기사의 의료 전문가
호흡 곤란이나 호흡 곤란은 신체의 병리학 적 과정의 결과로 항상 나타나는 것은 아니기 때문에 생리 학적 및 병리학 적 변이로 나뉩니다. 따라서 생리적 호흡 곤란은 과도한 물리적 과부하와 같이 강제 산소 결핍이있을 때 촉발되는 전통적인 보상 메커니즘입니다. 그러나 호흡 곤란의 병리학 적 변형은 고통스러운 과정의 결과입니다. 예를 들어, 호흡 곤란은 심혈 관계 질환, 호흡기 질환 등에서 나타날 수 있습니다.
호흡 곤란의 가장 흔한 원인 :
- 심장 천식 및 폐부종,
- 폐동맥의 혈전 색전증,
- 자발적인 기흉,
- 기관지 천식,
- 심리적 원인.
심인성 원인
어떤 사람들은 심인성 호흡 곤란에 시달릴 수 있습니다. 이러한 경우 알 수없는 이유로 인해 심장 마비와 관련이없는 공기 부족감이 있습니다. 원칙적으로 호흡 곤란은 기운이없는 불안이나 두려움에 의해 선행됩니다. 환자는 더 깊고 더 자주 호흡하기 시작하지만 흉부는 심호흡을 할만큼 충분히 팽창 할 수없는 것 같습니다. 결과적으로 공기 부족과 호흡 곤란이 증가하고 현기증이 종종 나타나며 일부 환자의 경우 기미가 날 수도 있습니다. 이 호흡 곤란은 보통 호흡 증후군이라고합니다. 심인성 호흡 곤란 그 자체는 안전합니다. 경미한 형태로, 흥분이나 불안감이있는 그러한 공격은 많은 건강한 사람들이 경험합니다. 보통 당신이 원하는만큼 깊게 숨을 못 쉬거나 단순히 비자발적 인 한숨의 형태로 숨을 못 쉬게하는 형태입니다.
임상 및 병리학 적 위치에서, 심인성 호흡 곤란증은 심한 증상의 하나 일 수있는과 호흡 증후군과 구별되어야한다. 고난은 (주관적) 호흡은 보통 욕망이 원칙적으로, 호흡 불편의 느낌을 증가, 호흡을 강화하여 호흡 곤란 제거됩니다. 따라서, 호흡와의 통신 심인성 호흡 곤란이 매우 혼잡하고 만 호흡 곤란과 표현의 현상의 지속 시간이 보상과 호흡 또는 이미 개발과 호흡 증후군과 결합되어 있는지 여부에 중요한 역할을 할 수있다 - 아주 깊고 다차원, 지속적인 병적 상태.
분명히, "순수한"형태의 심인성 호흡 곤란 (즉, 과호흡을 동반하지 않는)은 드물다. 그럼에도 불구하고, 조용한 호흡하는 동안 신경 자연과 체세포 (폐 포함) 지역의 유기 변화가없는 환자에서 휴식 호흡 불편의 존재는, 심인성 호흡 곤란의 hypocapnia과 알칼리증 혈액 진단의 흔적은 아주 합법적 없다.
병리학 적 원인
호흡 곤란은 보통 여러 가지 질병의 초기 단계에 특징이있는 육체적 인 노력의 배경에서 시작됩니다. 이전의 부하를 쉽게 수행 할 수있게되면 점차적으로 덜 용납 될 수 있습니다.
호흡 곤란의 증상은 주로 폐 질환과 관련이 있습니다. 그러나 심장 증상과 거의 같은 빈도로 나타나는 임상 증상이 있습니다. 또한, 호흡 곤란, 비만, 심한 빈혈, 중독 등이 발생할 수 있으며 심인성을 지니고 있습니다 (예 : 히스테리 -이 경우과 호흡에 대해 이야기하는 것이 더 적절합니다). 결과적으로, 환자가 호흡 곤란을 호소하는 경우 우선 어떤 시스템이 병리학 적으로 연관되어 있는지를 알아 내야합니다.
운동이 충분한 강도를 가질 때, 호흡 곤란은 건강한 사람들에게서 발생합니다. 운동 중에 숨이 차는 느낌은 모두에게 익숙합니다. 심장병의 경우, 일상적인 운동으로도 호흡 곤란이 나타나기 시작하여 환자가 더 느리게 움직입니다.
운동으로 인한 호흡 곤란의 가장 흔한 원인은 훈련 부족입니다. 운동을 할 때 모든 사람들이 조기에 호흡 곤란을 겪습니다.
비만과 동일한 호흡 곤란이 나타납니다. 특히 비만과 디 튜니 니즘이 서로 자주 동행하기 때문에. 호흡 곤란은 폐 질환의 징후 일 수 있습니다. 만성 지속성 호흡 곤란의 가장 흔한 원인은 기종입니다.
심부전으로 심한 심장 손상을 입은 환자의 경우 좌심실 부전 (좌심실 부전)으로 인해 호흡 곤란 증이 나타납니다. 가장 흔한 것은 이른바 발작성 야행성 호흡 곤란이 있습니다. 이 발작은 종종 심장 천식 (기관지의 붓기로 인한 발작이 들리는 공격 중에)으로 불립니다. 전형적인 경우 환자는 잠에 빠지 긴하지만, 폐에 정맥이 생겨서 공기가 부족하다는 느낌으로 2 ~ 5 시간 후에 깨어납니다. 앉은 자세에서 또는 방을 걸어 다닐 때 공격은 30-45 분 동안지나갑니다. 니트로 글리세린을 복용하면 심장 천식 발작이 빨라집니다. 일반적으로 야간 호흡 곤란을 앓고있는 환자는 호흡 곤란으로 인해 폐에 정맥이 심한 경우가 많기 때문에 오랜 기간 동안 잦은 자세를 유지할 수 없습니다. 이 상태를 정형 외과 (orthopnea)라고합니다. 경향이있는 위치 대신에 정형 외과 수술을받는 환자는 예를 들어 여러 개의 베개를 사용하여 반 광학적 인 자세를 취해야합니다.
심부전의 극단적 인 증상은 폐부종입니다. 폐가 부어 질 때 질식이 느껴지면 분당 30 회 이상의 호흡 수를 가진 호흡 곤란이 있습니다. 환자는 엎드린 자세에있을 수 없으며 침대의 가장자리 또는 뒤쪽에 기대어 앉거나 서있는 자세 (orthopnea)를 취할 수 없습니다. 폐에서의 천명음은 멀리서 들릴 수 있습니다. 멀리있는 경우에는 분홍빛을 띤 거품이있는 가래를 기침하면서 숨을 쉬면서 숨을 쉬고 있습니다.
올바른 마음 (폐색전증과 폐동맥, 우심실 경색의 폐 심장 판막 협착) 및 심낭 압전의 패배와 호흡 곤란은 대부분의 경우에, 때문에, orthopnea 동반되지 폐에 정맥 울혈이 없습니다. 환자는 일반적으로 경향이 있습니다. 큰 순환계에서 만 호흡 수 (호흡 수 증가)와 정맥 울혈 징후가 있습니다. 이것은 좌심실 부전으로 인한 호흡 곤란과 매우 중요한 차이점이며, 오른쪽 심장의 패배와 함께 이뇨제와 혈관 확장제 사용을 금합니다. 그리고 저혈압이 체액 주입 / 안에 나타날 때.
호흡 곤란의 출현은 다음과 같은 질병 및 병리학 적 상태를 초래합니다.
- 호흡기의 질병;
- 만성 폐쇄성 기관지염 :
- 기관지 천식;
- 자극성 기관지 협착 (산, 알칼리, 염소, 암모니아, 황화수소, 질소 산화물과 다른 물질, 오염 및 기관지 점막에서 열적 효과를 스니핑);
- 폐렴;
- 급성 기관지염;
- 폐결핵, 사르코 이드 증;
- 규폐증;
- 폐 부종;
- 호흡기의 종양 학적 상해;
- 비 기관지 암, 후두 (혈관 부종, 후두 협착, 후두 디프테리아, 인두 농양, 이물질과 바이러스 감염, 등)의 협착을 초래할 질환;
- 폐의 무기폐 :
- 폐 폐기종;
- 삼출액 흉막염, 흉막 농흉, 기흉, 혈흉 :
- 기흉;
- 소아 진단 할 수 희귀 질환 (가족 섬유 낭종 성 폐 이형성증, 특발성 폐 hemosiderosis, 폐포 폐 단백), 및 전신 질환 (포함 간질 성 폐 질환, 피부 경화증, 강직성 척추염, 류마티스 관절염, 다수의 폐 혈관염의 일부 실시 ), 폐 섬유증의 광선;
- 기관지 혈종증;
- 낭성 섬유증.
- 심혈관 질환 :
- 허혈성 심장 질환; 심근염, 심근 병증, 심낭염, 심장 결함;
- 고혈압 질환;
- 대동맥 동맥류를 엑스 폴리 에이 팅; 혈전증.
- 산소와 결합하여 장기와 조직으로 감소시키는 능력이 저하되는 혈액의 질병 :
- 다른 병인의 빈혈;
- 일산화탄소 (일산화탄소) 중독;
- 메트 헤모글로빈 혈증.
- 호흡기 근육 패배 :
- 소아마비 (늑간근, 횡격막 및 다른 호흡기 근육의 신경을 손상시키는 신경 손상) :
- 중증 근무력증;
- 피부 근염 (호흡기 근육 조직의 과정에 관여하는 경우);
- 니코틴 중독;
- 저칼륨 혈증;
- 호흡기 근육의 사지 후 마비.
- 중심 기원의 호흡 곤란 (호흡 기계 우울증) :
- 마취, Barbiturates, 모르핀을위한 과다한 돈;
- 우레아;
- 산증;
- 뇌의 신 생물;
- 뇌출혈, 뇌부종;
- 구근 형태의 소아마비; 수막염, 뇌염.
- 내분비 장애 (갑상선 질환, 비만, 부갑상선 항진증, 시상 하부 병리, 애디슨 병).
- neuroses, 히스테리와 Psychogenic dyspnea.
- 복강의 측면에서 횡경막에 가해지는 압력 (복수, 유성 발현 등), 척추 후 측만증, 연령 관련 강성.
- 다른 기원의 발열.
그 밖의 무엇이 숨가쁨이 될 수 있습니까?
또한, 비정형적이고 일시적인 호흡 곤란의 개념이 있습니다. 이러한 호흡 곤란은 특정 약물이나 물질의 사용과 관련 될 수 있습니다. 치료가 끝나면 호흡 리듬이 회복됩니다.
- 급성 기관지염에서 호흡 곤란이 가장 자주 폐렴이나 늑막염, 또는 급성 만성의 전환 과정과 같은 합병증의 가능한 개발을 알립니다. 호흡 기관지염 곤란이 발작 헐떡 거림을 차별화해야한다에서 - 이것은 종종 차례로, 협착 및 기관지의 가지도 변형을 초래, 기관지 내강 밀도 점성 점액의 폐색에 의해 트리거 특히 호흡 곤란이다. 이 증상은 폐쇄성 기관지염의 전형적인 증상입니다. 환자는 길게 늘어난 호흡에서 환자가 원격으로도들을 수있는 특정 "휘파람"을 울립니다.
- 알레르기로 인한 호흡 곤란은 환자의 몸에있는 알레르겐에 노출 된 직후에 나타납니다. 이러한 호흡 곤란의 과정은 경증부터 중증 및 위험한 경로와 달리 발작입니다. 반응을 유발 한 알레르기 항원이 제거되지 않으면 그러한 호흡 곤란의 치료가 긍정적 인 결과를 가져 오지 않을 수 있습니다.
- 흡연으로 인한 호흡 곤란은 초보자 흡연자 및 "경험이있는"사람에게서 발생할 수 있습니다. 합병증은 호흡 곤란으로 이어지는 기관지 내강의 경련과 관련이 있습니다. 이러한 호흡 곤란을 피하기 위해 시간이 지남에 기관지 천식의 발전으로 이어질뿐만 아니라, 호흡 곤란에 대한 좋은 구제 수단을 찾는뿐만 아니라 중독을 포기하는 방법에 대해 생각해야합니다.
- osteochondrosis로 인한 호흡 곤란은 흉부 척추의 위치가 방해 받으면 나타나고 신경 섬유와 혈관은 침해됩니다. 이러한 위반으로 인해 산소 결핍이 발생합니다. 신체는 호흡의 빈도와 깊이가 변화하는 보상 체계를 포함합니다. 따라서 환자는 공기가 부족하다고 느끼고 심호흡을 시도합니다.이 시점에서 원칙적으로 흉부 척추의 부서진 구역에 통증이 있습니다.
- 신경에서 호흡 곤란 다른 방법으로 호흡 신경증이라고합니다. 이 현상이 나타나는 이유는 빈번한 스트레스 나 경험이있을 때 항상 숨겨져있는 것은 아니지만 여기서 심리적 요인이 중요한 역할을합니다.
- 항생제 및 기타 약물로 인한 호흡 곤란은 매우 흔한 현상입니다. 이러한 반응은 항생제, 술폰 아미드 약물, 많은 심장 혈관 및 신경계 약물의 투여의 빈번한 부작용으로 간주됩니다. 더 드물게 호흡 곤란은 비 스테로이드 항염증제와 항히스타민 제에 의해 유발됩니다 - 특히 과민 반응을 일으키는 사람들에게. 이러한 종류의 호흡 곤란의 발생 기전은 많은 약제가 기관지 분비물의 축적으로 이어지며, 이는 약점과 낮은 면역에 대항하여 호흡 곤란을 유발한다는 사실에 있습니다.
- 플레 보디 아 (Flebodia)의 호흡 곤란 (Dyspnea)은 과민증을 앓는 사람들에서만 발생할 수있는 매우 드문 현상입니다. Flebodia는 angosrotective 및 모세관 안정화 에이전트와 관련된 diosmin의 준비입니다. Flebodia는 부작용의 발달을 거의 일으키지 않으며 대부분의 환자에 의해 잘 인식되는 현대 의학으로 간주됩니다.
- Prednisolon의 호흡 곤란은 고립 된 경우에만 나타납니다. Prednisolone은 호흡기 시스템의 문제를 없애기 위해 처방됩니다. 그러나 과민성 발달 가능성을 배제하는 것은 불가능합니다.이 상태는 모든 환자에서 발생할 수 있습니다.
- 육체 노동에 의한 호흡 곤란은 이전에 훈련을받지 않은 유기체의 정상적인 반응입니다. 특히, 호흡 곤란은 이전에 좌식 생활 방식을 주도한 사람들에게서 종종 발생합니다. 정기적으로 운동을하면 시간이 지남에 따라 운동 중 호흡 문제가 스스로 사라집니다.
- 커피의 호흡 곤란은 카페인이 혈압을 높이고 심장 활동을 자극한다는 사실 때문에 발생할 수 있습니다. 그러나 이러한 부작용은 모든 커피 애호가에게 발생하지는 않습니다. 일부 사람들에게는 커피가 그와는 반대로 숨가쁨을 덜어 줄 수 있습니다. 따라서 몸을 조심스럽게 들어야합니다. 커피가 불쾌한 증상을 유발한다면 음료는 버려야합니다. 일부 전문가들은 호흡 곤란 만이 용해 된 음료를 유발할 수 있다고 믿고 있으며 양질의 커피는 그러한 효과가 없습니다.
- 흡연을 호소하는 호흡 곤란은 종종 사람들을 염려하게 만듭니다. 연결된 것은 무엇입니까? 사실, 끔찍한 일은 발생하지 않습니다. 단지 폐를 깨끗하게하고 새롭고 건강한 수술 방식으로 재건합니다. Dispnoea는 일반적으로 약 6 개월 동안 지속되는 정화 기간 내내 계속할 수 있습니다. 그러나 부정적인 결과를 피하기 위해서는 호흡기 진단을받는 것이 좋습니다.
- 맥주 또는 다른 알콜 음료의 호흡 곤란은 드문 현상이 아닙니다. 알코올을 한 번 사용하는 것만으로 며칠 동안 심장 활동을 방해 할 수 있습니다. 심근 영양에 영향을 미치고 심장 활동의 빈도가 증가하고 혈관이 좁아지며 혈액이 응축됩니다. 결과적으로 심장의 산소 결핍은 시간이 지남에 따라 심혈관 질환으로 발전 할 수 있습니다.
가장 작은 하중에서 호흡 곤란을 일으키는 것은 무엇입니까?
처음에는 종종 심장의 결함이주의를 끌지 못합니다. 그러나 많은 사람들이 첫 번째 "종"을 갖기 때문에 호흡이 곤란하며 육체 활동이 거의 없거나 휴식을 취하고 있습니다. 대부분의 심장 및 혈관 질환은 호흡 곤란으로 나타나지만 신체에주의 깊게 귀 기울여야합니다. 다른 어떤 통증이 있습니까?
- 심부전으로 신체 활동이 거의없는 호흡 곤란은 빈번한 피로감과 약점을 동반합니다. 또한 심장 부위의 현기증과주기적인 울퉁불퉁이 우려 될 수 있습니다.
- 고혈압의 경우 호흡 곤란은 혈압 상승으로 인해 심장에 과도한 부하가 발생합니다. 이 상태는 피로감, 머리 뒤통수 또는 머리 전체의 통증, 귀에 울리는 통증으로 악화 될 수 있습니다.
- 경색 전 상태는 호흡 곤란뿐만 아니라 심장 박동수의 증가, 추운 땀의 방출, 두려움의 내부 감각으로 진행됩니다.
- 심근 허혈은 구역질의 뚜렷한 징후와 함께 발생할 수 있습니다. 동시에 호흡 곤란과 흉골 뒤의 압박감이 합쳐졌습니다.
- 심장 박동수의 위반은 다를 수 있지만 종종 심장의 "뛰쳐 나오는"느낌, 호흡 곤란, 뚜렷한 약점, 의식 흐림 등을 동반합니다.
- 승모판 탈출증은 종종 전반적인 약화, 현기증, 호흡 곤란, 가슴이 가득 찬 느낌을 유발합니다.
- 천식에는 심한 발작성 호흡 곤란, 청색증 성 피부, 땀샘이 동반됩니다.
호흡 곤란이 심장 문제와 관련되어 있다면 심장을 정상화하기 위해 적절한 약물을 복용하면 필연적으로 호흡 부전의 징후가 점점 더 사라지게됩니다.
걸을 때 호흡 곤란을 일으키는 원인은 무엇입니까?
많은 경우 호흡 곤란은 보행시 규칙적으로 나타나며 호흡기, 심장 및 혈관 시스템의 오작동과 관련이 있습니다. 호흡의 악화는 점차적으로 증가하고, 호흡의 빈도는 혼란스러워지고, 피부는 창백 해지고 입술은 푸른 색으로 변합니다.
그러나이 상태는 항상 질병과 관련이있는 것은 아닙니다. 사람이 저 활동 라이프 스타일을 가지고 있고, 충분히 움직이지 않으며, 컴퓨터 나 텔레비전의 모니터에 앉아있는 데 많은 시간을 소비하면, 그의 몸은 단순히 짐의 습관을 잃어 버렸습니다. 걷는 것조차도 그러한 사람에게는 일종의 "과부하"가 될 수 있습니다. 특히 "hypodynamic"호흡 곤란은 단계가 가속 될 때뿐만 아니라 계단을 오를 때 발생합니다.
추운 계절에만 걷는 중 호흡 곤란이 생기면 빈혈, 지연된 신진 대사, 알레르기 반응 등의 병적 상태가 원인이 될 수 있습니다. 이 상황에서, 당신은 적절한 환기의 실습뿐만 아니라 종합 비타민제를 복용하면서 영양을 권고하고 폐 환기를 최적화 할 수 있습니다.
임신 중 호흡 곤란
임산부의 Dispnoea는 임신 후반기에 자주 관찰되며 생리 학적 설명이 있습니다.
호흡 곤란은 적응 메커니즘으로 발생할 수 있습니다. 결국 임신 한 여성의 몸은 혈액 순환이 증가하여 더 많은 산소를 필요로합니다.
호르몬의 순열도 중요합니다. 예를 들어, 프로게스테론 (매우 중요한 호르몬, 임신과 임신 유지 모두)은 뇌의 호흡의 중심을 활성화시켜 폐의 환기를 확장시킵니다.
태아가 자라면서 동시에 자궁의 크기가 커지며 결국에는 밀접하게 위치한 장기에 압력을 가하기 시작합니다. 세 번째 삼 분기에 가까워 질수록 자궁은 횡경막에 압력을 가하기 시작합니다. 대부분의 경우 호흡 곤란이 유발됩니다. 이러한 호흡 곤란은 혼합되어 있습니다. 즉 흡입과 호흡이 똑같이 어렵습니다. 그런데 자궁이 조금 떨어지는 경우 - 출산 1 ~ 1 개월 전쯤에 생기면 호흡하기가 쉬워집니다.
나열된 이유는 생리 학적으로 고려되며 추가적인 의학적 개입이 필요하지 않습니다. 유일한 권장 사항은 휴식, 요가 및 호흡 체조뿐 아니라 비만 예방입니다.
그러나 우리는 병리학의 가능성을 거부해서는 안됩니다. 아래 나열된 이유는 의무 의사의 상담이 필요하므로 무시할 수 없습니다.
- 감소 된 헤모글로빈 수준 (조직으로의 산소 수송이 악화됨);
- 질병이나 흡연의 결과로 혈관의 죽상 동맥 경화증;
- 빈번하거나 심각한 스트레스;
- 호흡기 질환 (폐렴, 기관지염, 폐쇄성 기관지염, 천식);
- 심장 질환 및 혈관 (심혈관 질환, 허혈성 심장 질환, 심장 결함).
호흡 문제가 다른 고통스런 증상 (온도, 기침, 현기증, 두통 등)을 동반하는 경우 어떤 경우이든 의사와 상담해야합니다.
아기는 무엇 때문에 숨이 가쁘습니까?
어린이의 호흡 곤란은 성인 환자에서 나타나는 것과 같은 이유로 종종 나타납니다. 그러나 어린이 호흡기 시스템의 특수 과민 반응으로 인해 공포, 물리적 과부하, 고온, 실내 온도가 높은 등의 요인이 문제의 외모에 영향을 미칠 수 있습니다.
위반의 원인을 스스로 결정하려고하지 마십시오. 소아과 의사가해야합니다. 왜냐하면 항상 그런 이유가 무해하기 때문이 아닙니다. 아이를 호흡하는 데 어려움을 겪는 경우가 종종 있습니다.
- 알레르기 반응;
- 코리 자;
- 천식;
- 인플루엔자, ARVI, 아데노 바이러스 감염;
- 심장 또는 폐 질환;
- 이물질 흡입 (이 상태는 극단적이며 급한 의료가 필요함);
- 스트레스가 많은 상황, 신경계의 질병 (소위 과다 환기 증후군);
- 과체중;
- 호흡기 계의 유전 적 병리학 (예 : 낭포 성 섬유증);
- 호르몬 및 면역 장애.
소아에서는 합병증이 성인보다 훨씬 빠르게 진행됩니다. 그러므로, 호흡기 질환을 발견 한 후에는 즉시 지체없이 의학적인 도움을 받아야합니다. 의사는 원인을 파악하고 호흡 곤란에 대한 주요 치료법과 적절한 치료법을 처방 할 것입니다.