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헬리코박터 파일로리 감염 : 피 속에있는 헬리코박터 파일로리 항체

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
 
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일반적으로 헬리코박터 파일로리에 대한 IgG 항체는 혈청에서의 정성 검사에서 검출되지 않습니다. 정량적 연구에서, IgG 항체 역가는 8 U / ml 미만이고, 8-12 U / ml는 "경계 영역"이다.

헬리코박터 파일로리 (Helicobacter pylori )는 그람 음성균 (gram-negative rod)으로 S 자형을 띤다. Helicobacter pylori 는 소화성 궤양 환자의 87 %와 급성 위염 환자의 75 %에서 평균적으로 발생합니다. 뱃속에 박테리아가 침투 한 후, 위 상피 세포와의 접착은 세포 간 공간에서 일어난다. 후자는 박테리아의 수명에 사용되는 요소 및 헤민 수율 사이트에 박테리아 화학 주성에 의한 것입니다. 우레아 분해 가능 우레아는 암모니아와 이산화탄소로 전환되어 세균성 콜로니 주위에 위액의 불리한 pH로부터 보호하는 보호 층을 만듭니다.

다음 진단 방법은 헬리코박터 파일로리 를 진단 하는 데 사용 됩니다 .

  • 세균학 :
    • 번짐 인쇄물에 박테리아 검출;
    • Helicobacter pylori 의 배양 물 분리 (방법의 민감도 - 33-97 %, 특이도 - 100 %).
  • 혈청 : ELISA, 면역 블로 팅.
  • 형태학 :
    • histological : 그람 (Gram)에 따르면 Romanovsky-Giemsa에 따라 염색 될 때 생검 표본에서 박테리아가 검출된다 (방법의 민감도는 86-99 %, 특이성은 86-95 % 임);
    • 세포 학 : 위 점막의 조직 검사에서 내시경으로 얻은 스미어 프린트 (1-2 점 이상)에 대한 연구 (방법의 민감도는 80-90 %, 특이도는 100 % 임).
  • 생화학 :
    • 조직 검사 샘플 (산업 생산 테스트 : CLO 테스트, DeNol 테스트, PyloriTek, CUT 테스트, Help-test, Campy-test 등)로 Urease 테스트를 실시한 결과,이 방법의 민감도는 65-95 %, 특이성 - 75-100 %;
    • 배출 된 공기의 분석 (AEROTEST, 상기 배출 된 공기 나의 호기 공기량 콘텐츠보다 복잡한 분석을 수행하는 암모니아의 결정된 컨텐츠 인 13 C 및 14, 감도가 99 %로 특이 우레아로 환자 접수 후 C를 한 동위 미리 라벨링)이 - 98 %.
  • IFA :
    • 대변에서의 헬리코박터 파일로리 검출 ;
    • 타액과 잇몸 중독 ( 헬리코박터 66 %, 특이성 66.7 %)에서 헬리코박터 파일로리 검출 .
  • PCR.

Helicobacter pylori 의 진단에 가장 널리 사용되는 혈청 학적 방법 은 ELISA입니다. 이 방법은 비 침습적이며 간접적 인 방법입니다. 환자의 혈액에서 IgA, IgM 및 (대부분의 경우) IgG에 기인 한 Helicobacter pylori 항체 가 결정 됩니다. 총 항체가에이 방법을 사용하면 Helicobacter pylori에 대한 IgG 항체가를 측정하는 것이 가장 중요합니다 . 이 방법의 민감도는 87 %에서 98 %, 특이도는 75-100 % 사이입니다. ELISA에 의한 Helicobacter pylori 에 대한 항체의 간단한 정성 분석은 주로 감염 진단에 사용됩니다.

최근 몇 년 동안, 우리는 높은 감도로 진단 테스트 시스템 기반의 ELISA를 얻은 항체의 정량화 할 수 있었다 헬리코박터 파이로리 다른 클래스를. 그러한 시험 시스템은 박멸을 평가하는 데 사용될 수 있습니다. 그것은 치료 후 30-40 일 IgG 항체 역가의 값이 20 % 이상 감소한 경우, 상정 될 수 침습적 방법 (조직학, 우레아제)와 비교하여 도시 한 처리 결과가 퇴치 발생으로하는 헬리코박터 파이로리를, 역가 값이 증가하는 경우, 변경 또는 20 % 미만으로 감소하지 않고,이를 퇴치가없는 것으로 간주한다.

항체의 역가 측정 헬리코박터 파이로리 로 인한 질환의 진단에 필요한 헬리코박터 파이로리 위궤양 ㆍ 십이지장 궤양, 위암, 식도 궤양 포함.

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