정상 신장과 요관의 초음파 징후
최근 리뷰 : 04.07.2025
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정상 신장의 초음파 징후
초음파 검사 중에 측정한 값은 일반적으로 방사선 촬영 중에 얻은 동일한 매개변수보다 낮습니다. 하지만 더 정확합니다.
성인의 경우 두 신장의 크기는 거의 비슷해야 하며, 신장 길이 차이가 2cm를 넘으면 병적인 것으로 간주됩니다.
- 길이: 최대 12cm, 최소 9cm.
- 너비: 4~6cm의 너비가 일반적인 것으로 여겨지지만, 스캐닝 평면에 따라 약간 다를 수 있습니다.
- 두께: 최대 3.5cm이지만 스캐닝 평면에 따라 약간씩 다를 수 있습니다.
- 중앙 에코 복합체(신동)는 높은 에코성을 가지며 정상적으로 신장의 약 1/3을 차지합니다. (신동은 신우, 배뇨관, 혈관, 지방을 포함합니다.)
신생아의 경우 신장의 길이는 4cm, 너비는 2cm입니다.
신장 피라미드는 경계가 불분명한 저에코 영역입니다. 수질층 투사에서 피라미드는 더 에코가 강한 신피질에 둘러싸여 있습니다. 어린이와 청소년의 경우 피라미드를 시각화하는 것이 더 쉽습니다.
신장을 검사할 때 다음 구조를 확인해야 합니다.
- 신피막. 신장 주변에 밝고 매끈한 에코 선으로 나타납니다.
- 피질. 간보다 에코가 약간 낮지만, 인접한 신장 피라미드보다는 에코가 높습니다.
- 수질층: 신장낭종으로 오인될 수 있는 저에코성 신장 피라미드가 포함되어 있습니다.
- 신동(지방 조직, 신장문의 혈관, 수집계). 신장의 내부 부분으로, 에코가 높습니다.
- 요관. 정상적인 요관은 항상 눈에 보이는 것은 아닙니다. 신장 문부(hilum)에서 신장 밖으로 나오는 위치를 추측할 수밖에 없습니다. 요관은 하나일 수도 있고 여러 개일 수도 있으며, 종종 정면에서 보입니다.
- 신동맥과 신정맥. 문부(hilum) 부위에서 가장 잘 보입니다. 여러 개가 있을 수 있으며, 각기 다른 위치에서 신장으로 들어갈 수 있습니다.
경고: 신장 피라미드는 신장 낭종이나 종양으로 오인될 수 있습니다. 기기의 민감도를 조절하십시오.
부신의 초음파 징후
부신은 초음파로 쉽게 관찰되지 않습니다. 가장 좋은 자세는 환자를 앙와위로 눕히고 하대정맥을 스캔하는 자세이며, 환자는 옆으로 눕습니다(이렇게 하면 정면에서 볼 수 있습니다). 부신은 신장보다 위쪽, 안쪽에 위치합니다. 부신이 관찰된다면, 영아를 제외하고는 병적으로 비대되었을 가능성이 높습니다.