인두 경화증: 원인, 증상, 진단, 치료

인두경막종은 상기도의 흔한 만성 감염성 질환인 "경막종"의 특수한 증상으로, 상기도 점막의 만성 카타르 염증과 경막종이 비강에서 기관지까지 침윤하는 것을 특징으로 합니다. 이 질환은 풍토병(우크라이나, 벨라루스, 폴란드, 발트 3국)이 특징입니다.

병리학적 해부학. 인두 경막종은 기저 조직의 전체 두께를 덮는 치밀하고 비궤양성 침윤물로 나타납니다. 조직학적으로, 이러한 침윤물은 유리질 변성을 나타내며, 거대 공포성 미쿨리츠 세포가 존재하고, 이 세포에는 피막으로 싸인 프리쉬 간상세포가 있습니다.

인두경화증의 증상. 이 질환은 비인두 점막의 카타르성 염증과 가피 형성으로 시작되며, 질병 초기 단계에서 의사는 이러한 가피로 인해 오제나(ozena)의 존재를 의심합니다. 침윤은 인두벽 전체, 연구개, 구개궁으로 퍼져 인두 내강을 좁아지게 합니다. 일반적으로 인두경화증은 비강경화증으로 시작되므로 비강 후방과 비인두에서도 유사한 변화가 관찰됩니다. 경피증 침윤이 가장 잘 나타나는 부위는 상기도의 생리적 협착입니다. 이 질환은 궤양이나 선병증 없이 수십 년 동안 지속되다가 점차 인두 협착과 연하 장애로 이어집니다. 경막종은 표면에 특수한 액체를 분비하여 회백색 딱지로 변하고, 오제나와는 다른 독특하고 불쾌하고 역겨운 냄새를 풍깁니다. 치료하지 않으면 결국 악액질이나 폐결핵으로 발전합니다.

진단은 역학적 병력, 특징적인 임상 양상, 그리고 생검에서 거대 미쿨리츠 세포가 발견되는 조직학적 검사 소견을 바탕으로 확립됩니다. 인두 경막종은 인두 경막외종, 루푸스, 매독과 감별됩니다.

인두경화증 치료에는 고용량의 스트렙토마이신 사용, 기계적, 화학적 및 투열응고술을 통한 가장 무성한 경화증 병소의 파괴, 백신 접종 및 방사선 치료가 포함됩니다. 완치는 매우 드뭅니다.

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