흉추 후만증: 무엇을 의미하나요?

허리 통증, 호흡 곤란, 과민성, 피로 증가 - 이 모든 것은 신체의 특정 질환의 징후입니다. 그리고 이러한 질환의 원인이 흉추 후만증, 즉 척추가 휘어지는 현상일 수 있다는 사실을 아는 사람은 거의 없습니다. 흉추 후만증은 흔히 구부정하거나 구부정한 자세로 인해 외부적으로 나타납니다. 이 문제에 대해 무엇을 알아야 할까요? 어떻게 진단하고 제거할 수 있을까요?

무슨 뜻이에요?

흉부 척추후만증에 대해 말할 때, 의료 전문가들은 해당 척추 부분의 위치가 잘못되었다는 것, 즉 전후 평면이 잘못 기울어졌다는 것을 의미합니다.

이 부분은 병적인 곡률이 가장 발생하기 쉬운 부분인데, 이 질환 자체는 요추 부위에서도 발생합니다.

문제는 종종 사람의 특징적인 허리 굽음으로만 드러나는 것이 아닙니다. 환자는 허리 통증과 신경 장애를 겪습니다.

정상적으로 척추는 평평하고 곧지 않습니다. 생리적인 전후방 굴곡, 즉 생리적 흉추 후만증이 발생하며, 그 정도는 30~40도를 넘지 않아야 합니다. 그렇지 않은 경우를 병리적 후만증이라고 하며, 이는 척추측만증과 같은 다른 질환과 동반될 수 있습니다.

정상 흉부 후만증

인간의 건강은 척추 상태에 크게 좌우됩니다. 척추뼈가 제 기능을 편안하게 수행할 수 있도록 척추는 자연스러운 곡선을 가지고 있어 움직일 때 필요한 정도의 충격을 완화해 줍니다.

이러한 메커니즘이 제대로 작동하려면 각 척추 부위마다 고유한 정상적인 굽힘 정도 지표가 있어야 합니다. 이러한 지표가 한 방향이나 다른 방향으로 변하면 건강 문제가 발생하며, 이 경우 흉부에서 가장 자주 문제가 발생합니다.

흉부 후만증의 정상 값은 30~40′ 정도이지만, 연령에 따라 변동이 있을 수 있습니다(대략 23~45′).

후만증 유형의 만곡은 흉추에서 가장 흔히 발생하며, 흉추의 잘못된 배열로 인해 자세가 구부정하거나 굽어 보이게 됩니다.

처음에는 그러한 위법 행위가 눈에 띄지 않는다는 점이 흥미롭습니다. 시간이 지나서야 친구나 가까운 사람들에게서 자신의 자세에 대한 단점을 듣게 됩니다.

병리학적 원인은 여러 가지가 있지만, 결국 하나로 귀결됩니다. 척추의 위치는 근육과 인대의 긴장에 의해 조절됩니다. 이러한 지지 장치가 약해지면 특정 부위에 손상이 발생하여 척추에 가해지는 하중이 증가합니다. 시간이 지남에 따라 통증과 정체가 나타나고, 이는 결국 내부 장기 질환으로 이어집니다. 추간판에 과부하가 걸리면 골연골증과 탈장 위험이 증가합니다. 이러한 질환의 발생을 예방하려면 흉추 후만증을 신속하게 진단하고 치료해야 합니다.

역학

최신 통계에 따르면, 지구상의 거의 10%의 사람들이 다소간이나마 흉부 후만증을 앓고 있는 것으로 나타났습니다.

이 문제는 대개 어린 시절과 청소년기에 발견되며, 소녀들이 소년들보다 덜 고통받습니다.

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원인 흉추 후만증

우리가 이미 언급했듯이 흉부 후만증이 발생하는 데에는 다음과 같은 여러 가지 이유가 있습니다.

• 선천적 척추 주변 근육 약화, 선천적 낭종, 기형 등.
• 불리한 유전(예: Scheuermann-Mau 등병증);
• 척추, 허리의 기계적 손상
• 척추 근육의 마비 및 탈수(뇌성마비, 소아마비)
• 수술 후 합병증(척추에 대한 수술적 개입 후)
• 근육 전반을 약화시키는 앉아서 지내는 생활 방식
• 흉추의 압박 부상
• 척추 종양, 척추염, 강직성 척추염을 포함한 비감염성 병인 질환
• 등 근육 구조의 발달 부족
• 구루병;
• 불편한 "구부러진" 자세(예: 책상, 컴퓨터)를 자주 그리고 오랫동안 유지하는 경우
• 퇴행성 과정(골연골증, 골다공증).

어린 시절에 흉부 척추후만증이 생기는 원인은 대개 심리적인 요인이다. 예를 들어, 일부 청소년들은 키가 크거나 몸매의 결함을 숨기려고 의식적으로 구부정하게 앉는다.

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위험 요소

때로는 같은 원인으로 흉추 후만증이 발생하는 사람이 있는 반면, 발생하지 않는 사람도 있습니다. 왜 이런 일이 생길까요? 사실, 이러한 병변에 걸리기 쉬운 사람들을 포함한 특정 위험군이 존재하기 때문입니다.

흉부 후만증이 발생할 위험군은 다음과 같습니다.

• 심각한 자세 장애나 척추 굽음의 가족력이 있는 환자
• 키가 큰 청소년들;
• 신체 활동이 부족하고 앉아서 생활하는 경향이 있는 사람들
• 신체적으로 허약한 환자, 종종 아픈 어린이들;
• 과체중인 사람들;
• 허리와 척추에 부상을 입은 환자
• 컨베이어 벨트 생산 라인에서 일하는 사람들은 몸의 자세를 바꾸지 않고 단조롭고 반복적인 동작을 해야 합니다.

동시에 여러 위험군에 속하는 사람들은 특히 위험합니다. 예를 들어, 과체중 아동이 컴퓨터 앞에 자주 앉아 있고 신체 활동에 참여하지 않는 경우가 그렇습니다.

병인

흉추 후만증은 유년기와 성인기, 심지어 노인기에도 나타날 수 있습니다. 더욱이, 원인은 거의 항상 다르기 때문에 발생 기전에 따라 여러 유형으로 나눌 수 있습니다.

• 기능적 척추후만증은 잘못된 자세의 결과이며, 어린이와 청소년에게 나타납니다. 특정 조건(예: 식탁에 규칙적으로 잘못된 자세로 앉는 경우)에서 척추 인대가 과도하게 늘어나 척추뼈의 모양이 변하고, 특이한 전방 경사가 형성됩니다. 동시에 척추의 다른 부분에 가해지는 부하가 증가하여 보상적으로 척추전만증이 발생합니다.
• 선천성 척추후만증은 태아의 척추가 자궁 내 발달 5주에서 8주 사이에 시작됩니다. 이 시기에 특정 질환(질병, 임산부의 중독, 특정 약물 복용)이 발생하면 태아의 척추 기형 및 척추주변 근육의 선천적 약화가 발생할 수 있습니다.
• 외상 후만증의 경우, 문제의 근본 원인은 척추의 해부학적 구조가 변형되고 불안정해지는 것입니다. 결과적으로 척추주변 근육이 제 기능을 제대로 수행하지 못하게 됩니다.
• 퇴행성 척추후만증이 발생하면 척추뼈의 배열이 변하고, 디스크가 낮아지며(또는 탈장이 발생) 근육이 약해집니다. 결과적으로 척추는 하중의 영향을 받아 변형되기 시작합니다. 동시에 건강한 척추뼈가 하중의 대부분을 차지하게 되어 빠르게 마모되어 척추 안정성에도 영향을 미칩니다.
• 노인성 척추후만증은 연령에 따른 변화의 영향으로 발생합니다. 척추가 연화되고, 디스크가 얇아지며, 근육-인대 장치의 탄력이 감소합니다. 이러한 모든 과정은 척추후만증을 포함한 다양한 척추 만곡을 유발합니다.

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조짐 흉추 후만증

흉추 후만증이 구부정하고 굽은 자세에서만 나타난다고 생각해서는 안 됩니다. 병리학적 변화는 다른 장기와 신체 시스템으로도 확산될 수 있습니다.

• 척추후만증으로 인해 가슴의 부피가 줄어들어 호흡의 질에 부정적인 영향을 미칩니다(숨을 들이마시는 것이 얕고 불완전해집니다).
• 횡격막이 내려오면서 복부 장기에 압력이 가해지기 시작하여 장기의 기능에 장애가 발생합니다.
• 보상 유형에 따른 척추후만증 병리의 증가 외에도 환자는 요추경부 과전만증을 겪습니다.
• 척추 디스크의 충격 흡수 기능이 변화하여 척추가 '처지는' 것처럼 보입니다.
• 척추 신경 뿌리가 압박되고, 팔과 다리의 신경 지배가 끊어집니다.
• 척추 디스크에 가해지는 하중이 고르지 않게 분산되어 골연골증이 발생합니다.

척추후만증 변화로 인한 문제의 첫 징후는 다음과 같습니다.

• 허리 근육의 피로 증가
• 허리 통증(일부 환자는 가슴, 어깨뼈 사이, 또는 가슴 전체와 어깨띠에 통증을 느낌)
• 손가락이 따끔거리고, 마비감이 들고, 약해지는 느낌;
• 식욕 부진, 소화 문제(많은 사람들이 속쓰림, 장 질환을 호소함)
• 호흡곤란, 잦은 호흡기 질환
• 심혈관계 질환(고혈압, 심박수 증가)

흉추 후만증의 통증은 즉시 나타나지 않을 수 있습니다. 필요한 치료를 받지 않으면 통증이 점진적으로 심해져 나중에 불리한 결과를 초래하는 경우가 많습니다. 많은 환자들이 영향을 받는 척추 부위에서만 통증을 느끼는 것이 아니라, 흉골, 견갑대, 상복부 등 신체의 다른 부위로 "방사"될 수 있습니다.

어린이의 흉부 후만증

소아 흉부 후만증은 선천적일 수도 있고 후천적일 수도 있습니다.

선천적 병리는 자궁 내 발달 장애의 결과이며, 약 25%의 경우 요로계 발달 결함과 함께 관찰됩니다.

선천성 척추후만증의 원인은 임신 5~8주차에 발생하는 특정 질환으로, 이 시기에 해당 장기가 형성되고 척추뼈가 골화됩니다. 이러한 아이들은 척추후만증 변화와 함께 신경학적 증상, 배뇨 장애 등을 겪는 경우가 많습니다.

청소년기 흉추 후만증은 14세에서 16세 사이의 급격한 성장기에 발생합니다. 의학에서는 이 병리를 쇼이어만-마우병이라고 합니다. 이 질환의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다. 아마도 선천적인 골조직의 과도한 성장, 유리 연골의 괴사, 조기 골다공증, 그리고 등 근육 발달 장애 때문일 것으로 추정됩니다. 이 질환은 소아의 약 1%에서 비교적 드물게 진단됩니다.

무대

흉부 척추후만증은 경사각이 얼마나 심한지에 따라 여러 단계로 나뉩니다.

• 1도 흉추 후만증은 31도에서 40도 사이의 경사각을 특징으로 합니다. 겉으로 보기에는 허리가 거의 굽어지지 않지만, 허리가 빠르게 피로해지고 통증이 심해질 수 있습니다.
• 2도 흉추 후만증은 41~50°의 경사각으로 진단됩니다. 자세 장애는 측면에서 볼 때 두드러집니다. 어깨가 아래로 처지고 앞을 "바라보고", 배가 다소 튀어나오고, 등이 "둥글게" 보입니다. 머리가 앞으로 기울어지기도 합니다. 환자는 종종 호흡기 및 심장 질환을 앓게 됩니다.
• 3도 흉추 후만증은 51~70도 경사각에서 진단됩니다. 등은 S자 모양으로 뚜렷하게 변형되고, 척추가 짧아져 키가 작아 보입니다. 부하를 받을 때와 휴식 시 모두 통증이 심합니다. 사지의 근긴장이 감소합니다. 신경통, 호흡곤란, 심장 질환, 소화 장애가 흔히 발생합니다. 등, 팔, 다리에 저림과 따끔거림과 같은 불쾌한 감각이 자주 나타납니다.

각도가 71′ 이상이면 4도 중증 병리라고 합니다.

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양식

흉추 후만증의 발생 원인을 고려하면, 질환을 여러 그룹 또는 변종으로 분류할 수 있습니다. 해당 용어는 환자 병력의 예비 진단 또는 주 진단 항목에서 확인할 수 있습니다.

• 생리학적 흉부 척추후만증은 척추의 정상적인 곡률로, 균형을 이루는 생리학적 척추 전만과 함께 움직임과 부하 중에 척추를 적절하게 완충하는 데 기여합니다.
• 병적 흉추 후만증은 흉추의 과도한 만곡과 후방 볼록성을 동반한 질환입니다. 이러한 만곡은 연령 관련 변화 또는 디스크나 척추 손상의 결과로 발생할 수 있습니다. 병적 흉추 후만증은 부갑상선기능항진증, 쿠싱병, 골관절염, 파제트병, 소아마비, 종양, 결핵 등 여러 질환에 의해 유발될 수 있습니다. 경우에 따라 장기간의 코르티코스테로이드 치료, 척추 손상, 작업이나 학습 중 잘못된 자세가 병의 원인이 되기도 합니다.
• 경흉부 후만증은 선천적이거나 후천적일 수 있으며, 육안으로는 항상 발견되는 것은 아닙니다. 종종 목과 허리의 불편함, 두통, 청력 및 시각 장애, 혈압 변동 등의 증상으로 병원을 방문한 후에야 병변을 발견하게 됩니다. 병변의 원인은 단독 후만증-흉부 병변의 경우와 거의 동일합니다.
• 흉추의 골연골병증성 척추후만증은 소아 척추후만증 또는 쇼이어만-마우병 진단과 동일한 용어입니다. 척추는 근골격계가 활발하게 발달하는 시기인 약 14-15세에 형태가 변합니다. 이러한 척추후만증의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다. 유발 요인은 유리 연골 괴사를 배경으로 척추뼈의 선천적인 비대 성장과 척추로의 혈액 공급 부족으로 추정됩니다. 다른 가능한 원인으로는 골다공증과 척추 근육 발달 장애가 있습니다.
• 척추의 해당 부분의 경사각이 30도를 초과하면 흉추 후만증이 심해졌다고 합니다. 환자마다 병리의 정도에 따라 흉추 후만증이 다르게 심해지는데, 모든 경우에서 정상 범위를 벗어난 상태를 말합니다. 흉추 후만증이 심하면 전문의와 상담해야 합니다.
• 건강한 정상 척추는 생리학적으로 S자 모양의 만곡을 보입니다. 경사각이 15′ 미만이면 만곡이 매끈하다고 합니다. 흉추 후만증이 곧게 펴지고, 흉추 후만증의 매끈함이 겉으로 거의 느껴지지 않으며, 환자에게는 아무 문제가 없어 보인다고 해서 모든 의사가 병리학적 소견을 지적하는 것은 아닙니다. 그러나 대부분의 전문가들은 이러한 증상이 여전히 병리학적 소견과 관련이 있다는 데 동의합니다. 매끈함은 여러 가지 이유로 침대에 누워 많은 시간을 보내는 사람들에게서 가장 흔히 발견됩니다. 다른 원인으로는 허리 부상, 근염, 선천적 질환 등이 있습니다.

합병증 및 결과

흉추 후만증 자체는 오랜 시간에 걸쳐 점진적으로 진행됩니다. 척추가 아직 유연하고 조직이 탄력 있는 아동기와 청소년기에 문제가 "발현"되는 경우가 많습니다. 하지만 나이가 들면서 여러 가지 불쾌한 결과와 합병증이 나타나기 시작합니다.

문제의 정도는 질환의 정도에 따라 다릅니다. 때로는 신경 종말과 척수가 압박되지만, 척추 근처 근육도 경련을 일으킬 수 있습니다. 뇌로 연결되는 신경 경로가 손상되어 간질과 같은 병리 발생의 원인이 됩니다. 척수가 변형되면 해당 부위의 기능도 손상됩니다.

처음에는 압박된 조직 주변에 염증 과정이 발생합니다. 염증 부위 근처의 근육이 최대로 수축하여 주변 혈관을 압박합니다. 허혈은 혈관 내 혈액 흐름이 차단되어 발생하며, 영향을 받은 조직에서 산소 공급과 영양 결핍이 촉발되고 신경 섬유의 전도가 차단됩니다.

흉추 후만증의 경우, 골연골증이 특히 급성으로 나타나 심한 통증을 유발하고 손상된 척추뼈를 연결하여 문제를 더욱 악화시킵니다. 이러한 문제는 소화관, 호흡기 등 내부 장기에서 시작됩니다. 심장과 간도 손상되고 혈압이 상승합니다. 이러한 질환의 발생을 예방하려면 흉추 후만증을 신속하게 진단하고 치료하는 것이 중요합니다.

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진단 흉추 후만증

정형외과 및 척추과 전문의는 흉추 후만증을 진단합니다. 진찰 시 의사는 환자를 진찰하고, 척추를 촉진하며, 때로는 등을 굽히거나 똑바로 서도록 합니다. 그런 다음 환자의 증상을 명확하게 설명하고 자세히 설명하며, 근육의 질과 근력을 확인하고, 피부 민감도를 평가하고, 반사를 확인합니다.

기기 진단에는 일반적으로 척추 엑스레이 촬영이 포함됩니다. 엑스레이는 종종 여러 각도에서 동시에 촬영합니다. 예를 들어 정면과 측면에서 촬영한 후, 척추의 기능적 능력을 확인하기 위해 비표준 위치에서 특정 부위를 촬영합니다.

근육 코르셋의 병변이 의심되는 경우, 환자에게 MRI 검사가 처방됩니다. 또한, 컴퓨터 단층촬영(CT)은 뼈 구조에 영향을 미치는 변화를 명확히 하는 데 도움이 됩니다.

장애의 정도와 심각도(계수)를 확인하기 위해 척추를 측면으로 투사하고 최대로 신전시킨 상태에서 X선 검사를 시행합니다. 척추체의 중심을 측정점, 즉 대각선의 기하학적 교차점으로 삼습니다. 바깥쪽 척추체의 중심과 상부 후만증 지점에 위치한 척추체를 연결하는 직선을 그립니다. 그 결과 삼각형이 형성됩니다. "상부" 척추체의 중심에서 수직선을 밑변까지 내린 후, 형성된 삼각형의 밑변의 높이와 길이를 측정합니다. 흉부 후만증 계수 값은 측정된 길이와 높이의 비율로 결정됩니다. 이 계수가 10 이하이면 병리학적 값이 있다고 합니다.

척추후만각을 확인하려면 "상부" 척추뼈 중앙에서 다리가 교차하는 지점을 지나는 선을 계속 그립니다. 진단에 필요한 척추후만각은 바깥쪽에서 다리에 인접한 각도입니다.

흉추 후만증 지수는 제12흉추 제3전연과 제12흉추 제1전연의 상전연에서 척추 전방 가장자리까지의 거리의 비율로 정의됩니다. 지수 값은 다음과 같이 점 단위로 추정됩니다.

• 최대 0.09 – 정상 변형 또는 0 포인트라고 함
• 0.09에서 0.129까지 – 1점;
• 0.130에서 0.169까지 – 2점
• 0.170 이상 – 3점.

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감별 진단

다음 병리학적 증상에 대해서는 감별 진단을 실시해야 합니다.

• 척추 흉부 신경 손상
• 늑간신경 손상
• 골수외 및 골수내 병리(종양 과정, 농양)
• 디스크 탈출, 신생물, 신경근병증
• 척추체 손상, 염증 과정.

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치료 흉추 후만증

치료 방법은 주로 흉추 후만증으로 인해 발생하는 증상과 병리를 바탕으로 처방됩니다. 가능하다면 보존적 치료를 우선적으로 시행하고, 물리치료, 운동 치료, 마사지를 병행합니다.

마사지는 조직으로의 혈액 공급을 활성화하는 데 도움이 됩니다. 근육의 영양 과정이 개선됨에 따라 척추는 점차적으로 필요한 형태를 갖추게 되어 신경 종말과 조직의 압력을 줄이고 통증을 완화하며 장기 기능을 향상시킵니다. 또한, 제대로 된 마사지는 이완 및 경련 완화 효과를 제공합니다. 반대로, 잘못된 마사지 동작이나 거친 충격은 혈액과 림프 흐름을 방해하여 상황을 악화시킬 수 있습니다.

운동 요법의 효과는 건강한 사람에게도 부인할 수 없습니다. 특별히 고안된 운동은 혈액 순환을 개선하고, 근육을 강화하며, 조직 탄력을 증가시킬 수 있습니다. 흉추 후만증 환자의 경우, 운동은 통증을 악화시키거나 해를 끼치지 않도록 특별히 신중하게 선택됩니다.

근력 운동은 피해야 합니다. 근력 운동은 허리에 가해지는 부하를 증가시켜 건강을 심각하게 악화시킵니다. 규칙적이고 장기간의 근력 운동은 척추후만증의 정도를 증가시키고 통증 증후군을 더욱 악화시킬 수 있습니다.

흉추 후만증에 대한 약물 치료 에는 글루코코르티코스테로이드, 비스테로이드성 항염제, 진통제, 근육 이완제 및 차단제 복용이 포함됩니다.

심한 허리 통증에는 차단제가 처방됩니다. 자극 전달을 차단하는 약물을 특정 부위에 주사하는 것입니다. 세포 나트륨 채널 차단제인 노보카인과 리도카인이 가장 많이 사용됩니다. 이 주사는 병원에서 의사에 의해서만 시행됩니다.

예방

척추 만곡증 예방은 모든 사람에게 필수적인 조치이며, 어린 시절부터 시작해야 합니다. 예방 수칙을 스스로 준수하고 자녀에게도 똑같이 가르치십시오.

• 테이블에서 작업하거나 책상에 앉아 작업할 때는 자세를 조절해야 합니다. 발은 바닥에 완전히 닿아야 하고, 허벅지는 바닥과 평행해야 하며, 등은 똑바로 펴야 하고, 팔꿈치는 테이블에 닿아야 합니다.
• 걷는 동안 올바른 자세를 유지하는 것도 마찬가지로 중요하므로, 허리의 위치는 항상 조절해야 합니다.
• 척추와 근골격계 전체의 건강을 유지하려면 적절하고 영양가 있는 음식을 섭취하여 신체에 필요한 모든 영양소를 섭취해야 합니다. 무엇보다도 미네랄과 비타민이 중요합니다.
• 저체중은 척추 건강의 적입니다. 따라서 건강한 신체 상태를 유지하고 허리 근육을 강화해야 합니다. 평범하지만 규칙적인 아침 운동도 도움이 될 수 있습니다.
• 척추에 문제가 생기면 의사를 방문하는 것을 미루지 말고 즉시 치료해야 합니다.
• 직장에서, 운동 중, 그리고 어떤 상황에서든 안전과 부상 예방을 잊지 말아야 합니다. 또한, 허리에 과부하가 걸리지 않고 척추와 근육의 구조와 기능이 손상되지 않도록 척추에 가해지는 부하를 조절하는 것이 중요합니다.

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예보

오늘날 흉추 후만증을 초기 발달 단계에서 발견할 수 있는 많은 방법이 있습니다. 이를 통해 척추를 안전하고 고품질로 복원할 수 있으며, 많은 경우 수술적 개입을 피할 수 있습니다.

일반적으로 이러한 진단을 받은 대부분의 사람들은 합병증 위험 증가 없이 정상적이고 충만한 삶을 살아갑니다. 그러나 일부는 여전히 주기적으로 통증을 경험하고, 업무 능력 저하를 겪으며, 일상생활에 어려움을 겪습니다. 예후의 질은 만곡의 정도와 환자의 의료 지원 요청 시기 적절성에 따라 결정된다고 해도 과언이 아닙니다.

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흉부 후만증 진단을 받은 사람들은 군에 징집될까요?

흉추 후만증 환자의 군 복무 여부는 환자 개인별로 결정됩니다. 그 이유는 무엇일까요?

사실 흉추 후만증 자체는 복무 면제 사유가 되지 않습니다. 하지만 몇 가지 유보 사항이 있습니다.

• 1차 곡률에서는 군 복무 면제나 연기가 제공되지 않습니다.
• 2도의 병리학적 장애에서는 이 문제가 추가로 고려됩니다. 청년이 척추 과부하와 관련되지 않은 지속적인 통증 증후군을 나타내는 경우 일련의 진단 검사를 받는 것이 좋으며, 사례의 결과는 얻은 결과에 따라 결정됩니다.
• 척추후만증의 배경 하에 환자가 내부 장기의 기능에 문제가 있는 것으로 밝혀지고, 이러한 문제가 군 복무와 양립할 수 없는 경우, 청년은 군 복무에 부적합하다고 선언될 수 있습니다.
• 3도와 4도의 흉부 후만증, 질병의 합병증, 신체 활동의 불가능 또는 제한은 환자가 군 복무에 적합하지 않다고 판단하는 직접적인 이유가 됩니다.

징집병은 군 복무를 위해 임관할 때 다음 사항을 기억해야 합니다. 의사의 주요 요구 사항은 신체 기능 이상을 진단(진단으로 입증)하여 문서에 기록해야 한다는 것입니다. 구두 호소 외에는 문서화된 내용을 제시하지 않는 청년은 복무 부적격자로 인정될 가능성이 낮습니다. 환자가 정기적으로 기존 병리 검사를 요청하는 경우, 모든 치료 과정, 의학적 소견 등을 의무 기록에 기록해야 합니다. 모든 관련 기록이 확보되어야만 흉부 후만증이 군 징집 면제 사유가 될 수 있습니다.