골관절염

"관절염-관절염"이라는 결합된 용어는 문자 그대로 관절 관절염의 배경에 있는 사람이 동일한 관절의 관절염 형태의 염증 과정인 추가 병리학을 개발한다는 것을 의미합니다. 이 질병은 파괴적이고 염증성인 병인 메커니즘을 동시에 포함하기 때문에 복잡합니다. 이러한 병리학의 치료는 무엇보다도 물리치료를 사용하여 가능한 한 포괄적이어야 합니다.

종종 골관절염의 진단은 골관절염의 급성기(악화) 환자에서 이루어집니다.

역학

골관절염은 100명 중 5~10명 정도가 진단하는 상당히 흔한 질병이며, 이는 무시할 수 없는 수치가 아닙니다. 또한, 지난 10년 동안 이 질병의 발병률은 매년 증가해 왔습니다. 많은 전문가들은 이러한 수치가 실제 통계 수치를 반영하지 않는다고 생각하지만 모든 관절염 환자가 의학적 도움을 구하는 것은 아니기 때문입니다.

20~40세에는 남성에서, 40~60세에서는 여성에서 병리가 더 자주 발견됩니다. 60세 이후에는 성별에 관계없이 발생률이 거의 같습니다.

무릎, 엉덩이, 어깨 관절 등 큰 관절이 가장 자주 영향을 받습니다. 작은 관절은 주로 직업으로 인해 상지, 손 및 손가락의 단조로운 움직임을 수행해야하는 사람들에게 영향을 미칩니다. 이 상황에서는 중수지절관절이 주로 영향을 받습니다.

원인 관절염

골관절염 발병의 기본은 관절에 대한 병리학적 부하의 영향과 (어떤 이유로든) 이에 저항할 수 없다는 것입니다. 다르게 말하면, 관절은 연령 관련 변화, 강렬한 부하, 영양 부족의 영향으로 고통을 받아 손상, 연골 얇아짐, 뼈 요소의 이동 및 파괴로 이어질 수 있습니다. 이미 형성된 골관절염에는 염증 반응, 즉 관절염이 추가됩니다.

염증의 출현에는 종종 사소한 저체온증, 기상 조건의 급격한 변화, 외상성 부상, 감염성 병변, 스트레스 등이 있습니다.

감염성 질환은 급성 호흡기 감염 또는 급성 호흡기 바이러스 감염, 폐 염증, 비뇨기 계통 감염으로 인해 더 자주 발생합니다. 사람의 면역력이 약한 경우 병원균은 퇴행성 변화 조직에 쉽게 정착합니다.

때로는 결핵균, 창백한 트레포네마, 브루셀라 등과 같은 특정 유형의 병원체일 수도 있습니다.

외상성 관절염-관절염은 급성 외상(골절, 개방성 관절 손상 등) 또는 만성 외상(스포츠 과부하, 전문적인 "습관적" 노출)뿐만 아니라 재건 중재(특히 수술, 치과)에 의해 유발됩니다.

위험 요소

골관절염-관절염 복합 발병의 기본 요인은 다음과 같습니다.

• 나이가 많습니다. 나이가 들면 관절 문제의 위험이 크게 증가한다고 믿어집니다. 여성의 경우, 이 질병은 50~55세 이후에 발병할 가능성이 더 높습니다.
• 해로운 습관. 흡연, 알코올 남용, 약물 사용이 문제의 원인이 됩니다.
• 독성 영향(직업적, 알코올 중독).
• 영양 오류(불완전하고 단조로운 식단, 건강에 해로운 음식 섭취)
• 비만.
• 저활동증, 신체 활동 부족.
• 알레르기 및 자가면역 과정(피부경화증, 기관지 천식, 전신성 홍반성 루푸스, 꽃가루증, 사구체신염 등)으로 인한 병리의 존재.
• 외상성 관절 부상.
• 관절, 스포츠 및 직업적 과부하에 대한 과도한 스트레스.
• 만성 감염.
• 신경병리학, 대사 장애, 내분비 장애(당뇨병, 갑상선 질환).
• 선천성 관절 이상.
• 근골격계 및 심혈관계 질환(정맥류, 혈전정맥염 포함).
• 관절에 대한 외과 적 개입을 받았습니다.

병인

위의 병인적 요인의 영향으로 연골, 뼈-힘줄-보완 분절, 관절낭, 힘줄, 인대와 같은 관절 요소의 마모가 비교적 조기에 또는 가속화됩니다.

대사 과정이 교란되고 콜라겐과 탄력 섬유, 연골 세포 및 윤활액의 특성과 양이 저하됩니다. 연골은 탄력성을 잃습니다. 처음에는 중앙이 거칠어지고, 붕괴된 부분이 있고, 미세 손상이 발생한 다음 밑에 있는 뼈 조직이 노출됩니다. 그러면 연골층은 점차적으로 완전히 사라집니다.

관절의 충격 흡수 능력의 심각한 저하는 연골하 골경화증의 형성과 밀접한 관련이 있습니다. 허혈 및 경화성 변화 영역이 형성됩니다. 동시에, 골단의 관절 표면 경계에 보상 연골의 과잉 성장이 있고 골극이 형성됩니다-가장자리를 따라 골화 된 영역. 관절낭은 섬유질 변화를 겪습니다.

환자의 신체에서자가 면역 과정이 발생하면 이화 장애가 활성화되어 결과적으로 관절의 연골 조직이 손상됩니다.

이러한 병리학적 변화는 영향을 받은 관절의 취약성을 증가시킵니다. 모든 감염성 또는 외상성 과정은 이미 발생한 골관절염의 염증성 합병증인 관절염의 발병을 유발할 수 있습니다.

조짐 관절염

관절 관절염의 첫 징후는 일반적으로 다음과 같습니다: 주기적으로 통증이 증가한 후 가라앉고, 아침에 단기적인 뻣뻣함을 느끼고, 영향을 받은 관절의 기능 장애. 통증이 점차 증가하고 염발음과 뻣뻣함이 나타납니다. 병리학적 과정이 악화됨에 따라 주변 근육의 위축이 나타나며, 관절 자체가 약간 커지고 모양이 바뀌는데, 이는 특히 지지 관절에서 두드러집니다.

통증은 본질적으로 기계적입니다. 즉, 신체 활동에 따라 통증이 증가하고 평온한 상태에서는 가라앉는 경향이 있습니다. 염증 반응의 발생은 통증 증후군의 예상치 못한 증가, "야간" 통증의 출현, 부종, 부기, 발적, 국소 및 전반적인 온도 상승으로 나타납니다.

관절 부피의 증가는 증식성 변화와 관절 주위 구조의 염증 및 부종 발생으로 인해 발생합니다.

환자들은 운동 중에 관절 내 염발음(우두둑 소리, 딱딱거리는 소리, 삐걱거리는 소리)을 호소하는 경우가 많습니다.

관절 관절염의 경과는 주기적인 재발과 임상 및 방사선학적 증상의 증가, 기능 장애의 악화와 함께 천천히 진행되는 경우가 많습니다.

• 무릎 관절의 골관절염은 걷는 동안 괴롭히기 시작하는 소위 "시작" 통증으로 종종 나타납니다(특히 계단을 내려갈 때 분명하게 나타납니다). 통증은 무릎의 앞 안쪽 부분에 나타나며, 때로는 허벅지나 발목 관절까지 방사되기도 하며, 무릎을 구부리려고 할 때 악화됩니다. 많은 환자들이 대퇴사두근의 약화 및 위축, 관절 간극 부위나 관절 주위 부위를 탐침할 때 통증을 나타냅니다. 거의 모든 두 번째 환자는 관절 불안정성을 배경으로 바깥쪽으로 "회전"하는 무릎 관절 곡률을 가지고 있습니다.
• 발목 관절의 관절염 관절염에는 무릎 병리와 유사한 징후가 있습니다. 발목의 부피가 증가하고 이동성이 부분적으로 제한되며 환자가 걸을 때 절뚝 거리기 시작합니다. 장시간 서 있는 자세도 불편하다.
• 어깨 관절의 관절염-관절염은 인대, 힘줄, 근육, 혈관층과 같은 연조직의 초기 염증성 병변이 특징입니다. 영양 장애가 증가함에 따라 연골층의 마모가 가속화되고 병리학 적 과정이 뼈 조직으로 퍼지고 관절 변형이 발생합니다.
• 발달 초기 단계의 고관절 골관절염은 영향을받은 관절이 아닌 무릎, 허벅지 바깥 부분, 엉덩이, 요추 부위의 통증으로 나타날 수 있습니다. 이는 진단을 크게 복잡하게 만듭니다. 동시에 대퇴 동맥의 맥동 부위 측면에서 사타구니 부위를 조사할 때 운동 제한, 안쪽으로 회전하려고 할 때 통증이 감지됩니다. 장기간 지속되는 관절-관절염, 대퇴부 및 둔부 근육의 위축, 영향을 받은 사지의 강제 위치가 관찰될 수 있습니다. 동시에 요추의 보상 곡률, 골반 측면 경사 및 척추 측만증이 있을 수 있으며, 이는 함께 척추 통증의 출현을 유발합니다. 환자의 보행이 바뀌고 파행이 발생합니다.
• 발가락 골관절염은 여성, 특히 폐경기에 도달한 여성에게 더 자주 영향을 미칩니다. 많은 경우, 이 질병은 뚜렷한 원인으로 인한 것이 아닙니다. 즉, 특발성으로 간주됩니다. 주요 증상은 걸을 때 통증과 타는 듯한 느낌, 예전에는 편했던 신발이 '불편하다'는 것입니다.
• 발의 중족지관절의 관절염은 일반적으로 동시에 여러 관절에 영향을 미치며, 가장 흔히 첫 번째 및 세 번째 발가락 부위에 영향을 미칩니다. 결절성 봉인이 형성되어 만져지면 통증이 있습니다. 서 있거나 걷는 동안 환자는 불쾌한 따끔 거림, 무감각, 작열감을 느낍니다. 완화 기간 동안 불편함은 거의 완전히 사라지지만 결국 다시 시작됩니다.
• TMJ 관절-관절염은 아래턱의 병변으로, 이를 움직이려고 할 때 심한 통증이 특징입니다. 병리학은 치아치조 메커니즘에 대한 감염이나 외상의 결과로 더 자주 발생합니다. 통증 외에도 환자는 씹거나 입을 벌리는 데 어려움을 겪고 질병이 악화되는 동안 체온이 상승하며 귀 부위에 통증이 가해짐을 나타냅니다.
• 손목 관절의 골관절염은 일반적으로 관절 부위의 연골층이 얇아져서 발생합니다. 환자의 주요 불만은 통증 증후군과 관련된 통증이 정기적으로 악화되고 이동성이 제한된다는 것입니다. 조직의 부종이 가능합니다.
• 악화 단계의 팔꿈치 관절의 골관절염에는 통증, 운동 경직 및 발열이 동반됩니다. 다른 증상으로는 영향을 받은 관절의 부종, 전반적인 건강 악화, 약화, 국소적인 피부 발적 등이 있습니다.
• 재발 중 손 관절의 관절염 관절염은 급성 통증, 부기 및 발적, 발열로 나타납니다. 증상이 가라앉는 기간에는 손의 저체온증, 아침에 손가락의 뻣뻣함, 작은 관절의 경련을 배경으로 한 통증 형태의 잔여 현상이 나타납니다. 병변 부위에 결절성 요소가 형성될 수 있습니다. 질병이 진행됨에 따라 관절 연골이 파괴되고 뼈가 융합되고 변형됩니다.
• 견봉-쇄골 관절의 관절염은 처음에는 영향을 받은 어깨에 약간의 불편함과 간헐적인 통증으로 나타납니다. 질병의 추가 단계에서 사람은 이 영역에서 거의 완전히 이동성을 잃습니다. 또한 재발 중에는 염증 과정의 모든 징후, 즉 관절염이 감지됩니다.

척추의 골관절염은 활동적인 부하 중 또는 장기간의 부동의 배경에서 등의 영향을받는 부위에 무거움을 느끼면서 나타납니다. 시간이 지남에 따라 통증이 심해지는 통증 증후군이 나타나기 시작합니다. 크런치, 모터 강성이 있습니다.

무대

방사선학적 측면에서는 병리학 발달 단계를 구별하는 것이 일반적입니다.

1. 의심스러운 방사선학적 징후가 있습니다. 특히 관절 간격이 좁아지지 않거나 좁아짐이 미미하지만 관절 표면 가장자리의 작은 작은 골조직 요소가 감지됩니다.
2. 징후가 있지만 최소한으로 관절 간격이 약간 좁아지고 관절 표면 가장자리의 단일 골조직 요소가 감지됩니다.
3. 징후는 중등도입니다. 간격이 좁아지고 골극이 더 뚜렷하며 연골하 골경화증이 나타나고 관절 표면이 약간 구부러집니다.
4. 증상이 명확하게 표현되고, 간격이 좁아지고, 골극이 다양하고 크고, 골단이 변형됩니다.

학위

• 1도 골관절염은 신체 활동 중에 통증이 증가하고 휴식 중에는 사라지는 것이 특징입니다. 하지의 관절에 영향을 미치면 장시간 서 있거나 걸을 때에도 통증이 나타납니다. 어깨 관절이 영향을 받으면 크런치가 발생할 수 있으며 팔을 극한 위치로 철수하는 배경에 통증이 나타납니다. 모터 제한이 관찰되지 않습니다.
• 2도 골관절염은 중등도의 통증, 파행 가능성(하지의 관절이 영향을 받는 경우), 근육 위축이 특징입니다. 어깨가 영향을 받은 경우, 어깨 거들 위로 팔을 올리거나 장시간의 운동 후에 통증이 나타납니다. 운동 능력은 적당히 제한됩니다.
• 3도 골관절염은 뼈의 구조적 장애로 인해 골절 위험이 증가합니다. 통증은 날카롭고 더 자주 일정하며(휴식 중에도) 파행 및 관절 불안정, 근육 위축, 제한된 수동적 움직임이 있습니다.

양식

관절염-관절염은 여러 징후에 따라 분류됩니다. 병리학의 정도를 별도로 구별하십시오. 또한, 이 질병은 연령 관련(연령 관련 변화로 인해 발생)뿐 아니라 외상성 및 병리학적(상해 또는 관절 질환으로 인해) 발생합니다.

골관절염은 만성적으로 천천히 진행되거나 진행성으로 진행될 수 있으며, 이 경우 영향을 받은 관절은 2~3년 내에 파괴됩니다.

또한 병리학은 현지화에 따라 세분화됩니다.

• 임질 관절염은 무릎 관절의 병변입니다.
• Coxarthrosis 관절염은 고관절의 병변입니다.
• Uncovertebral arthroso-arthritis는 경추의 병변입니다.
• 척추 관절 관절염은 척추의 병변입니다.
• 슬개대퇴 관절염 - 슬개골과 대퇴골 일부에 영향을 미칩니다.

합병증 및 결과

골관절염은 진행이 느린 것이 특징입니다. 치료를 통해 진행 과정을 늦추고 환자의 운동 능력을 영구적으로 보존할 수 있습니다. 의사의 처방을 무시하면 합병증과 불리한 결과가 발생할 수 있습니다.

• 영향을 받은 관절의 심한 곡률;
• 움직임이 완전히 상실될 정도로 운동 기능이 악화됩니다.
• 영향을 받은 사지의 단축(특히 고관절이나 무릎 관절염에서 종종 발생함)
• 뼈 곡률, 척추 기형, 손가락 및 팔다리.

궁극적으로 환자는 작업 능력을 상실하고 복잡한 경우에는 독립적으로 움직일 수 없으며 심지어 자가 관리도 불가능하게 됩니다. 심각하게 무시된 형태의 병리학은 첫 번째 또는 두 번째 장애 그룹의 지정을 나타내는 지표가 될 수 있습니다.

진단 관절염

골관절염의 진단은 정형외과 의사가 임상 소견과 이용 가능한 방사선 소견을 토대로 내려집니다. 연골과 인접한 뼈 구조의 영양 장애 변화가 방사선 사진에서 보입니다.

관절 간격이 좁아지고, 뼈 패드의 곡률(종종 편평해짐), 낭포성 요소의 존재, 연골하 골경화증의 징후 및 뼈의 파생물(골증식체)이 있습니다. 관절 불안정이 가능합니다. X 선 검사에서 병리학 적 변화가 나타나지 않거나 식별이 허용되지 않는 경우 컴퓨터 단층 촬영 및 자기 공명 영상 형태의 추가 도구 진단이 처방됩니다. 관절염 관절염 발병의 근본 원인을 알아 내기 위해서는 내분비 전문의, 외과 의사, 류마티스 전문의, 전염병 전문의와 같은 전문 전문가의 상담이 필요합니다.

검사는 정맥혈 검사로 구성됩니다.

• 백혈구 수식 및 COE 평가를 통한 일반 혈액 분석;
• 혈청 내 피브리노겐, 항스트렙톨리신 O, 요산 측정;
• C-반응성 단백질 측정;
• 류마티스 인자, HEp-2 세포의 항핵 인자;
• 추출 가능한 핵항원에 대한 항체(ENA-스크린).

사용된 연구 방법으로는 유세포형광측정법, 모세혈관 광도측정법, 응고법, 면역탁도법, 효소비색법, 간접면역형광반응, 효소면역측정법 등이 있습니다.

감별 진단

대부분의 경우 골관절염 진단은 어렵지 않습니다. 병리 악화가 비정형이거나 특징적인 방사선학적 징후가 없는 경우(질병 초기 단계) 어려움이 발생합니다.

감별 진단은 주로 다음과 같은 질병 및 병변에 대해 수행됩니다.

• 통풍;
• 류마티스, 반응성 관절염;
• 연쇄구균(류마티스) 다발성 관절염;
• 골관절염;
• 대사성 관절병증;
• 연골 석회화증, 급성 석회화 관절염;
• 건선성 관절병증.

관절-관절염의 최초 발병은 통풍과 가성족증, 관절병증, 패혈성 관절염, 부종 등으로 감별해야 합니다.

관절의 급성 류머티즘은 유년기와 청소년기에 더 자주 발견됩니다. 병리학은 인후통 후 약 14일 후에 시작되며 관절염 증상에는 심장 질환이 동반됩니다. 혈액 검사에서는 항구균 항체의 역가가 증가한 것으로 나타났습니다. 살리실산염을 이용한 치료는 긍정적인 치료 효과를 나타냅니다.

통풍 환자는 심장염이 없지만 요산 결정이 곳곳에서 발견됩니다.

류마티스 관절염에서는 질병의 느린 진행이 나타나고 손의 근위 지간 및 중수지 관절이 영향을받습니다. 관절 침범의 대칭성이 있어 근육 위축이 증가합니다. 류마티스 인자가 검출되었습니다.

건선 관절염에서는 병변의 대칭도 나타나고 건선 피부 발진도 특징적입니다.

반응성 관절염은 전염병의 배경이나 그 직후에 발생합니다. 혈액 검사 결과 감염원에 대한 항체 역가가 증가한 것으로 나타났습니다.

무엇보다도 임질 및 외상후 관절염, 간헐적 하이드로관절증으로 구별됩니다.

치료 관절염

치료 계획의 선택은 항상 주치의에게 달려 있으며 질병의 원인, 단계 및 임상상에 따라 결정됩니다. 약물치료(외용, 경구, 주사), 물리치료, 필요한 경우 수술이 포함됩니다. 또한 관절 구조의 병리학적 변화를 최소화하기 위해 환자에게 영양 및 신체 활동을 조정하는 것이 좋습니다.

통증 증후군을 완화하고 영향을 받은 조직을 복원하고 추가 병리학적 관절 내 과정을 억제하기 위해 약물 요법이 처방됩니다.

다음과 같은 약물을 사용할 수 있습니다.

• 비스테로이드성 항염증제(디클로페낙, 인도메타신, 케토롤, 내부 및 주사 및 외부);
• 호르몬 제제 (코르티코 스테로이드) - 관절 내 주사 형태로 더 자주 사용됩니다.
• 진경제 및 진통제(특히 Midocalm).

연골 보호 활성을 갖는 특수 약물은 관절 회복 효과가 있습니다. 그들은 연골 조직을 영양분으로 포화시키고 파괴 과정을 억제하며 세포 수준에서 재생을 활성화합니다. 연골 보호제의 가장 흔한 대표자는 콘드로이틴과 글루코사민입니다. 이러한 약물을 사용한 치료는 오래 걸리며 효과는 섭취 기간과 약속의 적시성에 따라 달라집니다.

이것 또는 그 약물의 선택, 치료 과정의 복용량 및 기간은 주치의가 수행합니다.

다른 보존적 치료 방법으로는 다음과 같습니다.

• 코르티코 스테로이드 제제의 관절 내 주사 (주로 관절 관절염 악화 기간 동안);
• 히알루론산의 관절내 주사(영향을 받은 관절의 활주 및 자유로운 움직임을 개선하기 위해)
• PRP 및 사이토카인 요법(영양 과정을 개선하기 위해 관절 내 혈액 순환 및 윤활액 생성을 자극하기 위해 혈소판 강화와 함께 환자의 혈액 제품 사용).

관절이 심하게 손상되어 약물 치료가 더 이상 효과적이지 않으면 외과 적 개입이 처방됩니다.

약물 치료

디클로페낙	골관절염의 경우 일반적으로 1일 75mg(1앰플)을 근육주사합니다. 증상이 심한 경우 복용량을 하루 2앰플로 늘리거나(몇 시간 간격으로) 다른 투여 형태의 디클로페낙(연고, 정제)과 병용할 수 있습니다. 약물을 장기간 치료하는 것은 권장되지 않습니다.
인도메타신	25-50mg을 하루 최대 4회 ​​복용하세요(복잡한 경우 하루 최대 6정). 장기간의 치료 과정의 경우 일일 복용량은 75mg을 초과해서는 안됩니다.
케토롤(Ketorolac)	통증이 있는 경우 하루 최대 90mg을 복용하되 연속 3~5일을 초과하지 마십시오(바람직하게는 식사 중 또는 식사 직후).
미도캄	톨페리손 염산염과 리도카인이라는 약물은 근이완 및 진통 효과가 있으며 이는 관절-관절염의 근육 경련을 제거하는 데 적합합니다. 질병의 급성기에는 하루에 두 번 100mg을 근육 주사합니다.
글루코사민 함유 콘드로이틴	권장 복용량은 하루 최대 3회 1정입니다(매일 황산 콘드로이틴 약 1000mg 및 글루코사민 1500mg). 평균 섭취기간은 6개월이다.

비스테로이드성 항염증제는 신장에 부작용을 일으킬 수 있습니다. 특히 급성 신부전, 신증후군, 저나트륨혈증의 발병에 대해 이야기하고 있습니다. 그러나 대부분의 이상 증상은 주로 위와 전정부의 유문전 부분에서 발견되는 소화관의 미란성 및 궤양성 병변과 관련이 있습니다. 많은 환자들이 기능성 소화 장애, 식도염, 식도 협착, 위염, 궤양 및 천공, 위장관 출혈, NSAID로 인한 장병증을 앓고 있습니다.

물리치료

물리 치료는 추가적인 비약물 치료의 일부이며 다음 기술이 포함될 수 있습니다.

• 충격파 치료 - 초음파의 영향을 통해 뼈의 과도한 성장을 제거하고 혈액 순환을 자극하는 데 도움이 됩니다.
• 근전도 자극 - 근육 수축을 자극하는 전자 펄스 작용이 포함됩니다.
• 초음파 영동법 - 약물 적용과 함께 초음파 작용으로 구성됩니다.
• 오존 요법 - 항염증제, 방부제, 진통제, 면역 조절 효과가 있는 오존 가스를 사용합니다.

필요한 경우 의사는 레이저 요법, 음파 영동, 전기 영동, UHT, 자기 요법과 같은 절차를 처방할 수 있습니다. 국소 신진 대사를 개선하고 혈액 순환을 자극하고 관절 주위 근육 코르셋을 강화하는 것을 목표로하는 일련의 운동이 개발되었습니다.

또한 치료적 운동, 기계요법(운동 기계를 사용한 물리 치료), 마사지, 필요한 경우 관절 견인을 통해 부하를 최소화합니다.

한방치료

약용 식물의 사용은 관절염-관절염 치료에서도 입증되었습니다. 허브 덕분에 통증을 완화하고 뻣뻣함을 없애며 병든 관절의 뒤틀림을 예방하는 것이 가능한 경우가 많습니다. 금송화 및 카모마일 꽃, 세인트 존스 워트, 우엉 뿌리 줄기 및 컴프리, 쐐기풀 및 홉 콘과 같은 식물이 특히 인기가 있습니다. 그들은 외부 및 내부 사용을 위해 달인 형태로 사용됩니다.

강력한 항염증 효과는 친퀘포일 허브와 말꼬리, 전나무, 톱풀, 민들레, 어미 및 계모, 질경이 및 맥각을 기본으로 한 허브 혼합물이 특징입니다. 이 식물은 달인과 알코올 팅크의 형태로 사용됩니다.

일부 약초 요법은 사전 준비 없이 사용할 수 있습니다. 예를 들어, 신선한 우엉이나 양 고추 냉이 잎을 아픈 관절에 바를 수 있습니다. 그러나 다른 구제책에는 특별한 준비가 필요합니다.

• 관절 관절염의 좋은 치료 효과는 쐐기풀과 자작 나무 잎, 삼색 보라색의 약용 주입입니다. 주입을 준비하려면 8 큰술을 따르십시오. 리터 식물 물질 끓는 물 500ml, 뚜껑 아래에 30 분 동안 고집하십시오. 결과 치료법은 차 대신 낮에 마신다.
• 우엉 뿌리 줄기, 세인트 존스 워트 잎 및 홉 콘의 팅크를 준비하십시오. 식물을 으깨고 알코올 (혼합물 10g 당 100ml)을 부은 다음 밀봉 된 용기에 담아 어두운 곳에 14 일 동안 보관하십시오. 그런 다음 치료법을 여과하고 (여러 층의 거즈를 통과) 아픈 부위와 내부를 문지르는 데 사용합니다 (하루에 세 번 1 큰술 l.).
• 쐐기풀, 자작나무 잎, 버드나무 껍질, 금송화와 같은 식물의 동등한 혼합물을 준비합니다. 식물 덩어리 1 큰술에 끓는 물 500ml를 부어 12 시간 동안 고집하고 여과합니다. 100ml를 하루에 세 번까지 마시고 목욕 준비에도 사용됩니다.

민간 요법은 약물과 달리 빠른 치료 효과를 얻을 수 없다는 점을 명심해야합니다. 따라서 의사의 처방에 따른 약물지원과 함께 장기적인 치료를 위한 준비가 필요합니다.

외과 적 치료

관절염 관절염에 대한 보존적 치료 방법이 효과적이지 않은 경우 외과의의 도움이 필요할 수 있습니다. 표시는 다음과 같습니다:

• 진통제에 반응하지 않는 심각하고 끊임없는 통증;
• 농포 형성;
• 움직이지 않을 정도로 관절 강성을 증가시킵니다.
• 심각한 연골 기형;
• 심각한 관절내 손상.
• 다음 유형의 작업이 표준으로 사용됩니다.
• 손상된 관절을 인공 유사체로 교체하는 관내 인공 삽입물;
• 관절이 완전히 고정된 관절 고정술;
• 관절 부하를 줄이기 위해 특정 각도에서 뼈 조직을 부분적으로 제거하는 절골술;
• Debridement - 영향을 받은 연골을 제거합니다.

고관절 관절염 및 대퇴골 두 연골 병변의 경우 진통제 및 물리 치료와 함께 손상된 관절을 인공 유사체로 외과 적으로 교체하는 것을 포함하여 다양한 유형의 외과 적 개입이 사용될 수 있습니다.

마모가 증가하는 경우 무릎 관절의 골관절염은 인공 보철물의 장착을 나타냅니다.

발목 관절의 골관절염에는 핀이 권장되는 경우가 많습니다.

영향을 받은 부위에 여러 개의 작은 구멍을 뚫는 관절내 수술인 관절경검사는 가장 인기 있는 최소 외상 중재법 중 하나입니다. 이 개입을 통해 이동성을 방해하는 연골 요소와 골극을 제거할 수 있습니다.

변형된 관절에 가해지는 하중을 재분배하기 위해 관절 축 정렬을 수술적으로 시행합니다. 이 기술은 환자의 상태를 일시적으로 개선할 수 있지만 문제를 완전히 제거하지는 않습니다. 관내인공삽입물은 많은 경우에 가장 효과적인 치료 옵션으로 남아 있습니다.

예방

예방 권장 사항은 다음과 같습니다.

• 활동적인 생활 방식을 고수하고 관절의 과도한 과부하와 저체중증을 피하십시오.
• 매일 아침 운동을 하고, 가능하다면 체계적으로 수영을 하세요.
• 훌륭하고 적절한 식사를 하고, 체중을 조절하고, 칼슘과 콜라겐이 함유된 식품을 충분히 섭취하십시오.
• 편안한 옷과 신발을 착용하세요.
• 단조롭고 단조로운 움직임을 피하고, 업무 중 신체적 휴식을 더 자주 취하고, 유휴 시간보다 활동적인 휴식을 선호합니다.

가능하다면 장시간 서 있거나, 너무 무거운 물건을 들어올리거나, 가능한 모든 방법으로 근골격계에 과부하를 주어서는 안 됩니다.

다이어트에서는 과자와 설탕, 알코올성 음료, 너무 지방이 많고 매운 음식과 튀긴 요리, 다량의 소금을 포기하는 것이 바람직합니다.

생선과 해산물, 유제품과 시리얼, 식물성 기름과 견과류, 야채, 딸기, 과일 및 풍부한 채소를 기반으로 식단을 준비하는 것이 이상적입니다. 우리는 물을 잊어서는 안됩니다. 매일 1.5-2 리터의 물을 소비하면 근골격계의 상태와 적응 능력이 크게 향상됩니다.

예보

관절염 환자의 예후는 조건부로 좋지 않은 것으로 간주됩니다. 대부분의 환자에서 질병이 주기적으로만 악화되기 때문에 이 병리에서 완전한 장애 사례는 드뭅니다. 관절 내부에서 이미 발생한 변화는 역개발 대상이 아닙니다. 적시에 의사에게 의뢰하고 권장 운동 요법 및 재활 규범을 준수하면 병리의 추가 진행을 예방할 수 있음을 이해해야합니다. 또한 관절염 관절염에서는 반응성 관절 내 염증으로 인한 재발 기간이 정지 기간과 산재되어 있으며, 그 동안 문제는 실제로 문제를 일으키지 않거나 최소한으로 방해한다는 사실을 잊어서는 안됩니다.

관절염 관절염 진단은 생활 방식, 식이요법 및 신체 활동을 재고할 필요성과 관련이 있습니다. 갑작스러운 움직임, 무거운 짐을 싣는 행위, 관절에 과도한 스트레스가 수반되는 기타 활동을 거부하는 것이 중요합니다. 저운동증도 금기 사항입니다. 관절 연골에 최소한의 부하를 가하고 관절 주위 근육 장치의 주된 작업으로 운동 활동이 필수입니다. 특별한 운동은 먼저 재활 전문가의 감독 하에 수행한 다음 집에서 수행해야 합니다. 병변의 국소화에 따라 다음 운동이 권장됩니다.

• 평탄한 지형에서 적당한 걷기(접근, 30분 걷기),
• 수영, 수중체조;
• 자전거 트레이너;
• 평지에서 자전거 타기(매일 15~30분)
• 겨울에는 스키.

기타 권장되는 재활 방법으로는 마사지, 물리치료, 스파 트리트먼트 등이 있습니다. 또한 필요한 경우 외전, 탄력 붕대 및 코르셋과 같은 정형 외과 교정 수단이 사용됩니다.

일반적으로 관절 관절염은 환자의 생명에 위협이되지 않습니다. 그러나 치료가 없으면 병리학은 이동의 자유를 심각하게 제한하고 삶의 질을 악화시킬 수 있습니다. 조기에 완전한 치료를 하면 질병의 진행을 막을 수 있습니다.