항문의 암

항문 종양 또는 항문 암은 희귀 한 악성 질환입니다. 병리학은 내부 항문 괄약근 (가리비 라인에서)의 위쪽 경계에서 피부 항문 라인에 위치합니다.

항문의 암은 대장 종양의 모든 경우의 1.5 %에서만 관찰되며, 이는 10 만 명당 1 건에 불과합니다. 이 질병은 여성과 남성에게 어느 정도 영향을 줄 수 있습니다. 이 경우에 기록되는 것은 비 전통적인 성향 (수십만 명의 환자 당 최대 40 건)의 남성, 특히 HIV 감염이있는 경우에 발생률이 관찰됩니다.

발달의 초기 단계에서 질병이 발견되면 회복 예후가 더 유리할 수 있습니다.

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항문 암의 원인

종양학은 여전히 현재 의학에서 가장 많이 연구되는 분야 중 하나이기 때문에 항문에 대한 확실한 이유는 없습니다. 그러나이 질병의 위험도를 높이는 주요 요인은 다음과 같습니다.

• 몸에있는 유두종 바이러스의 존재;
• 생식기 및 직장 사마귀;
• 항문 누공;
• 치질 정맥의 확장, 항문 개통의 균열 형성, 항문 성 접촉, 백혈구 증으로 인한 항문의 지속적인 자극;
• 흡연 (흡연자의 경우 암 발병 위험이 거의 10 배 증가);
• 50 세에서 85 세까지의 연령대;
• 수술, 이식,자가 면역 및 전염병으로 인한 신체의 면역 방어력 저하;
• HIV 감염.

항문의 암 형성을 자극하는 것은 또한 비뇨 생식기, 전립선, 직장의 종양 치료 중에 방사선 조사를받을 수 있습니다.

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항문 암의 증상

일반적으로 암은 숨겨진 오랜 시간 동안 명백한 증상없이 형성됩니다. 그러나 이것은 항문 암에는 적용되지 않습니다. 다행히 질병의 징후는 이미 초기 단계에서 감지됩니다. 이것은 신 생물이 신경 얼기 및 혈관이 풍부한 항문에 국한된다는 사실로 설명 할 수 있습니다.

항문 암의 초기 증상은 대개 다음과 같습니다 :

• 항문의 이물감;
• 배변 행위에서의 이환;
• 대변의 정맥이나 혈병의 출현;
• 항문 가려움.

그들은 사실, 위의 기능이 암 종양의 분명한 특성이없는, 따라서 무시할 수 등 치질, 항문 균열, 환자를 결합하기 때문에 불행하게도, 대부분의 경우, 심지어 명백한 증상이 무시됩니다.

악성 형성의 진행과 성장과 함께, 다음과 같은 증상들이 이미 존재하는 증상에 동참합니다.

• 배변 장애 (신속성, 반대로 충동 빈도 감소);
• 배설 후, 대변 덩어리가 불완전하게 빠져 나가는 느낌이 남아있을 수 있습니다.
• 항문으로부터의 화농성 또는 점액 성 분리의 출현;
• 근위 림프절의 증가 (항문 또는 사타구니).

항문 개통은 경련을 일으킬 수있어 이미 허약 한 충혈을 악화시킬 수 있습니다. 때때로 항문 주위에 다양한 느린 부진한 염증이 형성되었습니다.

후기 단계에는 암 중독의 징후가 있습니다. 피로, 졸음, 음식에 대한 갈망 부족, 이완.

항문 암 진단

질병 초기에 항문 암이 증상의 개별적인 특성에있어 다르지 않다는 점을 감안할 때, 항문 암의 진단에는 시간 경과에 따라 병리학을 탐지하고 다른 양성 질환과 구별하는 현대 차동 진단 절차가 포함되어야합니다.

환자의 필수적인 외부 검사, 검사, 질문, 기존 위험 요소의 확인. 다양한 실험실 및 기 계 유형의 진단을 포함하여보다 광범위한 연구에 더욱 의존 :

• 직장의 손가락 검사 - 직장 지역의 상태를 평가하는 쉽지만 매우 유익한 방법입니다. 그것은 항문 통과의 조직과 점막을 평가하고, 질병 자체를 탐지하고 식별 할 수있게합니다.
• anascopy - 항문에있는 anascope (작은 빛나는 공 장치)의 도움으로 항문과 항문 하부를보고 평가할 수 있습니다.
• S 형 결장 내시경 검사 (직장 내시경 검사, 직장 내시경 검사, 직장 자궁경 내시경 검사) - 직장 및 S 상 결장 내시경 검사. 장치 - rectoscope - 깊이 30cm에 항문에 삽입되는 막대기를 가진 작은 실린더이다;
• 직장 초음파 - 디지털 직장 검사로는 발견 할 수없는 종양을 감지하도록 지정됩니다.
• 대장의 X- 레이 (irrigoscopy) - 대장을 조영제로 채운 후에 수행됩니다. 종양, 용종, 누공 등을 탐지하는 데 도움이됩니다.
• 직장 대조를 통한 직장의 전산화 단층 촬영 (또는 자기 공명 영상) - X- 선과 유사한 절차이지만 결과 이미지에 대한보다 자세한 연구가 가능합니다.
• 양전자 방출 단층 촬영 - 컴퓨터 단층 촬영의보다 현대적인 아날로그;
• 조직의 조직 학적 평가를 통한 생검 - 악성 종양을 결정하기 위해 종양 조직 요소를 취합니다.

항문 암의 진단이 확인되면 근위 및 원위 림프절과 기관의 전이 여부에 대한 추가 검사가 수행됩니다.

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항문 암 치료

항문 암 치료의 여러 가지 변종이 알려져 있습니다. 치료는 종양 형성의 크기, 방치의 정도, 환자의 나이 및 상태에 따라 선택됩니다.

• 외과 적 치료는 수술 방법에 의한 신 생물 및 주변 조직의 근본적인 제거입니다. 그러나 가장 효과적인 치료법 중 하나는 가장 외상입니다. 종종 복강의 절개를 시행하여 종양을 제거해야합니다. 앞으로 환자는 대변을 제거하기 위해 인공 구멍 인 ostomy를 설치해야합니다. 이러한 이유로 작업은 최후의 수단으로 만 수행됩니다.
• 방사선 치료 - 이온화 광선을 사용하여 항문 괄약근의 기능을 유지하면서 종양을 파괴 할 수 있습니다. 종양 그 자체 외에도 (사타구니 영역의) 가장 가까운 림프절에 방사선을 조사합니다.
• 화학 요법 - 종양 성장을 억제하거나 감소시키는 특수 세포 독성 약물의 섭취 또는 투여. 일반적으로 화학 요법은 다른 치료법과 함께 사용됩니다.

항문 암 예방

항문의 암 예방의 구체적인 방법은 존재하지 않지만 질병의 출현에 기여하는 요인에주의를 기울일 필요가 있습니다. 품질 예방을 위해 다음주의 사항을 준수해야합니다.

• HIV 감염을 피하기 위해 특히 성교 파트너와의 성교시 콘돔을 사용하십시오.
• 항문 개통 및 직장의 점막 손상을 피하십시오 (균열 및 치질에 대해 적시에 치료하고 항문 섹스를 피하십시오).
• 우측 소화를 따르고, 변비의 출현을 방지하십시오;
• 높은 면책 수준을 유지하고, 나쁜 습관을 버리십시오.

점막 손상이 권장되면 항문 조직의 생검 및 세포학을 수행해야합니다. 항문 전문의에게 정기적으로 방문하면 (1 년에 1 회) 시간에 질병을 감지하고 치료하는 데 도움이됩니다.

항문 암의 예후

항문 암의 예후는 치료가 시작된 질병의 단계에 달려 있습니다. 시기 적절한 치료 조치는 장기적인 완화를 보장 할 수 있습니다. 통계에 따르면 수술 후 5 년 생존율 (전이 없음)은 최대 70 %, 전이가 최대 20 %입니다.

복합 요법 (방사선 요법 + 화학 요법)은 환자의 80 %에서 치료법을 제공합니다 (종양 크기가 30mm 미만인 경우). 이 질병은 환자의 약 10 %에서 반복 될 수 있습니다.

항문 암의 예후를 향상 시키려면 치료 후 항문 전문 의사를 정기적으로 관찰하고 질병의 예방 조치를 따르는 것이 좋습니다.

항문의 암은 무증상 질환이 아니며, 환자의 임무는 제 시간에 고지하고 막대한 병리학적인 징후를 놓치지 않는 것입니다.