칸디다성 구내염

칸디다구내염은 곰팡이에 의한 구강 내 염증 과정입니다.

칸디다증은 칸디다 알비칸스(Candida albicans, 흰색) 속의 효모와 유사한 기회성 진균으로 인해 발생하며, 이로 인해 이 질병을 구강 칸디다증(soor)이라고도 합니다.

칸디다구내염의 종류:

• 구강 칸디다증은 일반적으로 설염으로 시작됩니다. 설염은 혀의 염증으로, 혀의 수용체 유두가 병적으로 위축되어 특징적인 윤기(광택이 나는 혀)를 보이게 됩니다.

며칠 후, 두부와 같은 농도의 흰색 반점이 혀에 형성되고, 이것이 합쳐져 플라크를 이루며, 그 아래에는 혀의 침식된 조직이 있습니다.

• 유두가 위축되지 않고 오히려 염증이 생겨 비대해지는 유형의 칸디다성 구내염이 있는데, 이를 과립종성 설염이라고 진단합니다.
• 칸디다증은 혀의 표면에 영향을 미쳐, 혀 내부에 플라그가 있는 홈, 주름으로 나타날 수 있습니다. 즉, 혀의 음낭에 나타납니다.
• 칸디다는 입술로 퍼져서 입가 갈라짐(angulus ipfectiosus), 구순염으로 나타날 수 있습니다.

칸디다성 구내염은 전형적인 "소아" 질환으로, 영유아에게 가장 흔하게 발생하지만 성인에게도 흔히 발생합니다. 이 질환은 단독으로 발생하거나, 만성적인 내부 장기 병변이나 면역 활동 저하의 임상 증상일 수 있습니다.

국제질병분류 ICD-10에서 구강칸디다증은 “일부 감염성 및 기생충성 질병” 섹션의 A00-B99 프레임워크 내에서 설명됩니다.

• B35-B49 – 진균증.
• B37 – 칸디다증.
• B37.0 – 구강 칸디다증 또는 칸디다구내염.

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칸디다 구내염의 원인

칸디다 구내염의 주요 원인은 면역력 저하로 인한 것으로 여겨지며, 이는 다양한 요인의 영향으로 활성을 잃습니다. 구강 칸디다증의 주요 원인균은 칸디다 알비칸스(Candida albicans) 종의 미생물이며, 드물게는 칸디다 크루세이(Candida krusei), 칸디다 트로피칼리스(Candida tropicalis), 칸디다 글라브라타(Candida glabrata), 칸디다 파라프실로시스(Candida parapsilosis)에 의해 유발됩니다. 칸디다는 구강 점막에 지속적으로 존재하며 어떠한 질환이나 불편함을 유발하지 않기 때문에 조건부 병원성으로 간주됩니다. 불리한 요인의 영향으로 곰팡이는 더욱 활발하고 비정형적으로 증식하여 곰팡이를 보호하기 위해 만들어진 보호막을 우회하여 주변 조직을 감염시킵니다.

칸디다 증식을 유발하는 요인, 칸디다성 구내염의 원인은 다음과 같습니다.

• 면역 체계가 약화되고 활동이 감소합니다. 이는 신생아, 즉 면역 체계가 아직 형성되지 않은 영아(생후 2주 이내, 드물게는 2~3개월까지)에게 흔히 나타납니다.
• 신생아의 장내 점막과 구강은 형성되지 않아 박테리아 균형이 부족하고 산성 환경이 낮습니다.
• 장내세균 불균형.
• 아픈 어머니의 감염된 산도를 통해 아기가 칸디다에 감염되는 현상입니다.
• HIV 감염 환자의 90%는 전신 면역 결핍으로 인해 칸디다구내염을 앓습니다.
• 당뇨병의 경우, 혈액 내 포도당 수치가 높으면 곰팡이가 자라기에 좋은 환경이 됩니다.
• 과도하고 무분별하게 의료용 세척제와 엘릭서를 사용하면 건조증(점막이 건조해지는 증상)이 생기고, 그 결과 구내염이 발생합니다.
• 드문 자가면역 질환 중 하나는 쇼그렌 증후군으로, 건조증과 각결막염이 합쳐진 증상입니다.
• 임신은 여성의 신체에서 신진대사 과정과 호르몬 체계에 변화를 초래합니다. 이러한 변화는 구강 내 세균 균형에 영향을 미쳐 일시적인 칸디다성 구내염을 유발할 수 있습니다.
• 구강위생 규칙 및 치과 진료 위반.
• 틀니 착용 시 위생 규칙을 준수하지 않는 경우.
• 칸디다증은 항생제와 글루코코르티코스테로이드를 장기간 사용한 결과로 발생할 수 있습니다.
• 경구 피임약을 장기간 무분별하게 사용하는 경우.
• 나쁜 습관 - 흡연.
• 구강이 화학물질, 독성물질(살충제, 벤젠)에 지속적으로 노출되는 경우.
• 위생 규칙을 준수하지 않거나, 물건과 접시를 위생적으로 처리하지 않는 경우.

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칸디다 구내염의 증상

구강 칸디다증은 구내염처럼 보일 수 있지만, 설염(혀의 염증), 구순염 또는 칸디다 구각염으로 나타날 수 있습니다. 증상은 유병률, 환자의 건강 상태, 그리고 연령에 따라 달라집니다.

칸디다구내염의 증상:

1. 아기:

• 입 안과 혀에 하얗고 치즈 같은 플라크가 생깁니다. 신생아의 경우, 아구창 초기 증상이 유제품 잔여물과 비슷하여 간과되는 경우가 많습니다. 부모가 직접 하얀 플라크를 제거하려고 하면 구강 점막에 궤양과 미란이 나타납니다.
• 아이가 우는 이유는 먹는 것이 고통스럽기 때문이다.
• 점막이 부어오르면 음식을 삼키는 데 어려움이 생깁니다.
• 아이는 식욕을 잃고 체중이 감소합니다.
• 칸디다는 입을 통해 장에 들어가 소화불량과 복통을 유발할 수 있습니다.
• 구강 칸디다증에 감염된 아이는 모유 수유 중에 산모에게 감염될 수 있습니다. 여성의 경우, 칸디다가 유방의 유두에 영향을 미칩니다.

2. 성인:

• 입안, 특히 후두에 타는 듯한 느낌이 듭니다.
• 구강 점막에 나타나는 특징적인 희끄무레한 노란색 코팅입니다.
• 구강이 붉어짐.
• 플라그 제거 중 점막 출혈.
• 특이한 맛(금속성).
• 음식을 먹을 때 맛을 잃는다.
• 만성 칸디다증은 구강 점막을 건조하게 만들고 음식을 삼킬 때 통증을 유발합니다.

3. 구강 칸디다증으로 인해 발생할 수 있는 합병증은 다음과 같습니다.

• 체중 감량.
• 장, 식도의 감염.
• 소화불량, 장 질환.
• 후두의 염증 과정.

칸디다성 구내염의 증상은 질병의 형태(급성 또는 만성)에 따라 다릅니다. 급성 칸디다증은 구강 전체(궤양, 점막, 잇몸, 후두, 볼)에 눈에 띄는 치즈 같은 플라그가 빠르게 형성되는 질환입니다. 플라그 아래의 점막은 궤양, 염증, 충혈을 동반합니다. 만성 구강 칸디다증의 경우, 증상은 덜 심하고 혀나 잇몸에 국한되어 있으며, 주기적으로 구강 전체로 퍼집니다.

어린이의 칸디다구내염

어린이의 구강 점막은 더욱 취약하며, 여러 면역 기능의 미숙함으로 인해 기회성 미생물총 또한 완전히 발달하지 않습니다. 연령에 따른 국소 면역 보호의 불완전성으로 인해 이러한 요인들이 어린이의 칸디다성 구내염이 흔한 질환으로 자리 잡는 데 기여합니다.

면역 보호가 부족하다는 점 외에도 곰팡이의 번식을 촉진하는 요인 중 하나는 모유와 인공 조제분유 등 유제품입니다.

우유 환경은 효모와 유사한 미생물인 칸디다가 영양을 섭취하고 확산되는 데 가장 유리한 환경입니다.

아이의 구강 칸디다증 증상은 뚜렷하게 나타납니다. 구강 내 점막이 붉고, 치즈처럼 끈적끈적하며, 흰색의 국소 플라그가 나타납니다. 아기는 변덕스럽고, 울고, 먹지 않고, 체중이 감소하고, 거의 잠을 자지 못합니다.

소아의 칸디다성 구내염은 일반적으로 매우 급성이며, 만성 칸디다증은 성인에게 더 흔하게 나타납니다. 칸디다증은 첫 진찰 시 증상이 나타나기 때문에 진단이 어렵지 않습니다. 그러나 원인균을 현미경으로 확인하기 위해 구강이나 인두 도말 검사가 필요할 수 있습니다. 칸디다증은 항상 원발성 질환은 아니며, 기존 염증 과정에 동반될 수 있으므로 동반 질환이 있는 경우 추가 검사나 시술이 가능합니다.

소아 구강 칸디다증 치료는 주로 면역 체계를 강화하고 감염이나 바이러스 등 세균성 근본 원인을 제거하는 데 중점을 둡니다. 구강 치료는 의사가 권장하는 방법에 따라 시행하며, 일반적으로 알칼리성 구강 세정제를 처방하고, 어린아이의 경우 약한 요오드놀 용액으로 구강을 윤활합니다. 증상이 중화되어 플라그가 사라진 후에도 치료를 계속해야 합니다. 치료의 공고화 과정은 일주일을 넘지 않으며, 재발 위험을 최소화하는 데 도움이 되므로 필수적입니다. 소아에게 항진균제나 항균제를 사용하는 것은 바람직하지 않으며, 급성 증상이나 전신 칸디다증이 있는 경우에만 처방됩니다. 주된 치료는 면역 증강제, 비타민 제제, 그리고 충분한 영양 섭취입니다.

부모는 아이의 구강 위생을 꼼꼼히 관리해야 합니다. 장난감, 식기 등 아이가 입에 넣거나 손으로 만질 수 있는 모든 것을 세심하게 관리해야 합니다. 또한, 위생 및 소독 규칙은 아기와 접촉하는 모든 성인에게 직접적인 영향을 미칩니다. 아무리 어렵더라도 반려동물은 아이가 있는 방에서 반드시 내보내야 합니다.

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신생아의 칸디다구내염

유아의 경우 아구창은 특히 심각하고 급성적입니다. 신생아의 칸디다성 구내염은 출산 중 감염으로 인해 발생할 수 있으며, 감염된 산도를 통과할 때 발생할 수 있지만, 면역 체계 약화, 신생아가 있는 가정의 기본적인 위생 규칙 위반 등도 원인으로 작용할 수 있습니다. 드물게 항생제 사용이 유아 아구창의 원인이 되기도 하는데, 일반적으로 항생제 치료는 의료진의 감독 하에 병원에서 심각한 선천적 질환을 치료하는 데 사용됩니다. 따라서 칸디다증은 사실상 배제되거나 징후를 신속히 인지하여 질병을 중단시킵니다.

소아과 의사들은 미숙아와 저체중으로 태어난 아이들이 건강한 아기보다 칸디다증에 걸릴 확률이 두 배나 높다고 지적합니다.

신생아 칸디다성 구내염은 잇몸, 혀, 후두, 볼 등 구강 전체에 나타납니다. 첫 징후는 점막이 붉어지는 것인데, 바로 그날 아구창의 특징적인 플라크가 나타나 출혈과 통증을 유발할 수 있습니다. 아기는 먹지 않고, 끊임없이 울고, 체중이 감소하고, 잠을 자지 못합니다. 전신적인 과정으로 인해 급성 칸디다증이 발생하고, 체온이 상승하고, 중독될 수 있으며, 매우 심각한 질환으로 발전하여 즉각적인 입원이 필요할 수 있습니다. 또한, 플라크 아래에 숨겨진 궤양은 위험하며, 이는 구강뿐만 아니라 아기의 몸 전체로 감염될 수 있는 통로가 됩니다.

유아의 아구창 치료는 집에서, 드물게는 병원에서 시행됩니다. 부모는 위생 수칙, 즉 모유 수유 중 유두, 인공 수유 중 젖병과 유두를 체계적으로 관리해야 합니다. 환부에는 의사가 처방한 소독제와 항진균제를 발라줍니다. 신생아의 아구창 치료에 자가 투약이나 민간 요법을 사용하는 것은 용납할 수 없을 뿐만 아니라 위험하고 때로는 돌이킬 수 없는 결과를 초래할 수 있습니다.

아기를 치료하는 것 외에도, 종종 질병의 원인이 되는 어머니도 치료를 받을 수 있습니다.

유아의 구강 칸디다증 치료에는 적어도 한 달이 걸리며, 칸디다증 증상이 사라진 후에도 의사의 모든 권고를 끝까지 따라야 합니다.

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성인의 칸디다구내염

이전에는 구강 칸디다증이 면역력 저하로 인해 발생하는 순전히 소아 질환이라고 여겨졌습니다. 현재 치과 의사와 치료사들은 성인에서 칸디다성 구내염의 발생 빈도와 활동성이 몇 배나 증가함에 따라 이러한 견해를 재고하고 있습니다.

아기의 국소 면역이 거의 없는 경우, 성인의 구강 상태는 미생물총의 균형을 유지하기 위해 미생물을 함유한 타액에 의해 조절됩니다. 항생제, 호르몬제, 또는 내부 장기, 기관, 바이러스 또는 감염의 영향으로 타액의 구성이 변하면 칸디다가 걷잡을 수 없이 증식할 수 있는 좋은 기회를 얻게 됩니다.

성인 구강 칸디다증은 급성으로 발생하는 경우가 드물며, 잇몸, 혀, 뺨 또는 후두에 흰색 반점이 생기는 만성 병변으로 나타나는 경우가 더 흔합니다. 흰색 반점 아래에는 침식된 표면이 있으며, 흰색 분비물을 제거하면 출혈과 통증이 발생할 수 있습니다. 급성 칸디다증은 입안의 심한 작열감, 인후통, 음식 삼키기 어려움, 미각 상실을 특징으로 합니다. 만성 칸디다증은 구내염의 전형적인 증상으로, 당뇨병, 간염, 위궤양 또는 가장 심각한 질병인 HIV와 같은 주요 질환에 동반되는 질환으로 발생합니다. 성인의 칸디다성 구내염은 다른 유형의 구내염과 마찬가지로 질병의 징후가 시각적으로 확인되기 때문에 쉽게 진단할 수 있습니다.

성인의 구강 칸디다증은 국소 및 내복약의 병용 요법으로 최소 한 달 동안 치료합니다. 경증의 경우 집에서 외래 진료를 통해 치료할 수 있으며, 기저 질환의 결과 또는 합병증으로 인한 급성 구내염은 병원에서 치료하는 경우가 드물지만 있습니다.

일반적으로 곰팡이로 인한 구내염 치료에 면역 자극제와 비타민이 사용됩니다. 또한, 국소 구강 세정제는 치태를 부드럽게 제거하고 위생을 유지하는 데 사용됩니다. 세이지, 캐모마일, 참나무 껍질과 같은 허브 탕약도 효과가 있을 수 있지만, 보조적인 치료법일 뿐 주 치료법을 대체할 수는 없습니다. 탄산음료로 헹구면 일시적인 증상 완화 효과를 얻을 수 있지만, 현재로서는 효과가 없고 시대에 뒤떨어진 것으로 여겨집니다. 구강 내 세균총은 치과 의사나 치료사가 처방하는 현대 의약품(Geksoral, Mikosist, Stomatofit, Orungal 등)으로 중화됩니다. 플루코나졸과 그 유사 약물과 같은 항균제는 후두 하부를 포함한 구강 전체에 영향을 미치는 중증 구내염의 경우에만 드물게 사용됩니다. 성인의 칸디다성 구내염은 일반적으로 국소 요법, 적절한 영양 섭취, 비타민 요법, 그리고 개인 위생 관리로 치료합니다. 면역 체계를 강화하고, 치아와 구강을 깨끗이 하고, 정기적으로 관리하는 것이 칸디다증의 예방과 발병 위험을 줄이는 데 중요합니다.

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칸디다구내염 진단

구강 칸디다증은 시각적 증상 발현으로 인해 진단이 매우 간단합니다. 그러나 모든 의사는 진료 과정에서 일반적으로 받아들여지는 질병 분류 기준을 사용합니다. 일반적으로 ICD-10에 따라 진단이 내려지지만, 칸디다성 구내염의 모든 증상을 자세히 설명하는 특정 체계화도 있습니다. 치과 의사들은 Arievich 분류기를 사용합니다.

1. 어린이의 효모구내염 – 칸디다증.
2. 효모구내염 및 설염.
3. 칸디다 구순염.
4. 입가의 칸디다 침식.

진단 과정에 따르면 칸디다구내염의 진단은 다음과 같은 형태를 결정합니다.

1. 칸디다증의 급성 형태.
2. 가성막칸디다증은 칸디다증입니다.
3. 위축성 칸디다증.
4. 만성 칸디다구내염.
5. 과형성 칸디다증.

칸디다증은 손상 정도에 따라 다르며 다음과 같습니다.

• 표재성 칸디다구내염.
• 심한 칸디다구내염.

유병률, 지역화에 따른:

• 국소 칸디다증.
• 전신성 칸디다증.

구강 칸디다증의 유형과 경과를 더욱 정확하게 파악하기 위해 때로는 병력을 수집하고 1차 시력 검사를 실시하는 것만으로도 충분합니다. 하지만 실제로 의사들은 다음과 같은 진단 방법을 사용하는 경우가 많습니다.

• 구강에서 채취한 도말 표본을 현미경으로 검사하는 모습입니다.
• 플라크의 특징: 반점, 플라크, 플라크 자체, 구진, 개방성 침식.
• 구강 내 오염정도의 정량적 분석.
• 연구 결과로 얻은 문화의 식별.
• 칸디다 항원에 대한 피내 알레르기 검사는 거의 실시되지 않습니다.
• 드물게 - 혈청학적 검사 및 조직학적 검사, 주로 복잡한 병력이 있는 성인에서 실시 - HIV, AIDS, 결핵.

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어떤 의사가 칸디다구내염을 치료하나요?

신생아 부모가 칸디다증의 초기 증상을 발견하면, 어떤 의사가 칸디다성 구내염을 치료해야 하는지는 당연히 문제가 되지 않습니다. 바로 담당 소아과 의사입니다. 나이가 많은 아이의 경우, 첫 번째 검사는 지역 의사인 소아과 의사가 실시하며, 소아과 의사는 아이를 치과 의사와 면역학자에게 의뢰할 가능성이 높습니다. 구내염의 외부 증상은 치과의 전문 분야이고, 내부 원인은 면역 저하와 가장 관련이 있기 때문입니다. 또한, 구내염 치료에는 감염내과 전문의, 알레르기 전문의, 그리고 드물게는 피부과 전문의와의 상담이 포함될 수 있습니다.

일반적으로 구강 칸디다증은 치과 의사, 치료사, 면역학자가 치료합니다. 이는 성인과 어린이 모두에게 해당되지만, 신생아는 예외적으로 신생아과 전문의가 치료합니다.

성인 칸디다구내염 치료

구강 칸디다증의 치료는 진균성 질환의 유형, 형태 및 정도에 따라 달라집니다. 성인 칸디다성 구내염의 효과적인 치료를 위해서는 원인과 병원균을 정확하게 파악하는 것이 중요합니다. 성인 환자는 칸디다증의 특징인 칸디다 알비칸스뿐만 아니라 다른 유형의 미생물도 보유하고 있을 수 있기 때문입니다. 또한, 소화기계 질환이나 내분비계 질환(당뇨병)과 같은 동반 질환은 항진균 치료의 효과를 감소시키거나 지연시킬 수 있습니다. 따라서 칸디다증 치료는 외용제와 내복제를 함께 처방하는 포괄적인 치료가 필수적입니다.

성인의 칸디다구내염 치료에는 다음과 같은 조치, 방법 및 기술이 포함됩니다.

• 칸디다증을 유발할 수 있는 약물의 용량을 줄이거나 중단합니다. 환자의 건강 상태가 위협적이지 않다면, 칸디다성 구내염을 유발하는 요인으로 항생제, 세포증식억제제, 글루코코르티코이드 복용을 중단할 수 있습니다.
• 칸디다증을 유발하는 주요 요인과 동반 질환 모두에 대한 만성 내부 장기 및 시스템 질환의 필수 치료입니다.
• 항균 치료는 라미실, 니스타틴, 니조랄, 레보린, 디플루칸, 오룬갈 또는 이와 유사한 약물을 내부 및 외부용으로 투여하는 것을 포함합니다.
• 푸라실린, 오라셉트 및 기타 용액을 약하게 희석하여 예방적으로 헹구십시오. 참나무 껍질, 카모마일, 금잔화, 세이지 등의 허브 추출물을 사용할 수도 있습니다.
• 탄수화물이 많은 음식과 단 음식을 제외한 균형 잡힌 식단이 필수적입니다. 또한 감자, 시리얼, 빵, 과자류 등 탄수화물 섭취를 줄이는 것이 중요합니다.
• 비타민 B군, 아스코르브산, 루틴이 처방됩니다.
• 항히스타민제는 보조 치료제로 처방될 수 있습니다.
• 치료의 효과를 뒷받침하는 방안으로 충치, 치주질환 및 기타 치과질환에 대한 치료가 반드시 처방된다.

구강 칸디다증 치료에 있어 보편적이고 신뢰할 수 있는 결과를 보장하는 단일 치료법은 없습니다. 이는 칸디다성 구내염의 발병 기전이 매우 복잡하고 다양하며 재발하는 경향이 있기 때문입니다.

변이원성 약물과 복용량은 칸디다증의 형태, 환자의 나이, 구강 손상 정도를 고려하여 개별적으로 선택됩니다.

소아 칸디다구내염 치료

소아의 칸디다성 구내염 치료는 구강 손상의 정도와 곰팡이 질환의 유병률에 따라 2주에서 수개월까지 걸릴 수 있습니다.

신생아 및 1세 반 미만 어린이의 칸디다증 치료는 구강을 체계적으로 치료하는 것으로, 하루 최대 6~8회 피마푸신 용액과 연고를 포함한 항진균제를 경구용으로 사용하여 소독하는 것이 일반적입니다. 약물, 용량 및 투여 방법은 의사가 처방하며, 어린아이와 성인 모두 자가 투약은 효과를 나타내지 않을 뿐만 아니라 심각한 합병증을 유발하거나 칸디다성 구내염을 만성화할 수 있습니다. 나이가 많은 어린이의 경우, 구강 내 미생물총을 정상화하여 세균 감염을 줄이고 면역 체계를 강화하는 정제의 흡수가 관찰됩니다. 이러한 약물에는 식세포 작용을 활성화하고 타액 내 리소자임과 보호 면역글로불린 수치를 증가시키는 다기능 약물인 이무돈(Imudon)이 포함됩니다.

그들은 어린이에게 내부 사용(경구)용 항진균제를 처방하지 않으려고 하지만, 칸디다증의 급성기나 심각한 상태에서는 주사를 포함하여 항진균제를 사용할 수 있습니다.

소아 칸디다성 구내염 치료는 부모의 참여 없이는 불가능합니다. 부모는 신생아의 구강을 스스로 소독하거나, 나이가 많은 어린이의 구강 헹굼을 직접 관리해야 합니다. 5~7세 이상 어린이는 푸라실린, 미라미스틴, 리바놀, 스토마티딘, 오라셉트 용액으로 구강을 소독할 수 있습니다. 3세 이상 어린이는 의사가 처방한 용량과 용법에 따라 이무돈과 파링고스펫의 흡수율을 확인할 수 있습니다.

구강 칸디다증의 국소 치료에는 흰 반점(아프타)에 옥솔린 연고나 소아과 의사가 권장하는 다른 치료법을 바르는 것도 포함됩니다.

점막을 자극할 수 있는 맵고 신 음식은 아이의 식단에서 제외해야 합니다. 단 음식, 전분 음식, 밀가루 음식, 제과류는 제한하고, 비타민과 단백질이 풍부한 음식(고기, 생선)을 식단에 포함해야 합니다.

아이가 입에 넣을 수 있는 모든 물건(장난감, 젖꼭지, 숟가락 등)은 정기적으로 처리(씻기, 삶기)해야 합니다.

칸디다구내염 예방

다른 질병과 마찬가지로, 구강 칸디다증은 나중에 치료하는 것보다 예방하는 것이 더 쉽습니다. 또한, 칸디다성 구내염은 제거해야 할 특정 질환이 있는 경우 재발하는 경향이 있습니다.

칸디다구내염의 예방은 다음과 같습니다.

• 구강은 정기적인 관리와 위생 관리가 필요합니다. 매일 양치질하는 것 외에도, 특히 식후에는 입안을 헹궈야 합니다. 특수 구강 세정제, 치실, 그리고 한방 탕약을 사용하는 것이 좋습니다.
• 구내염 진단 후(가급적 초기 증상일 때) 구내염 환자는 칫솔을 교체하고 개인 용품을 깨끗이 세척해야 합니다. 어떤 경우든 소독이 필요한 틀니는 구내염 발생 시 특히 세심한 관리가 필요합니다. 일반적으로 밤에 클로르헥시딘 용액에 담가 두거나 폴리덴트, 에페로덴트를 사용합니다.
• 칸디다성 구내염을 앓고 있는 사람뿐만 아니라 모든 사람은 개인 위생용품(칫솔, 컵, 포크, 숟가락, 화장품(립스틱 등))만 사용해야 합니다.

신생아의 칸디다구내염 예방은 자궁에서부터 시작해야 합니다.

• 임산부는 출산(산도를 통과하는 과정) 중에 아기가 칸디다에 감염될 수 있으므로, 질의 염증성 질환, 특히 감염성 질환을 치료해야 합니다.
• 아기가 태어난 후, 어머니는 젖병, 젖꼭지, 아기의 입에 들어가는 모든 것, 심지어 자신의 가슴(젖꼭지)까지 주의 깊게 씻어야 합니다.
• 같은 병을 1~1.5시간 동안 처리하지 않고는 사용할 수 없습니다. 우유 혼합물이 담긴 용기, 더 정확히는 꼭지 부분인 젖꼭지가 공중에 떠 있으면 우유 환경을 "좋아하는" 박테리아의 번식지가 될 수 있습니다.
• 모유수유를 하는 아이는 분유수유를 하는 아이보다 구내염에 걸릴 확률이 3배나 낮습니다.

요약하자면, 구강 칸디다증의 예방은 두 가지 기본 규칙으로 구성된다는 것을 알 수 있습니다.

• 능동 면역.
• 개인 및 일반 위생 규칙을 준수합니다.

이러한 표준 규칙은 칸디다성 구내염을 포함한 많은 질병에 적용되는데, 칸디다성 구내염은 매우 빠르게 진행되고 치료하는 데 오랜 시간이 걸립니다.