재발성 각막 침식

재발성 각막 미란은 드물며, 미만성 또는 국소성일 수 있습니다. 환자의 증상은 매우 전형적입니다. 아침에 눈을 떴을 때 날카로운 베는 듯한 통증을 느꼈고, 눈에 먼지가 들어간 듯한 느낌이 들었으며, 눈물이 흘러내렸습니다. 생체현미경 검사 결과, 1~2mm 크기의 제한적인 상피 결손과 미란 부위 주변의 경미한 부종이 관찰되었습니다. 다른 경우에는 각막 중앙부 전체가 부종되어 있으며, 여러 부위에 상피 박리가 발생했습니다.

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재발성 각막 침식의 증상

재발성 미란의 발병 기전에서 중요한 역할을 하는 것은 보우만막의 병리입니다. 상피는 표면에 남아 있지 않습니다. 상피의 박리된 부분은 거품 형태로 부풀어 올라 밤에 움직이지 않는 눈꺼풀의 점막에 달라붙습니다. 눈꺼풀이 뜨자마자 상피가 벗겨집니다. 연고 제제의 덮개 아래에서 상피화는 3~7일 안에 매우 빠르게 진행될 수 있지만, 그 후 무한한 간격을 두고 다시 미란이 형성됩니다. 결손은 흔적을 남기지 않고 치유될 수 있지만, 반복적인 미란 후에는 얇고 반투명한 흉터가 형성됩니다. 이 질환의 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다. 보우만막의 변화가 헤르페스 바이러스에 의해 유발될 수 있다는 자료가 있습니다. 또한 외상이 이 질환의 발병에 중요한 역할을 할 수 있다는 가정도 있습니다. 유전적 요인의 영향을 배제할 수 없습니다. 이 질병은 다병인성 질환으로, 과거의 외상과 감기가 발병 요인으로 작용하는 것으로 보입니다.

재발성 각막 침식의 치료

치료는 침식된 표면의 감염을 예방하고 상피 형성을 개선하는 것을 목표로 합니다. 마취제 주입은 상피 박리를 촉진하므로 부적절합니다. 비타민과 영양 과정을 개선하는 약물이 함유된 연고를 (교대로) 사용하는 것이 필수적입니다. 연고는 상처 표면과 노출된 신경 종말을 건조 및 자극으로부터 보호하여 통증을 줄여줍니다. 연고 기제는 연고에 함유된 소독제, 비타민, 영양 과정을 개선하는 약물을 결막강과 각막에 장기간 보존합니다. 이는 눈꺼풀의 깜빡임 동작으로 인해 어린 상피가 변위되는 것을 방지하고, 눈꺼풀 결막에 달라붙는 것을 방지하는 일종의 붕대입니다. 마지막 연고 도포는 매일 취침 직전에 합니다.