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많은 사람들이 살면서 적어도 한 번쯤은 피부 화상을 경험해 본 적이 있을 것입니다. 특히 집 부엌에서 뜨거운 난로, 오븐, 끓는 물의 증기, 또는 다림질 중 뜨거운 다리미에 닿은 후 화상을 입는 경우가 많습니다. 화상 부위가 붉게 변하는 정도라면 심각한 1도 화상이 아니며, 2~3일 안에 저절로 낫습니다. 물집이 생긴다면 더 심각한 피부 병변인 2도 화상을 의미합니다. 2도 화상은 환부가 작다면 10~12일 안에 저절로 낫지만, 그렇지 않은 경우 치료가 필요합니다.
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원인 화상 후 물집
화상 후 물집이 생기는 원인은 각질화된 상피세포가 배아층까지 손상되어 각질이 벗겨지는 것입니다. 일반적으로 물집이 생기는 원인은 다음과 같습니다.
- 열(고온);
- 화학물질(산, 화학물질, 알칼리);
- 전기(전류);
- 빛나는 (태양).
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병인
화상의 병인은 2도 화상에 해당하는 피부 조직의 병리학적 변화로, 환부가 붉어지고 작은 물집이 생기는 현상입니다. 화상은 국소적인 과정이며, 치유는 손상 후 경과 시간, 2차 감염 여부 등에 따라 달라집니다.
물집이 터지면 피부가 없는 붉고 침식된 표면이 드러납니다. 이러한 화상은 일반적으로 1~2주 안에 치유되며 흉터는 남지 않습니다. 치유는 딱지 아래에서 이루어집니다. 즉, 먼저 체액(삼출물)이 배출된 후 피부 조직이 재생되어 더 거친 구조인 딱지를 형성하고, 이는 점차 떨어지면서 상피화 단계가 시작됩니다. 물집이 감염되면 첫 번째 단계 대신 화농성 괴사 단계가 발생하며, 이 단계의 제거에는 오랜 시간이 걸립니다.
감염이 사라지면 새로운 세포가 형성되는 육아조직 형성 단계가 진행됩니다. 이 단계에서는 재감염을 피하고 화농성 괴사 단계로 돌아가지 않도록 주의해야 합니다. 모든 것이 순조롭게 진행되면 육아조직은 상피세포로 대체됩니다. 화상 상처가 감염되면 흉터가 형성됩니다.
조짐 화상 후 물집
화상 후 물집이 생기는 증상으로는 영향을 받은 부위로 혈류가 흘러 피부가 붉어지는 것(과다출혈), 붓기, 병변 부위의 타는 듯한 통증, 그리고 몇 시간 후에는 황색을 띠는 투명한 수액이 채워진 물집이 생기는 것이 있습니다.
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어린이 화상 후 물집
어린이 화상은 매우 흔합니다. 집에서 피젯을 주의 깊게 살펴보는 것은 어려울 수 있습니다. 피젯은 난방 기구, 전원이 켜진 다리미, 부주의하게 손이 닿는 곳에 두는 뜨거운 접시, 플러그가 없는 콘센트, 그리고 장시간 햇볕에 노출될 경우 매우 위험합니다. 열원에 닿았을 때 발적만 나타나면 다행이지만, 물집이 생기면 응급 조치를 취해야 합니다.
같은 정도의 화상을 입어도 아이들은 성인보다 훨씬 더 큰 피해를 입으며 치료도 더 어렵습니다. 경미한 부상조차도 화상 쇼크로 이어질 수 있습니다. 심각한 손상의 경우, 아이의 생명이 위험할 수 있습니다. 따라서 즉시 의사의 진료를 받고 집에서 응급 처치를 하는 것이 중요합니다. 응급 처치에는 화상을 유발한 부위와의 접촉을 피하고, 화상 부위 주변의 옷을 벗기고, 흐르는 찬물로 화상 부위를 식히고, 경우에 따라 마취제를 투여하는 것이 포함됩니다.
합병증 및 결과
물집이 생기는 2도 화상은 표재성이므로 흉터가 남지 않는 경우가 많습니다. 화상의 불쾌한 결과와 합병증은 상처 감염과 관련이 있습니다. 박테리아는 터진 물집이나 피지선, 땀샘을 통해 침투할 수 있습니다. 화상을 입으면 면역력이 약해지고 미생물이 빠르게 증식하며 염증성 화농 과정이 발생합니다. 이 경우, 발적이 심해지고 부기가 나타나며 체온이 상승할 수 있습니다. 의사의 도움 없이는 회복이 불가능하며, 치유 속도가 최대 6개월까지 느려질 수 있습니다.
심각한 합병증은 화상 질환의 발생입니다. 2도 화상의 경우, 손상 면적이 소아의 경우 10% 이상, 성인의 경우 20%를 초과할 경우 발생할 수 있습니다. 혈장 손실, 조직 부패 생성물의 신체 영향이 원인이며, 이는 신장에 악영향을 미쳐 신장 기능 부전을 유발합니다.
진단 화상 후 물집
화상 후 물집을 진단하는 작업은 열 작용제, 손상 부위, 국소화 및 깊이를 결정하는 것입니다. 2도 화상의 경우 깊은 손상은 일반적이지 않습니다. 영역을 결정하기 위해 신체의 각 부분이 특정 비율을 갖는 소위 9의 규칙이 가장 많이 사용됩니다. 예를 들어, 머리와 목, 팔, 정강이, 허벅지는 각각 신체의 9%, 회음부는 1%, 신체의 앞뒤는 각각 18% 등입니다. 진단에는 분수가 포함되며, 분자는 전체 손상 부위의 백분율, 옆의 괄호 안의 깊은 손상 부위, 분모의 화상 정도, 신체의 영향을 받는 부위가 표시됩니다. 이러한 매개 변수는 부상의 심각도, 입원 필요성, 운송에 적합한 운송 수단의 선택 및 병원 전 치료 전략을 평가하는 데 필요합니다. 화상 상처가 감염되면 체온이 상승하고, 혈액 검사에서 백혈구 함량이 증가(8천 개 이상)하는 것으로 나타납니다.
감별 진단
감별 진단에는 검사가 포함됩니다. 따라서 화상 표면을 만져보는 통증 검사는 화상의 깊이를 판단하는 데 도움이 됩니다. 깊은 화상의 경우 통증은 예민하지 않지만, 표재성 화상의 경우 통증이 느껴집니다. "모발" 검사도 같은 목적으로 시행됩니다. 손상된 모발을 뽑을 때 통증이 동반됩니다. 이 검사는 끓는 물과 증기에 의한 화상에 가장 효과적입니다.
누구에게 연락해야합니까?
치료 화상 후 물집
화상 후 물집이 생기면 어떻게 해야 할까요? 치료는 국소 치료부터 시작해야 합니다. 공격적인 요인과의 접촉을 중단하고, 이물질을 제거하고, 손상된 부위에 옷을 입히고, 얼음이나 흐르는 물로 식히고, 통증을 완화하는 것입니다. 소량의 진통제를 자주 사용하는 것이 통증을 완화하는 데 효과적입니다. 손상된 부위가 팔다리인 경우, 팔다리를 높게 유지하는 것이 좋습니다. 화상 주변 피부는 소독제로 치료합니다. 이 단계에서 가장 중요한 것은 감염을 예방하고, 국소 혈액 순환을 개선하며, 신진대사를 원활하게 하는 것입니다. 특수 에어로졸, 연고, 용액, 파라핀 및 왁스를 함유한 소수성 코팅은 화상 후 물집 치료에 도움이 됩니다. 화상 부위가 손바닥 크기보다 크거나 얼굴, 목, 사타구니 부위에 영향을 미치는 경우, 첫 번째 응급 조치 후 의료기관에 연락해야 합니다.
화상으로 생긴 물집을 터뜨릴 수 있나요?
물집이 작으면 만지지 않는 것이 좋습니다. 큰 물집은 소독된 날카로운 물건으로 뚫거나 멸균이 확실하다면 잘라낼 수 있지만, 어떤 경우에도 잘라내서는 안 됩니다. 벗겨진 피부는 상처를 감염으로부터 보호합니다.
약
화상 후 첫 번째 단계는 손상된 부위를 소독제와 식염수와 같은 고장액으로 치료하는 것입니다. 소독제는 박테리아와 미생물의 증식을 막아 화농을 방지합니다. 소독제에는 과산화수소, 붕산, 과망간산칼륨 약용액, 질산은, 설파디아진은, 푸라실린 용액 등이 있습니다. 통증 완화를 위해 이부프로펜, 뉴로펜, 시트로몬, 시트로팍, 케토날, 아날진, 파라세타몰 등의 진통제를 사용할 수 있습니다.
뉴로펜은 탁월한 항염증 및 진통 효과를 가진 비스테로이드성 항염증제입니다. 정제, 어린이용 츄어블 정제, 캡슐, 현탁액, 시럽 형태로 경구 투여가 가능하며, 외용으로는 연고와 젤 형태가 있습니다. 1일 0.2~0.8g을 3~4회 경구 투여하며, 외용으로는 하루 3~4회 상처 부위에 윤활제를 바릅니다. 위궤양, 대장염, 고혈압, 심부전, 임신 3기 임신에는 금기입니다. 열린 상처에는 사용하지 마십시오. 부작용으로는 메스꺼움, 구토, 복부 팽만, 조혈 억제, 혈압 상승, 알레르기 등이 있습니다.
화상 후 물집은 어떻게 치료하나요? 화상으로 손상된 조직을 정상화하기 위해 린코셀, 레보신, 프로셀란, 니타시드, 미라미스틴, 올라졸, 판테놀 등의 특수 연고, 젤, 용액, 에어로졸을 사용합니다. 화상 후 물집에는 다음과 같은 연고를 추천합니다.
린코셀은 연고와 젤 형태로 제공됩니다. 활성 성분은 항생제인 린코마이신으로, 이 성분이 이 약물의 항균 효과를 담당합니다. 주로 열 화상에 사용됩니다. 하루에 한 번 붕대 아래에 얇게 도포합니다. 알레르기 형태의 부작용은 드물게 발생합니다. 이 약물에 과민증이 있는 경우 금기입니다.
니타시드는 외용 연고로, 항생제를 함유한 복합제이며 항염증 및 항균 효과가 있습니다. 일주일에 2~3회 붕대 아래에 바르십시오. 어린이, 임산부, 수유부 및 이 약물에 알레르기가 있는 사람은 금기입니다. 피부 발진과 같은 부작용이 발생할 수 있습니다. 넓은 부위에 장기간 사용하면 두통, 호흡곤란, 메스꺼움이 발생할 수 있습니다.
화상 상처를 치료하는 스프레이도 성공적으로 사용되고 있습니다.
판테놀 스프레이 - 치료가 필요한 부위에 하루 한두 번 바릅니다. 얼굴 부상의 경우 직접 분사하지 말고, 먼저 손에 바른 후 거품으로 화상 부위를 덮으십시오. 판테놀 사용 시 피부 자극과 가려움증이 발생할 수 있습니다. 임산부 및 수유부는 의사의 처방에 따라 사용해야 하며, 치료 효과가 태아에 대한 위험보다 클 경우에만 사용해야 합니다. 과민증이 있는 경우 금기입니다.
화상 치료의 다음 단계에서는 피부 재생을 촉진하고, 피부 조직 세포의 대사 기전을 회복시키며, 콜라겐 섬유의 강도를 강화하는 연고를 사용합니다. 이러한 연고에는 메틸우라실, 베판텐, 스트렙토니톨 등이 있습니다.
베판텐 연고 - 화상 부위에 바릅니다. 치료 기간은 병변의 복잡성에 따라 의사가 결정합니다. 피부 발진, 가려움증 등의 부작용이 발생할 수 있습니다. 임산부와 어린이에게는 금기 사항이 없습니다. 드물게 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다.
드레싱 중 새로 형성된 상피가 손상되는 것을 방지하기 위해 파라핀과 왁스로 된 소수성 코팅망이 사용됩니다.
화상 후 물집이 터지면 어떻게 해야 하나요?
화상 후 물집이 터지면 상처 감염을 방지하기 위해 위의 모든 조치를 취해야 하며, 어떤 경우에도 물집이 생긴 피부를 잘라서는 안 됩니다. 물집은 박테리아 침투를 막는 보호막 역할을 합니다. 화상 후 터진 물집은 어떻게 치료할까요? 치료 과정은 동일합니다. 소독액 치료, 진통제 사용, 연고, 스프레이 사용입니다. 화상 후 터진 물집에 붕대를 감아야 할까요? 네, 붕대를 감는 것이 더 좋습니다. 주변 습도를 유지하고, 장액과 괴사 조직을 제거하며, 안정적인 온도를 유지하고, 외부 감염으로부터 보호하는 차세대 특수 드레싱이 출시되었습니다. 이러한 드레싱에는 젤, 연고, 스프레이와 같은 약물이 사용되며, 교체는 통증이 없고 2주에 한 번만 하면 됩니다. Granuflex, Aquasel, Merilex, Combixin, Diosep 등이 효과가 입증되었습니다.
비타민
화상 상처의 치유를 촉진하고 면역력을 강화하려면 비타민을 섭취해야 합니다. 이를 위해서는 흉터 섬유질 부분의 단백질인 콜라겐 생성을 촉진하는 비타민 C가 필요합니다. 비타민 D, A, 그리고 비타민 B군 또한 회복에 도움이 됩니다. 비타민 E는 치유를 촉진하는 데 도움이 됩니다. 처음에는 비타민 E를 경구 복용해야 하며, 상처가 팽팽해지면 비타민 E가 함유된 연고를 발라 화상 부위를 윤활할 수 있습니다.
물리치료 치료
경미한 부상의 경우 물리치료는 거의 필요하지 않습니다. 심한 화상의 경우, 피부 재생을 촉진하고, 환부로의 혈액 공급을 개선하며, 염증과 통증을 완화하고, 흉터를 줄이는 데 효과적인 방법입니다. 자외선, 전기 및 초음파 치료, UHF, 레이저, 자기 치료, 다르송발, 공기 이온 치료와 같은 물리치료가 적합합니다.
민간요법
화상으로 인해 가벼운 부상을 입었다면 민간 요법을 시도해 볼 수 있습니다. 민간 요법 레시피에는 다양한 동물성 오일과 지방을 사용하는 경우가 많습니다. 하지만 공식 의학에서는 이를 엄격히 금지하고 있습니다. 따라서 저는 전나무, 산자나무, 세인트존스워트와 같은 약용 식물 오일을 권장하며, 손상된 부위에 하루에 여러 번 윤활제를 발라줍니다. 씻은 양배추 잎, 강판에 간 생감자, 강판에 간 당근을 바르거나 약한 소금물에 목욕을 시켜도 됩니다. 알로에, 칼랑코에는 예전에는 거의 모든 창틀에 놓이던 잘 알려진 식물이지만, 안타깝게도 지금은 더 유행하는 식물로 대체되었습니다. 잎을 딴 후에는 윗부분의 껍질을 제거하고 상처와 접촉할 과육을 노출시킨 후 붕대로 고정해야 합니다. 황금 콧수염도 같은 방법으로 사용할 수 있습니다. 또한 신선한 소변을 사용하여 상처를 소독하는 것이 좋습니다.
한방 치료
자연에는 화상에 사용할 수 있는 약초가 많습니다. "땅에서" 자란 사람들에게 다양한 상처에 가장 흔히 쓰이는 치료제는 질경이 잎입니다. 질경이 잎을 찾으려면 몸을 굽혀 꺾기만 하면 됩니다. 우리 주변에 널려 있으니까요. 깨끗이 씻어 상처 부위에 바르고 붕대로 감아주면 됩니다. 금잔화는 치유 식물로 정평이 나 있습니다. 금잔화 팅크와 바셀린(1:2)을 섞어 화상 치료제를 만들 수도 있습니다. 우엉 잎을 고기 분쇄기에 갈아서 과육을 로션으로 사용할 수 있습니다. 같은 방법으로 구리색 대황 줄기에 꿀을 넣어 손상된 부위에 바릅니다.
동종 요법
물집이 생기는 화상에는 칸타리스, 우르니카 우렌스, 아피스, 루스 톡스, 황산염 등의 동종요법 제제를 사용합니다.
칸타리스(Cantharis) - 모든 종류의 화상에 사용합니다. 이 약은 스페인파리를 가루로 갈아서 만듭니다. 외용과 내용으로 모두 사용하며, 6차, 때로는 12차 희석으로 시작합니다. 외용으로 사용할 경우, 이 약 몇 방울을 물에 희석하여 손상된 부위에 바릅니다.
우르니카 우렌스(Urnica urens)는 쐐기풀 꽃으로 만든 치료제입니다. 화상 부위에 찜질팩을 만들 때 사용합니다. 찜질팩이 마르면 다시 적셔줍니다. 이 제품은 심한 통증과 가려움을 동반한 끓는 물에 데인 화상에 가장 많이 사용되며, 치유 시간을 크게 단축시켜 줍니다.
아피스는 벌독으로 만든 제제입니다. 화상으로 인한 물집을 치료할 때는 벨라도나 연고를 사용합니다.
러스톡스는 상처에 감염이 생겼을 때, 즉 화농이 생겼을 때 효과적입니다. 톡시코덴드론이라는 식물에서 추출한 성분으로, 동종요법 희석액으로 사용됩니다.
황산염(Sulfuricum acidum) - 주로 화학 화상에 사용되며, 황산을 기반으로 합니다. 3~30배 희석하여 사용합니다.
나열된 모든 동종요법 치료제는 약물 과민증에 대한 금기 사항이 있으며, 임산부와 수유부, 어린아이에게는 바람직하지 않습니다. 농축된 상태로 피부에 닿으면 발적, 작열감, 가려움증과 같은 부작용이 발생할 수 있습니다.
수술적 치료
일반적으로 물집이 생기는 2도 화상은 진피에 깊은 손상을 입히지 않으므로 수술적 치료가 필요하지 않습니다. 물집을 터뜨려 치유 속도를 높이고 장액이 흘러나오도록 할 수 있습니다.
예보
경미한 화상 후 물집 치료의 예후는 양호하며, 치유에는 최대 2주가 걸립니다. 광범위한 병변은 화상 질환을 유발하여 다른 장기와 신체 기관의 병변을 초래하고 면역력을 저하시킵니다. 이 모든 것은 다양한 결과를 초래할 수 있으며, 좋은 결과를 얻을 경우 회복 기간이 크게 늘어납니다.
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