후두 및 기관의 부상(외상) - 진단

부상 시점, 외상 요인의 세부적인 특성, 부상 메커니즘을 명확히 하는 것은 목의 중공 장기의 구조적, 기능적 손상을 평가하는 데 중요한 요소입니다.

신체 검사

환자의 전반적인 신체 상태에 대한 일반적인 진찰 및 평가를 포함합니다. 목을 진찰할 때 손상의 종류와 상처 표면의 상태를 평가하고 혈종을 확인합니다. 목을 촉진하면 후두와 기관 골격의 완전성, 압박 부위, 마찰음 구역을 확인할 수 있으며, 폐기종이나 연조직 침윤의 역학을 추적하기 위해 경계를 표시합니다. 관통상인 경우, 경우에 따라 상처 부위를 탐침하는 것이 허용됩니다. 추가적인 의인성 손상을 유발할 가능성이 있으므로 조작은 매우 신중하게 수행해야 합니다.

실험실 연구

환자의 전반적인 신체 상태의 심각도를 파악하기 위한 일반적인 임상 검사 외에도 혈액의 가스 및 전해질 구성을 파악하고 상처 분비물에 대한 미생물학적 연구를 실시해야 합니다.

기기 연구

• 간접 후두경 검사와 미세 후두경 검사
• 후두와 기관의 X선 단층촬영
• 후두, 기관 및 식도의 내시경 검사
• 폐와 종격동, 식도의 엑스레이와 바륨;
• 목의 중공 기관의 CT;
• 외부 호흡 기능에 대한 연구
• 미세후두스트로보스코피 검사(중증 손상이 없거나 손상 후 후기에 성대의 진동 기능을 검사하기 위해 시행됨). 경부 중공 장기 손상 환자의 재활 과정 전반에 걸쳐 일차 내시경 검사 및 관리의 중요성을 강조할 필요가 있습니다. 광범위한 손상의 경우, 외상성 손상의 최대 50~70%가 정기적인 검사에서 진단되지 않기 때문에 수술적 재수술이 필요합니다.

후두 및 기관 손상(부상)의 감별 진단

후두 및 기관의 급성 외상은 감별 진단이 어렵지 않으며, 병력을 바탕으로 시행합니다. 드물게 과거 후두의 기질적 병변, 특히 종양 진행, 결핵, 연골연골염, 화학 물질이나 이물질에 의한 화상 등의 배경에서 침윤이 발생한 경우, 후두경 검사 결과를 해석하는 데 어려움이 발생할 수 있습니다. 이러한 경우 감별 진단을 위해 단기간의 항염증 치료와 추가적인 검사 방법을 병행해야 합니다.

다른 전문가와의 상담에 대한 표시

목 외상 시 후두와 기관 손상은 드물게 나타나므로 다른 전문의와의 상담이 필요합니다. 식도나 갑상선 손상이 의심되는 경우, 흉부 기관 손상의 경우 흉부외과 전문의, 화학 물질 중독의 경우 독물학자, 약물 치료의 경우 치료사, 물리치료 사용 가능성을 판단하는 경우 물리치료사와 상담하는 것이 좋습니다. 손상 후 장기적으로는 언어치료사의 도움이 필요할 수 있습니다.

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