호흡 성 산증

호흡 성 산증은 HCO ³ - 의 보상 적 증가 또는 감소없이 PSR ₂ 의 주요 증가를 특징으로한다 . PH는 보통 낮지 만 정상에 가깝습니다. 진단은 임상 데이터 및 동맥혈 및 혈장 전해질 수준의 가스 조성 결정에 근거합니다. 원래 이유의 치료를 필요 : 종종 약의 사용을 필요로 ₂ 및 환기를.

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원인 호흡 성 산증

그 이유는 중추 신경계의 장애, 호흡기 계통 또는 의사 발생 원인으로 인한 호흡 수 및 / 또는 1 회 호흡량 (호흡량 감소) 때문입니다.

호흡 성 산증은  호흡 수 및 / 또는 호흡량의 감소 (저 환기)로 인해 CO ₂ (고칼슘 혈증) 의 축적입니다 . Hypoventilation의 원인은 중추 신경계의 호흡기 기능을 방해하는 조건을 포함합니다. 신경근 전달의 위반 및 근력 약화의 다른 원인, 폐색 성, 제한성 및 실질 실성 폐 질환. 저산소증은  일반적으로 호흡 환기를 수반합니다.

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조짐 호흡 성 산증

호흡 성 산증의 증상은 PSR ₂ 의 속도와 정도에 달려 있습니다. CO ₂  는 혈액 뇌 장벽으로 빠르게 침투한다. 증상 및 징후는  중추 신경계 (중추 신경계의 낮은 pH) 및 임의의 수반되는 저산소 상태에서 고농축의 CO ₂ 의 결과이다 .

급성 (또는 급성 진행 만성) 호흡 성 산증은 두통, 의식 장애, 불안, 졸음, 무감각 (CO ₂  마취)을 유발 합니다. 천천히 개발되고 안정적인 호흡 성 산증 (COPD 에서처럼)은 정상적으로 용인 될 수 있지만, 환자는 기억 상실, 수면 장애, 과도한 주간 졸음, 성격 변화를 경험할 수 있습니다. 징후로는 걸음 걸이, 떨림, 심근 경색의 감소, 미 클론 성 경련, 시신경 부종의 "팔랑 떨림 떨림", 시신경 부종이 포함됩니다.

양식

호흡 성 산증은 급성 또는 만성 일 수 있습니다. 만성 형태는 증상이 없지만 급성 또는 진행성 형태는 두통, 의식 장애 및 졸음이 특징입니다. 증상으로는 떨림, 근육 긴장 경련, 떨리는 떨림이 있습니다.

대사 보정의 정도에 기초하여 차분 형태 : 오리지널 CO ₂  비효율적 보정하지만 3-5 일 후에 상당히 HCO의 신장 재 흡수 증가 ³.

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진단 호흡 성 산증

동맥혈 및 플라즈마 전해질 수준의 가스 성분을 결정하는 것이 필요합니다. 부검 및 검사 데이터는 대개 원인을 추측하는 데 도움이됩니다. 폐포  동맥 구배의 계산 O ₂  [ 흡입시의 PO ₂ (동맥맥 PO ₂  + 5/4 동맥혈 POP ₂ )]는 폐 질환과 폐외 병리를 구별하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 정상적인 구배는 사실상 폐 질환을 배제합니다.

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치료 호흡 성 산증

치료는 기관 삽관에 의한 적절한 인공 호흡을 제공하거나 양압으로 비 침습적 인공 호흡을 사용하는 것입니다. PCO 너무 빠르게 감소하기 때문에, 통풍이되지만 만성 혈증 (예를 들면, 몇 시간 또는 그 이상 동안)을 서서히 수정되어야 충분히 적절한 호흡기 산증을 수정하려면 ₂  보상 giperbikarbonatemiya 시작 보아 알칼리증의 postgiperkapnichesky 발생할 수 관찰 된 중추 신경계의 pH 수준의 급격한 증가는 경련과 사망을 초래할 수 있습니다. 필요한 경우, K 및 CI의 결핍 교정이 수행됩니다.

소개 된 NaHCO3 ³  HCO 때문에 금기 일반적으로 ³ ~ RNO로 변환 될 수있다 ₍₂₎  플라즈마, 그러나 천천히 플라즈마의 pH 및 CNS에 영향을주지 아니하여 pH를 증가시킴으로써 혈액 - 뇌 장벽을 관통한다. HCO 때 예외가 심한 기관지 경련의 경우이다 ⁽³⁾  betaagonistam에 기관지 평활근의 감도를 증가시킨다.