인플루엔자의 감별 진단

독감의 정확한 진단은 회복 속도와 모든 중요 장기에 영향을 미치는 합병증 발생 여부를 결정합니다. 이를 위해 독감 감별 진단이 시행됩니다. 의사의 임무는 독감을 상기도에 영향을 미칠 수 있는 다른 질병과 구별하는 것입니다. 예를 들어, 독감은 아데노바이러스 감염, 파라인플루엔자, 호흡기 과민증, 마이코플라스마 및 기타 병원균을 동반할 수 있으며, 이러한 병원균은 사람의 업무 능력과 기분을 쉽게 저하시킬 수 있습니다.

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독감의 조기 진단 및 치료 성공

이 두 가지 요소는 서로 직접적으로 연관되어 있습니다. 가능한 한 빨리 시행해야 하는 독감의 정확한 진단을 통해 의사는 환자에게 유행병 예방 요법을 처방하고 이 위험한 질병을 치료하는 올바른 전략을 세울 수 있습니다.

독감을 다른 호흡기 질환 과 구분하는 가장 중요한 특징 은 신체의 심각한 중독 증상입니다. 즉, 두통과 근육통, 혼돈, 고열(독감은 고열 없이 지나갈 수 있지만), 그리고 구토(때로는)가 나타납니다. 다른 감기나 전염병의 경우, 고열이 심하더라도 중독증은 매우 약하게 나타납니다. 그리고 비강 감염(리노바이러스)의 경우, 중독증이 전혀 나타나지 않을 수도 있습니다.

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외부 증상으로 독감을 진단하는 방법은?

의사가 다른 동반 질환의 징후를 바탕으로 독감을 진단할 수 있다는 사실, 알고 계셨나요? 예를 들어, 편도선염과 인두염은 아데노바이러스 감염 시 발생하고, 의사들은 주로 파라인플루엔자 바이러스 감염 시 후두염을 진단하며, 후두염과 기관염이 함께 나타나면 심각한 독감 발병을 의미할 수 있습니다.

환자가 비염 진단을 받았다면 급성 호흡기 바이러스 감염도 있다는 것을 의미합니다. 하지만 급성 호흡기 바이러스 감염의 강도(강도 또는 약함)는 다른 동반 질환을 나타낼 수 있습니다. 예를 들어, 의사는 일반 독감에 걸렸을 때 중등도 비염으로 진단하고, 부비동 부종과 호흡곤란을 동반한 비염은 파라인플루엔자(parainfluenza)를 시사하며, 특히 이러한 증상 과 함께 장액성 점액 분비가 동반되는 경우 더욱 그렇습니다.

독감과 아데노바이러스

아데노바이러스 감염 시 비염과 함께 콧구멍이 심하게 붓습니다. 코 점막이 심하게 붓고 코가 막히지만, 콧물은 여전히 많이 나옵니다. 아데노바이러스 감염의 외부 증상으로는 결막염(보통 얼굴 한쪽에만 발생)과 림프절 비대가 있습니다.

추가 검사 에서 간과 비장 기능 장애가 확인됩니다(모든 경우에 그런 것은 아닙니다). 심장 기능도 제대로 작동하지 않을 수 있으며, 심부전이 나타날 수도 있습니다. 심부전은 항상 외부 징후로 확인되는 것은 아니지만, 심전도 검사에서 일반적으로 심박수 변화가 명확하게 나타납니다. 따라서 의사가 질병의 원인을 의심하는 경우 심전도 검사를 처방할 것입니다.

의사는 혈액 검사 와 소변 검사를 처방할 수도 있습니다. 하지만 독감 감별 진단의 주요 방법은 물론 외부 검사, 환자에 대한 면밀한 질문, 체온과 혈압 측정, 그리고 흉부 청진입니다.

독감 합병증을 진단하는 방법은?

일반적으로 독감으로 인한 고열은 4~5일 이상 지속되지 않습니다. 하지만 5일째에도 고열이 사라지지 않으면 합병증이 있을 가능성이 높으므로 더 자세한 진단이 필요합니다. 의사는 신장, 간, 호흡기, 간 및 뇌 기능도 추가로 검사합니다.

마른 기침이나 가래가 섞인 기침, 그리고 호흡곤란은 호흡기 질환과 더불어 기관지염의 가능성을 시사합니다. 이러한 경우 의사는 엑스레이 검사를 추가로 처방합니다. 기관지 변화와 함께 엑스레이에서 부종과 세포 구조가 명확하게 관찰됩니다. 이는 기관지 악화를 시사할 수 있습니다.

엑스레이 검사에서 혈관의 변화, 매우 명확한 패턴, 그리고 드물거나 빈번한 간질 변화의 병소가 명확하게 보인다면 마이코플라스마 감염일 수 있습니다. 마이코플라스마 감염 여부를 확인하려면 특징적인 증상을 모니터링해야 합니다. 독감을 유발하는 마이코플라스마 감염은 갑자기 나타나지 않고 점진적으로 나타나며, 고열이 있을 수 있지만 근육통이나 두통과 같은 중독 증상이 나타나지 않을 수 있습니다.

따라서 독감에 걸렸을 때 독감 진단을 제때 받는 것이 매우 중요합니다. 그래야 질병의 진행을 줄이고 기간을 단축할 수 있으며, 부작용 발생 가능성도 줄일 수 있습니다.