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마이코플라스마증(마이코플라스마 감염): 증상

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
 
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마이코 플라스마 증 (mycoplasmal infection)의 잠복기는 평균 1-4 주, 평균 3 주간 지속됩니다. Mycoplasma는 다양한 기관과 시스템에 영향을 줄 수 있습니다. 호흡기 마이코 플라스마 증은 두 가지 임상 형태로 진행됩니다.

  • M. Pneumoniae 에 의한 급성 호흡기 질환 .
  • M. pneumoniae로 인한 폐렴;

M. Pneumoniae 감염 은 무증상 일 수 있습니다.

에 의한 급성 호흡기 질환의 경우 M. 폐렴, 바람직하게는 카타르 인두염의 형태로, 폐 또는 srednetyazholoe 조합 감기 및 호흡기 증후군의 특징, rhinopharyngitis 또는 그냥 눈에 띄는 중독 증후군 (기관 및 기관지에 거의 확산되지 과정).

마이코 플라스마 증 (마이코 플라스마 감염)의 발병은 보통 점진적이며 덜 심각한 경우가 있습니다. 체온은 37.1-38 ℃로 상승한다. 때때로 더 높다. 발열은 온화한 오한, 신체의 "아픔", 전두엽, 전두 측두 부위의 두통과 동반 될 수 있습니다. 때로는 과도한 발한이 있습니다. 발열은 1 ~ 8 일 동안 지속되며, 1.5-2 주까지 아열을 유지할 수 있습니다.

상부 호흡 기관의 카타르의 특징적인 발현. 환자는 건조하고 목구멍에 땀이 나는지 걱정합니다. 질병의 첫날부터 불안정하고, 종종 발작성의 비생산적 인 기침이 나타나며 점차적으로 심화되고 경우에 따라 소량의 점성의 점액 가래가 분리되어 생산적으로됩니다. 기침은 5-15 일 동안 지속되지만 더 오래 걸릴 수도 있습니다. 환자의 약 절반이 비염 (비강 울혈 및 중등도의 콧물)과 합병 된 인두염을 앓고 있습니다.

프로세스 동안 보통 폐 동안 무거운 srednetyazholom 동안 상기도 감염 (인두염, 비염)에 한정 결합되면 하부 호흡기 (rinobronhit, faringobronhit, rinofaringobronhit)를 패배. 중증의 경우 기관지염이나 기관염이 우세합니다.

조사한 결과, 후 인두 벽의 점막의 경미한 충혈, 림프계 난포의 증가, 때로는 부드러운 입천장과 혀의 점막 충혈이 드러났다. 종종 림프절이 확대되고, 보통 턱밑 아래에 있습니다.

환자의 20-25 %가 심한 호흡을 듣고, 50 %는 건성 통증과 함께합니다. M. Pneumoniae의 기관지염 의 경우 발작 기침의 심각성과 폐의 경미하고 불안정한 신체적 변화 사이의 불일치 특징입니다.

어떤 경우에는 설사가 나타나고 복부의 통증은 수 일간 가능합니다.

M , 폐렴에 의한 폐렴

대도시에서 M. Pneumoniae 는 지역 사회에서 폐렴을 앓는 환자의 12-15 %에서 원인이됩니다. 나이가 많은 청소년과 젊은 성인의 경우 폐렴의 50 %까지가 M. Pneumoniae 때문입니다.

M. Pneumoniae 에 의한 폐렴 은 비정형 폐렴 군에 속합니다. 대개 가벼운 코스가 특징입니다.

질병의 발병은 점차적으로 더 흔하지만 심할 수 있습니다. 급성 발병시, 중독의 증상이 첫날에 나타나고 최대 3 분의 1에 도달합니다. 질병의 점진적 발병 6-10 일까지 지속되는 전구 증상 기간이와 함께 : 마른 기침, 목의 통증이 있습니다 후두염 (쉰 목소리)의 가능한 증상, 드물게 - 비염; 불쾌감,인지, 경미한 두통. 체온 (정규화 온도 후에 관찰 가벼운 두통, 근육통, 발한 증가) 질병의 시작 일에서 7-12 분 동안 뾰족 다음 38-40 ℃로 상승 정상 또는 저급, 향상된 독성이다.

기침은 빈번하게 발생하며 발작, 쇠약 해지며 구토, 흉골 뒤 및 상복부 부위의 통증 - 마이코 플라스마 폐렴의 초기, 영구적 및 장기간 증상을 유발할 수 있습니다. 처음에는 건조하고, 질병의 두 번째 주말까지, 그것은 점성 점막이나 점액 성 소 객의 작은 양의 할당과 함께 일반적으로 생산적이됩니다. 기침은 1.5-3 주 이상 지속됩니다. 질병이 시작된 후 5 일에서 7 일 사이에 종종 가슴에 영향을받는 폐 측면의 호흡시 통증이 나타납니다.

발열은 1-5 일 동안 높은 수준에서 지속 된 다음 감소합니다. 다른 시간 (경우에 따라서는 최대 1 개월) 동안 아열 정화 조건이 지속될 수있다. 약 해지면 환자가 몇 달 동안 괴롭힘을 당할 수 있습니다. 마이코 플라스마 폐렴으로 장기적이고 반복적 인 과정이 가능합니다.

신체 검사에서 폐의 변화는 종종 표현이 잘 못됩니다. 일부 환자에서는 타악기 소리가 짧아지는 것으로 나타났습니다. 청진시, 약화되거나 딱딱한 호흡, 건조하고 습한 (주로 중소 및 소포) 궤양이 들릴 수 있습니다. 흉막염 - 흉막의 마찰음.

종종, 폐외 증상이 관찰됩니다. 그들 중 일부는 M. Pneumoniae 의 병인학적인 역할 명확하지 않으며, 다른 것들은 그것이 가정된다.

호흡기 마이코 플라스마 증의 가장 흔한 외과 적 증상 중 하나는 위장 증상 (메스꺼움, 구토, 설사), 간염 및 췌장염입니다.

전염성 모반, 두드러기, 홍반 마취가있을 수 있습니다. 삼출성 다한 홍반 등이있다 . M. Pneumoniae 감염 의 빈번한 증상은 관절염, 관절염이다. 심근의 패배, 심낭이 설명됩니다. 출혈성 수포 성 (borous) myringitis가 특징입니다.

약한 망상 적혈구 증식과 양성 Coombs 반응을 보이는 준 임상 적 용혈이 종종 관찰되며, 빈혈이있는 명백한 용혈은 드물다. 용혈성 빈혈은 질병의 2-3 주에 발생하며, 이는 차가운 항체의 최대 역가와 일치합니다. 황달이 자주 발생하여 헤모글로빈 뇨가 가능합니다. 이 절차는 일반적으로 자체 제한적이며 몇 주간 지속됩니다.

신경 학적 증상 M. 폐렴 감염의 다양한 : 뇌수막염, 뇌염, 수막염 균 (길랑 바레 증후군 포함) poliradikulopatiya; 덜 자주 - 두개골 신경 손상, 급성 정신병, 소뇌 운동 실조, 횡단 성 척수염. 이 발현의 병인은 분명하지 않지만, 뇌척수액에서 많은 경우에 M. Pneumoniae의 DNA가 PCR로 검출됩니다. 신경계의 패배는 죽음의 원인이 될 수 있습니다. 호흡기 마이코 플라스마 증은 종종 ARVI와의 혼합 감염으로 발생합니다.

마이코 플라즈마 감염의 합병증 (마이코 플라스마 감염)

폐의 농양, 다량의 흉막 삼출액, 급성 호흡 곤란 증후군. 질병의 결과로, 진행성 간질 섬유증이 발생할 수 있습니다. 합병증의 위험은 면역 결핍 환자와 겸상 적혈구 빈혈증 및 다른 헤모글로빈 병증이있는 어린이에서 가장 높습니다. 박테리아의 과증식은 거의 발생하지 않습니다.

사망 및 사망 원인

M. Pneumoniae 에 의한 공동체 획득 폐렴의 치사율 은 1.4 %입니다. 일부 경우 사망 원인은 CNS에서 발생한 혈관 내 응고 또는 합병증입니다.

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