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황달의 증상

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
 
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Superhepatic 황달. 황달의 주요 증상은 혈액 내 간접 빌리루빈 함량 증가입니다. 이것은 간 및 황달과 쉽게 구별됩니다. Superhepatic 황달은 다음과 같은 결과를 초래할 수 있습니다.

  • 빌리루빈 형성의 증가 (적혈구의 용혈);
  • 빌리루빈 수송 위반 (알부민과의 결합 파괴);
  • 간세포에서 빌리루빈의 신진 대사 장애 (접합).

적혈구의 용혈 과정에서 다량의 직접 빌리루빈이 간에서 형성되어 장으로 들어갑니다. 창자에서는 미생물의 영향으로 빌리루빈이 메조 빌리 루비 노겐으로 환원되어 우로 빌리 노겐 (urobilin)과 스테로 틸리 노겐 (stercobilin)이 형성됩니다. 우로 빌리 노겐은 신장에 의해 소변이있는 배설물 인 sterocilinogen으로 배설됩니다.

간장 황달. 일부 간세포의 패혈 및 괴사와 관련하여, 혈청 내 총 빌리루빈 농도는 주로 직접 빌리루빈의 분율로 인해 증가한다. 그 결과로 생기는 직접 빌리루빈은 순환의 큰 원으로 부분적으로 떨어져 황달을 유발합니다. 담즙 배설도 손상되므로 빌리루빈은 정상보다 적게 소장에 들어갑니다. 형성된 유비로 리노겐의 양이 감소하고, 대변이 덜 착색됩니다 (차아 염소산). 반면에 소변은 우로 빌리 노겐뿐만 아니라 물에 잘 녹고 소변으로 배설되는 간접 빌리루빈이 너무 많이 함유되어 있기 때문에 소변 색이 더욱 강해집니다. 간장 황달은 고열 혈증과 간 기능의 침범을 수반합니다.

십이지장에 담즙 분비를 위반하면 담즙 덕트 황달이 발생합니다. 이 병의 결과 일 수 있으며, 또는 총 담관의 술후 협착으로 야기 될 수 있습니다. 이런 유형의 황달에서 간세포는 접합 된 빌리루빈을 생산하지만 담즙에 장으로 들어 가지 않습니다. 정상적인 빌리루빈 배설 방법이 차단되기 때문에 혈액으로의 역행 수송이 발생합니다. 혈액에서 직접 빌리루빈의 농도가 증가합니다. 빌리루빈은 장에 들어 가지 않기 때문에 이뇨 작용과 분변 생성물이 없다. 대변은 무산소 상태가되고, 소변은 주황색 - 갈색으로 변합니다. 환자의 상태는 크게 교란되지 않지만 근본적인 질병의 증상 외에도 가려운 피부와 같은 황달 증상이있을 수 있습니다. 혈청에서 황달이 진행되면서 GGT, 알칼리성 인산 가수 분해 효소의 활성 및 총 콜레스테롤과 복합 담즙산의 농도가 증가합니다. 지방 줄기로 인해 체중이 감소하고 비타민 A, D, E, K 및 칼슘의 흡수가 손상됩니다.

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