전갈 쏘임

북미의 모든 전갈은 침을 가지고 있지만, 대부분은 상대적으로 무해합니다. 침에 쏘이면 보통 붓기가 거의 없고, 어떤 경우에는 림프절이 커지고 상처 주변이 아프며 림프관염이 발생합니다.

주목할 만한 예외는 애리조나, 뉴멕시코, 그리고 콜로라도 강 캘리포니아 쪽에서 발견되는 나무껍질전갈(Centruroides sculpturatus, C. exilicauda라고도 함)입니다. 이 종은 독이 있어 더 심각한 문제를 일으킬 수 있습니다. 초기 증상으로는 쏘인 부위에 즉각적인 통증과 함께 감각이 둔해지거나 저리는 느낌이 들 수 있습니다. 일반적으로 붓기는 없으며 피부 변화도 경미합니다. 주로 어린이에게 나타나는 심각한 증상은 다음과 같습니다.

• 각성(불쾌감);
• 근육 경련
• 머리, 목, 눈의 비정상적이거나 자발적인 움직임
• 불안과 흥분;
• 땀흘림과 과다한 침흘림.

성인의 경우 빈맥, 고혈압, 호흡수 증가, 쇠약, 근육 경련, 근육 다발수축이 우세할 수 있습니다. 두 연령대 모두에서 호흡 곤란은 드뭅니다. C. sculpturatus에 물릴 경우 어린이(연간 6건 미만)와 과민증 환자의 사망을 초래할 수 있습니다.

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전갈 물림의 진단 및 치료

진단은 일반적으로 환자의 병력을 바탕으로 합니다. 그러나 미국에서 애완동물로 키우는 몇몇 외래종 전갈(이름이 근거 없이 독성 때문에 붙은 것으로 추정됨: 옐로우 데스 스토커와 블랙 데스 스콜피온)은 매우 위험한 독을 가진 종과 생김새가 비슷하다는 점을 기억해야 합니다. 애완동물 전갈에 쏘이는 경우는 드물지만, 만약 쏘인 경우 피해자의 진술만으로는 진단을 내릴 수 없습니다. 모든 물림은 증상이 나타나거나 증상이 나타나지 않을 때까지 잠재적으로 위험한 것으로 간주해야 합니다.

독이 없는 전갈에 쏘였을 경우 치료는 비특이적입니다. 상처 부위에 얼음을 대고 경구용 NSAID를 복용하면 통증이 완화됩니다. 독이 있는 센트루로이데스(Centruroides)에 쏘였을 경우 치료에는 휴식, 근육 경련에 사용하는 벤조디아제핀, 혈압을 낮추는 정맥 주사, 진정제, 진통제가 포함됩니다. 물린 후 8~12시간 동안 금식을 권장합니다. 미국에서는 애리조나에서만 구할 수 있는 해독제를 중환자실에서 투여해야 하며, 모든 중증 환자와 지지 요법에 반응하지 않는 환자, 특히 어린이에게 투여해야 합니다. 미국에서 해독제의 사용 및 복용량에 대한 정보는 지역 독극물 관리 센터에서 확인할 수 있습니다.

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