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Zarcio
최근 리뷰 : 03.07.2025

자르지오는 광범위한 용도로 사용됩니다. 세포독성 화학요법을 받은 환자에서 호중구감소증의 지속 기간과 발열성 호중구감소증의 발생률을 줄이는 데 자주 사용됩니다.
적응증 Zarcio
자르지오의 적응증은 주로 악성 신생물에 대한 항암화학요법 중 사용에 국한됩니다. 단, 골수백혈병 및 골수이형성증후군은 예외입니다.
이 약물은 골수파괴 치료 후 골수이식을 받은 환자의 호중구감소증 지속 기간을 단축하는 데에도 사용됩니다. 또한, 말초줄기세포를 활성화하고 골수억제 치료 중에도 사용됩니다.
소아 및 성인의 유전성 주기성 또는 특발성 호중구감소증에 널리 사용됩니다. 또한, 호중구의 절대 수가 0.5 × 109 / L 이하인 경우,
호중구 수가 증가하면 부작용의 빈도와 지속 시간을 줄이기 위해 장기 약물 치료가 필요합니다. 특히 감염성 합병증과 관련된 경우 더욱 그렇습니다.
이 약물은 세균 감염 예방 및 지속적인 호중구 감소증 치료에도 사용됩니다. 특히 다른 치료법이 필요한 효과를 제공하지 못하는 진행성 HIV 감염 환자의 경우 더욱 효과적입니다. 자르지오는 광범위한 용도로 사용됩니다.
릴리스 양식
이 약은 정맥 및 피하 투여용 용액으로 제공됩니다. 이 약은 무색이거나 약간 황색을 띱니다. 일반적으로 투명하지만 외관이 다소 변할 수 있습니다. 경미한 차이는 정상으로 간주됩니다.
주사기 하나에 500ml의 약물이 들어 있습니다. 주성분은 필그라스팀입니다. 부형제는 글루탐산, 소르비톨, 폴리소르베이트, 정제수, 수산화나트륨입니다.
이 약은 카드 팩에 담긴 블리스터 포장으로 판매됩니다. 주사기 하나에는 0.5ml의 활성 성분이 들어 있습니다. "용기"의 유리는 무색이어서 내용물의 양과 외부 데이터를 확인할 수 있습니다.
이 제품은 용액 형태로만 제조됩니다. 다른 "포장"은 없습니다. 이 약은 광범위한 용도를 가지고 있습니다. 따라서 정맥이나 피하로 투여하는 용액 형태로 사용하는 것이 더 효과적입니다. 자르지오는 항암 화학 요법의 부작용과 싸우는 데 효과적인 치료제입니다.
약력학
이 약물의 약력학 - 활성 성분은 필그라스팀입니다. 175개의 아미노산으로 구성된 고순도 비당화 단백질입니다. 이 성분은 대장균 K12 균주에서 생성됩니다.
인간 과립구 콜로니 자극 인자(G-CSF) 유전자는 유전공학을 통해 게놈에 도입되었습니다. 이 유전자는 골수에서 말초혈액으로 호중구의 생성 및 분비를 조절할 수 있습니다. 이 활성 물질을 사용하면 24시간 이내에 혈관 내 호중구 수가 유의미하게 증가할 수 있습니다.
경우에 따라 호산구와 호염기구의 수가 증가할 수 있습니다. 그러나 이러한 현상은 이 약물 치료 시작 전에도 나타날 수 있습니다. 호중구 수의 증가는 용량 의존적입니다. 방출된 호중구의 기능 활동은 증가하거나 정상화됩니다. 이는 여러 검사를 통해 확인되었습니다. 약물 치료를 중단하면 호중구 수가 며칠 만에 50% 감소합니다. 이 수치는 일주일 이내에 정상으로 회복됩니다.
필그라스팀을 복용하는 환자는 호중구감소증 및 발열성 호중구감소증의 발생률과 지속 기간이 감소하는 것을 경험합니다. 이를 통해 환자는 중등도의 항생제를 사용할 수 있습니다. 또한, 장기 입원의 필요성도 감소합니다. 골수파괴 치료 후에도 발열 발생률은 감소하지 않았습니다.
이 약물을 단독 요법으로 사용하면 조혈모세포가 말초 혈류로 방출되는 것을 촉진할 수 있습니다. 자르지오로 활성화된 PBSC를 사용하면 조혈 기능 회복을 가속화할 수 있습니다. 또한, 혈소판 감소증의 중증도와 지속 기간이 감소하는 것으로 나타났습니다. 골수파괴 또는 골수억제 치료 후 출혈성 합병증 및 혈소판 수혈의 필요성을 줄일 수 있습니다.
중증 선천성 호중구감소증을 앓는 소아 및 성인에게 이 약물을 투여하면 말초혈액 내 활성 호중구 수의 안정적인 증가를 촉진할 수 있습니다. 감염 및 기타 합병증 발생 빈도도 감소하는 것으로 나타났습니다. 자르지오(Zarzio)를 투여하면 호중구 수를 허용 범위 내로 유지할 수 있습니다.
약동학
약물의 약동학 - 분포는 전신 혈류를 통해 이루어집니다. 정맥 및 피하 투여 시 혈장 내 활성 물질의 농도가 8~16시간 내에 증가합니다.
필그라스팀의 투여량과 혈장 내 농도 사이에도 직접적인 선형 관계가 관찰되었습니다. 이 경우 정확한 수치를 언급하는 것은 무의미합니다. 이전에 처방된 용량에 따라 많은 부분이 달라집니다.
배설 과정에는 특별한 선형 의존성이 없습니다. 이 현상의 속도는 약물의 용량에 따라 달라집니다. 기본적으로 약물은 호중구의 참여로 배설됩니다. 약물을 반복 투여할 경우 호중구 수가 증가할수록 배설 속도가 증가합니다.
자르지오를 28일간 장기 투여한 결과, 골수 이식을 받은 환자에서도 축적이 발생하지 않았습니다. 또한, T1 /2값도 허용 가능한 수준이었습니다.
투약 및 투여
자르지오의 투여 방법과 용량은 환자의 상태에 따라 달라집니다. 이 약물 치료는 종양학 센터 의료진과 협력하여 진행됩니다. 이 약물은 경험이 있는 사람만 사용할 수 있습니다. 따라서 단독으로 복용해서는 안 됩니다.
세포독성 화학요법에서 약물의 일일 용량은 체중 1kg당 50만 U를 초과해서는 안 됩니다. 첫 번째 용량은 화학요법 후 24시간 이내에 투여해야 합니다. 호중구 수가 정상으로 돌아올 때까지 (매일) 사용합니다. 치료 기간은 14일을 초과하지 않습니다. 매우 어려운 경우에는 38일로 연장합니다. 호중구 증가는 일반적으로 약물 사용 시작 후 2일째에 관찰됩니다. 골수파괴 요법을 받는 환자는 체중 1kg당 100만 U로 약물 복용을 시작합니다. 첫 번째 용량은 화학요법 후 24시간 후에, 골수 이식 후 지정된 시간 이내에 투여합니다. 용량 조절은 개별적으로 이루어집니다. 약물은 30분에 걸쳐 투여합니다.
말초혈액 줄기세포를 동원할 때는 체중 kg당 100만 U를 사용해야 합니다. 이 약물은 5~7일 동안 사용합니다. 경우에 따라 추가 백혈구채집술이 필요할 수 있습니다. 권장 용량은 kg당 50만 U입니다. 약물 복용 첫날부터 마지막 날까지, 호중구 수치가 허용 가능한 수준에 도달할 때까지 투여합니다. 24시간 동안 장기 주입으로 투여할 수 있습니다.
선천성 중증 만성 호중구감소증의 경우, 120만 U/kg을 투여하는 것이 좋습니다. 1회 또는 분할 투여합니다. 특발성 또는 주기성 호중구감소증의 경우, 50만 U/kg을 투여해야 합니다. 1~2주 후에 용량을 증량할 수 있습니다.
HIV 감염. 권장 초기 용량은 10만 IU/kg입니다. 이후 40만 IU/kg까지 증량할 수 있습니다. 드물게 100만 IU/kg에 도달하는 경우도 있습니다. 유지 효과를 위해 0.3mg/일을 주 2~3회 복용합니다. 시간이 지남에 따라 Zarzio의 용량을 조절할 수 있습니다.
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임신 Zarcio 중 사용
임신 중 자르지오(Zarzio)의 사용은 제한적입니다. 이 약물의 사용에 대한 구체적인 자료는 없습니다. 그러나 이러한 사실에도 불구하고, 필그라스팀(filgrastim)이 태반 장벽을 통과할 수 있다는 증거가 있습니다.
동물 연구에서는 필그라스팀이 기형 발생과 관련이 없는 것으로 나타났습니다. 많은 유산 사례가 보고되었지만, 태아 기형은 관찰되지 않았습니다.
임산부가 해당 약물을 사용해야 하는 경우, 유익성-위해성 기준을 현실적으로 평가해야 합니다. 산모에게 기대되는 치료 효과가 태아 발달에 항상 긍정적인 영향을 미치는 것은 아니기 때문입니다.
이 약물이 모유로 침투하는 것에 대한 데이터는 없습니다. 따라서 모유 수유 중에 이 약물을 사용해야 하는 경우, 수유를 중단해야 합니다. 어떤 경우든 이 문제를 해결할 수 있는 다른 방법을 찾을 수 있습니다. 많은 경우 Zarzio 사용을 중단하는 것이 좋습니다.
금기 사항
자르지오(Zarzio) 사용에는 금기 사항이 있으며, 그 수는 훨씬 더 많습니다. 우선, 유전성 과당 불내증이 있는 사람은 이 약을 사용하지 않는 것이 좋습니다. 이 약에는 소르비톨이 함유되어 있기 때문입니다.
세포유전학적 이상을 동반한 중증 유전성 호중구감소증이 있는 경우, 이 약물을 사용해서는 안 됩니다. 또한, 세포독성 항암화학요법제의 용량을 정상치를 초과하여 증량하는 데 이 약물을 사용해서는 안 됩니다.
방사선 또는 화학 요법을 세포독성 약물과 병용할 경우, 만성 신부전 단계에서도 사용이 금지됩니다. 신생아에게는 어떠한 경우에도 이 약물을 사용해서는 안 됩니다. 물론, 이 약물이나 그 주성분에 과민증이 있는 사람은 위험합니다.
이 약물은 골수이형성증후군, 만성 골수성 백혈병, 그리고 이차성 급성 골수모세포성 백혈병 환자에게 신중하게 사용해야 합니다. 특히 골수 전구세포 수가 현저히 감소한 환자에게는 특히 위험할 수 있습니다. 어떤 경우든 자르지오는 의사와 상담한 후에만 사용해야 합니다.
부작용 Zarcio
자르지오의 부작용은 활성 성분 함량이 높기 때문에 발생합니다. 면역 체계 측면에서는 아나필락시스 반응, 두드러기, 피부 발진, 혈관 부종, 혈압 저하 및 호흡 곤란이 발생할 수 있습니다.
조혈 기관 또한 약물 복용에 부정적으로 반응할 수 있습니다. 이는 빈혈과 일과성 혈소판 감소증의 형태로 나타납니다. 혈소판 감소증과 비장비대가 매우 자주 관찰될 수 있습니다. 극히 드물게 비장 파열이 발생할 수도 있습니다.
신경계에서는 두통이 발생할 수 있습니다. 심혈관계에도 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 이 경우 혈압 저하, 혈관 질환, 그리고 극히 드물게는 정맥 폐쇄성 질환이 발생할 수 있습니다.
호흡기계: 코피, 드물게 폐부종, 폐 침윤물 및 객혈이 발생할 수 있습니다. 호흡곤란, 폐출혈 및 저산소증이 발생할 수 있습니다.
피부와 그 부속기관에서는 혈관염과 발진이 흔히 발생합니다. 드물게는 열성 피부병이 나타나기도 합니다. 근골격계: 관절과 근육에 통증 증후군이 나타나는 경우가 많습니다. 골다공증이나 류마티스 관절염 악화와 같은 심각한 결과도 발생할 수 있습니다.
소화기계 증상은 종종 설사와 간비대 형태로 나타납니다. 실험실 검사 결과, 알칼리성 인산분해효소(ALP)와 LDH 활성의 가역적 증가를 배제할 수 없습니다. 경우에 따라 Zarzio는 심한 피로감과 주사 부위에 직접적인 반응을 유발할 수 있습니다.
과다 복용
자르지오(Zarzio) 약물의 과다 복용 사례는 관찰되지 않았습니다. 이 약물은 의사의 감독 하에 사용되어야 합니다. 따라서 개인이 이 약물의 투여에 독립적으로 영향을 미칠 수 없습니다. 따라서 과다 복용 사례는 없었습니다.
물론 이 점을 배제해서는 안 됩니다. 결국 상황은 다를 수 있기 때문입니다. 따라서 용량을 잘못 계산하면 인체 혈장 내 약물 농도가 높아질 수 있으며, 이는 환자의 건강에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.
이는 본인이 직접 약을 복용할 수 없음을 나타냅니다. 복용량은 개인의 상태와 질병에 따라 달라집니다. 이 약은 광범위한 작용 범위를 가지고 있으며 많은 경우에 사용됩니다. 따라서 복용량 조절은 개인에 따라 달라집니다.
약물 복용에 대한 기본 규칙을 준수하고 허용량을 초과하지 않으면 과다 복용은 발생하지 않습니다. 자르지오는 강력한 약물이므로 부작용을 없애는 것보다 오히려 해를 끼치는 것이 훨씬 쉽기 때문에 신중하게 사용해야 합니다.
다른 약과의 상호 작용
다른 약물과의 상호작용이 있을 수 있지만, 반드시 의사의 감독 하에 투여해야 합니다. 따라서 항암화학요법과 같은 날 이 약을 투여하는 것의 안전성과 유효성은 아직 확립되지 않았습니다.
빠르게 분열하는 골수세포는 골수억제성 세포독성 항암화학요법에 매우 민감하므로, Zarzio를 사용 후 24시간 이내 또는 그 이후에 투여하는 것은 권장되지 않습니다. 플루오로우라실과 병용 투여 시 호중구감소증의 중증도가 증가할 수 있습니다.
이 약물과 다른 조혈 성장 인자 및 사이토카인의 상호작용을 배제할 수 없습니다. 리튬이 호중구 분비를 자극한다는 사실을 고려해야 합니다. 이 모든 것이 자르지오의 효과를 향상시킬 수 있습니다. 이러한 효과는 복잡한 약물 처방을 통해서만 가능합니다. 이에 대한 연구는 아직 수행되지 않았습니다.
이 약은 0.9% 염화나트륨 용액과 병용투여 시 부적합할 위험이 높습니다. 따라서 이 경우 자르지오를 사용하지 않는 것이 좋습니다.
저장 조건
자르지오의 보관 조건은 중요한 역할을 합니다. 하지만 이 약은 의료기관에서만 사용되므로 집에서는 보관에 대해 걱정할 필요가 없습니다.
하지만 이러한 상황에도 불구하고 몇 가지 규칙을 따라야 합니다. 제품 보관 온도는 일반적으로 허용되는 섭씨 25도를 넘지 않아야 합니다. 자르지오는 냉장 보관이 불가능하며, 특히 냉동 보관은 더욱 그렇습니다.
습도 또한 잘 관리해야 합니다. 습도는 보관 과정에서 중요한 역할을 하기 때문입니다. 직사광선이 들어오지 않는 건조한 곳에 보관하는 것이 좋습니다.
의료기관에서는 아이들이 약물을 접할 수 없지만, 집에서는 접할 수 있습니다. 따라서 약물에 대한 접근을 보호해야 합니다. 대부분의 경우 어린이의 약물 사용은 용납될 수 없으며, 일정 용량이 필요합니다.
약의 외관에도 주의하십시오. 용액의 색이나 냄새가 변하지 않아야 합니다. 만약 이러한 변화가 있다면, 자르지오의 특정 보관 조건이 준수되지 않았을 가능성이 높습니다.
유통 기한
유통기한은 중요하지만, 보관 조건을 제대로 준수해야 합니다. 특정 온도 범위를 설정하는 것이 중요합니다. 허용 온도인 25도를 넘지 않는 것이 바람직합니다. 기준치에서 벗어날 수는 있지만, 크게 문제될 정도는 아닙니다.
습도 또한 약의 주요 성분에 부정적인 영향을 미칠 수 있으므로 중요한 요소입니다. "병"을 개봉한 후에는 즉시 사용해야 합니다. 용액은 개봉된 상태로 보관해서는 안 됩니다. 특히 냉장 보관하거나 냉동 보관하십시오. 이 약은 이러한 환경에서 보관해서는 안 됩니다. 직사광선을 피하는 것이 중요하며, 이는 중요한 기준입니다.
제품의 외관을 주의 깊게 살펴보세요. 색상과 향이 정상과 달라서는 안 됩니다. 그렇지 않으면 복용할 수 없습니다. 보관 조건도 중요한 요소입니다. 유통기한은 2~3년으로, 보관 조건에 따라 달라질 수 있습니다. 지정된 기간이 지난 후에는 자르지오를 사용하지 않는 것이 좋습니다.
주의!
정보의 인식을 단순화하기 위해 "Zarcio 라는 약물 사용에 대한이 지침은 약물의 의학적 사용에 대한 공식 지침에 따라 특수 형식으로 번역 및 제출되었습니다. 사용하기 전에 약물에 직접 제공된 주석을 읽으십시오.
설명은 정보 제공의 목적으로 제공되며 자기 치유의 지침이 아닙니다. 이 약의 필요성, 치료 처방의 목적, 약물의 투여 방법 및 용량은 주치의에 의해서만 결정됩니다. 자가 약물 치료는 건강에 위험합니다.