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혈액 중 갑상선 과산화 효소에 대한자가 항체

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
 
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혈청 중 갑상선 과산화 효소에 대한자가 항체 농도의 기준치 (표준치)는 0-18 IU / ml입니다.

갑상선 퍼 옥시 다제는 갑상선 여포의 상피 세포의 과립 소포체에 견고하게 결합 된 효소이다. 여포에 요오드화 물이 산화되어 활성 요오드가되고 티로신이 요오드화됩니다. 퍼 옥시다아제로 추가 산화하는 동안, 모노 - 및 다이 요오드 티로신은 컨쥬 게이트되어 다양한 요오드 타이로 닌을 형성하며, 그 중 테트라 요오드 티로 닌 (tetraiodothyronine : T 4 )이 우세하다 . 미세 소체 분획의 항원에 대한 항체가 갑상선 과산화 효소에 대한 항체라는 것이 확인되었다.

갑상선 과산화 효소에 대한자가 항체의 농도는자가 면역 과정에 의해 갑상선 질환의 표지자로 사용됩니다. 혈액 내 항체 농도는 하시 모토 갑상선염, 그레이브 스 병 및 특발성 점액종으로 항상 증가합니다.

갑상선 난포에서 갑상선 과산화 효소의자가 항체에 의한 파괴로 인한 하시 모토 갑상선염으로 인해 요오드 대사가 파괴되어 티로 글로불린의 함량이 낮아집니다. 갑상선 기능은 주로 T 4 의 분비를 줄임으로써 감소합니다 .

연구 결과를 평가할 때, 18 IU / ml 인 소위 "경계선"을 고려해야하며, 갑상선 기능 항진증 환자 및 하시모토 갑상선염 및 그레이브스 병 환자를 구별하는 데 사용됩니다. Hashimoto와 Graves '병의 갑상선염 환자에서 갑상선 과산화 효소 항체가 18 IU / ml 이상 검출 된 경우는 각각 98 %와 83 %였다. 이 질병에 대한이 경계의 특이성은 98 %입니다. 일반적으로 하시모토 갑상선염과 그레이브스 병 환자의 혈액 중 갑상선 과산화 효소에 대한 항체 농도는 100IU / ml 이상입니다.

자가 면역 갑상선염 환자는 갑상선 과산화 효소 및 / 또는 티로 글로불린에 대한 항체 수치가 높아질 수 있으므로 실험실 진단의 신뢰성을 향상시키기 위해 복합체 내에서 결정하는 것이 좋습니다.

갑상선염 Ridel, Addison 's disease로 혈액 내의 갑상선 과산화 효소에 대한 항체 농도를 증가시킬 수 있습니다.

항 갑상선 항체 연구를위한 임상 적 적응증은 다음과 같습니다.

  • thyroglobulin에 대한 항체.
    • 절대 징후 : 갑상선암의 수술 후 치료에 대한 모니터링은 thyroglobulin의 연구와 함께 필수적입니다 (위음성 결과 제외 제외). 갑상선 절제술을받은 환자에서 혈청 내의 티로 글로불린 농도가 2.5-3 μg / l를 초과 할 경우 전이 및 / 또는 암 재발을 배제 할 필요가있다.
  • 갑상선 과산화 효소에 대한 항체.
    • 절대 표시 : 그레이브스 병의 진단, 차 갑상선 기능 저하증에서자가 면역 갑상선염, TSH, 위험이 높은 여성의 산후 갑상선염의 예후 격리 된 고도의 갑상선 기능 저하증의 위험 예후.
    • 상대 표시 : 일시적인 갑상선 중독증, 갑상선 기능 확산 또는 결절성 갑상선종, 고위험군의 환자에서 갑상선 기능 저하증의 예후와자가 면역 갑상선염의 진단과자가 면역 (림프구) 및 아 급성 갑상선염의 차동 진단. 그들은 더 예측이 없기 때문에자가 면역 갑상선염 환자에서 재 (처리 중) 연구 수준의 항 갑상선 항체는 비현실적 지출을 설립했다. 초기 검사시 혈액 내 항체가 없을 확률자가 면역 갑상선 질환 환자는 그들을 다시 정의하는 관찰의 제 1 및 제 2 년이다.

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