굴절 이상. Emmetropia and ametropia

정적 굴절은 망막에 대한 안구 광학 시스템의 후방 주요 초점의 위치에 의해 결정된다. 상응하는 임상 굴절 또는시 정시 (그리스 emmetros에서. - 비례, opsis - 시력), 초점이 불균형 종류의 임상 굴절 또는 망막과 일치 굴절 이상 (. - 불균형 그리스 ametros에서) - 일치하지 않습니다. 근시 (근시) 와 함께 , 광선은 망막 앞에 초점을 맞추고 원시 (원시 망막 ) 는 그 뒤에 있습니다.

이론적으로, 임상 굴절에서의 불균형은 두 가지 주요한 이유에 의해 유발 될 수있다 : 안구 길이의 물리적 굴절과 반대로, 안구 길이의 불일치. 첫 번째 경우 굴절 이상은 굴절, 두 번째 굴절은 축 방향 굴절이라고합니다. 일반적으로 인해 상당한 (근시) 위쪽 "정상"크기의 전후 축 크기의 편차 나 (ginermetropii에서) 감소에 굴절 고도.

일반적으로 눈의 광학적 구성 요소와 해부학 적 구성 요소 사이의 불일치로 인해 굴절 이상이 고려되어야합니다. 이러한 부조리 (licorrelation)에서, 굴절력보다 더 가변적 인 눈의 축의 길이는 주로 "유죄"입니다. 이것으로부터 진행하여, 우리는 눈의 굴절이 약하다는 것을 말할 수 있습니다. 굴절이 강할수록 길이가 짧을수록 눈이 길어지며, 원시 시력이 짧고 근시가 길다는 것을 말할 수 있습니다.

임상 진료에서 굴절률의 정도는 렌즈의 강도에 의해 판단되며, 렌즈는 그것을 보정하고 인위적으로 시력을 정서적 인 것으로 바꿉니다. 이 때문에 산란 렌즈의 도움을 받아 교정해야하는 근시 굴절은 일반적으로 마이너스 기호로 표시되고 원시 기호에 의한 원시 (hypermetropic) 굴절으로 표시됩니다. 육체적 인 의미에서 근시로는 상대적으로 과도한 정도가 있고, 원시는 근시로 인해 눈의 굴절력이 부족합니다.

무한대에있는 숙박 시설 망막 이미지 객체의 최대 휴식의 조건에서 굴절이 불분명 한 경우 : 망막의 각 항목의 이미지는 점과 원을 형성하지 않고, 빛의 산란의 원을했다.

눈의 광학 시스템이 구형이 아닌 경우,이 굴절을 난시 (그리스 난시에서 : a - negative prefix, stigma-point)라고합니다. 난시의 경우, 다른 굴절 또는 하나의 굴절의 다른 정도의 조합이 있습니다. 이 경우 두 개의 주요한 서로 수직 인 섹션 또는 자오선이 있습니다. 하나는 굴절력이 가장 크고 다른 하나는 가장 작습니다. 일반적인 난시는 각막과 렌즈로 이루어 지지만, 원칙적으로 난시의 주요 원인은 각막의 구형 성을 침해하는 것입니다.

난시가 호출되고 , 좋은 굴절력의 주요 경락의 각이 실질적으로 일정하게 유지하고, 다른 주 경선 하나에서 굴절 전환이 원활하고 사인파, 가장 노출 포인트를 닮아있는 주요 경락에 해당합니다. 정확한 난시는 대개 선천적이며 잘못된 것은 가장 흔하게 각막의 일부 질병과 드물게 렌즈의 결과입니다. 임상 실습에서 거의 거의 난시가없는 경우가 있음을 유의해야합니다. (예를 들면, 후술하는 굴절률 및 오프 탈모 미터 사용) 규칙 상세한 연구 "horoshovidyaschih"눈 시력에 거의 영향을주지 않는다 0.5-0.75 디옵터의 범위의 정확한 난시 계시를 그래서 그것은이라고 생리적.

두 가지 주요 경락의 임상 굴절이 같은 경우에는 복잡한 난시 를 말합니다 . 때 혼합 근시 - 난시가 경락 중 하나가 원시성 굴절, 다른입니다. 때 간단한 정시 경락 중 하나의 난시의 굴절.

난시가있는 광선의 진행 과정은 Sturm의 근심에 의해 가장 잘 묘사됩니다. 광 산란 패턴의 형상은 광축에 수직 인 평면에 의한 원추형상의 부분의 위치에 의존한다. 눈에는 그러한 "평면"이 망막입니다.

초점 라인에 대한 망막의 위치에 따라 다음과 같은 유형의 난시가 구별됩니다.

• 복잡한 자력 (HH) - 두 가지 주요 경락은 서로 다른 크기의 원시 자 굴절을 가지며, 망막은 초점 선 앞에 위치합니다.
• 단순한 hypermetroic (H) - 주요 meridians 중 하나 정서 굴절, 다른 - hypermetropic, 망막은 전면 초점 라인과 일치;
• 혼합 (MH) - 주요 자오선 중 하나는 원시 (hypermetropic) 굴절을, 다른 하나는 근시, 망막은 초점 선들 사이에 위치한다;
• 간단한 근시 (M) - 주요 경락 중 하나는 정서 굴절, 다른 하나는 근시, 망막은 후방 초점과 일치합니다.
• 복합 근시 (MM) - 두 개의 주요 경락은 서로 다른 크기의 근시 굴절을 가지며, 망막은 초점 선 뒤에 위치합니다.

난시에 따른 시력의 특징은 주요 경선의 굴절 및 위치에 따라 환자가 다른 방향의 라인을 다르게 보는 것입니다.

(테스트 포인트를 선택하기위한 특별한 바퀴 시험에 사용되는 스케일 유사) 반 시계 방향으로 발생하는 정도 iolukrugovoy 스케일 판독 - 점수차 눈의 주 경선은 소위 스케일 타보에 따라 지정 될 수있다.

주요 경선의 위치에 따라, 직접, 역방향 및 경사 축의 세 가지 유형의 눈 비점 수식이 있습니다. 경우 직접 점수차 자오선 방향의 최대 굴절력을 갖는 반면, 수직에 가까운 역 수평으로 -. 마지막으로 비스듬한 축을 가진 난시의 경우 , 두 개의 주요 경선은 지시 된 방향과 떨어진 곳에 위치합니다.

난시의 정도는 2 개의 주요 경선에서의 굴절의 차이에 의해 판단됩니다. 난시의 정도를 계산하는 원리는 다음의 예에 의해 설명 될 수 있습니다. 주요 경선의 근시 굴절도가 각각 -4.0 및 -1.0 D이면 난시의 정도는 -4.0 1.0 = 3.0 Dpt가됩니다. 주요 자오선이 원시 자화 굴절력 +3.0 및 +0.5 D를 갖는 경우에, 비 점수차는 +3.0 - +0.5 = 2.5 Dpt가 될 것이다. 마지막으로, 혼합 된 난시와 주요 경선의 굴절 -3.5 및 +1.0 D에서 난시의 정도는 -3.5 - + 1.0 = 4.5 Dpt가됩니다.

비점 수차를 구형 굴절률과 비교하기 위해 "구형 등가물"이라는 개념이 사용됩니다. 이것은 난시 시스템의 두 가지 주요 경선의 평균 산술 굴절입니다. 위의 예에서이 표시기는 각각 -2.5입니다. +1.75 및 -1.25 디옵터입니다.

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