히 흡수되어 체액과 조직으로 침투합니다. 신장을 통해 체외로 배출됩니다. 성인 및 12세 이상 어린이의 경우, 1일 1회 1~2g 또는 12시간마다 0.5g을 투여합니다. 1일 최대 투여량은 4g을 초과해서는 안 됩니다. 주사액은 사용 전에 조제해야 합니다. 이때 리도카인, 주사용 멸균수 또는 염화나트륨 용액을 사용합니다.
• 과다 복용 시 혈액투석이 효과적이지 않으므로 증상에 따른 치료를 시행합니다. 이 약은 이 약의 성분 및 다른 세팔로스포린계, 카바페넴계, 페니실린계 약물에 과민증이 있는 경우에는 사용하지 않습니다. 임신 및 수유 중, 신생아, 신부전 및 간부전 환자의 치료에 주의하여 사용하십시오.
• 부작용으로는 두통, 메스꺼움, 구토, 복부 팽만감, 미각 장애가 가장 흔하게 나타납니다. 코피, 빈혈, 백혈구 감소증, 피부 알레르기 반응, 중복 감염(칸디다증), 그리고 국소 반응(즉, 정맥을 따라 또는 약물 투여 시 통증)이 발생할 수 있습니다.

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기관지염에 대한 아목시실린

아목시실린은 반합성 페니실린 계열의 살균 항생제입니다. 이 약물은 광범위한 작용을 하며, 그람 음성균과 그람 양성균 모두에 효과적입니다. 페니실리나아제를 생성하는 미생물은 이 약물에 내성을 갖습니다. 아목시실린은 경구용 정제, 용액, 현탁액, 그리고 주사용 분말 형태로 생산됩니다.

• 이 약은 상기도와 하기도의 세균 감염을 제거하는 데 처방됩니다. 요도, 신장 조직, 신우의 염증뿐만 아니라 소장 손상에도 효과적입니다.
• 사용 전에 미생물총의 민감도를 확인하는 것이 좋습니다. 복용량은 개별적으로 선택하며 병원균의 민감도에 따라 달라집니다. 성인과 어린이는 0.5g씩 하루 세 번 복용합니다. 감염이 심한 경우 0.25g씩 하루 세 번 복용합니다. 10세 미만 어린이에게는 현탁액이 처방됩니다.
• 부작용 - 알레르기 및 피부 반응(피부 발적, 가려움, 부기, 두드러기), 비염, 결막염, 발열, 아나필락시스 쇼크. 드물게 중복감염이 발생할 수 있습니다.
• 이 약은 페니실린에 대한 불내성이 있는 경우 금기입니다. 임신 및 수유 중, 알레르기 반응이 있는 환자에게는 특히 주의하여 사용해야 합니다.

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기관지염에 대한 비셉톨

비셉톨은 정균 및 살균 효과가 있습니다. 이 약물은 설폰아미드에 내성을 가진 박테리아를 포함한 그람 양성 및 그람 음성 미생물에 활성을 나타냅니다. 포도상구균, 연쇄상구균, 폐렴구균에도 활성을 나타냅니다. 투여 후 활성 성분은 빠르고 완벽하게 흡수됩니다. 혈중 최대 농도는 투여 후 1~3시간에 관찰되며, 5~7시간 동안 지속됩니다. 소변으로 배출됩니다.

• 비셉톨은 호흡기 감염, 기관지확장증, 요로 병변, 농양, 요로 감염 및 위장관 감염 치료에 효과적입니다. 패혈증 및 단순 임질 치료에도 효과적입니다.
• 사용 전에 미생물총의 민감도를 확인해야 합니다. 어린이와 성인은 시럽 4정 또는 8계량스푼을 복용해야 합니다. 1일 최대 복용량은 시럽 6정 또는 12계량스푼입니다. 충분한 양의 물과 함께 식후에 복용하십시오. 치료 기간은 5~10일입니다.
• 부작용으로는 메스꺼움, 구토, 설사, 알레르기 반응, 혈중 백혈구 수치의 급격한 감소가 있습니다. 설폰아미드에 대한 불내성, 조혈계 질환, 임신, 신장 및 간 기능 장애가 있는 경우에는 금기입니다. 신생아 및 미숙아에게는 투여하지 않습니다.

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