기형종

기형종은 태아기에 배아 세포에서 형성되는 생식 세포 신생물입니다. 종양 구조는 배아층의 구성 요소들을 포함하며, 소위 "분지" 틈새 영역과 배아 고랑의 접합부로 나뉩니다.

기형종은 생식선(난소, 고환)뿐만 아니라 천골미골 부위, 생식선외 부위 등에서도 생식세포 종양으로 형성될 수 있으며, 예를 들면 다음과 같습니다.

• 복막후 영역.
• 천골전 영역.
• 종격동.
• 뇌실의 신경총, 송과선에 위치.
• 머리 - 코등, 귀, 눈구멍, 목.
• 구강.

다른 생식 세포 종양과 마찬가지로 기형종은 전체 유기체의 성장과 병행하여 증가하고 성장하며 종양의 분류(양성 또는 악성)와 위치에 따라 임상적으로 나타납니다.

기형종: ICD 10 코드

일반적으로 받아들여지는 질병 분류 기준인 ICD-10에 따르면, 진단을 정확하게 기술하고 특정 분류 기준을 제시하는 도구인 기형종은 블록 M906-909 - 생식 세포, 생식 세포 신생물의 틀 안에서 신생물의 코드화된 명명법에 기록됩니다.

기형종을 설명할 때 의사들이 종양 진단에 단 하나의 코드만 사용하는 경우가 있습니다. ICD-10–O M9084/0 - 유피낭종. 이 코드는 양성 신생물을 설명하는데, 이 신생물의 구조는 세 가지 배엽(외배엽: 피부, 모발, 신경 조직 입자), 중배엽: 골격근, 연골, 뼈, 치아의 일부, 내배엽: 기관지와 장의 상피 세포)의 성숙 세포를 모두 포함합니다.

유피낭종은 기형종의 여러 종류 중 하나일 뿐, 동의어가 아니며, 더 나아가 유일한 조직학적 형태도 아니라는 점에 유의해야 합니다. 기형종은 조직학적 구조가 다양하고 성숙, 미성숙, 악성일 수 있으므로, 분류 기준에 따라 확장된 변수 정의가 더 정확할 것입니다.

기형종, ICD-10:

• M 9080/0 – 양성 기형종.
• M 9080/1 – 추가 설명이 없는 기형종(NFS).
• M 9080/3 – 악성 기형종, 추가 세부 사항 없음(NDS).
• M 9081/5 – 기형암종.
• M 9082/3 – 악성 기형종, 미분화.
• M 9083/3 – 악성 중간 기형종.
• M 9084/3 – 악성 변형을 동반한 기형종.

기형종의 원인

기형종의 병인과 원인은 명확하게 밝혀지지 않았지만, 여러 가지 이론이 존재하며, 그 중 하나가 실무 의사와 유전학자들 사이에서 큰 지지를 받고 있습니다.

이 가설은 기형종의 원인이 종양의 생식 세포적 특성에 있다고 주장합니다.

생식세포종 또는 남성모세포종은 배아 생식샘의 원발성 생식세포입니다. 이 세포들은 외배엽 세포(외배엽), 중배엽 세포(중배엽), 내배엽 세포(내배엽)의 세 가지 배엽을 형성합니다. 생식기와 샘에 종양이 전형적으로 위치하는 것은 기형종의 생식원인설을 뒷받침합니다. 또한, 모든 기형종 부위에서 균일하게 나타나는 미세 구조는 반박할 수 없는 주장으로 여겨질 수 있습니다.

기형종은 신체 모든 조직의 형성과 발달의 초기 기반인 생식선 상피에서 형성되는 종양입니다. 유전적, 체세포적, 영양막적 요인의 영향으로 다능성 상피는 양성 및 악성 신생물로 분화할 수 있습니다. 종양은 태아의 생식선(난소나 고환) 상피에 국한되는 경향이 있지만, 기형종은 다른 부위에 발생하는 생식세포 형성보다 훨씬 더 흔하게 발생합니다. 이는 배아 상피 세포가 유전적으로 결정된 생식선 형성 구역으로 이동하는 데 시간이 지연되고 느리기 때문입니다. 이러한 현상은 임신 44~45주 자궁 내 발달기에 발생합니다.

기형종의 분포:

• 천골미골대 – 25-30%
• 난소 – 25-30%
• 고환 – 5-7%
• 복막후 공간 – 10-15%
• 천골전 영역 – 5-7%
• 종격동 – 5%
• 신체의 다른 부위, 부분.

일반적으로 기형종의 원인은 비정상적 배아 발생(세포의 염색체 이상)에 있다고 여겨집니다. 양성 배아 종양의 진단 빈도가 매년 2~3%씩 증가하고 있다는 사실로 인해, 임상적, 통계적으로 규명되고 확인된 병인학적 근거에 대한 의문이 점점 더 중요해지고 있습니다.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

소아의 기형종

신생아 수술에서 모든 생식세포 종양 중 양성 기형종양이 가장 흔하며, 악성 기형모세포종은 15~20%의 사례에서 진단됩니다. 소아 기형종은 자궁 내 발달 및 배아 형성의 결함으로, 남아의 경우 천골미골대, 여아의 경우 난소에 가장 흔히 국한됩니다. 이러한 국소화 비율은 통계적으로 30%입니다. 기형종 영역 목록에는 복막후 공간이 포함되며, 훨씬 드물게는 종양의 5~7%만이 남아 태아의 고환에서 발생하고, 매우 드물게는 종격동에서 발생합니다.

임상적으로 소아의 기형종은 여러 시기에 나타날 수 있습니다. 천골 기형종은 출생 후 거의 첫 몇 시간 안에 나타나며, 아이가 태어나기 전에도 초음파로 발견할 수 있습니다. 난소 기형종은 그보다 늦게, 특히 호르몬 체계에 변화가 생기는 사춘기에 나타납니다.

1. 통계에 따르면 미골 기형종은 여아에서 가장 흔하게 발생하며, 크기가 다소 크지만 양성 경과를 보입니다. 큰 종양은 분만 시 나타날 가능성이 더 높지만, 종양이 골반강을 채우고 뼈 구조를 손상시키지 않으면 분만 예후가 양호합니다(생후 2개월부터 제왕절개 및 종양 제거가 권장됩니다). 기형종의 구조는 다양하며 장 상피 세포, 뼈 조직, 심지어 미숙아 세포로 구성될 수 있습니다.
2. 난소 기형종은 성인 여성의 유사한 유피양(dermoid)보다 악성도가 훨씬 높습니다. 이 기형모세포종은 빠르게 악성화되어 배아 성장을 동반한 다낭성 낭종으로 나타납니다. 종양은 폐로 전이되며 예후가 좋지 않습니다.
3. 남아의 기형종, 즉 고환 생식세포종은 시각적 증상으로 인해 최대 2세에 진단됩니다. 난소의 신생물과 달리 고환 기형종은 대개 양성이며 악성은 드뭅니다. 사춘기 남아의 고환에 드물게 악성 종양이 발생한다는 보고가 있지만, 이러한 종양은 흔하지 않습니다.
4. 후복막 영역의 생식세포종, 즉 장간막 기형종은 최대 2세까지의 어린 나이에 진단됩니다. 통계에 따르면 이러한 종양은 여아에서 더 자주 진단되며 크기가 상당히 큽니다. 후복막 기형종은 95%의 경우 양성이며 근치적 제거가 가능합니다.
5. 구강 기형종은 인두 용종이라고도 합니다. 이 질환은 산전이나 출생 직후에 진단됩니다. 크기가 큰 종양은 분만을 복잡하게 만들고 태아의 질식 위험을 초래할 수 있지만, 악성 종양은 드물며 적절한 수술 및 산과적 처치를 통해 90%의 경우 양호한 결과를 얻을 수 있습니다.
6. 뇌 기형종은 45~50%에서 악성이며, 두개골 기저부에 국한되어 폐로 전이될 수 있습니다. 이러한 유형의 양성 기형종은 특히 남아에서 (병리학적 내분비 질환을 동반하여) 악성으로 발전할 가능성이 있습니다.
7. 기형모세포종, 거대 다낭성 종양, 그리고 미성숙하고 확정되지 않은 배아 조직을 포함하는 고형 기형종은 가장 위험한 종양으로 간주되며, 안타깝게도 예후가 좋지 않습니다. 이러한 종양은 빠르게 진행되며 전이를 동반합니다. 소아 기형종 치료는 기형종을 제거하는 것입니다. 이후 종양 조직의 형태학적 검사 후 양성 종양은 치료가 필요하지 않지만, 악성 종양은 적절한 치료를 시행합니다. 소아 종양학의 현대적 발전으로 기형모세포종을 가진 소아의 생존율은 20년 전보다 훨씬 높아졌습니다. 예후는 기형모세포종의 국소화 부위, 소아의 연령, 그리고 동반 질환에 따라 달라집니다.

태아의 기형종

모든 유형의 생식 세포 신생물 중 태아 기형종은 상당히 높은 비율의 양호한 경과를 보이므로 양성 배아 종양으로 정의됩니다. 이 종양은 배아 발생 초기 단계에서 염색체 이상으로 인해 형성되며, 배아층 세포가 정상 발달에는 비정형적인 영역, 주로 소위 "아가미" 틈새와 배아 고랑 융합 부위로 이동합니다.

기형종은 태아와 신생아의 미골과 천골 부위에서 가장 흔하게 발생하며, 이러한 종양은 발견된 모든 종양 사례의 40%에서 진단됩니다. 기형종은 목 부위에서 발생할 가능성이 가장 낮아 4~5%의 사례만 발생하며, 난소나 고환, 뇌, 종격동, 복막후 공간에도 발생할 수 있습니다. 얼굴이나 림프절에 발생하는 기형종은 드물게 발생하며, 일반적으로 이러한 종양이 있더라도 종양의 성장 및 비대 때문에 나이가 들어서야 육안으로 확인됩니다.

태아의 기형종은 대부분 천골미골 부위에서 진단됩니다(SCT, 천골미골 기형종). 이 종양은 자궁 내에서 형성되며 신생아 4만 명당 1명꼴로 발생합니다. 성별 비율은 여아 80%, 남아 20%입니다. 미골 기형종은 점액성 또는 장액성 내용물을 함유한 상당히 큰 낭종입니다. 종양 크기는 1cm에서 30cm까지 다양하며, 가장 흔한 크기는 8~10cm입니다. SCT는 악성 종양의 발생률은 낮지만, 신장(수신증), 직장, 요도의 동반 질환 위험이 높습니다. 또한, SCT는 혈액 공급 증가를 필요로 하므로 태아 심박수가 증가하고 심부전의 위험이 있습니다. 주변 장기의 변형도 가능하며, 기형종의 발생 및 성장 방향(방광, 직장 또는 질)에 따라 그 기형이 달라집니다. 불량한 예후의 비율이 매우 높으며, 아기의 절반 이상이 심부전으로 사망합니다.

미골 CT 검사의 진단은 매우 정확합니다. 미골 기형종은 임신 22-1주에 이미 발견될 수 있으며, 이때 초음파 검사에서 양수과다증처럼 자궁이 비정상적으로 커진 것이 관찰됩니다. 이러한 결과는 산모와 태아에 대한 추가 검사의 필요성을 시사합니다.

낭성 종양은 산전 천자 및 비우기 시술을 받아야 합니다. 초음파 검사를 통해 관리합니다. 기형종 천자 시술은 태아의 폐가 형성된 후에만 시행하는 것이 좋습니다. 경우에 따라 의사는 제왕절개 수술을 통해 출산할 때까지 기형종을 관찰하기로 결정합니다. 출산 후 즉시 수술을 시행하고 제거된 종양에 대한 형태학적 검사를 실시합니다.

태아 기형종, 통계:

• 기형종은 여성에게 1.5배 더 자주 진단됩니다.
• 양성 태아 기관형 기형종은 발견된 모든 태아기 종양의 73-75%를 차지합니다.

임신과 기형종

기형종은 대부분의 경우 양성 종양으로 여겨지지만, 임신뿐 아니라 출산에도 심각한 장애가 될 수 있습니다. 기형종은 대부분 임신 훨씬 전에 여성의 난소에 형성되며, 사춘기, 폐경, 그리고 임신 중과 같은 호르몬 변화기에만 나타나는 경우가 많습니다.

생식 세포 종양의 원인은 아직 명확히 밝혀지지 않았지만, 염색체 세포 이상이 원인일 수 있다고 여겨집니다. 세포의 종류에 따라 기형종이 미성숙 기형종인지 성숙 기형종인지가 결정됩니다. 따라서 임신과 기형종이라는 "근본적인 원인"이 발생합니다. 종양에 배아 조직(신경, 지방, 뼈, 근육)이 포함되어 있으면 성숙 기형종으로, 세포가 명확하지 않고 형태학적으로 확인되지 않으면 미성숙 기형종으로, 악성 종양으로 변하기 쉬운 종양으로 정의됩니다.

성숙한 신생물은 대부분 양성이지만, 두 유형 모두 근본적인 제거가 필요합니다. 기형종을 치료할 수 있는 다른 방법은 없습니다.

기형종은 배란에 영향을 미치지 않으므로 임신은 매우 정상적입니다. 그러나 임신이 되고 기형종이 계속 발생하면 임신 중절을 포함한 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다. 의사들은 주요 위험 요소 중 다음과 같은 사항을 지적합니다.

• 신체의 호르몬 변화와 다른 요인으로 인해 종양의 크기가 급격히 증가합니다.
• 근처 장기에 압력이 가해짐.
• 낭성 기형종의 척추뼈 꼬임, "급성 복부"의 임상상.

기형종의 증상

기형종의 임상 증상은 다른 생식 세포 형성의 징후와 동일하게 나타나며, 모든 것은 배아 발생 중 종양 형성의 위치, 크기 및 시기에 따라 달라집니다. 기형종 형성이 일찍 시작될수록 아동기 발달 위험과 성인 환자의 종양 악성 종양 위험이 커집니다.

기형종의 증상은 종양이 발생한 부위에 따라 결정되는데, 가장 흔한 부위는 천골미골 부위, 생식기관의 샘, 복막후 부위, 두개골 바닥, 종격동, 구강이며 드물게는 뇌입니다. 1.

SCT – 천골미골 기형종. 이 종양은 통계적으로 "우세"하며, 주로 여아에서 출생 첫날부터 진단됩니다. 이 종양은 둥근 모양을 하고 있으며, 천골 뒤, 미골 뒤쪽에 위치할 수 있습니다. SCT는 크기가 최대 30cm에 달하는 경우가 가장 흔하며, 자궁 내 시기에는 태아 발달에 합병증을 유발할 수 있지만, 기형종은 출산 자체에 더 큰 위험을 초래합니다. SCT는 출생 전, 즉 태아의 초음파로 확인되기 때문에 증상을 설명하는 것은 불가능합니다. 미골 기형모세포종은 매우 드물며, 느리게 진행되며 시각적으로 나타나지 않습니다. 기형모세포종의 주요 위험은 무증상 발생입니다. 악성 종양은 종양학적 과정이 이미 시작된 단계에서만 나타나기 시작합니다. 첫 번째 경고 신호는 배변 및 배뇨 장애(통증)일 수 있습니다. 2.

난소 기형종은 여아와 젊은 여성에게서 무작위로 발견됩니다. 무증상 종양 발생은 기형종의 특징적인 소견이며, 매우 드물게 월경전 통증과 유사한 통증이나 하복부 불쾌감이 나타날 수 있습니다.

고환 기형종은 여성의 난소 생식세포 종양보다 더 흔하게 발견되는데, 그 이유는 충분히 이해할 수 있습니다. 바로 시각적 징후입니다. 이 종양은 18세에서 20세 사이의 젊은 남성에게서 발생합니다. 모든 고환 신생물 중 기형종은 50% 이상을 차지합니다. 이 종양은 자궁 내에서 형성되며, 종종 남아 출산 직후에 눈에 띄게 나타납니다. 고환 기형종을 조기에 진단하면 제거 후 85~90%의 양호한 결과를 얻을 수 있다는 점에 유의해야 합니다. 종양이 늦게 발견될 경우 악성 종양의 위험이 있으며, 사춘기 이후 기형종이 악성 종양으로 변성될 가능성은 매년 증가합니다. 기형종이 형성되고 발달하는 초기에는 무증상이며, 통증이 거의 없는 것이 이러한 신생물의 전형적인 특징입니다. 감염된 고환의 통증은 기형종의 파괴와 악성 종양 가능성을 시사할 수 있습니다. 4.

종격동 기형종이 발생함에 따라 흉막강 압박으로 인해 흉골 후강에 통증이 나타날 수 있습니다. 또한, 불규칙한 심박수, 발열, 호흡곤란이 종양 비대의 초기 징후일 수 있습니다. 5.

구강, 인두 또는 선천성 용종의 기형종은 유아기, 특히 산전 초음파 검사를 통해 진단되는 경우가 많습니다. 용종은 크기가 매우 커서 분만 시 어려움을 초래할 수 있습니다(아기 질식). 6.

후복막 기형종은 소아에서 더 흔하게 발생하며, 위장관 질환의 전형적인 증상(복부 중앙의 일시적인 통증, 메스꺼움, 소화불량)을 동반하며, 드물게는 심장 통증도 동반됩니다. 기형종은 횡격막에 더 가깝게 위치하기 때문에, 특히 종양이 큰 경우 호흡곤란과 호흡곤란을 유발할 수 있습니다. 7.

뇌 기형종은 송과선이나 두개골 기저부에서 가장 흔하게 발견됩니다. 기형종의 증상은 내분비계 장애, 즉 조직과 혈관계의 압박으로 인한 뇌 구조의 임상적 손상의 징후와 유사합니다.

기형종의 임상 양상을 요약하면, 이러한 종양은 유아기에 진단되지 않으면 무증상이며, 괜히 "침묵성" 종양이라고 불리는 것이 아닙니다. 임상 양상은 일반적으로 기형종의 증가와 주변 장기의 심각한 압박을 나타내며, 심한 통증은 악성 종양의 진행을 시사할 수 있습니다.

기형종의 유형

기형종의 조직학적 구조는 성숙 기형종, 미성숙 기형종 또는 악성으로 변형된 기형종 등의 유형을 결정할 수 있습니다.

다음과 같은 유형의 기형종이 구별됩니다.

• 성숙 기형종은 배아층의 분화된 조직(한 번에 하나 또는 세 개)으로 구성된 종양입니다. 대부분의 성숙 기형종은 유피낭종으로 진단됩니다. 유피낭종, 즉 성숙 종양은 낭성 또는 고형으로 세분됩니다.
• 고형 기형종은 매끄럽고 드물게는 울퉁불퉁한 표면을 가진 양성 신생물로, 거의 95%가 고형종입니다. 성숙한 고형 기형종의 구조는 연골 입자, 뼈 배아 조직, 장 상피 세포, 그리고 점액을 함유하는 여러 개의 작은 충혈(낭종)을 포함할 수 있습니다.
• 낭성 기형종은 크기가 크고 표면이 매끈한 것이 특징입니다. 구조는 다양할 수 있지만, 대부분 1~2개의 완전한 낭포를 포함하고 있으며, 그 안에는 피지선과 지방선의 배아 입자가 있습니다. 기형종 내 낭포 사이에서는 털과 모낭, 치아, 연골, 근육 조직, 그리고 뇌 조직이 관찰됩니다.

미성숙 기형종으로 정의되는 종양은 세 개의 배아층, 즉 배아층의 모든 요소를 포함하는 구조를 가진 신생물입니다. 미성숙 기형종은 대부분 세포가 분화 과정을 시작하는 기관 형성 단계에서 형성됩니다. 미성숙 신생물의 크기는 다양하고, 경도는 다층이며, 현미경으로 확인하기 어렵습니다. 미성숙 기형종은 대부분 편평상피 병소, 호흡기 및 장 세포의 국소 봉입체를 포함합니다. 이러한 유형의 형성의 특징은 신경원성 상피 세포의 존재이며, 이는 신경모세포종 형성 가능성을 시사합니다. 미성숙 종양은 종종 조직학적으로 결합되어 성숙 고형 기형종 조직의 일부를 포함합니다. 미성숙 유형의 신생물은 악성 종양으로 변형될 가능성이 있어 잠재적으로 위험한 것으로 알려져 있습니다. 악성 기형종의 전이는 림프관이나 혈류를 통해 발생합니다.

악성으로 전환된 기형종은 편평세포암, 흑색종 또는 선암으로 전환되는 경우가 가장 많은 매우 드문 질환으로 진단됩니다.

단일피질형 기형종은 드뭅니다. 이러한 기형종에는 난소 카르시노이드, 난소 갑상선종이 있으며, 각각 또는 이 두 가지가 함께 나타납니다. 갑상선종으로 진단되는 기형종은 내분비선, 특히 갑상선 조직을 포함합니다. 갑상선종의 증상은 갑상선기능항진증의 임상 양상과 유사합니다.

난소 기형종

난소 기형종은 성숙 기형종과 미성숙 기형종의 두 가지 유형이 있는 생식세포종양입니다. 이 종양은 생식세포층 세포가 점차 뭉쳐져 형성되며, 신체의 정상적인 발달과는 다른 부위에 국한됩니다. 난소 기형종 형성의 일반적으로 받아들여지는 원인 중 하나는 배아 발생 과정의 염색체 이상입니다.

성숙한 것으로 정의되는 난소 기형종은 양성 종양으로 간주되며 유피낭종이라고 합니다.

미성숙 기형종은 종종 악성 종양으로 변형될 가능성이 높고, 전이를 동반하며 예후가 좋지 않습니다.

고환 기형종

남성 고환 생식세포종 중 고환 기형종은 약 40%를 차지합니다. 남성 생식선 종양의 대부분은 정자 생성을 위한 배아 세포(germino는 씨앗)에서 형성되는 것으로 알려져 있습니다. 통계에 따르면 고환 기형종은 크기가 작을 경우 약 5년 동안 무증상으로 발생할 수 있습니다. 더 큰 종양은 태아 초음파 검사를 통해 태아기에 발견되거나, 시각적 진단이 어렵지 않기 때문에 출산 직후에 발견됩니다.

기형종은 대부분 사춘기에 성장하기 시작하여 청소년기 남아에게 진단되는데, 이러한 사례는 생식선에서 발견되는 모든 종양의 약 40%를 차지합니다. 성인의 경우 기형종은 매우 드물어 전체 종양의 5~7%를 넘지 않습니다. 여성의 난소 기형종과 마찬가지로 고환 종양은 성숙형, 미성숙형, 악성 전환형으로 나뉩니다.

1. 성숙한 고환 기형종은 조직학적으로 명확하게 정의된 조직으로 구성되며, 악성 종양으로 발전할 가능성이 적고, 전이가 드물며 양성 신생물로 간주됩니다.
2. 미성숙 고환종양은 암으로 발전할 위험이 높으며, 종종 전이됩니다. 또한, 항암 화학요법으로 성공적으로 치료하더라도 미성숙 기형종은 재발하기 쉽습니다.
3. 고환의 악성 기형종 - 악성 기형종은 드물며, 젊은 남성의 고환이 음낭으로 내려오지 않은 상태에서 발생할 수 있습니다. 이러한 기형종은 증상으로 나타나지 않으며, 초기 단계에서는 한쪽 고환의 크기만 증가합니다. 통증은 이 과정을 소홀히 했다는 신호이며, 종종 말기 단계를 나타냅니다.

고환 기형종은 조기에 진단하면 매우 성공적으로 치료할 수 있으며, 이 경우 생존율은 거의 90%에 달합니다. 전이된 경우 예후는 좋지 않아 환자의 생존율은 70~72%에 불과합니다.

남성의 기형종 유병률에 대한 연령별 통계는 다음과 같습니다.

기형종의 유형	빈도	기형종이 진단되는 나이
성숙 기형종	32-35%	가장 흔하게 - 14-16세, 덜 흔하게 - 25-40세
혼합형: 세미노마 - 기형종	14-15%	20~40세
악성 기형종	2-7%	35~50세

미골 기형종

미골의 유기형 기형종은 태아기 또는 출생 직후(크기가 작음)에 가장 흔하게 진단됩니다. 여아의 경우, 미골 기형종은 모든 SCT(천미골 기형종)의 80%에서 발견됩니다.

국소화 영역은 질 방향의 천골, 엉덩이, 미골입니다. 종양은 둥글고 크기가 25~30cm에 달할 수 있으며, 태아의 작은 골반뼈 사이를 완전히 채우고 내장, 직장, 항문을 밀어냅니다.

미골 기형종 임상에 대한 설명은 주로 시각적 징후와 진단 방법에 관한 것입니다. 이 종양은 자궁 내 초음파 검사를 통해 가장 흔하게 발견되기 때문입니다. 전형적인 국소화, 육안적 크기, 척추와의 비대칭성, 구조적 이질성은 1세 미만 영유아에서 나타나는 미골 기형종의 특징적인 특징입니다. 의료 현장에서는 미골 기형종이 늦은 나이에 진단되는 경우가 매우 드뭅니다.

기형종의 구조는 배아층의 배아 세포, 즉 조직과 기관의 기초입니다. 기형종은 느리게 발달하며, 성장은 낭포성 강이 체액으로 채워지는 속도에 따라 달라지며, 미성숙 기형종은 더 빨리 성장합니다.

증상적으로 종양은 유아의 장폐색 및 배뇨 기능 장애로 나타날 수 있습니다.

미골 기형종은 주로 생후 6개월까지 수술적으로 치료하거나, 생후 1개월 이내에는 응급으로 치료합니다. 수술이 아이의 생명에 위험을 초래할 수 있음에도 불구하고, 수술의 이점과 좋은 결과의 가능성이 위험성보다 더 큽니다.

[ 5 ], [ 6 ]

천골미골 기형종

SCT 또는 천미골 기형종은 가장 흔한 선천성 종양이지만, 다행히 진단이 잘 되지 않아 3만 5천~4만 명의 신생아 중 한 명꼴로 발생합니다. SCT는 여아에서 80%로 더 흔하고, 남아에서는 그보다 덜 흔합니다.

천미골 기형종은 지방질 성분과 장액성 액체로 가득 찬 낭종으로 구성되며, 이 낭종에는 신경계 세포(신경아교세포, 피부 입자, 근육 세포, 장 상피 세포, 연골 조직)가 포함되어 있습니다. 드물게 쌍태아의 일부가 낭종에서 발견되기도 합니다.

낭종은 크기가 1cm에서 30cm까지 다양하며, 종종 태아 크기와 비슷하거나 더 큽니다. 이 종양은 동반되는 자궁 내 병변으로 인해 악화되며, 자궁 내 병변의 발달에도 영향을 미칩니다. 미골 기형종은 주변 태아 장기를 압박하여 수신증, 요도 폐쇄, 골 이형성증, 직장 변위를 유발합니다. 남아의 경우, 발달된 기형종으로 인해 고환이 음낭으로 하강하는 데 지연이 발생할 수 있습니다. 또한, 큰 미골 기형종은 더 많은 혈액 공급을 필요로 하며, 이는 심부전으로 이어집니다.

천골미골 기형종은 4가지 유형으로 나뉜다.

1. 외부 기형종, 천골 전방 변위가 최소화됨.
2. 혼합형, 외부-내부 기형종.
3. CCT는 주로 복강에 위치합니다.
4. 천골전 기형종.

일반적으로 CCT는 임신 중 및 산부인과에서 적절한 조치를 취하면 양성 경과를 보이는 것이 특징입니다. 기형종이 클 경우 출산이 상당히 복잡해질 수 있으며, 수술로 인한 외상과 관련된 예후가 좋지 않아 CCT 치료가 불가능합니다.

CCT를 가진 영아의 사망률은 약 50%입니다. 이는 자궁 내 병리, 상태, 그리고 분만 중 기형종 파열로 인한 빈혈, 심부전, 폐 저형성증 때문입니다. 또한, 수술적 처치 시 사망 위험은 높지만, 아이를 살릴 수 있는 가능성이 아이를 잃을 위험보다 큽니다.

목의 기형종

목의 기형종이나 유피낭종은 생후 첫 몇 시간 안에 진단되며, 매우 드물게 종양이 너무 작아 육안으로 확인되지 않고 나중에 자라기 시작합니다. 생후 1년 이후에 종양이 발생하면 섭식 장애와 연하곤란을 유발할 수 있습니다. 일반적으로 통증 증상은 없지만, 초기 불쾌감은 기형종이 악성으로 변했음을 시사할 수 있습니다.

기형종의 특징:

• 목의 기형종의 크기는 3cm에서 12-15cm까지 다양합니다.
• 국소화: 목의 전방 또는 후방 삼각형, 드물게 두개골 바닥과 함께 발생(경부 기형종).
• 구조는 조밀하고, 반유동적일 가능성은 적고 느슨합니다.
• 무증상 경과.
• 피부와 융합되지 않음.
• 성장이 느림.

목 기형종이 발병했을 때 나타날 수 있는 증상은 다음과 같습니다.

• 거친 호흡(쌕쌕거림, 소음).
• 기관 압박으로 인한 피부 청색증.
• 질식.
• 삼키기 어려움.

목 부위의 기형종은 매우 드물며, 이 부위에서 확인된 모든 종양의 0.5%에 불과합니다. 현재까지 이러한 종양에 대한 자세한 보고는 200건도 채 되지 않습니다. 이는 기형종에 대한 연구가 부족하거나, 유아기에 시기적절한 치료를 시행했을 때 좋은 결과가 있었음을 시사합니다.

악성 진행은 성인 환자에게 전형적인 현상이며, 이런 경우 치료는 효과적이지 않고 예후는 매우 좋지 않습니다.

종격동 기형종

종격동 기형종은 배아 발달 이상이며, 배아층 조직이 배아 발생에 비정형적인 영역으로 이동합니다. 이러한 배아 세포 종양은 무증상으로 발생하기 때문에 유아기에는 거의 발견되지 않습니다. 기형종은 종격동 앞쪽, 심낭과 주요 (체부) 혈관 앞에 위치합니다. 종양이 성장함에 따라 흉막강을 압박하고 종격동 뒤쪽으로 이동합니다.

종격동 기형종의 특징:

• 종양, 낭종.
• 직경은 20~25센티미터에 이릅니다.
• 발달이 느리며, 사춘기, 임신 중에 임상 증상이 나타납니다.
• 유형: 표피낭종, 유피낭종, 배아종.

증상:

• 초기 단계에서는 무증상입니다.
• 심혈관 증상 - 심장 통증, 빈맥, 협심증 발작은 물론 호흡 곤란, 기침 시 혈토.

기형종이 기관지나 흉막으로 파열되면 임상상은 다음과 같습니다.

• 폐출혈.
• 흡인성 폐렴.
• 목과 어깨 부위로 통증이 퍼진다.
• 딸꾹질.
• 튀어나온 가슴.
• 피부의 청색증.
• 얼굴 부기.
• 고열.
• 질식.

종격동 기형종은 대개 우연히 발견되지만, 완전히 다른 이유로 엑스레이 검사에서 진단됩니다. 기형종은 타원형 또는 원형이며 뼈, 지방, 연골 조직 세포를 포함합니다. 종격동 기형종은 흉막강과 횡격막에 가까이 위치하기 때문에 화농이 발생하기 쉽습니다. 이 유형의 종양에는 엑스레이 검사 외에도 폐촬영술과 알파태아단백 및 인간융모성선자극호르몬(HGF) 혈액 검사가 권고됩니다.

치료는 수술적이며, 시기적절한 조치와 양성 종양의 특성을 고려하면 예후는 매우 양호합니다. 종격동의 악성 기형종은 이 부위 종양의 20~25%를 차지하며, 예후는 좋지 않습니다.

전방 종격동 기형종

종격동은 흉골, 늑연골로 이루어진 경계를 가진 흉부 영역입니다. 종격동은 또한 흉골후근막, 흉추의 전면, 갈비뼈 경부, 척추전근막, 흉막판, 그리고 횡격막에 의해 경계를 이룹니다.

종격동 기형종은 대부분 전형적 부위인 심장 앞쪽, 심장 기저부, 심낭 및 주요 혈관 앞쪽에 국한됩니다. 이 유형의 종양은 성별과 관계없이 젊은 나이에 발생할 수 있으며, 40세 이후에는 덜 흔하게 발생합니다. 종격동 앞쪽 기형종은 느리게 진행되지만, 낭성 기형종은 빠르게 비대해지고 악성으로 발전하기 쉽습니다. 통계에 따르면 이 부위에서 진단된 종양의 25~30%에서 이러한 악성 종양이 발생합니다.

기형종의 임상 증상은 사춘기 또는 임신, 폐경으로 인한 호르몬 변화에 의해 유발될 수 있습니다. 또한, 흉부 외상도 기형종을 유발할 수 있는 요인 중 하나로 여겨집니다.

전방 종격동 기형종으로 나타날 수 있는 증상은 크기에 따라 다르며, 대개 다음과 같습니다.

• 질식.
• 가슴 돌출(어린이에게 더 흔함).
• 심장의 바닥과 주요 혈관에 가깝기 때문에 빈맥이 발생합니다.
• 청색증과 얼굴 부기.
• 호르몬 활동이 높으면 여성의 경우 유방 확대가 가능하고, 남성의 경우 남성 유방비대증이 발생할 수 있습니다.
• 기침에 종종 피가 섞여 나온다.
• 기형종이 크면 흉골 부위에 맥박이 생길 수 있습니다.

종격동 기형종은 다른 부위의 다른 유사한 종양과 마찬가지로 미성숙 기형종(기형모세포종)과 성숙 기형종의 두 가지 유형으로 나뉩니다. 성숙 종격동 기형종이 가장 흔하며, 90%에서 발견되고, 나머지 10%는 기형모세포종 또는 미성숙 기형종입니다.

치료는 종양을 외과적으로 제거하는 것으로, 가능한 한 빨리 시행해야 합니다. 시기적절한 수술은 기형종 악성 종양의 위험을 줄이고 압박 증후군의 잠재적 위험을 무력화하는 데 매우 중요합니다.

폐 기형종

폐 기형종은 일반적으로 유피낭종 또는 배아종입니다. 이 신생물은 배아 발생 과정에서 정상적인 태아 발달에 비정형적인 부위로 이동한 배아층 세포 군집입니다. 구조적으로 폐 기형종은 피지선, 연골, 모발, 치아 일부, 장 상피, 지방, 신경세포 등 다양한 조직의 일부를 포함하는 공동처럼 보입니다.

낭종은 조밀한 피막을 가지고 있으며 최대 10cm까지 자랄 수 있지만, 폐 부위에서는 매우 드물게 나타나며, 이 부위의 모든 종양 진행 과정의 1~1.5%에 불과합니다. 폐 유피종은 3~35세까지의 젊은층에서 발견될 수 있으며, 노년층에서는 폐 기형종이 악성으로 변하여 기형모세포종으로 진단됩니다. 흔히 발생하는 부위는 좌측 폐 상엽 주변부입니다.

기형종 증상은 오랫동안 나타나지 않으며, 진찰 중 우연히 진단될 수 있습니다. 임상적으로는 낭종이 흉막강을 뚫고 기관지로 들어가 화농과 기형종 농양을 동반할 때 나타납니다. 진단 시에는 종격동 기형종이나 증상이 유사한 다른 종양을 배제해야 합니다.

진행성 폐 기형종의 증상:

• 가슴과 허리 부분에 지속적인 통증이 있습니다.
• 트리코피시스 - 젖은 머리카락 증후군.
• 피를 토하다.
• 체중 감량.
• 기관지확장증.

폐의 악성(미성숙) 기형종은 빠르게 육종으로 변형되며 예후가 매우 나쁩니다.

천골전 기형종

이 유형의 기형종은 소아에서는 매우 드물며, 신생아 3,500~4,000명당 1명꼴로 진단되며, 성인의 모든 천골전 조직 종양에서 매우 흔하게 발생합니다. 천골전 종양은 유피낭종부터 미성숙 기형종까지 다양한 형태를 보이는 선천성 신생물입니다.

모든 생식 세포 신생물 중에서 천골전부의 기형종은 빈도와 유병률 면에서 1위를 차지합니다.

이 종양은 17세기에 산부인과 의사 필립 페에 의해 처음 기술되었지만, 기형종의 원인은 아직 불분명합니다. 생식 세포 종양은 배아 형성 장애로 인해 생식 세포가 혈류를 통해 전형적이지 않은 부위로 이동하면서 발생하는 것으로 여겨집니다. SCT(천골미골 기형종)와는 달리, 천골전 종양은 육안으로 관찰되지 않으며 임상적 증상 없이 발생합니다. 임상적 증상은 하복부, 미골 부위의 일시적인 통증입니다. 추가 증상으로는 점액성 화농성 직장 분비물, 잦고 비효율적인 배변 충동, 잦은 배뇨 등이 나타날 수 있습니다.

종양이 커져서 다음과 같은 증상이 나타나면 환자는 의료진의 도움을 구합니다.

• 직장의 누공.
• 장폐색.
• 신경통 증상.
• 심한 통증.
• 체중 감량.

천골전 조직의 모든 기형종은 수술적 치료의 대상이 됩니다.

종양을 제거하고, 배액한 후, 상처를 봉합합니다.

적시에 진단할 경우 예후는 75~80%에서 양호합니다. 고령자, 진행성 기형종, 자가 치료 환자, 그리고 조직에 기형모세포종이 발생한 경우 악성 종양으로 발전할 수 있습니다.

뇌의 기형종

두개내 종양인 뇌기형종은 악성이 되는 경향이 있으며 전체 사례의 50~55%가 악성으로 변합니다.

선천성 뇌 기형종은 드물게 발생하며 발견 빈도도 낮습니다. 그러나 통계적으로 보면 대부분의 경우 뇌 기형종은 10~12세 미만의 소년에게 영향을 미치는 것으로 밝혀졌습니다.

뇌기형종은 얼굴 조직을 분리하고 "생성"하는 역할을 하는 배아 세포가 자궁 내에서 뇌실로 이동하면서 형성되는 유피낭종입니다. 이 병리의 원인은 아직 명확히 밝혀지지 않았지만, 모든 생식 세포 종양의 원인은 염색체 이상과 관련이 있는 것으로 여겨집니다.

초기에는 증상이 나타나지 않다가, 이후 메스꺼움, 현기증, 두통을 호소할 수 있습니다. 남아의 경우, 조산과 같은 내분비계 장애가 나타날 수 있으며, 이는 해당 연령대에 흔하지 않습니다.

뇌낭종의 치료는 수술로 이루어집니다. 치료 결과는 기형종의 위치, 크기, 구조 및 아동의 동반 질환에 따라 달라집니다.

성숙 기형종

전형적인 생식세포종은 성숙 기형종입니다.

성숙 기형종은 낭포가 없는 고형종과 낭성 유피낭종으로 나뉩니다. 이러한 신생물은 소아 종양학 분야에서 젊은 성인의 종양에서 흔히 나타납니다. 성숙 낭종은 자궁 내 발생 과정에서도 발견되는데, 이는 이러한 종양의 기원이 생식 세포에서 유래되었다는 주장을 뒷받침하는 근거가 됩니다. 또한, 성숙 유피낭종은 신체의 호르몬 변화로 인해 임신이나 폐경기와 같은 후기에 임상적으로 나타날 수 있습니다.

기형종, 유피낭종은 세 배엽으로 이루어진 배아 분화 세포로 구성됩니다. 이 종양은 피부, 뼈, 지방, 연골 조직, 진피(피부)의 비늘, 심지어 치아와 머리카락 조각으로 가득 찬 밀도가 높고 속이 빈 캡슐입니다. 유피낭종은 대부분 외배엽(피부, 뼈, 연골 조직)의 파생물을 포함합니다.

성숙한 기형종은 수술적으로 치료해야 하며, 다른 어떤 방법으로도 중화시킬 수 없습니다. 유피종은 매우 명백한 이유로 절대 용해되지 않습니다. 피막의 치밀하고 섬유질과 지방으로 이루어진 구조는 치료가 불가능하고, 뼈 조직, 머리카락, 치아 조각으로 구성된 낭종 내용물은 약물로 용해될 수 없습니다.

성숙 기형종은 양성 경과와 양호한 예후를 특징으로 하며, 이러한 낭종은 종양으로 발전하는 경우가 드물고 수술 후 재발이 거의 없습니다. 유피낭종, 즉 난소 성숙 기형종은 임신에 영향을 미치지 않습니다. 제거 후, 난소 기능을 회복하고 다시 출산할 수 있도록 6개월(1년 이내)의 재활 기간이 필요합니다. 소아의 성숙 낭종은 적응증에 따라 제거해야 하지만, 크기가 커지지 않고 기능적 위협을 초래하지 않는 경우, 관찰하고 만지지 않습니다.

미성숙 기형종

거의 모든 자료에 미성숙 기형종이 악성 신생물이라는 정보가 담겨 있습니다. 실제로 기형모세포종(미성숙 기형종)은 그 구조상 악성으로 발전하기 쉽습니다. 그럼에도 불구하고 현대 의학은 이 종양을 적시에 진단하는 경우 매우 성공적으로 치료할 수 있는 방법을 개발했습니다.

미성숙 기형모세포종은 세 개의 배아(배아) 층을 구성하는 요소들을 포함하고 있으며, 이 요소들은 "아가미" 슬릿 영역, 배아강 융합 영역, 즉 고랑, 즉 정상 발달에 비정형적인 신체 부위로 이동합니다. 기형모세포종은 우연히 그렇게 명명된 것이 아니라, 염색체 결합의 파괴, 할구 분열의 병리학적 변화로 인해 기형종이 형성되기 때문입니다.

미성숙 기형종은 양성 신생물보다 훨씬 드물지만, 매우 빠르게 성장하고 활발하게 전이되기 때문에 여전히 가장 위험한 질환입니다. 또한, 기형모세포종의 예후가 좋지 않은 이유는 발견 시기가 늦고, 종양이 임상적으로 연장되지 않고 자라며, 통증이 거의 말기 단계임을 알리는 신호로 작용하기 때문입니다.

미성숙 기형종 치료는 가능한 한 포괄적으로 이루어져야 하며, 치료 전략과 방법은 환자의 위치, 연령, 성별, 건강 상태, 그리고 수술적 처치 시 위험 정도에 따라 달라집니다. 일반적으로 종양 제거는 효과적이고 빠른 결과를 제공하지 않으므로 방사선 치료나 항암화학요법을 병행해야 하며, 경우에 따라 두 가지를 병행해야 할 수도 있습니다.

치료 결과를 예측하는 것은 매우 어렵지만, 일찍 치료를 시작할수록 환자의 기대 수명이 길어집니다.

악성 기형종

악성 기형종 또는 기형모세포종은 미성숙 기형종으로 정의되는 배아 종양입니다. 상피세포, 중간엽세포와 유사한 세포로 구성되며, 성숙도는 배아 발생 중 기형모세포종이 형성되는 시기에 따라 달라집니다. 악성 기형종은 일반적으로 매우 커서 사람 머리만 합니다. 모양은 무겁고, 종양 피막으로 혈액이 흘러내리면서 황백색에서 얼룩덜룩한 색까지 다양합니다.

기형모세포종은 구조가 다양할 수 있습니다. 고형, 낭성(드물게), 낭성-고형이 결합된 형태입니다.

악성 종양은 25~30세에 진단되며, 빠르게 성장하여 종양에서 상당히 멀리 떨어진 장기로 전이됩니다. 전이 경로는 림프관과 혈류입니다.

기형모세포종 발병은 무증상이며, 이 단계는 최대 5년까지 지속될 수 있습니다. 증상은 일시적인 통증, 통증, 쇠약으로 특징지어집니다. 혈액 검사에서 적혈구 침윤 속도(ESR)가 상승합니다. 심한 통증은 종양학적 과정의 말기 단계에서 흔히 나타나며, 좋지 않은 예후를 시사합니다.

종양에 대한 수술이 이미 이루어진 경우, 조직학적 검사를 통해 악성 기형종을 진단할 수 있습니다.

치료는 수술로만 가능하며, 이후 방사선 치료, 항암 화학요법과 같은 정지 조치가 시행됩니다. 일부 기형모세포종은 치료가 가능하며, 이는 병변의 위치와 전이 정도에 따라 달라집니다. 그러나 일반적으로 악성 기형종은 예후가 좋지 않습니다.

낭포성 기형종

기형낭종(Teratoma cystosum) 또는 성숙 낭성 기형종은 소아와 청소년에게 가장 흔한 종양으로 여겨지는 유피낭종입니다. 신생아에서도 유피낭종이 발견된다는 사실은 기형종의 기형성을 시사하지만, 기형종의 원인은 아직 명확히 밝혀지지 않았습니다. 또한, 낭성 기형종은 여성에게서 갱년기 동안 발견될 수 있는데, 이는 종양의 성장과 임상 증상 발현을 유발하는 호르몬 변화 때문일 가능성이 높습니다.

낭성 기형종 또는 유피낭종은 외배엽 세포가 우세한 세 배엽층의 유래물을 포함하는 종양입니다. 낭성 기형종을 "유피양"(dermoid, 피부)이라고 부르는 근거는 바로 외배엽 부분입니다.

이러한 기형종은 거의 항상 한 개의 방으로 이루어져 있으며, 95%의 경우 양성이고 악성종양은 극히 드뭅니다.

낭포성 기형종의 특징:

• 조밀한 섬유질 캡슐.
• 매끄러운 표면.
• 구성: 피지세포, 신경세포, 피지선, 머리카락, 치아의 뼈 조직 입자, 하지만 대부분은 피부 비늘입니다.

유피낭종 진단은 어렵지 않습니다. 일반적으로 피부 아래에 위치하는 경우 육안으로 확인할 수 있습니다. 내부 낭종은 초음파, 컴퓨터 단층촬영, 혈관조영술을 통해 진단합니다.

낭성 기형종은 악성으로 변하는 경우는 드물지만, 악성으로 변할 위험을 없애기 위해 제거해야 합니다. 치료 결과는 대개 양호하며, 특히 소아기에 시행하는 수술이 효과적입니다.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

기형종 파열

임신 전에는 종합 검진을 받는 것이 가장 좋으며, 기형종이 발견되면 미리 제거해야 합니다. 종양 제거 수술은 검사 결과에 따라 복강경 수술이나 다른 방법을 통해 시행할 수 있습니다. 제거 후에도 난소 또는 그 일부가 손상되지 않으면 임신 및 임신이 충분히 가능합니다.

임신과 기형종이 동시에 발견된 경우(등록 및 필요한 검사, 진단 절차 중), 종양은 3개월 동안 관찰됩니다. 의사들은 최대 6cm 크기의 종양은 호르몬 변화 중에도 역동적으로 성장하지 못하는 경우가 많다고 생각합니다. 이러한 기형종은 태아의 출산을 방해하지 않으며 출산은 정상적으로 진행되지만, 어떤 경우든 산후에 종양을 제거해야 합니다.

기형종이 크고 크기가 6~7cm를 초과하는 경우, 특히 임신 중에 활발하게 성장하기 쉽습니다. 수술은 임신 2기에 계획적으로 시행하거나, 기형종 파열 위험과 산모의 생명에 위협이 될 수 있으므로 임신을 중단하고 긴급하게 시행해야 합니다. 종양은 임신 3기에 긴급하게 제거할 수 있으며, 분만 예정일이 가까울수록 더욱 효과적입니다. 이러한 경우에는 제왕절개술을 시행하고 동시에 기형종을 절제합니다.

일반적으로 기형종은 임신과 양립할 수 없는 질병으로 간주될 수 없습니다. 종양을 적시에 발견하고 의사와 여성 본인의 적절한 공동 노력을 통해 예후는 매우 좋습니다.

기형종 진단

기형종 진단에서 가장 중요한 것은 태아의 자궁 내 발달 기간 동안 시행되는 초음파 검사입니다. 기형종의 조기 진단은 치료 결과의 호전을 위한 핵심입니다. 초음파는 종양의 위치, 모양, 크기, 그리고 악성 여부를 판별하는 데 중요한 요소인 구조를 파악하는 데 도움이 됩니다. 또한, 특히 난소 낭종, 고환 기형종 또는 복막후 종양으로 진단된 경우 전이 가능성을 감지할 수 있습니다.

기형종 진단에는 다음과 같은 방법과 절차가 포함됩니다.

• X선 - 개요, 이중 투사법, 혈관조영술, 방사선 조영법. X선은 종격동 기형종 진단에, SCT - 천미골 기형종 진단에 사용됩니다.
• CT – 전이암의 존재 여부와 그 상태를 명확히 하고 특정할 수 있는 컴퓨터 단층촬영입니다.
• 기형종 진단을 위한 생검은 천자를 이용하여 시행합니다. 그런 다음 조직을 현미경으로 검사하여 신생물의 종류와 악성도를 확인합니다.
• 알파태아단백과 인간융모성선자극호르몬 수치를 측정하는 혈액 검사입니다. 이 기형종 진단은 적응증에 따라 시행되며, 종양이 배아단백과 태반호르몬을 합성할 수 있기 때문에 진단에 유용한 방법입니다.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

기형종의 치료

기형종 치료는 90%의 경우 수술로 시행됩니다. 기형종이 악성으로 진단되면 주변 조직 및 림프절과 함께 제거한 후, 방사선 치료 및 항암 화학 요법과 같이 연령에 맞는 모든 가능한 방법을 적용합니다.

양성 종양으로 진단된 기형종의 치료는 기형종의 근본적인 제거로 이루어집니다. 수술 범위와 방법은 기형종의 크기, 위치, 환자의 나이, 그리고 동반 질환 여부에 따라 달라집니다.

기형종 치료에 제안되는 몇 가지 옵션은 다음과 같습니다.

1. 난소 기형종. 건강한 조직 내에서 종양을 제거하는 것이 적응증입니다. 갱년기 여성의 경우 난소 절제술이나 자궁 및 부속기 제거술도 시행할 수 있습니다. 수술 방법은 낭종의 상태와 환자의 나이에 따라 달라집니다. 일반적으로 가임기 젊은 여성은 임신 및 출산 능력을 보존하는 수술로 치료합니다. 일반적으로 양성 난소 기형종(유피낭종)은 임신과 출산의 금기 사항이 아닙니다.
2. 고환 기형종은 종종 악성으로 변하기 때문에 종양을 제거한 후 방사선 치료, 항암제 사용 등의 치료를 실시합니다.

종양 치료의 예후는 조직학적 구조와 위치에 따라 달라집니다. 대부분의 경우, 시기적절한 진단과 적절한 치료를 통해 좋은 결과를 얻을 수 있습니다. 미성숙 기형종은 더 위험하지만, 현대적인 치료법으로도 치료할 수 있습니다. 가장 불리한 경과와 치료 결과는 기형종과 융모상피종, 기형종과 정상피종이 복합적으로 나타나는 경우, 그리고 기타 여러 가지 조합으로 나타납니다.