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건강

관절의 관절 조영술

, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
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Arthrography는 X-ray 조사 방법으로 관절을 검사합니다. 조영제가 관절에 주입 된 직후에 검사가 수행됩니다. 때로는 공기도 도입됩니다. 종종 조영제와 공기가 동시에 도입됩니다. 함께 그들은 연조직에 의해 형성된 관절 구조의 윤곽을 시각화 할 수있는 가능성을 창출합니다. 관절 표면을 검사 할 수도 있습니다.

절차가 진행되는 동안 여러 사진이 동시에 촬영됩니다. 모두는 검사되는 관절에서 얼마나 많은 움직임이 수행되는지에 따라 결정됩니다. 사용 된 방법은 이중 대조라고합니다.

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절차에 대한 표시

관절 구역에 지속적인 통증이있을 경우 관절 조영술을 시행하는 것이 좋습니다. 동시에, 불명확 한 병인의 합동 기능을 위반 한 경우에도 절차가 표시됩니다. 그것은 세균성, 바이러스 성, 곰팡이의 관절의 애정 일 수 있습니다. 또한이 시술은 알레르기 성 관절 손상, 빈번한 크레이 피투스 (crepitus)의 경우 관절의 손상으로 수행됩니다. 적응증은 관절의 다양한자가 면역 병변, 염증 및 퇴행성 과정입니다.

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예비

준비 과정에는 특별한 기술이 필요하지 않습니다. 교육의 본질은 연구의 본질을 설명하고 원리, 목적, 과제 및 기대되는 결과 (연구에서 아마도 보여줄 것임)를 설명하는 것입니다. 연구를 수행 할 사람, 장소, 방법을 말하는 것이 중요합니다.

준비는식이 요법이나 일과 휴식의 방식에 대한 추가 제한의 필요성을 의미하지 않습니다. 특정 음식도 필요하지 않습니다. 환자는 X 선 검사를 통해 관절을 따라 움직이는 대비 재료의 특성을 검사한다는 사실을 연구의 핵심으로 이해해야합니다. 물질이 관절 공동을 완전히 채웠다는 것을 제어하고 또한 관절 조직에 분포되기 시작합니다. 물질이 완전히 분산 된 후 X 선을 찍습니다.

 환자는 국소 마취가 사용되고 있음을 경고해야합니다. 알레르기 반응의 존재를 사전에 연구하는 것이 바람직합니다. 특히 위험한 것은 즉각적인 반응, 특히 과민성 쇼크입니다. 마취제의 도입과 조영제에 대한 신체의 가능한 반응을 예측하기 위해 각성병을 수집하는 것도 가치가 있습니다.

환자는 국소 마취가 사용된다는 사실에도 불구하고이 연구가 약간의 불편 함을 가져올 수 있다고 경고해야합니다. 그는이 연구가 관절 부위에 통증, 불편 함, 따끔 거림 또는 기분이 느껴지는 느낌을 동반 할 수 있음을 이해해야합니다.

또한 환자는 연구 중에 움직이지 않아야합니다. 비자 발적 운동의 횟수도 최소화해야합니다. 연구를 수행하는 사람이 적절한 명령을주지 않으면 이동해서는 안됩니다.

또한 환자가 의사의 지시를 명확하게 따라야한다는 점을 이해해야합니다. 특히 신체의 위치, 움직임의 변화와 관련이있는 경우 더욱 그렇습니다. 지침은 가능한 한 신속하고 명확하게 연구를 수행 할 수 있도록 가능한 한 신속하고 명확하게 수행되어야합니다.

많은 양의 액체를 소비하기 위해 며칠을 지내지 마십시오. 음식은 적당해야합니다. 요오드와 그 개별 구성 성분을 함유 한 약제 복용을 취소해야합니다. 또한 현재의 병에 대해 사전에 의사에게 경고해야합니다. 환자가 어떤 방식 으로든 절차를 복잡하게 만들 수있는 건강상의 문제가 있는지 정확하게 알아 내야 할 필요가 있기 때문입니다.

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기술 관절 조영술

관절 조영술의 방법으로 관절의 X 선 검사 절차를 수행하는 몇 가지 방법이 있습니다.

관절 조영 연구의 첫 번째 기본 방법으로 조영제에 조영제를 주입하는 방법이 고려된다. 대부분의 경우 요오드 또는 기타 요오드 함유 화합물이 포함 된 대비를 사용합니다. 이 방법을 "양성 대비"라고합니다. 공기는 또한 조영제로 사용됩니다. 이 경우 음의 명암입니다.

두 번째 방법은 또한 공기와 방사선 불 투과성 물질의 혼합을 기반으로하는 방법을 고려하며, 이는 동시에 양성 및 음성 대조로 작용합니다.

각 방법의 적용에는 고유 한 특징과 범위가 있습니다. 예를 들어 관절낭과 인대가 손상된 경우에는 양성 대조 방법을 사용하는 것이 좋습니다. 반월 상 연골이 찢어 지거나 연골 결함이있는 경우에는 두 번째 방법을 사용하는 것이 좋습니다. 성인과 노인에 대한 검사를주기 위해 정기 검사와 예방 시험을 통해 어린이를 검사 할 때이 방법이 적용됩니다. 펑크가 필요하면 멸균 상태가 필요하다는 것을 고려해야합니다.

조인트 백에 액체가 쌓이면 콘트라스트가 도입되기 전에이 액체를 펌핑 할 필요가 있습니다. 중재의 양과 크기는 작곡의 크기에 달려 있습니다. 조영제가 매우 빨리 흡수된다는 사실을 고려해야합니다. X- 레이 이미지는 조영제를 도입 한 직후에 수행해야합니다. 그렇지 않으면 이미지의 윤곽이 희미하고 흐려집니다.

기술, 절차의 세부 사항은 다를 수 있습니다. 따라서 수행해야 할 연구 유형에 따라 다양한 연구 기법이 사용됩니다.

그 특이성은, 예를 들면, 근육 커프 파열의 진단에 사용되는 연구의 어깨 방법이다. 회 전자 아래의 어깨의 팔목은 어깨의 가장 높은 지점에 위치한 근육 그룹을 의미합니다. 종종,이 부위의 연구는 어깨 전위의 진단 중에 시행하는 것이 좋습니다. 연구 결과는 상완 이두근의 힘줄 부위의 병리학 적 변화뿐만 아니라 관절낭의 상태에 대한 중요한 진단 정보를 얻을 수있게 해줍니다.

연구의 주요 지표 인 무릎 관절 연구에서 반월 상 연골 손상을 고려하십시오. 이 방법은 매우 신뢰할 수 있습니다. 따라서 상해를 감지 할 때의 신뢰성은 90 %입니다. 또한 관절 조영술을 사용하면 활액에서 형성되고 종종 활액낭 부위에 국한되는 낭포와 같은 파종 인 베이커의 낭종을 진단 할 수 있습니다. 이러한 파생물은 무릎 관절의 약화의 배경에 대해 활막이 팽창 된 결과 형성 될 수 있습니다.

반월판 손상은 만성 다발성 관절염이나 반월판 병변, 무릎 관절의 약화로 인해 종종 발생합니다. Arthrography를 사용하면 무릎 관절 부위의 변화와 결함을 진단 할 수 있습니다. 그러나, 연골과 인대를 손상시킬 때,이 절차는 약간 유익합니다.

Ulnar 진단 방법은 진단 방법으로 인대 파열의 의심이나 관절 쥐의 위치를 확인할 때 사용합니다.

광선 - 손목 방법은 부상 및 인대 파열을 진단하는 방법이며 관절 인대 염증 과정의 증상에도 사용됩니다.

Ante-metatarsal 양식에서 관절 조영술은 관절막의 다양한 상해를 진단하는 데 사용됩니다. 외부 및 내부 인대의 파열에 사용됩니다. 어깨와 무릎 관절의 관절 조영술은 진단 과정에서 가장 자주 사용되는 방법입니다.

다른 관절의 검사는 유의 한 진단 적 가치가 없습니다.

TMJ의 관절 조영술

악관절 관절의 함축적 인 연구. 이 형태의 관절 조영술로 관절을 검사합니다.이 관절은 검사 구멍의 인공 대조를 만들고 X 선 회절로 추가 조사를하는 것으로 구성됩니다.

연구는 빈속에 아침에 보내는 것이 편리합니다. 첫째, 펑크 부위의 피부를 치료하십시오. 필수 위생 및 위생 절차, 방부 조치가 수행됩니다. 전처리는 머리카락을 씻어 내고 제거하고 펑크 부위를 직접 방부제로 치료하는 과정이 필요합니다. 주요 살균제는 보통의 알콜을 사용합니다. 그런 다음 1 % 노보 카인 용액 형태로 국소 마취를 시행합니다. 관절 감염을 예방하기 위해 페니실린 또는 다른 항생제가 투여됩니다.

관절 조영술의 방법을 사용하여 연구를 수행하는 세 가지 옵션이 있습니다.

첫 번째 경우에는 아산화 질소 또는 산소가 관절강 내로 불어납니다. 이 방법을 pneumoarthrography라고합니다.

두 번째 경우에는 높은 원자 조영제가 관절에 주입됩니다. 이것은 고 원자력 관절 조영술의 한 방법입니다.

세 번째 경우에는 이중 조인트 콘트라스트의 방법이 사용되며 이는 관절강에 가스와 중공 조영제를 모두 주입하는 것을 의미합니다.

절차가 끝나면 관절에서 일정한 움직임을 수행하도록 요청한 후 여러 차례 투사로 방사선 촬영이 수행됩니다. 필요한 경우 컴퓨터 단층 촬영 방법도 사용됩니다.

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어깨 관절의 관절 조영술

어깨 관절을 검사 할 때 관절은 오염 제거의 목적으로 치료됩니다. 이렇게하려면 소독액을 사용하십시오. 다양한 국소 마취제가 피하 주사됩니다. 또한 감염을 예방하고 통증 역치를 줄이기 위해 마취제를 상완골 두뇌에 직접 주입합니다. 이 목적을 위해 바늘은 조인트 백에서 직접 삽입되고 관절 연골이 느껴질 때까지 전진합니다.

Mendrenum을 제거한 후, 조영제가 들어있는 주사기가 바늘에 부착됩니다. 형광 투시법의 제어하에 조영제 1ml를 관절강 내로 주입하고 바늘을 서서히 당깁니다. 바늘이 정확하게 위치하면 (그리고 형광 투시법에서 볼 수 있습니다), 조영제의 잔유물을 입력 할 수 있습니다. 그 후 바늘을 조인트에서 천천히 제거하고 멸균 된 탐폰을 사용하여 잔류 물을 제거합니다. 바늘을 제거한 후 일련의 이미지를 빠르게 가져옵니다. 따라서 고화질과 선명도를 얻을 수 있습니다.

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CT 관절 조영술

전산화 단층 촬영 (또는 CT 관절 조영술 (CT-arthrography)이라고도 함)의 방법을 사용하면 대조가 쉬운 관절의 상세한 이미지를 얻을 수 있습니다. 이 경우, 통상적 인 전통적인 방법은 콘트라스트를 도입한다. 이 방법으로 작은 부품과 공동을 검사 할 수 있습니다. 일반적으로 X 선으로 진단 할 수없는 작은 부품을 조사하는 데 사용됩니다. 조영제의 펑크에 대한 필요성이 사라집니다. 특별한 훈련이 필요하지 않습니다.

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MR 관절 조영술

자기 공명 법은 조영제의 도입을 기본으로합니다. 이것은 전체 연구에서 가장 유익한 방법입니다. 이 기술을 사용하면 다른 연구 방법으로 검사 할 수없는 부분을 시각화 할 수 있습니다. 예를 들어,이 방법은 캡슐 또는 충치, 다양한 관절 내 및 관절 외 표면을 진단 할 수 있습니다. 관절 연골, 반월판, 다양한 염증 및 전염병을 진단하고 진단하는데 사용됩니다.

관절 경 검사

주로 큰 관절의 상태를 진단하는 데 사용됩니다. 관절 경의 도움으로 무릎, 엉덩이 및 어깨 관절을 검사합니다. 그것은 염증성 기원을 포함한 다양한 병리학 적 질병을 밝힐 수있는 기회를 제공합니다. 관절 경의 도움으로 역학의 매개 변수를 추적 할 수 있습니다. 어깨의 상완 이두근과 회전 근육의 병리학 적 변화를 진단 할 수 있습니다. 작은 관절의 연구에서,이 진단 방법은 정보가 거의 없습니다.

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Fistulography

이 방법을 사용하면 모양, 크기, 관절 표면, 연조직 및 뼈의 현재 상태를 평가할 수 있습니다. 인디케이터는 다이내믹스 나 통계학에서 발생하는 프로세스에 대한 정보를 얻기 위해 평가 될 수 있습니다. 실질적으로 금기 사항은 없습니다.

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절차 금기 사항

관절 조영술은 임신과 수유 중에는 수행되지 않습니다. 관절염의 급성기에이 연구 방법의 적용을 연기하는 것이 바람직합니다. 적어도 급성 형태의 관절염이 정상적인 형태로 옮겨지는 것을 기다리는 것은 가치가 있습니다.

금기증은 관절의 전염성 병변, 혈액 응고 과정의 침범, 피부병, 외피 및 점막입니다.

또한,이 방법은 알레르기 반응을 일으키는 경향이 금기 일 수 있습니다. 특히 엄격한 금기 사항은 요오드 및 요오드 함유 화합물에 대한 알레르기 반응입니다.

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시술 후 합병증

일반적으로 절차가 신속하게 이루어지며 부작용과 부작용이 거의 없습니다. 통증은 주사 (약물 투여) 기간 동안 발생할 수 있으며, 수술 후 얼마 동안 지속될 수 있습니다 (적어도 처음 1-2 시간). 예외적 인 경우 알레르기 반응이 일어나는데, 특히 사람이 과민증이나 과민증을 앓는 경향이있는 경우에 특히 그렇습니다.

주요 합병증은 중재의 결과로 발생하는 염증 과정의 진행을 고려합니다. 이것은 신체의 개별 반응이거나, 약물의 부정확하거나 모호한 투여의 결과 일 수 있습니다. 유기체의 증가 감작의 배경이 알레르기 반응을 개발할 수 있습니다 반대의 강도는 알레르기 성 발진, 굽기, 자극에 이르기까지, 그리고 과민성 쇼크로 끝나는 매우 다양 할 수 있습니다.

위생 및 위생 요구 사항 및 무균 규칙이 준수되지 않으면 감염 과정, 화농성 패혈증, 염증 상태가 발생할 수 있습니다.

또한, 합병증은 경련감이 동반되는 삐걱 거리는 과정으로 간주 될 수 있으며, 관절의 움직임 구현에 부어 오른다. 또한 며칠 이내에 관절 부위에 화상, 부기, 붓기 같은 느낌이있을 수 있습니다.

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시술 후 관리

시술이 끝난 후에는 검사 한 관절을 고정시킬 필요가 있습니다. 고정 기간은 12 시간입니다. 관절의 움직임을 보장하기 위해 탄력있는 붕대와 붕대를 착용하십시오. 무릎 관절을 고정하기 위해 특별한 무릎 관절이 사용됩니다. 12 시간 이후의 운동은 점차적으로 쉬워야합니다. 부어 오름을 줄이려면, 영향을받는 지역에 얼음을 발라주십시오.

통증이 있으면 항염증제 나 진통제를 사용해야합니다. 온도가 올라가거나 관절에서 많은 양의 유체가 방출되면 즉시 의사와상의해야합니다. 또한 주사 부위에 부종, 발적, 혼잡이 발생하면 즉각적인 의학 상담이 필요합니다. 신체 활동은 얼마 동안 제한되어야합니다. 다른 측면에서, 관절 조영술은 습관적 인 처방에 변화를 요구하지 않는다.

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