이소니아지드 중독 : 징후, 결과, 응급 치료

Isoniazid는 결핵 치료에 사용되는 항균제입니다. 이것은 약제 목록에서 별도의 분류에있는 강력한 치료법입니다. 그것은 다른 어떤 방법으로도 죽일 수없는 결핵균에 효과적입니다. 미생물에 대한 세균 발육 억제 효과는 있지만 동시에 신체에 강한 독성 효과를줍니다. 이소니아지드 중독은 매우 흔하고 매우 위험한 현상입니다. 중독은 투여 량을 초과하거나 약물을 오랫동안 복용했을 때 관찰됩니다. 중독은 사망에 이르게하고, 심장에 돌이킬 수없는 손상을 입히고 호흡이 진행되고 심한 경련과 경련이 나타납니다. 그러므로 의사가 임명 한 계획에 따라 isoniazid를 엄격하게 섭취 할 필요 가 있습니다 .

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역학

그것은 약 97 %에 의해 흡수되는 반면 항균 효과는 질병의 원인균 인 마이코 박테리아에 대해 90 %입니다. 이미 6 시간 후 혈장 농도가 50 %이고, 24 시간 후에는 혈액 내 약물이 결정되지 않습니다. 중독은 환자의 약 57 %에서 관찰됩니다. 만성 중독에서는 간염의 징후가 1 %의 환자에서 진단되는 반면, 간장 병변의 사망률은 1.001 %입니다.

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원인 이소니아지드 중독

Isoniazid는 독성이 강하기 때문에 쉽게 독에 걸리며 위와 장벽을 통해 쉽게 흡수됩니다. 약을 먹고 하루 만에 중독 될 수 있습니다. 또한이 약의 자연 중화제이자 중추 신경계의 억제 매개체 인 피리 독신 (pyridoxine)의 결핍이 원인 일 수 있습니다.

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위험 요소

이 약을 복용하는 모든 환자는 중독의 위험이 있습니다. 그러나 어린이와 노인뿐만 아니라 오랫동안 약물을 복용하는 사람들에게는 중독 가능성이 가장 큽니다. 특히 독소를 중화하고 제거하는 기관이기 때문에 신장과 간을 침범 한 사람들의 중독 위험이 특히 높습니다. 또한 신체에 피리독신 결핍이있는 사람들은 위험이 증가합니다.

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병인

병인 발생의 핵심은 마이코 박테리아의 세포벽에서 산의 합성에 필요한 효소의 작용이 억제되는 생화학 적 순환을 위반하는 것입니다. 이들 물질은 미생물 세포의 활성을 저해하거나 완전히 죽입니다. 동시에, 미생물의 생체 활성의 독성 생성물이 형성되며, 이는 조제 활성 물질의 높은 독사와 함께 신체의 세포를 파괴하는 독소를 형성한다. 배설물이 손상되면 급성 중독이 발생합니다. 세포와 조직 내부에 독소가 장기간 축적되면서 중독은 점차적으로 만성적으로 발전합니다.

독성 효과는 또한 신체의 높은 수준의 소화에 의해 달성됩니다. 약물은 입원 후 2 시간 이내에 흡수되고 혈청에 나타나며 신체를 통해 퍼지고 모든 세포와 조직에 침투하여 독성 효과를 나타냅니다. 체중 1 킬로그램 당 약 0.6 리터의 비율로 분포합니다. 붕괴 산물은 isonicotinic acid와 acetylhydrosine으로 체내에 많은 양의 독성 영향을줍니다.

이러한 물질의 독성 효과는 여러 가지 방법으로 야기되는 피리독신 결핍에 근거합니다. 일반적으로 피리독신은 독성 물질의 작용을 중화시키고 신체로부터의 제거를 촉진합니다.

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조짐 이소니아지드 중독

중독의 두 가지 형태가 알려져 있습니다 : 급성 및 만성. 이러한 형태는 다른 방식으로 나타납니다.

급성 형태에서는 간질의 강력한 경련, 발작이 있습니다. 간질에 주로 발생하는 첫 번째 도움은 효과가 없습니다. 상황이 악화되고 혼수 상태가 발생합니다. 초기 단계에서는 사람이 찢어 질 수 있고, 움직임의 조정이 방해받을 수 있습니다. 의식이 상실되고 빈맥으로 이어지게되는 경우가 종종 있습니다. 그러나 이러한 증상이 항상있을만한 장소는 아닙니다. 중독은 의식의 급격한 감소와 간질 발작으로 즉시 나타납니다. 이 상태는 심한 혼수 상태가 될 수 있으며, 그 지속 기간은 24 시간에서 36 시간 사이입니다. 발작이 끝나고 산증이 사라진 후에도 혼수 상태가 계속됩니다. 또한 급성 중독의 증상은 동맥혈 저혈압, 고열, 고혈당증 및 케톤뇨증이 될 수 있으며, 이는 생화학 적 신진 대사에 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.

만성 중독은 약물의 장기간 사용으로 인해 발생합니다. 이로 인해 많은 병이 생깁니다. 가장 간단한 형태는 구토와 소화 불량 질환입니다. 가장 바람직하지 않은 변형은간에 간세포가 괴사되어 간이 기능을 완수하지 않고 점차적으로 사망하는 것입니다. 신체의 생화학이 파괴되고, 특히 아미노 전이 효소의 수준이 급격히 증가합니다. 이런 형태의 위험은 오랫동안 무증상으로 계속 될 수 있으며, 내부 장기의 심한 병변이 발생할 때만 느껴질 것입니다.

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첫 번째 징후

기침, 현기증, 호흡 곤란 및 심장 박동과 같은 징후가있을 수 있습니다. 최악의 경우 - 질병은 급격하게 자발적으로 발생하며 의식 상실, 발작, 심장 마비를 동반합니다. 만성 중독에서 위험은 조기 징후가 관찰되지 않는다는 것입니다. 간세포가 손상되고 비가 역적 과정이 간에서 발생할 때 질병이 나타납니다.

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무대

중독에는 두 단계가 있습니다. 첫째, 내부 손상이 발생하여 증상이 없으며 어떤 식 으로든 나타나지 않습니다. 이것은 잠복 단계입니다. 급성 형태에서는 생화학 적 순환이 주로 세포 및 조직 수준에서 파괴됩니다.

중독이 임상 증상에 의해 나타나는 두 번째 단계는 명백합니다. 급성 형태가 만성 간 손상으로 발작 또는 경련을 일으킬 때.

세 번째 단계는 취해진 조치에 달려 있습니다. 적시에 정확한 응급 처치와 필요한 치료가 수행되면 회복과 회복이 가능합니다. 그런 조치가 취해지지 않으면, 혼수 상태가 발병하고 치명적인 결과를 낳습니다.

이소니아지드 중독의 복용량

경구 투여를위한 치사량은 활성 성분 20mg / kg 이상입니다.

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인간 isoniazid 중독

Isoniazid는 복용량이 초과되었을 때 중독을 유발하고 약물의 장기간 사용에도 중독을 유발합니다. 신장과 간을 위반하여 중독의 위험을 크게 높이고, 체내 피리독신 농도를 낮 춥니 다. 위험은 중독으로 인해 치명적인 결과 (심장 마비, 장기간의 혼수 상태, 경련 증후군)가 발생할 수 있다는 것입니다.

고양이의 Isoniazid 중독

대개 isoniazid로 인한 고양이 중독은 사고입니다. 호기심 때문에 고양이가 우연히 약을 먹을 수 있습니다. 고양이에 대한 중독은 치명적입니다. 목숨을 구하기 위해 긴급한 조치를 취해야합니다. 이렇게하려면, 영향을받는 동물을 가능한 한 빨리 수의사에게 전달해야합니다. 집에서는 도움을 줄 수 없으므로 최대한 빨리 의사의 진료를 받아야합니다. 의사가 원인을 결정할 것입니다. 고양이가 isoniazid로 중독되어 있다는 것을 확실히 알고있는 경우, 수의사에게보고해야합니다. 이렇게하면 시간을 절약하고 진단 프로그램에 지출하지 않아도됩니다.

의사는이 치료제에 대한 해독제를 알고 있으므로 신체를 독성 쇼크에서 신속하게 제거 할 수 있습니다. 우선, 구토가 일어나서 물질의 추가 흡수를 막고 추가 중독을 멈 춥니 다. 고양이의 구토는 3 % 과산화수소 용액에 의해 유발되며 1.5kg의 체중 당 5ml의 속도로 입안에 주입됩니다. 10 분 간격으로 3 번해야합니다.

또한, 해독제 인 피리독신은 주사제 또는 점 적기의 형태로 사용됩니다. 고양이가 이소니아지드을 먹은 후, 두 개 이상의 시간이 걸렸다 경우, 약물이 이미 순환 시스템에와 창자에 가지고 있기 때문에 각각 구토가 도움이되지 않습니다, 거의가 즉시 해독제의 도입을 진행하는 것이 좋습니다. 1-2 일 동안 많은 양의 물과 마실 필요가 있습니다.

고양이는 혼수 상태, 무관심, 에너지 부족을 겪습니다. 고양이는 끊임없이 침을 흘리며 학생들은 팽창합니다. 공간의 방향이 깨 졌으므로 발에 서지 마십시오. 의사가 너무 늦었고 아무것도 할 수 없다면, 중요한 장기의 돌이킬 수없는 교란이 사라졌습니다. 동물을 즉시 자게하는 것이 좋습니다. 왜냐하면 isoniazid로 인한 사망은 고통 스럽기 때문입니다. 동물은 피로 피곤감, 격렬한 흥분, 심한 통증, 입안에서 거품이납니다. 동물은 통제 될 수없고, 두려워하고, 공간에서 지향적이지 않습니다. 2-3 일간의 고문 끝에 동물은 움직이지 않고 신장과 간이 파괴됩니다. 소변과 대변의 요실금이 있습니다. 위험한 것은 젊고 강한 마음으로 인생을 오랫동안 유지할 수 있다는 것입니다. 이 경우 동물은 고통스런 통증을 경험합니다. 표면에는 상처, 궤양, 점차 벌레가 심어지고 살아있는 고양이에게 기생합니다. 결국 동물은 죽을 것이다.

개에 이소니아지드 중독

강아지의 이소니아지드 중독은 우발적 인 약물 섭취로 인한 사고의 결과로 발생합니다. 때로는 고의적 인 경우도 있습니다 - 소위 "개 사냥꾼"이 의도적으로 isoniazid를 사용하여 개를 독살하는 경우가 빈번합니다.

적시에 해독제를 적시에 공급할 수 있습니다. 개를 위해 해독제는 독소의 작용을 중화시키는 피리독신입니다. 응급 처치를 제공하기 위해서는 수의사 진료소로 즉시 가야합니다. 동물을 데려 오면 도움이 될 수없는 경우가 많기 때문입니다. 물질을 혈액으로 가져 오는 순간부터 동물을 구할 시간은 정확히 1 시간입니다. 그렇지 않으면 간, 신장 및 기타 중요한 장기에 돌이킬 수없는 손상이 발생할 수 있습니다. 안전을 위해 집에 보관하는 것이 더 낫습니다. 걷는 동안 많은 독과 독소에 대한 해독제 역할을하는 피리독신 또는 비타민 B6을 옮깁니다. 그런 다음 구할 시간이 있습니다. 그것이 비타민이기 때문에 해가 가져 오지 않습니다. 피리독신은 체중 1 킬로그램 당 50mg의 비율로 투여됩니다. 보다 효과적 일 것입니다 정맥 주사, 이것이 불가능한 경우 입력하고 근육질로하실 수 있습니다. 경련의 시작이 멈춘 후 몸이 좋아지면 좋은 징조입니다. 추가 지원을 제공 할 필요가 있으며 예측이 유리할 수 있습니다. 긍정적 인 반응이 없을 때, 동물은 불행하게도 죽을 것입니다.

개가 피임약을 먹은 지 1 시간도 채 지나지 않았 으면 해독제 투여와 함께 구토가 유도되어야합니다. 이것은 약물의 추가 흡수를 방지하고 잔류 물을 제거합니다.

개에서 isoniazid 중독을 나타내는 주요 징후는 조정의 상실입니다. 개는 또한 공간에서 방향을 잡지 않습니다. 구토가 있고, 침을 흘리며, 동공이 넓어지고, 떨릴 수 있습니다. 경련이 발생합니다. 심한 경우에는 마비, 호흡 곤란 및 심장 리듬이 있습니다. 수의사는 또한 비타민, 포도당, 생리 식염수 등 신체를 유지할 수있는 다양한 자극제를 사용합니다.

합병증 및 결과

Isoniazid로 중독되면 매우 위험합니다. 시기 적절한 조치를 취하지 않으면 치명적인 결과로 끝날 수 있습니다.

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진단 이소니아지드 중독

진단은 중독, 주관적 감각의 임상 적 그림과 실험실 및 도구 연구의 결과를 바탕으로 수행됩니다.

중독을 확인하기 위해 독성학 검사가 사용되는 동안 혈청 중 isoniazid 농도가 결정됩니다. 대부분의 실험실에서는 분석이 이루어지지 않아 특별히 분석해야합니다. 급성 중독의 진단은 isoniazid의 혈청 농도가 10 mg / l 이상 검출 될 때입니다. 아미노 트란스 퍼 라제 활성도 또한 모니터링된다.

만성 형태를 결정하기 위해서는 간 및 신장의 구조적 및 기능적 장애가 검출 될 수 있도록 초음파 검사가 필요할 수 있습니다.

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감별 진단

감별 진단은 중독을 유발 한 물질의 정의를 기반으로합니다. 이것은 독성학 분석을 도울 것입니다.

치료 이소니아지드 중독

우선, 응급 처치가 필요합니다. 그 후, 구토를하고, 위를 헹구고, 해독제를 도입 할 필요가 있습니다. 이렇게하면 혈액에 독이 더 많이 섭취되는 것을 막을 수 있으며 이미 혈액에있는 용량을 중화시키는 데 도움이됩니다. 그 후에,지지하는 치료가 제공되고, 몸에 믿을 수있는 지원을 제공하고, 조건을 안정시키는 약물이 소개됩니다.

만성 중독이 즉시 약물 복용을 중단해야하는 경우 신장과 간에 손상이 있기 때문에 먼저 기능 상태를 복원해야합니다.

이소니아지드 중독 지원

응급 처치는 간질을 막기 위해 신체 상태를 안정시키는 것이 필요한 소생술 조치를 수행하는 것으로 구성됩니다. 그 후에 위가 씻겨지고 해독제가 도입됩니다. 삶의 위협이 지나간 후, 주입 요법을 수행하고, 생리 변수를 조정하고 안정화시키는 것이 필요합니다. 정상화 된 교란이 정상화되는 증상 치료가 수행됩니다. 신경성 증상을 제거하기 위해 피리독신이 도입되었습니다. 피리독신의 양은 취한 isoniazid의 양과 같아야합니다. 특히 심한 경우에는 혈액 투석이 필요할 수 있지만 이러한 필요성은 거의 발생하지 않습니다.

과다 복용으로 인한 증상이 없지만 사람이 약물을 너무 많이 복용하면 중독을 예방하기 위해 피리독신 5 그램을 투여해야합니다. 그 후, 환자는 최소한 6 시간 동안 의학 감독을 받아야합니다.

만성 중독은 간 손상의 징후를 보여줍니다. 동시에, 가능한 빨리 isoniazid를 중지해야합니다. 피리독신은 효과가 없기 때문에 간 기능 정상화를위한 조치를 취하는 것이 필요합니다.

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Isoniazid 중독을위한 해독제

해독제는 isoniazid의 독성 효과를 중화시키는 피리독신 또는 비타민 B6입니다.

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의약품

주 약물은 피리 독신, 또는 isoniazid 해독제 인 비타민 B6입니다. 복용량은 복용 한 약물의 양과 일치해야하지만 첫 번째 복용량은 비타민 5g을 초과해서는 안됩니다. 어린이의 경우, 약은 70 mg / kg의 비율로 주어집니다. 부작용은 isoniazid의 작용을 중화시키는 비타민 치료제이기 때문에 드뭅니다. 또한 중독을 예방하기 위해 하루에 50ml를 투여합니다.

Sorbex는 위를 정화하고 isoniazid의 유물을 제거하여 독을 중화시키는 데 사용됩니다. 체중 1 킬로그램 당 1 ~ 3 그램의 속도로 적용됩니다. 마약을 많이 마셔야하는 약을 사용한 후에는 아무것도 먹을 수 없습니다.

중독 및 활성화 된 구석과의 싸움에서 강력한 흡수제이며 독소를 신체에서 제거 할 수 있습니다. 5-6 정을 한 번 복용하면 물로 희석 할 수 있습니다. 중독 또는 장의 증상이 나타나면 5-6 시간 후에 다시 복용하십시오.

Enterosgel - 100-200 ml의 물에 약 1 스푼을 희석하십시오. 한 번에 마셔. 3 시간 후 절차가 반복됩니다. 첫 번째 날에는 3-4 시간마다 반복 투약이 가능합니다.

비타민

우선, isoniazid로 중독 될 때, 독극물의 작용을 중화시키는 해독제이기 때문에 비타민 B6가 권장됩니다. 성인은 isoniazid의 양에 해당하는 복용량을 권장합니다. 어린이의 경우이 용량은 5 그램을 초과해서는 안됩니다.

또한 강력한 항산화 제인 비타민 C를 권장하여 세포막의 벽을 안정시키고 세포의 에너지 대사를 회복시킵니다. 하루 500-1000 mg의 양을 섭취하십시오.

물리 치료 요법

Isoniazid 중독에 대한 물리 치료 요법은 회복 단계가 필요할 때를 제외하고는 수행되지 않습니다. 기본적으로 재활의 단계에서 모든 것은 중독 중에 어떤 종류의 피해를 받았는지에 달려 있으며 증상에 따라 결정됩니다.

대체 치료

어떤 경우 든 대체 치료는 중독의 첫 징후에서 사용되어서는 안됩니다. 그렇지 않으면 치명적인 결과를 초래할 수 있습니다. 우선 환자는 자격을 갖춘 도움을 받아야합니다. 위장을 헹구고 독의 효과를 중화하십시오. 그런 다음 생명에 대한 위협이 지나면 복원을위한 대안 수단을 사용할 수 있습니다.

대체 요원은 응급 처치 단계에서도 사용할 수 있습니다. 예를 들어, 구토를 유도하고 위를 헹구려면 소금 용액을 마 십니다. 소금 한 소금 용액을 물 한컵에 녹입니다. 또한, 이러한 목적으로 비누 용액이 사용될 수있다. 위장에서 모든 독극물을 제거하려면 구토가 풍부해야하며 여러 개가 있어야합니다. 목구멍의 깊은 곳에서 손가락 2 개를 삽입 할 수 있습니다.

회복 기간 동안 염증의 증상을 없애기 위해 박하를 사용하십시오. 민트는 가파른 끓는 물을 부어서 30 분 동안 주장하고 나서 가져갑니다. 하루에 적어도 한 잔은 마셔야합니다. 차 대신 무제한으로 마실 수도 있습니다.

카모마일의 달이기는 효과적이며, 이는 인공 호흡 후 염증을 제거하여 불편 함을 없애줍니다. 국물을 준비하기 위해 카모마일의 꽃을 끓는 물에 부어 30 분 동안 고집합니다. 그런 다음 차 대신 여과하고 마 십니다.

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한방 치료

경련과 복부 경련이있을 때 경련성 구토는 봄의 아도니스 풀을 사용합니다. 국물을 준비하려면 잘게 잘린 잔디 1 작은 술을 마시고 끓는 물 한 잔을 부어주세요. 그런 다음, 약 1 시간 동안 약제를 추출한 후 걸러냅니다. 1 일 2 ~ 3 큰술을 마 십니다.

쑥 쓴맛은 기름 주입으로 사용됩니다. 준비, 잘게 잘린 나물의 1-2 티스푼을 가지고 가고, 해바라기 또는 올리브 기름에서 따르고, 끓게 가져오고, 일정한 약동에 몇 분 동안 비등하고, 열에서 제거하십시오. 차 또는 스푼의 물로 희석하여 경련, 1-2 통의 날카로운 통증이 나타나면 마 십니다.

메스꺼움에 대한 수단으로 불안과 두려움이 증가하고 압력을 가한 레몬 밤을 동반합니다. 국물을 준비하기 위해 레몬 밤의 잎과 꽃을 취하고 끓는 물을 부으십시오. 나는 포화 된 그늘이 나타날 때까지 주장한다. 그런 다음 하루 동안 여과하고 마 십니다. 차와 같이 하루에 0.5-1 리터까지 마실 수 있습니다.

동종 요법

동종 요법 의약품을 사용하려면 몇 가지 예방 조치가 필요합니다. 첫째, 응급 처치를 한 후에 복용해야하며, 독의 영향은 무력화됩니다. 그렇지 않으면 치명적인 결과가있을 수 있습니다. 둘째, 일부 약물은 제한된 영양 상태로 사용할 수 없기 때문에 의사와 상담해야합니다. 흡수제를 포함하여 다른 약물과 결합하지 않는 기금이 있습니다. 일부 자금은 치료의 전체 과정을 마친 후에 만 작동하기 시작합니다.

Mumiye는 몸을 정화하고, 독소를 중화 및 제거하고, 장의 기능 장애를 예방하고, 신진 대사를 정상화하는 데 도움이되는 효과적인 동종 요법 치료법입니다. 중독 후에 신체의 기본 기능을 복원하는 데 사용됩니다. 약물의 미라 0.1-0.2 그램의 준비를 위해 따뜻한 물 한잔에 녹아서, 환자에게 음료를 제공합니다. 유리는 아침에, 공복시로 완전히 마셔진다. 침대에서 마실 것을 권장합니다. 그 후 40 분 이상 누워 있거나 자십시오. 

그것은 주요 프로 폴리스 장기의 강도를 회복시키고 정상화시킬 수 있습니다. 프로 폴리스의 효과적인 주입. 요리를 위해 5-10g의 프로 폴리스를 취할 때 보드카 나 술 한잔을 붓습니다. 어두운 곳에서 4-5 일을 주장하십시오. 1 일 2 회 1 티스푼을 마 십니다.

식물 중독은 독소를 중화시키고 염증 조직을 진정시키는 데 도움이됩니다. 요리를 위해, 레몬 밤, lopant 및 박하의 나물을, 대략 동등한 몫에서 섞으십시오. 국물을 준비하기 위하여, 혼합물의 1-2 큰 스푼을 가지고 가고 끓는 물을 따르십시오. 그날 차를 마셔 라.

주스는 신체의 방어력을 정상화하고 저항력을 높이며 회복 과정을 가속화하는 데 사용됩니다. 주스를 준비하려면 차를 마시거나 박하를 익히십시오. 달맞이꽃이나 녹차를 먹는 것이 낫습니다. 그것에 목련 주스 50ml, 산사 나무 5-10 열매, 장미 엉덩이 시럽 2-3 큰 스푼을 더합니다. 10-15 분 동안 양조하는 것을 허용하십시오. 차를 하루 마셔 라. 하루에 3-4 잔을 마실 수 있습니다.

손상을 복구하기 위해 힘은 바다 벅 쏜에서 차를 바릅니다. 차를 약 50 그램의 바다 buckthorn 열매를 가지고 반죽하고, 끓는 물을 부어주세요. 15-20 분 동안 그대로 두십시오. 취향에 꿀을 첨가 할 수 있습니다. 또한 레몬 슬라이스를 추가하십시오. 나는 하루에 2-3 잔의 차를 마 십니다.

예방

중독의 예방은 의사의 권고를 준수하는 것으로 감소합니다. 어떠한 경우에도 권장 복용량을 초과해서는 안됩니다. 이소니아지드 (isoniazid)를 장기간 치료할 경우 독성 학적 분석을 통해 혈청 내 농도를 모니터링하고 주기적으로 간과 신장을 검사해야합니다.

가축에서 중독을 예방하려면 동물이 접근 할 수없는 장소에서 마약을 숨겨야합니다. 또한 개는 땅에서 길거리 나 낯선 사람들의 손에 음식을 먹어서는 안됩니다. 개가 중독 될 경우를 대비하여 항상 피리독신을 휴대해야합니다. 이렇게하면 응급 처치를 적시에 제공 할 수 있습니다.

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예보

시기 적절한 조치가 취해지고, 응급 처치와 치료를 올바르게한다면, 예후는 유리할 수 있습니다. 응급 처치 및 치료가 없다면, 예측은 바람직하지 않습니다. 이소니아지드 중독으로 사망 할 수 있습니다. 급성 중독에 유리한 예후. 만성 중독이 발생하면 간 및 간 기능 저하, 간세포의 죽음. 예후는 간 손상의 정도에 달려 있습니다.

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