흉부 림프절 결핵의 증상

합병증이없는 기관지염의 증상은 주로 중독 증상뿐 아니라 흉부 림프절과 주변 장기의 특정 과정에 관여하는 정도에 기인합니다. Anamnesis의 연구는 종종 적극적인 결핵 환자와의 접촉을 나타냅니다. 투베르쿨린에 대한 어린이의 감수성 분석은 감염성 턴 또는 이후의 감염을 나타냅니다. 흉부 림프절의 결핵은 투베르쿨린에 대한 정상적인 민감성을 특징으로합니다. 일부 환자에서 투베르쿨린 반응은 과다증 일 수 있습니다.

흉부 림프절 결핵의 발병은 보통 점진적입니다. 아이는 피로감, 식욕 부진, 과민성, 체온 상승, 대개 아열 수치로 증가합니다. 주로 소아에서 주로 더 적게 자주 기관지염이 발병하여 체온이 급증하여 일반적인 발열이 나타납니다. 소아에서의 원발성 결핵에 대한 부종 특이 적 반응은 현대의 상황에서는 거의 발생하지 않지만, 안검염, 각 결막염, 결절성 홍반이 때때로 가능합니다.

흉부 림프절의 결핵 환자를 검사 할 때 피부와 점막의 통증, 체중 감소, 눈 아래의 파란색으로주의를 기울입니다. 전방 흉부 벽의 경우, 한쪽 또는 양쪽에서 1 ~ 2 번째 늑간 간격으로 말초 정맥 네트워크가 확장되는 경우가 있습니다 (Wiederffer 증상). 이것의 원인은 고정되지 않은 정맥의 압박입니다. Interrabular space의 3 분의 1에서 작은 표면 혈관의 확대를 볼 수 있습니다 (Frank의 증상). 결핵성 기관지염에 대한 실험실 연구 결과는 다른 형태의 호흡기 결핵과 마찬가지로 부족한 정보를 제공합니다. 질병의 시작 부분에있는 hemogram에서, 작은 백혈구 증가가 더 자주 언급됩니다. 질병의 첫 번째 기간에는 림프구 감소증이 가능합니다. ESR은 약간 증가했다. 가래의 연구에서 기관지와 위의 물을 씻어 내면 MW는 보통 발견되지 않습니다.

이 과정은 한편으로는 특정 염증의 정도와 다른 한편으로는 생물체의 면역 학적 반응의 상태에 달려 있습니다. 과정의 본질과 그 결과는 또한 질병의 적시 탐지와 결핵 치료의 유용성에 기인합니다. 심지어 빠르게 자리를 가지고 일반화 된 형태로 이동할 수 있습니다 초기 과정의 제한된 자연과 함께, 어린이에서 예방 접종을하지 않거나 비효율적 인 BCG 접종, 밀착 세균성, 흉부 림프절의 결핵에있어. 전체 tuberculostatic 치료에서 흉부 림프절 제한된 병변 적시 검출 공정은 일반적으로 침투 흡수 단계로 위상을 점진적으로 증가 경향을 준다. 종양 모양 또는 종양 형태의 흉부 림프절 결핵은 일반적으로 더 심각한 임상 경과를 나타냅니다. 이 형태는 종종 어린 아이에서 발생합니다. 더 생생한 임상 사진이 수반되며, 종종 합병증이 동반됩니다. 이 형태는 굴곡의 배경에 투베르쿨린에 대한 과민 반응이 특징입니다.

환자의 작은 부분에서 기침이 주목됩니다. 때로는 백일해와 같고, 드물게는 양이됩니다. 양성 기침은 조기 흉부에 발생하며 흉부 림프절과 기관지 내강의 압박이 유의하게 증가한다.

타악기 및 청진 증후군의 데이터는 현대의 상황에서는 거의 발생하지 않으며 어린 아동의 종양 형태의 기관지염에서만 특징적입니다. 방광 기관지염이 심한 경우는 장기간 걸릴 수 있습니다. 현재, 현재의 기관지염은 드물다. 만성 기관지 확장염의 원인은 바실러스와의 긴밀한 접촉, 초기 아동기의 발병, 늦게 그리고 불완전하게 시행 된 결핵 치료로 간주 될 수 있습니다. 장 액성 간질의 유착 및 유착뿐만 아니라 실질 기관 및 혈관벽의 확산 경화증은 특유의 임상 양상을 야기한다. 이러한 환자들은 다른 병리학 적 조건의 가면에서 발생하는 일차 결핵의 비정상적인 증상을 보입니다.

현재 가장 일반적인 형태의 기관지염은 작습니다. 침윤 단계에서 흉부 림프절의 작은 형태의 결핵은 하나 또는 두 그룹의 림프절 (0.5에서 1.5cm 사이)의 흐린 증식 과정으로 이해됩니다. 작은 형태는 질병의 임상 증상 및 방사선 증상의 조합으로 진단됩니다. 작은 형태의 조기 진단은 매우 중요합니다. 어떤 경우에는, 특히 어린 아동의 경우 진보적 인 과정을 가질 수 있고 합병증이 동반 될 수 있으며 또한 결핵의 일반화를위한 기초가 될 수 있습니다. 흉부 림프절의 작은 형태의 결핵은 임상 적 및 방사선 학적 징후의 정도가 약간 다릅니다. 질병의 발병은 보통 점진적이며 눈에 띄지 않습니다. 중독 증후군은 표현되지 않거나 개별 증상을 결정할 수 있습니다 : 식욕 감소, 아열대 체온 등. 5 개 이상의 말초 림프절 그룹에서 증가를 감지 할 수 있습니다.

경피 및 청진기 증상은 대개 유익하지 않습니다. 일반적으로 hemogram과 proteinogram 병리학 적 변화를 연구 할 때는 결정하지 마십시오. 기관지 세척액에서 MBT 위의 8-10 %가 bacterioscopic 세균 및 방법으로 검출. 실시 기관지 연구는 기관지의 병리학 적 변화 찾을 수 있습니다 때 : 서로 다른 위상 기관지 결핵, 감기에 제한 endobronchitis, 지역 및 폐문 림프의 손실은 흉부 림프절 결핵의 작은 형태의 아동의 35 % 이상에서 검출 노드. 소형 폼의 진단에서 중요한 역할은 엑스레이 방법에 속합니다. 작은 폼 어려움의 검출 및 진단이 고려 루트 영역 및 종격동 현지 간접적 병적 변화의 모든 특성을 가지고 필요성을 초래할.

X 선 기호학에서 흉부 림프절의 결핵 형태는 특징적인 패턴을 가지고 있습니다. 때 (하나 이상) 반 타원형 또는 poluokruglyh 돌기 같은 물결 모양의 경계 폐 루트를 표시 다환 선명한 윤곽과 그룹 다른 종양 유형 문서 배율의 림프절. 그들의 증가 정도는 작을 수도 중요 할 수도 있습니다.

폐의 뿌리의 방사선 사진에서 흉부 림프절 결핵의 침윤성 유형으로, 윤곽선의 흐려짐이 결정됩니다 - perinodular 염증의 결과. 흉부 림프절 결핵의 침윤성 형태는 주로 폐의 뿌리 부위에 위치한 기관지 폐렴 성 패혈증에서 발견됩니다. 우수한 종격동 (기관 내 및 기관지)의 과형성 (hyperplasic) hilar lymph node는 종격동 흉막으로 구분됩니다. 그들의 염증성 증식은 심지어 X 선 영상에서 주변 조직으로의 과정의 전환과 함께 종종 림프절에서 종양과 유사한 유형의 변화를 묘사합니다.

흉부 림프절의 작은 형태의 결핵. 소아와 청소년에서 적절한 임상 증후군으로 결핵의 작은 형태를 의심하게하는 증상 중 하나는 중간 그림자의 모양과 크기의 변화입니다.

현대의 상황에서 흉부 림프절의 크기가 1cm 이하 임에도 불구하고 안정적으로 국소화가 가능하도록하는 새로운 진단 방법이 등장했습니다. 이 진단 방법에는 종격동 기관의 CT가 포함되어있어 흉부 림프절 결핵의 진단을 90 %까지 확신 할 수 있습니다.