기포증: 증상

외인성 감염시의 Pneumocystosis의 배양 기간은 7 일에서 30 일 사이입니다. 6 주를 초과 할 수 있습니다. 2-5 주 어린이의 가장 빈번한 내구.

명확한와 고전 간질 성 폐렴이 병적 인 과정의 단계에 해당로 유아에서 주폐가 흐른다. , 아이가 식욕을 악화되고, 체중의 성장을 중지 창백하고 팔자 삼각형의 청색증 (먹고 외침 특히), 약간의 기침이 있습니다 질병은 pneumocystosis의 전형적인 증상이있다, 점차적으로 시작한다. 체온이 아열 기성이며 미래에는 높은 수치에 도달합니다. 이 때, 폐에 대한 타악기가 특히 간질 간 공간에서 고막 소리를 결정합니다. 운동 중 호흡 곤란이 있습니다. 질병 (병리 과정 atelektaticheskaya 단계)의 단계 II에서 점차 (BH 혼자 50-80 당 분에 도달), 청색증 및 강박 pertussoid, 종종 거품 가래 호흡 곤란을 높일 수 있습니다.

폐에서 열심히 듣고 때로는 약한 호흡, 불안정한 중형 버블 링 딸랑이 : 가슴 확장, 늑간 간격 증가 관찰. 전치부에서는 고막염이 커지며, 간헐적 인 소리의 부분이 엽 사이 공간에 드러납니다. 진행성 호흡 성 산증. 심각한 패배에서 알칼리로 대체됩니다. 폐 - 심장 부전이 발생합니다. 이 단계에서 낫 모양의 기흉 은 폐 조직의 파열로 인해 발생할 수 있습니다 . 기흉과 pneumomediastinitis를 함께 사용하면 폐부종뿐만 아니라 사망 할 수도 있습니다.

III 단계 (폐기종 단계)에서는 상태가 호전되고 호흡 곤란 및 흉부 팽창이 감소하지만 오랜 기간 동안 박스 색은 타악기와 함께 남아 있습니다.

소아에서 Pneumocystis는 급성 후두염, 폐쇄성 기관지염 또는 세기관지염의 가면에서도 발생할 수 있습니다.

성인 연극의 발전에 중요한 역할을 pneumocystosis 때문에 면역 억제 상태는 다음과 같은 발생할 수 전구 증상 증상 pneumocystosis : 쇠약, 피로, 체중 감소, 식욕 부진, 발한, 미열. 이것은 HIV 감염 (후천성 면역 결핍증)의 말기에서 특히 사실입니다. 환자는 질병의 명백한 특징적인 증상이 점차적으로 개발 정확하게 때문에 의료 도움이 질병의 시작 부분에 일반적으로하지 않습니다 추구, 경우에 그들은 주폐 분명 폐 손상없이 발생할 수 있습니다. 이 경우, X 선 검사 나 부검에서 pneumocystosis 질환이 발견됩니다.

AIDS 환자에서 가장 흔한 폐렴의 증상은 호흡 곤란 (90-100 %)입니다. 발열 (60 %), 기침 (60-70 %). 호흡 곤란은 가장 초기 증상입니다. 처음에는 온건 한 신체 활동으로 나타납니다. 이 기간은 몇 주 그리고 심지어 몇 달에 달할 수 있습니다. 점차적으로 호흡 곤란이 증가하고 이미 휴식중인 환자를 걱정합니다.

Pneumocystis pneumonia에서 AIDS가있는 환자의 경우 HIV에 감염되지 않은 환자보다 온도 곡선이 보통 낮습니다. 체온의 상승은 때로는 오한, 발한 증가를 동반합니다. 질병의 시작에서 아열대 온도가 관찰됩니다 : 미래에는 38-39 ° C로 상승하거나 아열대로 남아 있습니다. 온도 곡선은 점차적으로 형성, 영구, 송금 또는 잘못된 문자가 특징입니다. 역효과 요법이 효과적이라면 비 감염 HIV 환자에서 온도가 3-7 일 동안 유지되고 HIV 감염 환자의 경우 온도가 10-15 일 이상 유지됩니다.

기침은 대개 비생산적입니다. 객담의 출현은 기관지염과 함께 있거나 흡연자에게서 가능합니다. 질병의 시작은 흉골이나 후두의 지속적인 자극으로 인해 강박 관념으로 기침합니다. 미래의 기침은 거의 일정하며, 백일해와 비슷합니다. 가슴 통증 환자는 다른 증상보다 덜 자주 불평합니다. 그것은 급성으로 발전하는 기흉 또는 pneumomediastum의 신호 일 수 있습니다. 봉합 통증은 대개 가슴 전면에 있으며 호흡이 나빠질 때 발생합니다.

질병의 초기 단계에서 환자는 pneumorystosis와 같은 증상을 나타냅니다. 즉, 창백하고, 입술과 비 삼각대의 청색증, 신체 활동으로 호흡 곤란합니다. 호흡 횟수는 분당 20-24 회입니다. 질병의 진행에 따라 청색증이 증가하고 피부가 칙칙한 청색증을 띠게되며 호흡은 얕고 급속하게됩니다 (분당 40-60 회). 환자는 불안해지며, 공기가 부족하다는 호소와 호흡 곤란이 호흡하기 쉽습니다. 그들은 맥박과 맥박이 느껴지는 것을 확인합니다. 심혈관 기능 부전의 징후가 있으며 붕괴가 가능합니다.

폐를 검사 할 때 종종 특성 변화를 감지 할 수 없습니다. 때때로, 단단한 호흡, 전방 부분 증가 건조 수포음 흩어져 - 타악기는 단축 폐 소리 청진를 확인할 수 있습니다. 질병의 시작에서 양측의 연대기가 종종 드러납니다. 주로 기초 부서에서. 횡경막 소동의 감소를 동시에 결정합니다. 일반적으로 간장의 크기가 커지고 비장은 거의 없습니다. 깊은 면역 결핍으로 림프절, 비장, 간, 골수, 소화관 점막, 복막, 눈, 갑상선, 심장, 뇌와 척수, 흉선 등으로 폐외 pneumocystosis을 개발할 수 있습니다

이후 HIV 감염 단의 특성 일반적으로 말초 혈액 기록 비특이적 변화 연구 : 등 빈혈, 백혈구 감소증, 혈소판 감소증, ESR은 항상 증가 40-60 월 / H에 도달 할 수있다 ..

가장 특징적인 생화학 적 비특이적 지표는 호흡 부전을 반영한 LDH의 총 활성 증가입니다. 혈청 내의 총 단백질 함량이 감소되고, 알부민 수준이 낮아지고, 면역 글로불린의 함량이 증가합니다.

폐의 기저 부분에서 초기 단계에 이미 X-ray와 CT의 폐에 대한 연구를 대상으로하는 경우 interstptsialnogo 그림을 강화, 클라우드 낮추는 투명도를 결정하고 - 대칭 나비의 날개의 형태로 모두 폐 필드에있는 작은 초점 그림자. 이러한 변화는 "비밀"또는 "면"빛의 종류를 생성, "cloud-", "부드러운"침투 "눈 플레이크"라고합니다. 간질 성 폐렴의 동일한 패턴 CMV 폐렴, 비정형 mycobacteriosis, 발생할 수있는 림프구 간질 성 폐렴. 방사선의 변화와 환자의 20-30 %가 없을 수 있고, 어떤 경우에는 고전 결핵 같은 비정형 기능 (비대칭 분절 또는 엽성 침윤, 폐의 상부 부분의 손실, 노드로서 단리 침윤있다; 환자의 7 %가 얇은 공동 cystiform 건에 , fibrin 또는 액체로 채워지지 않음).

외부 호흡의 기능을 연구 할 때, 폐의 용량, 총 부피 및 확산 용량의 감소가 드러납니다. 저산소증은 질병의 심각성에 해당하며, pO2는 40-70mmHg이고 치조 - 동맥 산소의 차이는 40mmHg입니다.

성인의 경우, 일반적으로이 질환은 더 심하고 장기간에 걸친 높은 사망률을 보이는 코스가 있습니다. 좋지 않은 예후 특징 pneumocystosis - 높은 LDH (이상 500 IU / L) 질환, 재발의 존재 장기간 물론 남 및 / 또는 관련 사이토 메갈로 바이러스 성 폐렴, 및 혈액 헤모글로빈의 낮은 농도 (최소 100g / L), 알부민 및 감마를 표명 글로불린.

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폐렴 합병증의 합병증

주폐도 적은 물리적 노력과 개발, 진단 (경피 또는 폐 기관지 천자) 또는 치료 방법 (쇄골 정맥 천자) 대 수 기흉 복잡 할 수있다. 전치부 상부의 폐 조직 파열의 결과로 건조한 초승달 기흉 (종종 양측 성)을 개발할 수 있습니다. 아이들은 그것을 폐렴과 함께 사용할 수 있습니다. 가슴에 기흉이있는 통증이 항상있는 것은 아니며, 폐렴 내시경은 영구적입니다.

때로는 (특히 연장되고 재발하는 과정에서), 폐 침윤은 괴사가됩니다. 폐포 사이의 벽이 파열되고 방사선 촬영 검사 중에 결핵이나 폐암처럼 낭종과 동굴과 같은 충치가 보입니다. 소아는 돌이킬 수없는 호흡 부전 및 폐 심부전으로 인해 "쇼크"폐가 발생할 수 있습니다.

AIDS 환자에서 폐렴으로 설명 된 첫 번째 폐동맥 병변 중 하나는 폐구균 성 망막염 (코 튼 스팟 형태)이었다. Pneumocystoid thyroiditis는 다른 병인의 갑상선 선동 과정과는 달리 중독의 증상이 없으며 종양과 같은 형성이 우세합니다. Dysphagia, 때때로 체중 감소. 그것은 모든 장기에 심한 pneumocyst 손상에 대해 알려져 있습니다.

폐경 전 폐렴의 가장 중요한 징후

패배의 장소	증상
간	간장변. 혈청에서의 간 효소 활성 증가. 저 알부민 혈증. 응고 병증
비장	통증, 비장 비대
림프절	림프절 병증
눈	시력 감소, 망막의 "면화"얼룩, 홍채의 황색 반점
위장관	메스꺼움, 구토, 복통, 급성 복부 증상, 설사
귀	통증, 청력의 악화, 중이염, 유양 돌기염
갑상선	비브, 갑상선 기능 저하증. 연하 장애
골수	판시티니아
가죽	궤양 형성 부위

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