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임신 중 소변 세균 검사
최근 리뷰 : 07.06.2024
초기 단계의 임산부를 검사해야한다는 사실 외에도 (필요한 모든 검사 포함) 소변에 박테리아가 있는지 실험실 검사 (유형과 수를 결정하기 위해) - 세균학적 또는 세균학적 소변 검사 임신 - 임신 중 여성에게 종종 발생하는 방광 및 요로 문제를 적시에 감지할 수 있는 검사 중 하나입니다.
절차에 대한 표시 임신 중 소변 세균검사
임신 중에는 호르몬 및 생리적 변화로 인해 요도가 약 3cm 단축된다는 점을 명심해야합니다. 요도가 확장됩니다. 성장하는 자궁의 압력으로 인해 방광의 부피가 감소합니다. 요도 압박으로 인해 소변이 정체되어 방광 요관 역류가 발생할 수 있습니다 . 일시적인 생리적 면역 억제로 인해 신체의 감염 저항 능력도 감소됩니다. 이 모든 것이 결합되어 요로 감염이 발생할 가능성이 높아집니다.
임신 중에 소변 배양이 필요한 이유는 무엇입니까? 요로(방광, 요관, 요도 및 신장) 감염을 일으킬 수 있는 소변 내 세균을 검출합니다.
우선, 이 실험실 테스트의 징후에는 임신 중 방광염 증상 (잦은 배뇨 충동, 배뇨 시 작열감 등)이 포함됩니다. 또한보십시오 - 임신 초기의 방광염
전문가들은 임신 중 여성의 요로 감염을 유발하는 가장 중요한 요인으로 무증상 세균뇨를 고려하며 , 이는 임산부의 최대 6~10%에 영향을 미칩니다. 요로에 박테리아가 서식하지만 미생물이 오랫동안 나타나지 않는 경우입니다.
무증상 세균뇨를 치료하지 않으면 요로감염 발생과 함께 요로병원성 미생물의 활성화 위험이 다양하게 증가하며, WHO에 따르면 무증상 세균뇨가 있는 임산부의 45%에서 신우신염이 발생한다고 한다 .
또한, 임신 중 세균뇨는 조산 및 저체중 영아 출산의 위험과 관련이 있습니다.[1]
예비
임신 중 소변 배양물을 채취하는 방법과 임신 중 소변 배양물을 채취하는 방법에 대해서는 간행물 - 임신 중 세균 발육 정지 검사 에서 자세히 읽어 보십시오.
기술 임신 중 소변 세균검사
임산부를 대상으로 하는 소변세균검사의 경우, 생물학적 물질(즉, 소변)을 영양배지에 넣고 하루 동안 체온을 유지하여 검사하는 기법(세균 확인을 위해) 전자 현미경 또는 질량 분석기) - 인증된 모든 의료 실험실에서는 소변 무균 테스트를 수행하는 기술과 유사합니다. [2]기사에서 이에 대해 자세히 읽어보세요.
임신 중 소변 배양은 무엇을 보여줍니까?
소변의 세균학적 검사에서 얻은 결과에 대한 의사의 해석은 요로 감염 정도와 특정 감염원에 관한 객관적인 데이터를 제공합니다.
집락 형성 단위인 CFU/mL는 소변 샘플 1밀리리터에 존재하는 박테리아 수를 계산하는 데 사용됩니다.
최근까지 소변은 멸균된 생물학적 체액으로 간주되었지만 2021년 5월 미국 미생물학회 회의 이후 이 가정은 도전을 받았습니다.
10-50 CFU/mL의 역치 값을 초과하지 않으면 이는 정상적인 소변 세균뇨 값입니다. 무증상 세균뇨의 경우 100 CFU/mL에서 양성으로 판정하고, ≥105 CFU/mL에서는 세균뇨가 유의한 것으로 간주됩니다. 비슷한 수준은 요로 감염의 지표이기도 합니다.
따라서 소변 내 병원균이 100 CFU/mL 수준이면 유의미한 것으로 간주되며, 이는 양성배양, 즉 임신 중 소변배양이 불량한 것이므로 임신 후 의무적인 세균검사와 함께 적절한 치료 처방이 필요하다. 그 완성.[3]
임신 중 대장균에 대한 소변 배양(일반적인 소변 배양으로 수행)은 대장균에 의해 발생하는 경우가 더 많기 때문에 요로계 감염 및 염증의 올바른 치료를 처방하는 데 중요합니다.
Enterobacteriaceae Escherichia coli는 또한 무증상 세균뇨에서 요로에 군집을 형성합니다. 또한 임신 중 소변 배양에서 Enterococcus faecalis가 검출될 수 있습니다. B군 연쇄구균(Streptococcus agalactiae); 슈도모나드(Pseudomonas aeruginosa), 프로테우스 미라빌리스(Proteus mirabilis) 및 클렙시엘라 뉴모니아(Klebsiella pneumonia); 포도상 구균 (Staphylococcus saprophytics, Staphylococcus epidermidis).
임신 중 소변 배양에서 연쇄구균은 대장균보다 훨씬 덜 자주 검출됩니다. 대부분의 경우, 이는 혈청군 B Streptococcus agalactiae이며, 그 유병률은 무증상 보균자(위장 및 비뇨생식관의 정상적인 미생물군의 일부)로서 여성 사이에서 약 50%로 추정됩니다.
임신 중에 이 박테리아는 자궁 내로(상행) 또는 분만 중에 감염된 양수를 신생아에게 흡인하여 퍼질 수 있습니다(신생아에게 폐렴, 수막염 또는 패혈증이 발생할 위험이 있음).
또한, 연쇄상 구균 감염은 임신 중 만성 사구체신염 으로 이어질 수 있으며, 이는 결국 산모의 신부전, 산전 태아 발달 지연 및 조기 진통을 유발할 수 있습니다.
다른 미생물과 마찬가지로 세균학적 검사에는 임신 중 황색 포도상구균에 대한 소변 배양이 포함됩니다. 특히 Staphylococcus saprophytic의 검출은 급성 방광염과 무증상 세균뇨의 경우 모두 가능합니다. 그러나 황색 포도상구균은 요로 감염의 원인이 되는 경우가 매우 드물며, 소변 검체에서 분리되는 것은 일반적으로 포도상구균 균혈증에 의해 이차적으로 발생합니다.[4]
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