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만성 편도선염: 합병증

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
 
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만성 편도선염에서 발생하는 합병증은 지역 및 일반 (paratonzillar 및 metatonsillar)로 나누어집니다.

지역 합병증은 다음과 같습니다 :

  1. 주기적으로 발생하는 복막 농양과 병행;
  2. 반복 협심증의 형태로 실질 편도선염의 악화;
  3. 국소 림프절염;
  4. 고밀도 고밀도 종창 및 다발성 농양;
  5. 특정 지방 및 일반 면역 기능의 구개 편도선의 소실과 함께 간질 내로의 실질 조직의 퇴화 등.

일반적인 합병증은 다음과 같습니다.

  1. 급성 편도 패혈증, 감염 부위에서, 상기 정맥 얼기 mindalikovyh 및 림프 혈관에서 모두 갭 caseation 플러그로부터 거친 압출 (GHB 기계적 교란) 또는 감염성 독성 손상 세포막의 결과로서 손상된 장벽 기능 일 수있다 이유;
  2. chroniosepsis는 또한 palatine 편도선에서 초점 감염 중첩의 만성 감염 및 알레르기 효과의 영향하에 GHB 기능 장애로 인해 발생합니다.
  3. 이전 상태는 결국 감염 부위 (세균성 심내막염, 류마티스 열, 전염성 비 특이성 관절염, 신장염, pyelitis, 담낭염 및 기타 질병의 수)에서 상당한 거리에 기관과 시스템의 독성 알레르기 자연의 패배에 기여할 수있다.

Metatonsillar 합병증 중 갑상선 손상에 특별한주의를 기울여야합니다. B.S. Preobrazhensky가 증명 한 것처럼 (1958), 만성 편도선염과이 샘의 다양한 유형의 질환간에 유의 한 상관 관계가 있습니다. 대부분의 경우 갑상선 기능 항진증에서 만성 편도선염이 관찰됩니다. 다른 내분비선에도 위배가 있습니다.

상기에 기초하여, 우선 여러 기관을 포함 전신성 병리 과정으로 변환 보호 장벽 일반적인 독성 및 알레르기 반응의 개발의 파괴와 같은 로컬 면역 과정 감염성 알레르기 자연 모두 출발 만성 편도염, 레지스트 것으로 간주되어야 그들의 내부 항상성 기전을 병원성 인자의 병리학 적 효과에 도움이된다면, 이러한 기전이 고갈되었을 때, 그들 스스로가 근원이된다 m 감염, 따라서, 소위 병리학 적 기능 시스템을 형성하는 악순환은 자기 파멸로 향하는 신체 외부의 개입없이 치료 결과, 자체 내부 법률에서 작동하기 시작합니다.

가장 흔한 합병증 중 신염, 류마티스 및 심내막염에 중점을 둘 것입니다.

편도선의 비취는 영구적 인 알부민뇨에 의해 나타나며 협심증이나 복막 농양과 함께 발생합니다. 급성 신염은 협심증 또는 만성 편도염의 악화 이후 50 %의 경우에 발생합니다. Tonzillogenic 성의 국소 적 사구체 신염은 75-80 %의 경우에서 발생합니다. 아몬드 초점은이 난로가 박멸 될 때까지 알부민뇨와 혈뇨를 지원합니다. 옥의 악화 및 동맥 gingertenzii의 출현은 만성 편도선염의 악화에 기여합니다. 때때로 신장 합병증의 발생 갭 caseosa, 아데노 바이러스 질병 발생 지역과 일반 저체온의 제거 팔라티노 편도선에 기계적 압력에 기여하는 것을 알 수있다. 사실에 의해 입증 Tonzillogennaya 신장 합병증, nefronatii tonzillogennoy 언급해야하는 편도 악순환이 끊어지고 (그들에는 돌이킬 수없는 변화가 없었다 경우) 신장이 정상의 상태로 온 후.

류마티스. 류마티스 발생에 만성 편도선염의 역할은 오랫동안 알려져 있습니다. 대부분의 환자에서 협심증, 인두염, 비염 또는 성홍열이이 질환의 발병 또는 재발을 선행한다는 사실이 밝혀졌습니다. GF Lang은 연쇄상 구균 감염의 알레르기 성 유기체, 특히 구개 편도선의 중첩과 류머티즘을 연관시켰다. 그에 따르면 류마티스 감염의 1/3에서 편도 류머티즘이 관찰됩니다. 일반적으로 류마티스 현상은 질병이나 협심증, 만성 편도선염의 악화 후 3~4주 후,되지 않은 다른 임상 증상, 때로는 지역 limfoadenita없이 발생합니다. 그러나, 류마티스 반응과 이전의 과도한 과량과의 관계를 수립하는 것은 항상 가능합니다. 믿을만한 이유가 그 본질적으로, 프로세스가 하나 또는 감염의 다른 주 사이트로 인한에만 관절 주위 결합 조직, 감염성 관절염에 한정되어있어서, 전신 결합 조직 질환의 한 형태는, 종종 "true"로 류머티즘, 달리 관절낭의 병변, 뼈와 연골 조직의 병리학 적 과정, 인대 관절 장치의 관여와 함께 발견되어 관절 강직증이 발생합니다.

기원 류머티즘으로 인한 심장 질환의 90 % 편도선의 질병이 직접 감염 알레르기 (패혈증) 심내막염과 심근염의 출현과 관련되어 설립으로 인해 만성 편도선염의 존재로 많은 경우에 매우 류마티스 감염 간주되어야한다는 사실을 감안할 때. 따라서 전염 된 협심증 또는 만성 편도선염의 악화 중 또는 직후에 심전도상의 병리학 적 징후가 드러납니다. 심장과의 편도선 (전도성 및 결합 조직)과의 긴밀한 연결 (반사 및 체액 성)이 실험적으로 수립되었습니다. 실험 동물에 대한 구개 편도선에 테레빈 유를 도입하면 ECG의 특징적인 변화가 일어나지 만 그러한 ECG 변화의 정교함에 미치는 영향은 발생하지 않았습니다.

만성 편도염에서 가장 흔한 심장 합병증 중 하나는이 물질에 만성 편도염을 자주 협심증 및 심근 감작과 혈액에 방출 증후군, 영양 장애 또는 심근 tonzillogennaya 발생하는 중독 물질 tonzillokardialny 전 세계적으로 인정 받고 있습니다. 환자는 운동 (드물게 단독) 마음의 중단, 때때로 감각 동안 호흡과 두근 거림 곤란을 호소. 증후군 변수 tonzillokardialnogo 객관적인 증거. 종종 빈맥, 상대적 승모판 폐쇄 부전에 의한 심장의 정점에서 가끔 · 청진 수축기 잡음이, 친다. 심전도는 상당한 정도의 흉골 뒤에 불쾌한 주관적인 감각의 존재, 부정맥, 심전도에서 T 파 변화가 종종 변화 없음에 도달하지 않고 다양한 질환의 전도성을 공개 할 수 있습니다. 심근염 tonzillogennaya 전구체 염증성 증상 (ESR 증가, leucocytosis, C 반응성 단백질 양성 등)와 공통 심장 활동의 더 현저 장애가 각성으로 Tonzillokardialny 증후군은 종종 작동한다.

국소 감염의 이론에 근거하여, 지난 세기의 30 대에 속한 많은 저자들은 편도선이 다양한 질병의 발생에서 거의 "세계적인 역할"을 담당하는 "포털 감염"이론에 의해 도외시되었습니다. 그들은없이 "감염의 온상"등 다양한 감염과 알레르기 질환의 편도선의 도매 삭제를 만들기 위해 시작했습니다 사실, 특히 출생 ontogenesis의 초기 단계에서 신체의 가장 중요한 기능없이 아이디어.

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