혈관 부종

혈관 부종은 진피와 피하 조직의 깊은 층의 부종입니다. 그것은 약물, 독 (특히 동물 기원), 음식 또는 추출 된 알레르겐에 의해 유발 될 수 있습니다. 주요 증상은 때때로 확산되고 통증이있는 부종이며 때로는 제한적입니다. 진단은 일반적인 검사를 기반으로합니다. 치료는 알레르기 항원을 제거하거나 취소하고 H2 차단제를 예약하는 것을 목표로합니다.

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혈관 부종의 원인

급성 혈관 부종은 사실상 피하 조직의 아나필락시 반응입니다. 때로는 두드러기 발진 (피부의 국부적 인 물집과 홍반)이 동반됩니다. 두 경우 모두 원인은 비슷합니다 (예 : 마약, 독극물, 음식 및 추출 된 알레르겐). 협심증 성 부종은 병원성으로 두드러기와 관련이 있으며, 이는 표피 - 피부 접합부 수준에서 나타납니다.

드문 경우이지만 만성 (> 6 주) 혈관 부종은 홍채 전파를 매개로하며 더 자주는 설명하기 어렵습니다. 원인은 (특발성 부종)는 일반적으로 알 수없는,하지만 때로는 만성 사용이 우려 약물 또는 다른 합성 제품 (우유에 페니실린, 비 처방약, 방부제 등 식품 첨가물)이 아닌 원인이된다. 어떤 경우에는 혈관 부종이 선천적입니다.

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혈관 부종의 증상

Angionevroticheskom 붓기가 (또는 결석), 쉽게 가려움증 수 있습니다. 이 상태는 비대칭 일 수있는 연조직의 제한된 확산 및 통증 부종을 특징으로합니다. 특히 눈꺼풀, 입술, 얼굴, 혀의 부종뿐 아니라 손과 발, 성기의 등이 있습니다. 상부 호흡기의 붓기는 호흡 곤란을 일으킬 수 있으며,이 호흡은 때때로 천식으로 오인되기도합니다. 완전한기도 폐쇄가 발생할 수 있습니다.

혈관 부종의 진단

그 이유는 종종 명백하며, 진단 검사는 드문 경우입니다. 왜냐하면 그 반응은 독립적이며 재발하지 않기 때문입니다. 진단을 위해 특별히 필요한 검사는 없습니다. Erythropoietic protoporphyria는 혈관 부종의 알레르기 형태에 대해 가면을 찍을 수 있으며 혈액과 대변에있는 포르피린의 양을 측정하여 진단 할 수 있습니다.

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혈관 부종의 치료

급성 혈관 부종의 경우, 치료는 알레르기 항원을 제거하거나 피하고 증상이있는 약물 (예 : H2 차단제)을 처방하는 것으로 구성됩니다. 가장 심한 경우에는 1 일 1 회 30-40 mg의 프레드니솔론이 처방됩니다. 글루코 코르티코이드로 치료하는 것은 쓸모가 없습니다. 원인이 분명하지 않은 경우 모든 보조 약 복용을 중단해야합니다. 인두 또는 후두의 부종으로 1 : 1000 용액에 에페드린 0.3ml를 피하 투여합니다. 치료는 항히스타민 제 (diphenhydamine 50-100 mg)의 정맥 내 투여로 보충 될 수 있습니다. 장기간 치료에는 H1과 H2 차단제와 때로는 글루코 코르티코이드 (glucocorticoids)를 포함시킬 수 있습니다.

경구 투여 용 H1- 차단제

약물	성인용 용량	어린이를위한 복용량	사용 가능한 복용량
아자딘 말레 에이트	1 일 2 회 1-2 mg	<12 세 : 권장하지 않습니다. > 12 세 : 성인 투약시	정제 1 mg
Brompheniramine maleate	4 ~ 6 시간마다 4mg 또는 8 ~ 12 시간마다 8mg	<6 세 : 6 시간마다 0.125 mg / kg (하루 6-8 mg의 최대 용량). 6-12 세 : 6-4 시간마다 2-4 mg (하루 최대 12-16 mg). > 12 세 : 성인 투약시	정제 4, 8, 12mg. 엘릭서 2 mg / 5 ml. 정제 8.12 mg (연장 작용)
말레 산 클로르 페니 마린	4 ~ 6 시간마다 2-4 mg	<6 세 : 권장하지 않음. 6-11 세 : 4-6 시간마다 2mg (최대 용량 12-16mg / day). > 12 세 : 성인 투약시	씹을 수있는 정제 2 mg. 정제 4, 8, 12mg. 시럽 2 mg / 5 ml. 정제 또는 캡슐 8, 12 mg
Clemastin fumarate	하루 2 회 1.34 mg에서 하루 3 회 2.68 mg	6-12 세 : 12 시간마다 0.5mg (최대 용량 3mg / day) 3	정제 1.34; 2.68 mg. 시럽 0.67 mg / 5 ml
Cyproheptadine HCI	1 일 3 ~ 4 회 4mg [최대 용량 0.5mg / (kg-day)]	2-6 세 : 하루 2 ~ 3 회 2mg (최대 12mg / day). 7-14 세 : 하루에 2 ~ 3 회 4mg (최대 16mg / day)	정제 4 mg. 시럽 2 mg / 5 ml
Dexchlorpheniramine maleate	4 ~ 6 시간마다 2 mg	2-5 세 : 4-6 시간마다 0.5mg (최대 용량 3mg / day). 6-11 세 : 4-6 시간에 1mg (최대 용량 6mg / day)	정제 2 mg. 시럽 2 mg / 5 ml. 정제 4.6 mg. (장기 행동)
디 그네 다민	4 ~ 6 시간마다 25-50 mg	6 시간마다 1.25 m g / kg (최대 용량 300 mg / day)	캡슐 또는 정제 25, 50 mg. 시럽 12.5 mg / ml. 엘릭서 12.5 / 5 ml
Difenilpiralin	12 시간마다 5 mg	데이터 없음	캡슐 5mg (장시간 사용)
Hydroxysin HCl	25-50 mg 하루 3 ~ 4 회	1 일 3 회 0.7 mg / kg	캡슐 25, 50,100 mg. 정제 10, 25, 50 및 100mg. 시럽 10 mg / 5 ml. 경구 용 현탁액 25 mg / 5 ml
methdilazine의 HCI	매 8mg	> 3 세 : 매 4 mg	정제 8 mg. 씹을 수있는 정제 4 mg. 시럽 4 mg / 5 ml
Promethazine HCl	12.5-25 mg 하루 2 회	<2 년 : 금기 사항. 2 년 : 6.25-12.5 mg 하루 2 ~ 3 회	정제 12.5; 25 mg; 시럽 6.25 및 25 mg / 5 mL
트라이 메프라진 타르트 레이트	2.5 mg 4 회	6 개월 -3 년 : 밤에는 1.25mg, 하루에 3 번. > 3 years : 하루에 2.5mg 또는 하루에 3 번	정제 2.5 mg. 시럽 2.5 mg / 5 ml. 캡슐 5mg (장시간 사용)
트리 페레나민 구연산염	4 ~ 6 시간마다 25-50 mg	1.9 mg / kg 하루 4 회 (최대 450 mg / day)	엘 릭서 37.5 mg / 5 ml (1 ml 구연산염 = 5 mg HCl 염)
tripelennamine의 HCI	4 ~ 6 시간마다 25-50 mg	1.25 mg / kg 하루 4 회 (최대 300 mg / day)	정제 25; 50 mg. 정제 100 mg (연장 작용)
Triprolidine HCI	4-6 시간마다 2.5mg (최대 10mg / day)	4 개월 ~ 2 년 : 매 3-6 시간마다 0.313 mg (최대 1.25 mg / 일). 2-4 세 : 0.625 mg / 4-6 시간 (최대 2.5 mg / day). 4-6 세 : 매 4-6 시간마다 0.938 mg (최대 3,744 mg / day). 6-12 세 : 4-25 시간마다 1.25 mg (최대 5 mg / day)	정제 2.5 mg. 시럽 1.25 mg / 5 ml

진정 작용이 없다.

약물	성인용 용량	어린이를위한 복용량	사용 가능한 복용량
Akrivastin	8 mg 2 또는 3 회	<12 세 : 권장하지 않습니다. 12 세 : 성인 투약	캡슐 8 mg
세티 리진	5-10 mg 1 시간	> 12 세 : 성인 투약시	정제 5.10 mg
데스로 라 타딘	1 일 1 회 5 mg	> 12 세 : 성인 투약시	정제 5 mg
Ebastin	1 일 1 회 10-20 mg	6-12 세 : 5mg. 12-17 세 : 5-20 mg 1 일 1 회	정제 10 mg
Feksofenadin	하루 2 회 60mg 또는 1 일 1 회 180mg	6-11 세 : 1 일 2 회 30mg. 12 세 : 성인 투약	정제 60.180 mg
레보 세티 리진	1 일 1 회 5 mg	데이터 없음	정제 5 mg
Loratadin	10 mg 1 회	2 ~ 5 년 : 1 일 1 회 5mg. 6 세 : 성인 투약시	정제 10 mg. 시럽 1 mg / 1 ml
미 졸라 스틴	10 mg 1 회	데이터 없음	정제 10 mg

항콜린 성질은 모든 항히스타민 제에서 진정 작용으로 나타납니다. 그들은 일반적으로 노인 및 녹내장, 양성 전립선 비대증, 섬망, 치매 및 기립 성 저혈압 환자에서 사용하지 않습니다. 이러한 약물을 복용하면 구강 건조, 시력 저하, 요실금, 변비, 기립 성 저혈압이 나타납니다.