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일반화 된 (일반) 약점

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
 
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일반적인 약점에 대한 불만은 다양한 이유로 병적 상태, 병리학 적 근육 피로 및 진정한 마비 증후군과 같은 다른 증후군을 은폐 할 수 있습니다. 중요한 것은 전체 임상 이미지와 약점 자체, 신체적, 신경 학적 및 정신 상태를 비롯한 전반적인 약점의 본질을 인식하는 핵심 요소 인 증후군 환경에 대한 상세한 임상 분석입니다.

일반적인 약점의 발생 및 그 후속 과정의 특징은 진단 검색 알고리즘에 대한 가능한 접근법 중 하나 일 수 있습니다.

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일반화 된 (일반) 약점의 주요 원인

1. 점진적인 발병 및 느린 진행과 함께 일반화 된 약점 :

  1. 신경 근육 학기구에 직접적인 손상이없는 일반적인 체세포 질환.
  2. 신경 근육 학 기기에 직접적인 영향을주는 일반적인 체세포 질환.
    1. 내분비.
    2. 신진 대사 장애.
    3. 중독 (의약 포함).
    4. 악성 신 생물.
    5. 결합 조직의 질병.
    6. 사 코이도 증.
  3. Myopathies.
  4. 심리적 약점.

나. 급성 및 급속하게 진보하는 일반화 된 약점 :

  1. 신체 질환.
  2. Myopathy.
  3. 신경계의 국소 병변 (소아마비, 다발성 신경 병증)
  4. 심리적 약점.

Iii. 간헐적 인 또는 반복적 인 전반적인 약점.

  1. 신경근 질환 (중증 근무력증, MacArdla 질병, 재발 성 마비).
  2. 중추 신경계의 질병. (제 2 경추의 치아 가공으로 척수를 간헐적으로 압박).

점진적인 발병 및 느린 진행과 함께 일반화 된 약점

환자는 전반적인 약점과 피로를 호소하고 심리적 피로를 느끼고 성능 저하 및 갈망의 부족을 느낄 수 있습니다.

이유는 다음과 같습니다.

만성 감염, 결핵, 패혈증, 애디슨 병 또는 악성 질환과 같은 신경 근육계에 직접적인 손상이없는 일반적인 신체 질환은 점차적으로 약점이 커지는 가장 빈번한 원인 중 하나입니다. 약점은 대개 기본 질병의 특정 증상과 결합됩니다. 이 경우 일반적인 임상 및 신체 검사가 진단에 가장 중요합니다.

신경근 장치에 알려진 직접 효과가있는 일반적인 질환. 이 질병의 약화는 대개 근위부이며, 특히 상지 또는하지의 벨트 부위에서 특히 두드러집니다. 이 범주에는 다음이 포함됩니다.

  • 내분비선증 (갑상선 기능 저하증, 냉증, 창백하고 건조한 피부, 성기능 부족, 변비, 혀의 두껍게하기, 쉰 목소리, 서맥, 근육의 붓기, 아킬레스 반사 신경의 감속 등)과 같은 다른 내분비 장애, 감각 이상, 운동 실조 증, 수근관 증후군, 크럼프); 갑상선 기능 항진증 (근력 근력 약화, 쪼그려 앉는 자세에서 일어날 때 어려움), 땀샘, 심박 급속 증, 떨림, 고열 피부, 열 편협성, 설사 등 피라미드 및 다른 증상과 같은 신경 증상은 거의 관찰되지 않는다. Hypoparathyroidism (근육 약화 및 crumpy, tetany, 두통, 피로, 운동 장애, 경련 발작, 드물게 환각 및 choreoathetoid 증상 표시); 부갑상선 기능 항진증 (근육 위축이있는 진정한 근육 병증, 우울증, 정서 불안정, 과민성, 혼란, 변비); 쿠싱 병 등
  • 글리코겐 증 (심장 및 간 손상으로 특징)이나 당뇨병과 같은 일부 신진 대사 장애.
  • 천식의 약화로 이어질 수있는 약리학 적 약물에 대한 중독 및 노출의 일부 유형. 만성 형태의 알콜 성 근병증은 몇 주 또는 몇 달 동안 발달하며 근위부 근육의 위축을 동반합니다. Chloroquine (delagil)을 복용하는 동안, vacuolar myopathy가 관찰됩니다; 코르티손, 특히 플루오로 인산염 복용 및 콜히친의 장기간 사용은 가역성 근병증을 유발할 수 있습니다.
  • 악성 신 생물은 다발성 근염, 또는 단순히 일반화 된 약점을 동반 할 수 있습니다.
  • 결합 조직 질환, 특히 근육 증상이 다발성 근염과 병합되는 전신성 홍 반성 루푸스 및 경피증은 천천히 진행하는 전반적인 약화의 심각한 원인이다.
  • 사 코이도 증. 환자는 일반적으로 일반적인 약점, 불쾌감, 식욕 부진, 체중 감소에 대해 불평합니다. 또한 골격 근육과 힘줄의 사르코이드 육아종이 기술되어있어 근력 약화가 적고 근육통이 적다.

질병이 진행됨에 따라 유전 적 근이영양증과 같은 많은 진실한 근육 병증이 일반화 된 약화로 이어질 수 있습니다.

심인성 약화는 일반적으로 임상 진단을 촉진하는 다발성 심인성 장애 (기능적 신경 학적 장애, 의사 적합, 언어 장애, dysbasia, 다양한 유형의 발작 장애 등)의 그림에서 관찰됩니다.

우발적 인 관찰은 사후 병리학 적 연구에 의해 입증 된 알츠하이머 병의 최초 (최초) 징후로서 경련성 사지 마비 (사타구니 합병증)를 설명했다.

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급성 및 급속하게 진보하는 일반화 된 약점

이 경우 주로 근위부 근육도 포함됩니다. 가능한 이유 :

다양한 병인의 저 칼슘 혈증과 같은 신체 질환은 몇 시간 내에 광범위하게 심한 약화를 초래할 수 있습니다.

Myopathies, 특히 급성 발작 myoglobinuria (횡문근 융해) (근육통과 붉은 소변이 특징); 중증 근무력증 의 희귀 한 증상 일반화 된 양식 및 페니 실라 민 치료의 결과로 형성 (중증이 근육 작업시 약점을 증가 특징 근무력증을 위해, 환자는 쉽게 피곤하지만 조건은 휴식 후 아침에 개선); polymyositis (수시로 피부에 붉은 보라색 반점, 근육 아픔 및 주로 근위 약점을 동반).

기존의 (실제) 신경계의 병변. 다소 일반적인 약점 (poliradikulopatiya 길랑 소아마비 (감각 손실없이 쇠약, 열, areflexia, 뇌척수액의 변화), 진드기 매개 뇌염, 다른 바이러스 감염, 중독, OVDP 같이 전방 혼 세포 (neyronopatiya)에 감염 될 수 있습니다 Barre)는 대개 원위 감각 이상과 일부 민감한 변화를 동반합니다. 이러한 포르피린증 (복부 증상, 변비, 발작, 빈맥, 감광성 소변) 희귀 급성 polineiropatii 또한 최소한 감각 변화 약점 이어질.

심인성 약화는 때로 근육의 급격한 손실 (낙상)으로 드러납니다.

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간헐적이거나 반복적 인 전반적인 약점

이 질병에는 다음과 같은 질병이 포함되어야합니다.

신경근 질환, 특히 중증 근무력증 (위 참조)과 근육 인산화 효소 (Mac-Ardle 's disease)의 부족. 장기간 근육 긴장시 통증과 약화가 나타나는 저칼륨 마비가 특징입니다. 발작 성 근육 마비 (재발 성 저칼륨 혈증 마비)는 힘줄 반사가있는 몇 시간 내에 (팔다리에서, 흔히 사상충 발견, 덜 자주 - 반월 또는 단일 마비) 일반화 된 약점과 이완성 마비의 발달이 특징입니다. 의식이 방해받지 않습니다. 자극적 요인 : 야간의 수면, 풍부한 음식 섭취, 과도한 운동, 저체온증, 약물 (인슐린을 포함한 포도당). 공격 지속 시간 - 몇 시간; 빈도 - 생활에서 단 하나에서 매일까지. Myoplegic 증후군은 갑상선 중독증, 일차성 고 알도스테론증 및 저칼륨 혈증 (위장관 질환, 요도 절개술, 다양한 신장 질환)이 동반 된 기타 질환에서 나타납니다. 정기적 인 마비의 고칼륨과 정상적인 칼럼니크 변형도 있습니다.

중추 신경계의 질병 : 제 2 경추의 치아 형성 과정으로 척수가 간헐적으로 압박되어 간헐적 사지근 부전증을 일으킴. 척추 반장동 부전증으로 떨어지는 공격.

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무엇을 조사해야합니까?

어떤 검사가 필요합니까?

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