후각 측정

많은 진단 절차 중에는 거의 알려지지 않은 방법 (예 : 후각 측정법)도 있습니다. 다양한 냄새의 감수성과 식별의 역치를 평가하는 연구입니다. 후각 측정법은 후각 장애, 특히 후각 장애, 저산소증, parosmia를 결정하는 데 필요합니다. 절차는 특수 용액으로 채워진 일련의 실린더와 이러한 용액의 정량 공급 장치를 사용하여 수행됩니다. 냄새의 질은 환자가 냄새를 맡기 시작하는 냄새의 양으로 평가됩니다. [1]

절차에 대한 표시

후각 측정법은 후각이 불충분하거나 냄새를 구별하는 능력이 변화하거나 후각 환각으로 고통받는 사람들에게 처방됩니다. 이러한 장애는 환자가 신경 학적 또는 ENT 병리 중 하나를 앓고있을 때 말합니다.

• 비강의 위축 과정;
• 상부 호흡기의 선천성 발달 장애;
• 종양 과정, 폴립;
• 약물의 비염, 알레르기 성, 비대성 기원;
• 사골 뼈의 후각 섬유에 외상을 입은 두개 뇌 손상;
• 후각 구에 영향을 미치는 파괴적인 과정;
• 부비동에 영향을 미치는 염증 과정;
• 뇌종양 과정;
• 외 독성 반응;
• 노인성 치매, 파킨슨 병.

Olfactometry는 위반을 결정하는 것뿐만 아니라 필요한 병리학의 강도를 알아내는 데 도움이됩니다.

• 전문적 적합성 평가
• 건강 진단을 위해;
• 치료 결과를 평가하기 위해;
• 다양한 병리학 적 상태의 진단을 위해.

예비

후각 측정 절차에는 환자의 특별한 준비가 필요하지 않습니다. 그러나 진단이 가능한 한 정확하도록 의사는 다음 규칙을 준수 할 것을 권장합니다.

• 진단 며칠 전에는 금연하십시오. 담배 타르는 냄새에 대한 인식을 감소 시키므로 담배를 피운 후 후각 측정 결과가 왜곡 될 수 있습니다. 더 객관적인 정보를 얻으려면 연구 최소 24 시간 전에 마지막 담배를 피우는 것이 좋습니다.
• 외부 혈관 수 축제를 사용하십시오. 환자가 비강 점막이 부어 오르는 급성 감기 또는 기타 질병으로 고통받는 경우 후각 측정 전에 몇 방울의 혈관 수 축제를 코에 주입하는 것이 좋습니다. 이 경우 연구 결과는 가능한 한 정확합니다.
• 전방 코경 검사를 미리 수행하십시오. 외부 코의 유기적 병변이 의심되는 경우, 결과에 영향을 미칠 수있는 요인 (종양 과정, 점막 손상 등)을 식별하기 위해 먼저 전방 코경 검사를 수행해야합니다. [2]

기술 후각 측정

후각 측정은 후 각계라는 특수 장치를 사용하여 수행됩니다. 장치는 다르지만 대부분 직경이 다른 두 개의 실린더로 구성됩니다. 작은 실린더가 더 큰 실린더에 삽입되고 냄새가 나는 용액-냄새가납니다. 작은 실린더를 큰 실린더에 담그면 용액이 출구 튜브로 외부로 들어갑니다.

절차는 단계적으로 수행됩니다.

• 의사는 연구의 목적과 미묘함을 설명하고 환자에게 정확히 필요한 것이 무엇인지, 전문가에게 말해야 할 감각을 설명합니다.
• 장치의 나가는 튜브를 환자의 비강에 삽입하여 냄새를 주입합니다. 그 양은 점차 증가하여 환자의 반응을 모니터링합니다. 일반적으로 여러 가지 버전의 방향족 용액이 사용되며 맛과 자극 효과도 있습니다.
• 결과 평가는 객관적이고 주관적인 기준에 따라 수행됩니다. 환자가 향기가 감지되기 시작하는 순간에 전문가에게 알리는 것 외에도 뇌파 검사를 사용하여 냄새의 활성 단계를 평가합니다. 결과는 실린더 압흔 (olfactia)의 센티미터 또는 입방 센티미터로 계산됩니다. 적절한 감도는 특정 냄새에 따라 다를 수 있습니다.

의사는 후각 측정을 위해 특별한 냄새 물질 세트를 준비하며 등록 인증서는 신중하게 확인되고 인증됩니다. 또한 후각 측정은 후각 기능의 질과 양을 평가할 수 있습니다. 고품질 버전의 후각 측정은 더 저렴하지만 후각 장애 만 진단하는 데 사용됩니다. 정량화를 통해 냄새를 맡는 데 필요한 냄새의 양에 따라 냄새 수준을 결정할 수 있습니다. [3]

절차 금기 사항

후각 측정 용 솔루션은 독성이 극도로 낮기 때문에 연구 수행에 대한 금기 사항이 많지 않습니다. 환자가 심한 기관지 천식 (밝은 향기가 질병을 악화시킬 수 있음)을 앓고 있거나 사용 된 풍미에 과민 반응이있는 경우 후각 측정법을 사용하지 않습니다.

피험자의 자녀의 나이는 상대적 금기 사항으로 간주됩니다. 연구가 어떻게 든 사람에게 해를 끼칠 수 있기 때문이 아닙니다. 사실 대부분의 경우 어린이는 그와 함께 수행 된 조작을 적절하게 평가할 수 없으며 항상 감각을 명확하게 표현할 수는 없습니다. 어린이의 후각 측정 문제는 의사와 개별적으로 결정됩니다. [4]

시술 후 합병증

후각 측정은 외래 환자 환경에서 수행되며 의사가 환자를 더 이상 관찰 할 필요가 없습니다. 환자는 시술 후 즉시 집으로 돌아갑니다. 드물게 환자는 2 시간 동안 관찰을 위해 방치됩니다. 예를 들어, 사람이 후각 측정 과정에서 사용되는 물질에 알레르기가있는 경우에 해당됩니다. 또한 연구 중에 불편 함을 경험하고 웰빙 저하를 발견 한 환자는 이비인후과 전문의 및 치료사의 추가 감독이 필요합니다.

후각 측정이 완료되면 다음과 같은 결론을 얻을 수 있습니다.

• Normosmia-정상 한계 내 후각 기능.
• 저산소증  은 후각 기능 저하입니다.
• Anosmia-  냄새 부족.
• Cocosmia는 비뚤어진 후각 기능입니다.

후각 측정 과정에서 후각 기능의 위반이 감지되면 기계적 원인의 가능성을 조사합니다. 이를 위해 전문가는 비강을 철저히 검사합니다. 필요한 경우 아드레날린 용액으로 일부 부위를 치료합니다. 후각 능력이 5 분 이내에 회복되지 않으면 저 체압의 기계적 원인에 대해 이야기합니다. 

후각 계측법은 일반적으로 합병증이없는 안전한 비 침습적 절차로 간주됩니다. 상태가 악화되는 유일한 사례가 있습니다.

• 두통, 현기증, 약간의 메스꺼움은 에탄올, 멘톨, 산성 혼합물과 같은 자극의 영향에 대한 반사 반응으로 나타났습니다. 이러한 부작용은 일반적으로 연구 완료 후 몇 분 이내에 외부 의학적 개입없이 저절로 사라집니다.
• 아나필락시스 쇼크는 호흡기에 영향을 미치는 알레르기의 최대 징후입니다. 합병증은 기계적 호흡 부전으로 발전하고 환자는 즉각적인 치료가 필요합니다. 병리학은 항히스타민 제와 코르티코 스테로이드의 정맥 주사로 제거됩니다.

후각 측정법은 환자의 0.1 %에서만 합병증을 유발한다는 점에 유의해야합니다. 특히 전정 시스템 장애에 취약하거나 신체의 알레르기 민감성이 증가한 사람들 에게서만 합병증이 발생합니다. 일반적으로 후각 측정은 후각 감각 장애의 존재와 수준을 평가하기위한 매우 효과적이고 안전한 조작을 의미합니다.

시술 후 관리

후각 측정 후 관리 및 회복을위한 조치는 없습니다. 환자는 검사 직후 일상 생활의 리듬으로 돌아갈 수 있습니다.

후각 측정의 긍정적 인 측면은 다음과 같습니다.

• 단순성 및 사용 용이성;
• 장치 가용성 및 휴대 성;
• 지표를 수정하고 나중에 역학에서 관찰하는 능력;
• 후각 측정 후 환자의 예비 특별 준비 및 재활이 필요하지 않습니다.

리뷰

수많은 리뷰에 따르면 후각 측정법은 환자에게 완전히 안전한 정보 진단 절차를 말합니다. 이 연구를 통해 의사는 후각 기관의 기능 능력에 대한 정보를 얻을 수 있으며, 이는 진단을 내리고 올바른 치료 처방을 내리는 데 도움이됩니다.

의사가 후각 측정법을 처방하면이 진단 방법에 대한 대안이 거의 없기 때문에 연구를 확실히 수행해야합니다. 어떤 의미에서 후각 기능은 식물성 후각 반응, 특히 심박수 및 호흡 운동, 동공의 크기를 등록하는 방법을 사용하여 평가할 수 있습니다. 그러나 이러한 반응은 자율적 반응에 영향을 미치지 않는 고립 된 장애가 있기 때문에 환자의 후각의 질을 완전히 밝히지는 않지만 후각 분석기의 장애를 유발합니다. 어떤 경우에는 악취 자극에 노출 된 후 생체 전기 뇌 활동을 고정하여 향기를인지하는 능력을 결정합니다.

후각 측정법은 식초, 에탄올, 발레리 안, 암모니아의 냄새와 같은 특징적인 향기를 가진 특별한 용액 세트에 대한 사람의 반응을 결정하여 후각 민감성을 평가합니다. 완전한 연구를 위해 때로는 환자가 일부 냄새를 인식하고 다른 냄새는 인식하지 않기 때문에 다른 냄새를 사용하는 것이 좋습니다. 특정 냄새가 삼차 신경의 종말을 자극 할 수 있다는 점을 고려하는 것이 중요합니다. 예를 들어, "민트"냄새는 시원한 느낌을주고 알코올은 따뜻한 느낌을줍니다. 암모니아, 포르말린, 쓴맛은 불쾌하고 고통스러운 감각을 유발할 수 있습니다. 이와 관련하여 후각 측정법에는 다양한 테스트 솔루션 세트가 포함되어야하며 그중에는 삼차 신경의 끝을 자극하는 물질과 향료 성분이있는 물질이 있어야합니다.