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건강

골반 거들

, 의학 편집인
최근 리뷰 : 04.07.2025
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골반대의 뼈는 앞쪽에서는 음모반관절을 통해 서로 연결되고, 뒤쪽에서는 천골과 함께 천장장골관절을 형성합니다.

천장관절은 천골과 장골의 귓바퀴 표면으로 형성되며, 평편관절입니다. 관절낭은 앞뒤의 튼튼하고 짧은 인대에 의해 강화됩니다. 천장골 결절과 천골 결절 사이에 위치한 천장골 골간 인대는 관절을 강화하는 데 중요한 역할을 합니다. 천장관절의 움직임은 미미하며, 관절의 축 역할을 하는 이 인대를 중심으로 일어납니다. 천장관절의 가동성은 골반에 탄력적인 완충 기능을 제공합니다. 요천골 신경총의 분지는 관절의 신경 지배에 관여합니다. 천장관절의 특징은 이 관절을 움직이게 하는 근육이 없다는 것입니다.

치골결합(symphysis pubis)은 치골과 치골 사이에 위치한 섬유연골성 치골간원반(fibrocartilaginous interpubic disc)에 단단히 연결된 치골로 구성됩니다. 골반 인대 중에서는 장골-요인대, 천결절인대, 천극인대를 주목할 필요가 있습니다.

몸이 수직으로 서 있을 때 골반은 항상 전방 경사를 가지며, 이는 골반 경사각으로 측정됩니다. 골반 경사각은 척추의 융기부와 치골 결합부 위쪽 가장자리를 지나는 선과 수평면에 위치한 선으로 구성됩니다.

이 각도는 보통 50~60°이며, 서 있는 자세의 특성에 따라 달라질 수 있습니다.

검사하는 동안 의사는 골반이 천골전원반, 음모관절과 쌍관절 또는 천골관절, 고관절, 근육-인대 장치와 함께 운동 사슬인 "척추-다리"의 움직임을 완충하는 역할을 한다는 것을 기억해야 합니다.

골반에는 세 가지 주요 유형이 있습니다(Lewit K., 1993):

  • 골반의 평균적인 형태(정상)입니다. 천골이 신체의 중심핵(CCP)에서 수직선에 대해 이루는 각도는 130~145°이며, 수직선은 고관절 축 뒤의 근육 꼭대기를 통과합니다. 요추 전만은 18mm입니다.
  • 동화 또는 이완된 골반은 길쭉한 천골과 높은 융기부를 가지며, 요천추 원반은 L1-L2보다 높습니다. 천골은 수직선에 가까워지고, 경사각은 150~165°이며, 요추 전만은 6mm로 편평합니다. L1 척추와 천장관절의 가동성이 향상됩니다.
  • "과부하" 골반은 깊고 앞쪽으로 돌출된 융기부를 가지고 있습니다. 천골의 각도는 수평선에 가까워져 110~130°에 이릅니다. 수직선 C7은 기부와 고관절 축 앞을 지납니다. 환자의 머리는 대부분 앞으로 밀려나고 골반은 뒤로 밀려납니다. 요천추 PDS, 천장관절, 고관절 구조는 과부하되고 복부 근육은 과신전됩니다. 과전만(30mm)은 다열근과 둔근의 긴장성 긴장과 함께 나타납니다. 골반이 과부하되면 요천추
    및 장골천추 관절 폐쇄, 극간 인대증, 그리고 극돌기관절증(바스트럽 증후군)이 자주 발생합니다.

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골반 운동의 평면과 축

인체와 그 부위의 상태를 연구하고 기록하기 위해서는 신체 평면과 운동 축을 구분하는 것이 일반적입니다. 신체 평면에는 세 가지 주요 평면이 있습니다.

시상면 또는 전후(상상)면은 인체 또는 인체의 일부를 좌우 절반(섹션)으로 나누고, 신체 중앙을 통과하는 시상면을 정중면이라고 합니다.

수평면은 몸을 가로질러 머리(두개골)와 꼬리(미부) 부분으로 나눕니다. 각 팔다리에 그려진 수평면은 몸을 근위부(몸에 가까운 부분)와 원위부(몸에서 먼 부분)로 나눕니다.

정면(이마와 평행)은 신체 또는 신체 부위를 앞쪽(복쪽)과 뒤쪽(등쪽)으로 나눕니다. 세 면은 모두 서로 수직입니다. 다른 면은 언급된 면과 관련하여 중간적일 수밖에 없습니다.

세 평면이 서로 교차할 때 회전축이라고 불리는 선을 형성합니다. 시상면과 수평면이 교차할 때 시상축이 형성되고, 이 축을 중심으로 한 움직임은 관상면에서 발생합니다. 관상면과 수평면이 교차할 때 횡축이 형성됩니다. 이 축을 중심으로 한 움직임은 관상면에서 발생합니다. 시상면과 관상면이 교차할 때 수직축이 형성됩니다. 수직축을 중심으로 한 움직임은 수평면에서 발생합니다.

생체역학은 인간의 운동 장치를 관절과 근육에 의해 연결된 연결 고리들로 구성된 제어된 생체운동 사슬로 간주합니다. 이러한 연결 고리들은 함께 특정 운동을 수행할 수 있는 생체기전을 형성합니다. 생체운동 사슬에서 운동은 모든 관절에서 보존될 수도 있고, 일부 관절에서만 보존될 수도 있으며, 모든 연결 고리가 하나의 전체로 운동하는 것일 수도 있습니다. 생체운동 사슬은 열린 형태이거나 닫힌 형태(연결된 끝 연결 고리가 있는 형태)일 수 있으며, 이러한 점에서 서로 다른 특성을 지닙니다. 따라서 닫힌 생체운동 사슬은 자유로운 끝 연결 고리가 없으므로, 한 관절에서만 고립된 운동이 불가능합니다.

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