고혈압 증후군

월경 불순 증후군 (월경 불유증) - 영구 출혈까지 월경의 양과 기간이 증가합니다.

생식기에서의 출혈은 여성의 생애에 따라 다른 연령대에서 발생할 수 있지만 대부분 생식기에 발생합니다.

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역학

과다 증후군이 산부인과 전문의 방문의 주요 원인으로 남아 있음에도 불구하고 월경 중 혈액 손실과 관련된 심각한 문제를 경험하는 여성은 10-20 %에 불과합니다.

월경 기간이있는 생식 연령의 여성은 월경 불균형을 일으킬 수 있으며 대부분 30 세가되면 발생합니다.

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원인 과다 증후군

• 자궁과 부속기의 염증 과정 :
  • 생식기 감염.
• 내분비 병리 :
  • 1 차 시상 하부 뇌하수체 기능 장애;
  • 신체의 다른 내분비샘의 병리학과 관련된 난소 기능의 2 차 장애.
• 자궁과 난소의 유기 질환 :
  • 자궁 내막의 증식 과정 (선의 과형성, 자궁 내 폴립, 비정형 과형성);
  • 자궁의 양성 종양 (섬유종);
  • 자궁 선근증 (자궁 내막증);
  • 신체 및 자궁 경부의 악성 종양 (융모 암종, 육종, 선암종, 자궁 경부암);
  • 호르몬 - 활성화 난소 종양.
• 생식기의 외상 및 수술 부상.
• 혈액 질환 :
  • 출혈성 체질;
  • 혈소판 감소증;
  • 백혈병;
  • 혈관 벽에 대한 독성 및 알레르기 성 손상.
• 신체 및 감염증, 중독.
• 병원 원인 :
  • 에스트로겐, 항응고제의 부적절한 사용;
  • 자궁 내 피임.

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위험 요소

• 정신적 우울증;
• 불리한 생활 조건;
• 기후 변화;
• 흡연.

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병인

개발 gipermenstrualnogo 증후군은 다음 달 말에 에스트로겐과 그것의 느린 재생의 상대 또는 절대 초과의 배경에 자궁의 지연 거부 두꺼워 라이닝 때문일 수 있습니다. 난소 에스트로겐 생산의 보존 조건에서 개발로 병 인적 공정 gipermenstrualny 증후군의 역학, hypomenstrual에 비해 생리 장애의 덜 심각한 단계입니다.

약 25 %의 환자가 생식기계의 유기적 인 병변으로 인해 출혈하고, 다른 경우에는 시상 하부 - 뇌하수체 - 난소 시스템의 침범으로 인해 발생합니다.

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양식

다음과 같은 형태의 과다 증후군이 있습니다.

• Hyperpolymenorrhehea - 풍부하고 장기간.
• Menorrhagia - 월경시 출혈.
• Metrorrhagia - 월경 기간을 넘어 출혈.
• Menometrorrhagia는 meno-과 metrorrhagia의 조합입니다.
• 비 주기성 출혈 - 생식기로부터의 출혈주기는 완전히 부재합니다.

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합병증 및 결과

드물게 월경 불균형은 여성의 전반적인 건강에 심각한 위험을 초래하지 않습니다.

지속적으로 80ml 이상의 혈액을 잃는 환자는 만성 혈액 손실의 결과로 철 결핍 성 빈혈이 발생할 위험이 있습니다. 월경 증후군은 폐경 전 여성에서 빈혈의 가장 흔한 원인입니다. 출혈이 심하면 여성은 호흡 곤란, 피로, 심계항진을 경험할 수 있습니다.

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진단 과다 증후군

나이는 출혈로 고통받는 환자에 대한 접근 방식을 결정하는 가장 중요한 요소입니다. 그것은 자연과 진단 및 치료 방법 (청소년 출혈 사춘기 예를 들어, 매우 보수적 인), 입원의 긴급 범위의 선택에 영향을 미친다 (폐경 전후 여성에서 의심되는 종양 학적 원인에 대한). 또한 출혈의 원인을 분류하고 진단 및 치료 방법의 알고리즘을 개발하여 특정 연령의 질병 특징을 강조하기도합니다.

진단은 신체 검사와 골반 장기의 초음파 검사로 인한 병력에 대한 연구입니다. 필요한 경우 실험실 테스트가 수행됩니다. 산부인과 의사가 과다 증후군의 원인을 결정하는 데 사용할 수있는 진단 절차 목록은 다음과 같습니다.

• 직장 검사.
• 자궁 경부 종양을 배제하기위한 자궁 경부 세포진 검사.
• 골반 장기의 초음파 검사.
• 자궁 내막 암 또는 비정형 과형성을 배제하기위한 자궁 내막 생검.
• 자궁경 검사.

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치료 과다 증후군

어떤 경우에는 응급 치료가 필요합니다.

약물 보수 치료

첫 번째 줄

• 프로제스테론과 자궁 내경.

두 번째 줄

• 항 섬유소 용해제가있는 트라 넥 삼산.
• 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAIDs).
• 복합 경구 피임약.

세 번째 줄

• 프로제스테론 (예 : 노르 에틴 테론, Depo-Provera).

기타 옵션

• 성선 자극 호르몬 방출 호르몬 작용제.

유의 한 출혈의 경우에는 정맥 내 주입 및 수혈 및 / 또는 에스트로겐 치료를위한 입원이 필요합니다. 보존 적 치료에 반응하지 않는 환자는 수술을 받아야 할 수도 있습니다.

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수술 치료의 변형

• 자궁 내막 절제술
• 자궁 동맥 색전술
• myoma 제거를위한 자궁경 절제술

예보

증가 된 혈액 손실은 그에게 특징적으로 편안함을 잃고 일할 능력을 잃을뿐만 아니라 건강을 위협하고 때로는 여성의 삶을 위협 할 수 있습니다. 적절한 진단,시의 적절하고 효과적인 치료 및 후속 치료로 예후는 유리합니다.

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