헵타비르

헵타비르는 직접적인 치료 효과를 가진 항바이러스제입니다. 역전사효소의 작용을 늦추는 뉴클레오시드 계열 약물군에 속합니다.

라미부딘은 세포 내로 흡수되면 인산화되어 활성 5-3-인산 대사 요소인 라미부딘-3-인산을 형성합니다. 이 성분은 B형 간염 중합효소의 기질이며, HIV 역전사효소의 활성을 늦춥니다. 라미부딘-3-인산은 정상적인 세포 DNA 대사 과정에는 영향을 미치지 않습니다. [ 1 ]

적응증 헵타비르

HIV 감염 환자의 경우 다른 항레트로 바이러스제 와 병용 요법으로 사용됩니다.

릴리스 양식

이 약은 정제 형태로 출시됩니다. 블리스터 팩에 10개가 들어 있으며, 한 상자에는 정제 10개가 들어 있습니다.

약동학

라미부딘은 소화계에서 잘 흡수되며, 경구 투여 후 성인의 생체이용률은 80~85%입니다. 단백질 합성률은 36%입니다. 혈청 최대혈중농도(Cmax)는 60분 후에 관찰됩니다. 치료 용량 투여 시 최대혈중농도는 약 1.1~1.5μg/ml이며, 최소값은 0.015~0.02μg/ml입니다.

분배량 수준 – 1.3±0.4 l/kg.

라미부딘을 음식과 함께 복용하면 Cmax와 그 값(최대 47%)에 도달하는 데 필요한 시간이 길어지지만 흡수된 원소의 총 값은 변하지 않으므로 음식과 함께 복용해도 됩니다.

라미부딘의 총 청소율 평균은 0.3 L/시간/kg입니다. 반감기는 5~7시간입니다. 이 물질은 대부분 활성 배설과 낭포성 섬유증을 통해 소변으로 배설됩니다. 신장 내 청소율은 배설된 라미부딘의 약 70%입니다.

투약 및 투여

성인은 이 약 0.15g을 하루 두 번 경구 복용해야 합니다. 치료는 다른 항레트로바이러스제와 병용하여 시행합니다.

HBV와 HIV라는 두 가지 바이러스에 동시에 감염된 환자에게 헵타비르 치료를 하는 경우, HIV 치료에 권장되는 용량은 복합 치료의 선택된 요법의 일부로 사용해야 합니다.

• 어린이를 위한 신청서

체중이 40kg 미만인 어린이의 경우, 이 약의 다른 형태를 사용해야 합니다.

금기 사항

이 약물의 성분에 대한 임상적 불내증이 있는 사람에게 이 약을 처방하는 것은 금기입니다.

HIV에 감염된 여성은 모유 수유가 금지되어 있습니다. 모유 수유로 인해 아기가 감염될 수 있기 때문입니다.

부작용 헵타비르

부작용은 다음과 같습니다.

• 소화 기능 문제: 설사, 상복부 부위의 불편함과 통증, 구토, 식욕 부진 또는 식욕 약화, 메스꺼움, 췌장염 및 혈장 아밀라아제 수치 증가 또는 간내 트랜스아미나아제 활동 증가
• 조혈 장애: 혈소판 감소증이나 호중구 감소증, 빈혈
• 중추신경계와 관련된 장애: 두통, 다발신경병증, 피로 및 이상감각증
• 기타: 발열, 탈모, 호흡기 감염.

과다 복용

약물 중독의 징후 중 하나는 부작용이 심해지는 것입니다.

위세척, 강제 이뇨, 활성탄 투여가 시행됩니다. 또한, 증상에 따른 조치를 시행합니다.

다른 약과의 상호 작용

이 약물을 인터페론과 병용 투여하면 라미부딘의 AUC가 약간 감소합니다(10%). 인터페론의 약동학에는 변화가 없습니다. 표시된 약물 간의 상호작용은 보고되지 않았습니다.

헵타비르를 설폰아미드, 디다노신 또는 잘시타빈과 병용하면 췌장염 위험이 증가합니다.

골수억제제(설폰아미드, 간시클로비르와 함께 사용되는 암포테리신, 플루시토신 트리메트렉세이트, 다프손과 함께 사용되는 피리메타민) 또는 세포독성제를 투여하면 혈액독성이 발생할 수 있습니다.

신독성 활성이 있는 약물(아미노글리코사이드, 암포테리신과 함께 사용하는 펜타미딘, 시도포비르와 함께 사용하는 포스카르넷)과 병용하면 라미부딘의 수치가 증가합니다.

디다노신, 잘시타빈, 이소니아지드, 다프손, 스타부딘과 함께 사용하면 다발신경병증이 발생할 가능성이 높아집니다.

저장 조건

헵타비르는 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관해야 합니다. 온도는 15~30°C입니다.

유통 기한

헵타비르는 치료제 제조일로부터 2년 이내에 사용할 수 있습니다.

유사체

이 약물의 유사체로는 세비보, 바라크루드, 스태그와 제픽스가 있으며, 레트로비르, 비리어드와 테노포비르-tl, 아지도티민, 지아젠과 엠트리시타빈이 있습니다.