고환 부속물 제거

해부학적으로 고환 부속기는 정자의 "성숙"을 보장하는 독립적인 기관입니다. 특정 요인(외상, 염증 및 종양 과정)으로 인해 고환 부속기가 제거될 수 있습니다. 이는 장기간의 보존적 치료가 효과적이지 않을 때 처방되는 드문 수술입니다.

절차에 대한 표시

고환 부속기 제거는 엄격한 적응증에 대해서만 시행되며, 극단적인 경우 기존의 보존적 치료로 눈에 띄는 개선이 보이지 않는 경우에만 시행됩니다. 대부분의 경우 부속기 결핵의 경우 수술이 처방되며 만성 염증 과정, 낭종 및 종양에서는 덜 자주 처방됩니다. 일반적으로 전문가들은 다음과 같은 명확한 징후를 구별합니다.

• 자주 악화되는 만성 부고환염;
• 결핵성 부고환염;
• 흡수될 수 없는 촘촘하고 고통스럽고 지속적인 침윤의 존재;
• 괴사성 고환염, 농양 발생, 고환 사망 가능성이 높습니다.
• 약물 치료가 불가능하고 통증, 발열 등을 동반하는 고환의 구조적 장애.

고환 부속기 낭종의 제거는 고환 자체를 보존하면서 절제를 통해 가장 자주 수행됩니다. 완전한 제거 - 부고환 절제술 -은 병리학 적 과정이 기관의 모든 조직을 포함하는 합병증의 발생과 같은 복잡한 경우에만 수행됩니다.

예비

고환 부속기 제거 수술을 계획하는 경우 사전 검사가 수행됩니다.

• 왼쪽 및 오른쪽 고환의 촉진 평가를 통한 비뇨기과 검사;
• 음낭 초음파, 도플러 초음파;
• 수술 전 실험실 테스트의 표준 세트.

개입 며칠 전 주치의가 처방하지 않은 약물뿐만 아니라 알코올 섭취도 제외됩니다. 수술 전날에는 소화관에 부담을 주지 않는 음식을 섭취하면서 "가벼운" 식단을 유지합니다. 고기, 라드, 지방 요리, 버섯, 견과류, 콩과 식물 식단에서 제외하십시오. 저녁 식사가 취소되었습니다. 수술 당일에는 먹거나 마시지 마십시오.

환자가 당뇨병을 앓고 있는 경우, 수술 전 영양의 교정은 의사가 개별적으로 수행합니다.

고환 부속기를 제거하기 전날 아침, 환자는 샤워 중에 철저히 씻고 사타구니와 음낭 부위의 털을 면도합니다. 클렌징 관장의 필요성에 대해서는 의사가 동의합니다.

고환 부속기 제거가 긴급하게 수행되면 전체 준비 조치 목록이 입원 환자 상태에서 수행됩니다.

기술 고환 부속물 제거

환자를 등을 대고 눕히고 마취 유형에 따라 마취제를 투여합니다. 표준에 따라 고환 부속물은 단계적으로 제거됩니다.

• 고환 위의 피부를 조이고 가로 절개를 합니다.
• 절개 가장자리와 기타 기본 조직은 특수 클립으로 고정됩니다.
• 세로사를 열어라;
• 결핵성 병변으로 인해 고환 부속물을 제거하는 경우 절개 부위는 부비동 구멍을 포함한 외부 서혜부 링까지 확장됩니다.
• 부속기 머리의 윗부분에서 정관을 절제하고 나누고 결찰하기 시작합니다.
• 조작은 내측 경계를 따라 이어지는 고환 혈관의 손상을 피하면서 가능한 한 부속기에 가깝게 수행되어야 합니다.
• 부속기를 노출 및 들어올리고, 크롬 처리된 장선 3.0을 사용하여 정관을 수축 및 절개합니다.
• catgut 3.0을 사용하여 상처를 매듭 봉합사로 봉합하고;
• 고환을 음낭으로 이동시키고 조직을 봉합하십시오.
• 고환은 비틀림을 방지하기 위해 음낭에 봉합됩니다.
• 배수는 일반적으로 필요하지 않거나 최대 24시간 동안 설치됩니다.
• 서스펜서를 착용하여 제거를 마무리합니다.

압수된 물질은 조직검사를 위해 의무적으로 이송됩니다.

일반적으로 고환 부속기를 제거하는 방법에는 여러 가지가 있습니다. 가장 적절한 옵션은 수술을 수행할 외과의사가 선택합니다.

절차 금기 사항

고환 부속기 제거에 대한 금기 사항은 절대적이고 상대적일 수 있습니다.

• 개입이 환자의 건강을 악화시키거나 심지어 사망까지 초래할 수 있는 경우 절대 금기 사항이 표시됩니다. 여기에는 신선 심근경색, 급성 뇌순환 장애 등이 포함됩니다.
• 상대적 금기 사항은 질병으로 간주되며, 그 과정은 고혈압, 당뇨병, 기관지 천식 등과 같이 수술로 인해 악화될 수 있습니다.

또한, 환자에게 명백한 출혈 장애가 있는 것으로 확인되면 고환 부속기 제거를 연기합니다. 혈액 응고 패턴이 교정된 후 수술을 다시 예약합니다.

절차 후 결과

일반적으로 고환 부속기를 제거한 후에는 기능적 또는 유기적 결과가 없습니다. 정자 생성은 중단되지만 기관의 기능적 능력에는 영향을 미치지 않습니다.

수술 후 부기 및 통증은 대개 저절로 해결되거나 지지적 회복 치료를 통해 해결됩니다. 부적절한 관리의 경우, 개방되고 배수되는 화농이 거의 발생하지 않습니다.

어떤 경우에는 고환 부속기를 제거하면 뚜렷한 흉터가 생기거나 고환이 위축됩니다. 그러나 그러한 결과는 드뭅니다.

시술 후 합병증

고환 부속물 제거 후 가장 흔한 합병증은 손상되고 제대로 결찰되지 않은 혈관에서 출혈이 발생하는 것입니다. 이로 인해 간질성 또는 둔부하 혈종이 형성될 수 있습니다. 출혈 자체는 건강과 생명에 아무런 위협이 되지 않지만, 많은 의문을 제기하고 환자에게 우려의 원인으로 작용합니다. 혈종이 나타나면 의사는 환자의 입원 기간을 연장할 것을 요구할 수 있습니다.

고환 부속기를 제거한 후 심각한 합병증은 감염성 염증성 병소가 발생하여 감염이 발생할 수 있습니다. 이런 경우에는 비스테로이드성 약물과 항생제를 이용한 집중적인 항염증 치료를 시행합니다.

시술 후 관리

고환 부속기를 제거하는 수술은 환자마다 다르게 진행될 수 있습니다. 그러나 재활 조치의 주요 목표는 항상 통증 증후군 제거, 조직 복구 및 상처 치유 촉진, 환부의 정상적인 혈류 유지, 수술 후 합병증 예방입니다. 무균 및 방부제 준수, 상처 표면 관리, 환자의 심리적 지원이 매우 중요합니다.

대부분의 경우 고환 부속기 제거 후 회복 기간은 환자의 일반적인 상태와 연령, 재활 조치의 질에 따라 1개월에서 수개월이 소요됩니다.

회복 방법으로 의사는 다음을 권장할 수 있습니다.

• 물리 치료 - 전기 영동, 자기 치료, 초음파 및 온천 요법은 혈액 순환을 개선하고 근육 긴장도를 최적화하며 부기와 염증 반응을 더 빠르게 제거할 수 있습니다.
• 식이 요법 - 비타민과 미량 원소가 풍부한 균형 잡힌 식단에 대한 권장 사항이 포함됩니다. 과자, 매운 향신료, 알코올은 제외하십시오. 메뉴는 개별적으로 선택됩니다.
• 미래의 성적 가능성에 대해 걱정하는 남성에게는 심리치료가 매우 중요합니다. 종종 환자들은 문제에 대처하는 것이 도덕적으로 어렵다고 느끼고 우울하고 우울한 기분은 회복을 방해합니다. 이를 피하기 위해 환자는 때때로 가족의 지원뿐만 아니라 심리 치료사의 도움도 필요합니다.

심리학자들은 가능하다면 회복의 진행 상황을 주목하면서 웰빙의 모든 뉘앙스를 적어야 하는 특별한 회복 일기를 만들 것을 권고합니다. 이렇게 간단한 조치를 취하면 긍정적인 사고를 할 수 있게 되고 힘이 더해집니다.

고환 부속물 제거 후 수술 후 기간

고환 부속기 제거 수술 후 기간에는 항상 항생제 치료가 동반됩니다. 약물은 평균 7-10일 동안 처방됩니다. 결핵의 염증과정에 대해 중재를 시행한 경우에는 항결핵치료를 처방하고, 원인이 종양종양인 경우에는 화학요법이 가능하다.

봉합사는 일반적으로 고환 부속물 제거 후 8일째에 제거됩니다. 자기흡수성 물질을 사용한 경우에는 제거할 필요가 없습니다.

또한 증상에 따라 의사는 진통제, 비스테로이드성 항염증제, 항히스타민제를 처방할 수 있습니다. 입원 기간은 개인별로 결정되지만 평균적으로 3~4일 정도이다.

수술 후 2~3주 동안은 고환 부속기 제거 후 자위, 성관계, 신체활동을 피해야 합니다.

고환 부속물 제거 리뷰

고환 부속기 제거에 대한 지배적인 피드백은 긍정적입니다. 환자는 웰빙의 개선, 정기적인 악화 및 불쾌한 고통스러운 증상을 없애는 것에 주목합니다. 먼 결과가 발생하는 경우는 매우 드물기 때문에 이에 대해 이야기하는 사람은 거의 없습니다. 진료소와 수술의사의 신중한 선택이 주요 포인트 중 하나입니다. 긴급 상황에서는 많은 작업이 수행되지만 이러한 상황에서는 전문가를 선택하는 것이 불가능할 수 있습니다.

의사들은 그러한 외과 개입의 예후가 유리하다고 생각합니다. 한 달이 지나면 환자는 정상적이고 완전한 성생활을 할 수 있습니다. 고환 부속기를 제거한 후에는 요도염, 전립선 염증, 선종, 수포염 등과 같은 근본적인 병리학 치료 과정을 즉시 수행하는 것이 중요합니다. 일년 중 환자는 관찰을 위해 비뇨기과 전문의를 여러 번 방문하는 것이 좋습니다. 앞으로는 1년에 한 번씩 이 작업을 수행해야 합니다.